1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как лечить подошвенный артрит

Симптомы и лечение артрита стопы

Артрит стопы считается опасной болезнью, которая сопровождается неприятными симптомами. Её развитие сопровождается значительным ухудшением жизни, болевым синдромом, искривлением суставов, ослабеванием хрящей. Патология приводит также к уменьшению подвижности участка, на который приходится нагрузка. Артрит стопы может возникать в любом возрасте, часто толчком к развитию болезни могут послужить инфекционные заболевания, травмирования, инфекции, возрастные изменения в хрящевых тканях. Отсутствие своевременной терапии может приводить к серьёзным осложнениям, в тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Артрит стопы сопровождается очень неприятными симптомами

Симптомы

При появлении первых симптомов артрита стопы рекомендовано обращение за медицинской помощью, патология потребует медикаментозного лечения.

Общие признаки у всех видов артрита ног одинаковые, характерными симптомами болезни считаются болевой синдром, повышение температуры, покраснение кожных покровов. Симптоматика проявляется постепенно, отсутствие своевременного лечения артрита стопы может привести к нарушениям функциональности, повышению двигательной активности поражённой области. Очень часто наблюдается нарушения походки, существует высокая вероятность присвоения группы инвалидности.

При появлении первых симптомов следует обязательно обратиться за медицинской помощью

Помимо общих симптомов артрита ноги, требующих использования определённых методов лечения, существуют частные симптомы.

Одним из симптомов ревматоидного артрита ног является возникновение деформаций. Заболевание приводит к утрате стопы опорных функций, в результате наблюдается утрата её опорных функций, невозможности передвижения.

Реактивная форма болезни развивается вследствие перенесённых инфекционных заболеваний. К симптомам реактивного артрита относятся мочеполовые, кишечные, дыхательные инфекции.

Степени и виды болезни

Артрит тканей суставов стопы может быть острым и хроническим. Острая форма развивается при подагре, инфекционных поражениях, хроническая — на фоне остеоартрита, аутоиммунных болезней. В первом случае патология отличается острым течением, во втором — более продолжительным и спокойным.

В зависимости от степени выраженности негативных факторов различают следующие виды артрита:

  • подагрический — сопровождается сильным болевым синдромом, поражением первого пальца на стопе, после чего вырастает шишка, терапия требует комплексного подхода;
  • ревматоидный артрит — патологические изменения распространяются на суставы конечностей, стопы, возникает артрит мелких суставов, происходит искривление мизинца в форме молотка;
  • посттравматический — артрит ног проявляется в виде растяжений, переломов костных тканей, процесс развития патологии занимает продолжительное время;
  • остеоартрит — чаще всего проявляется в возрасте старше 55 лет, процесс проявляется в виде разрушений хрящей, изменения распространяются в глубокие слои, что приводит к развитию рецидивирующих артрозо-артритных проявлений стопы;
  • реактивный — возникает вследствие инфекционных поражений, чаще всего болезнь встречается среди мужчин старше 20 лет.

Заболевание может быть острым или хроническим

На фото в интернете можно рассмотреть симптомы ревматоидного и других видов артрита стопы, после проведения диагностики назначается лечение.

Различают следующие стадии развития болезни:

  1. Первая — пациент ощущает напряжение в голеностопе, возникает общее недомогание. На данном этапе пациенты обращаются за медицинской помощью достаточно редко, что приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания.
  2. Вторая — повышается вероятность разрыва коллагеновых волокон и разрушения хрящей суставов. В структуре поражённых болезнью тканей возникают уплотнения, что приводит к возникновению усиливающегося при ходьбе болевого синдрома. Поражённый участок опухает, процесс сопровождается отёчностью, покраснением, хрустом.
  3. Третья — полное разрушение хрящевых тканей, в результате хрящ напоминает костную пластину. Внутри поражённого участка образуется заполненные инородным веществом капсулы, постоянный болевой синдром настолько сильный, что возникают проблемы при ходьбе.
  4. Четвёртая — сопровождается ухудшением состояния, ощущается слабость, повышение температуры. Отсутствие терапии грозит полным разрушением костей, хрящей, что приводит к инвалидности.

Специалисты выделяют 4 стадии развития артрита

Обращение за медицинской помощью требуется при появлении самых незначительных болевых ощущений при любой амплитуде движения стопы. Артрит плюсневых и других костей стопы может сопровождаться также ощущениями стеснённости при надевании обычной обуви, что происходит по причине отёчности. Симптомы артрита, остеоартрита голеностопного сустава похожи, врач назначает лечение на основании диагностики.

Причины заболевания

Причины развития болезни могут быть самыми разными, при первых проявлениях, симптомах артрита стопы требуется лечение. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям.

Постоянное повышение веса может стать причиной развития болезни

Основные причины развития болезни:

  • постоянное повышение веса — приводит к увеличению нагрузки на ноги, постоянное поддержание двигательной активности может привести к неприятным последствиям;
  • болезни, развивающие на фоне износа суставных хрящей;
  • системные аутоиммунные болезни хронического характера;
  • процессы, приводящие к нарушению обмена веществ;
  • инфекции, проникающие в суставные ткани через систему кровообращения — в соответствии со статистическими данными болезнь распространена среди пациентов разных возрастов.

Существуют другие формы воспалительных процессов, развивающиеся вследствие травмирований, перенесённых инфекционных болезней.

Профилактика заболевания

Предотвратить артрит стопы поможет соблюдение следующих мер профилактики:

  • поддержание нормального веса, так как его переизбыток грозит повышенной нагрузкой на ноги;
  • ношение удобной обуви — она обеспечивает дополнительную поддержку при ходьбе, предпочтение следует отдавать моделям с широким носом;
  • правильное питание — злоупотребление солёной, жирной пищей представляет опасность для суставов, меню должно быть сбалансированным.

Правильное питание — одна из мер профилактики недуга

Необходимо учитывать, что артрит суставов ног, стопы считается необратимой болезнью, поэтому патология требует постоянного медицинского наблюдения. Это поможет предотвратить её дальнейшее развитие.

Диагностика

При возникновении патологической симптоматики рекомендуется сразу обратиться к ортопеду, травматологу, хирургу, артрологу или терапевту. Диагностика должна быть в первую очередь направлено на выявление причины, установления стадии болезни. Установить степень поражения стопы ревматоидным артритом помогут снимки, фото, на основании полученных данных назначается лечения.

Инструментальная

Основные способы диагностики:

  • рентген;
  • суставная пункция;
  • электрорентгенография;
  • гониометрия;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • артрография;
  • КТ.

Снимок рентгена при артрите стопы

Лабораторная (Анализы)

В процессе диагностики пациент должен сдать общие анализ крови и мочи, проводится проверка крови на С-реактивный белок, ревмокомплекс, мочевую кислоту. При необходимости показан анализ на LE-клетки, на антитела к циклическому цитрулиновому пептиду.

Пациенту обязательно следует сдать кровь и мочу на анализ

Традиционное лечение

В рамках терапии используется комплексных подход, артрит стопы требует применения лекарств. Приём медикаментов при лечении стопы назначается только после завершения диагностики и установление причины. Лечение разных форм артрита может несколько отличаться, всё зависит от причины болезни.

Эффективность лечения зависит от того, на какой стадии оно было начато, от правильности его выбора. При условии адекватности выбранного курса результат чаще всего положительный. В тяжёлых случаях наличие деформаций стоп требует оперативное вмешательство. Существует высокий риск хромоты, по причине которой присваивается инвалидность.

Лечение должен подбирать квалифицированный специалист

Медикаментозное

Медикаментозное лечение при артрите стопы направлено в первую очередь на устранение воспалений, высокую эффективность показывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, они выпускаются в разных лекарственных формах. На следующем этапе терапия направлена на нормализацию обменных процессов, в этих целях используются хондропротекторы, их действие направлено на замедление разрушения хрящевых тканей.

Эффективными лекарствами считаются также миорелаксанты, антибактериальные препараты назначаются в случае, если причиной болезнь послужила инфекция.

Хирургическое

При отсутствии эффекта от лечения артрита консервативными способами назначается хирургическая операция. Она показана при деформациях суставов, учащённых рецидивах болезни. Чаще всего используется артроскопия и эндропротезирование. В первом случае предусмотрено устранение продуктов воспаления в суставных тканях с последующим введением лекарства. В рамках эндопротезирования производится замена разрушенных тканей трансплантатом.

Читать еще:  Подагрический артрит что нельзя кушать в первую очередь

Хирургическое лечение проводится в том случае, если медикаментозная терапия не принесла результатов

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Высокую эффективность показывает также лечебная физкультура, подбором схемы занимается лечащий врач. Пациент должен катать стопой мячик движениями пальцев, что поможет вернуть подвижность тканям. Залогом успеха считается регулярность проведения процедуры, частоту и продолжительность гимнастики устанавливает врач.

Лечебная физкультура должна проводиться регулярно

Терапия и процедуры

Артрит стопы лечить необходимо только комплексно. Терапия, применяемая при артрите стопы, обязательно должна включать этиологическое лечение, патогенетическое воздействие и использование симптоматических средств. В случае необходимости показано хирургическое лечение.

Дополнительно назначаются различные процедуры, перечень которых зависит от выраженности и стадии процесса.

Питание

Одним из основных способов терапии считается соблюдение диеты, это особенно актуально при лечении подагрического артрита. Из рациона следует исключить пурины, алкогольные напитки, кофе, чай. При подагре соблюдение диеты помогает снизить употребление медикаментов.

Еду лучше всего готовить на пару или запекать

При любых формах артрита должно быть снижено потребление солёных, копчёных, острых блюд. Жареные блюда следует заменить приготовленными на пару. Из рациона следует исключить все продукты, которые влияют на формирование солей мочевой кислоты.

Народное лечение

Перед тем как лечить любые формы артрита народными способами, следует проконсультироваться с врачом. Необходимо учитывать, что вылечить болезнь такими методами невозможно, народные рецепты от артрита помогают только снизить выраженность патологической симптоматики, облегчить состояние пациента.

Растирки и ванны

Ванны с древних времён используются при лечении самых разных заболеваний. Их действие направлено на активизацию процессов восстановления в поражённых суставах, нормализацию кровоснабжения, снижение болевого синдрома, устранение воспалений. Любой артрит стопы помогут вылечить солевые, горчичные ванны, ванны с ромашкой.

Ванны с ромашкой окажут благотворное влияние на организм больного

Настои и отвары

При артрите рекомендуется пить морковные, капустные соки.

Компрессы

Компрессы помогают снизить патологическую симптоматику, существует большое количество рецептов.

Например, разведённым в равных пропорциях с водой камфорный спирт необходимо пропитать марлю. Обернуть ступню марлей, забинтовать болезненную воспалённую область, зафиксировать плёнкой, тканью, держать 3–5 ч.

Артрит суставов стопы: симптомы, причины, как лечить заболевание

Клинически артрит стопы проявляется болью, ограничением движений, гиперемией, отечностью мягких тканей. При отсутствии врачебного вмешательства прогрессирующая патология становится причиной деформации суставов, частичного или полного анкилоза. На начальных этапах развития артрита стопы используются консервативные методы лечения. А при необратимых изменениях в хрящевых и костных тканях требуется проведение хирургической операции.

Что такое артрит стопы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Артритом стопы называется воспалительная патология, поражающая костно-суставной аппарат. Этим термином обозначают группу заболеваний, в результате развития которых постепенно повреждаются мелкие костные сочленения, хрящи истончаются и костные поверхности начинают соприкасаться.

Наиболее часто воспалительный процесс протекает в суставах предплюсны, плюсны. Он нередко сочетается с артритом голеностопа или пальцев стопы.

Патология может быть ревматоидной, посттравматической, подагрической, инфекционной. Но для всех видов характерен быстрый переход в хроническую форму без купирования воспаления в остром и подостром периоде.

Артрит — серьезная медико-социальная проблема, так как его затяжное и рецидивирующее течение приводит к инвалидизации и утрате трудоспособности.

Виды и стадии заболевания

Помимо воспалительных артритов, бывают и дегенеративные, к которым относятся остеоартроз и посттравматическая патология. Заболевания также классифицируются в зависимости от тяжести течения. Они бывают острыми, подострыми, хроническими. А непосредственно воспаление подразделяется на следующие виды:

  • серозное, обычно возникающее при синовите и характеризующееся накоплением в полости сустава серозного выпота;
  • серозно-фибринозное, отличающееся тяжелым течением и выраженной симптоматикой из-за выпадения фибринозного осадка;
  • гнойное, быстро распространяющееся на суставную капсулу, рядом расположенные мягкие ткани с формированием флегмоны (острого разлитого гнойного воспаления).

Если поражен единичный сустав стопы, то у пациента диагностируется моноартрит. При распространении заболевания на 2-3 сочленения выявляют олигоартрит, а при поражении более 3 — полиартрит. Патологии классифицируют и в зависимости от их этиологии и патогенеза. Выделяют первичные артриты, развившиеся из-за предшествующей травмы, инфекции, расстройства метаболизма. А к вторичным заболеваниям относятся те, которые стали результатом деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых и костных тканей.

Определяющим критерием стадии артрита являются рентгенологические признаки. На начальных этапах развития какие-либо изменения отсутствуют. На второй стадии наблюдается разрушение гиалиновых хрящей, на третьей — подвывихи мелких суставов. Для артрита высокой степени тяжести (4 стадия) характерно полное или частичное сращение костных поверхностей.

Причины появления болезни

Причиной развития артрита стопы часто становится проникновение в суставы патогенных микроорганизмов из первичных воспалительных очагов. Они формируются в органах дыхательной или мочеполовой системы, в желудочно-кишечном тракте. Патология выявляется при сифилисе, гонорее, бруцеллезе, туберкулезе, респираторных инфекциях. Эпидермальные стафилококки внедряются в полость суставов и в момент получения травмы с нарушением целостности кожи.

Спровоцировать воспалительный процесс в стопе могут также следующие патологические состояния:

  • аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • травмы — ушибы, вывихи, разрывы и растяжения связок, переломы, повреждения мышц или сухожилий;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения стопы;
  • частые переохлаждения.

Предпосылками к развитию артрита становятся ожирение, ношение обуви на плоской подошве или высоком каблуке, расстройства кровообращения, интенсивные спортивные тренировки или малоподвижный образ жизни, иммунодефицитные состояния.

Симптоматика патологии

Общими для всех видов артрита стопы ведущими симптомами являются боль, деформация суставов, нарушение функций. Но для каждой формы патологии характерны специфические признаки. На начальном этапе болевой синдром выражен слабо, но постепенно его интенсивность повышается. Боль может эпизодической, но чаще она становится постоянной, усиливается при ходьбе, сгибании, разгибании, вращении стопы.

Дискомфортные ощущения немного стихают только после продолжительного отдыха. В клинической картине присутствуют и такие типичные признаки артрита:

  • отек мягких тканей, сдавливающий чувствительные нервные окончания, усиливающий выраженность болезненности;
  • утренняя скованность движений, обычно исчезающая к полудню;
  • хруст, щелчки, треск, возникающие при сгибании или разгибании суставов;
  • разглаживание, покраснение кожи над пораженными суставами, повышение местной температуры.

Подвижность стопы ограничивается, уменьшается объем, амплитуда движений. К этому приводит формирование остеофитов (костных наростов). Человек и сам намеренно избегает делать полноценный упор на стопу, чтобы не спровоцировать появления болей. Это становится причиной изменения походки.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатах инструментальных, биохимических исследований. При внешнем осмотре изучается физикальный статус — оценивается положение и форма стопы, характер активных, пассивных движений. Пальпация дистального отдела ноги позволяет обнаружить воспалительную отечность, гиперемию.

В диагностике артрита наиболее информативны рентгенография, УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Эти исследования позволяют выявить:

  • разрушение хрящей;
  • деформацию костных структур;
  • локализацию и степень воспаления.

Диагностические мероприятия также помогают исключить плантарный фасциит, подпяточный бурсит, болезнь Мортона.

Для установления этиологии воспаления проводятся иммунологические, биохимические анализы и исследования. Определяются уровни глюкозы, ревматоидного фактора, С-реактивного белка. Пункция показана при подозрении на инфекционное происхождение заболевания.

Первая помощь при обострении

При обострении артрита возникает острая боль, часто делающая невозможным передвижение. Особенно сильны клинические проявления рецидива подагрического артрита. Больного следует уложить, успокоить, дать таблетку анальгетика. Обычно для купирования острого воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Диклофенак, Найз, Ибупрофен. Если выраженность болей не снижается или уменьшается незначительно, следует пригласить врача для парентерального введения анальгетиков.

Как лечить артрит стопы ног

Практикуется комплексный подход к терапии любого вида артрита стопы. При выборе методов лечения учитывается стадия диагностированной патологии, интенсивность симптомов, степень поражения суставных структур.

Медикаменты

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для устранения острых болей, характерных для рецидивов артрита стопы, используются фармакологические препараты в форме инъекций. На этапе ремиссии избавиться от болезненности в суставах позволяет прием таблеток, капсул, драже.

Артрит стопы

Артрит стопы — патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно-суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время ходьбы, гиперемия и отечность мягких тканей, деформация стопы. Диагностика артрита предполагает проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, биохимического и иммунологического анализа крови, пункции суставов, исследования синовиальной жидкости. Алгоритм лечения артрита стопы складывается из этиотропной и патогенетической медикаментозной терапии, внутрисуставного введения препаратов, физиотерапии, суставной гимнастики, иммобилизации стопы или подбора ортопедических приспособлений, при неэффективности – оперативного вмешательства.

Общие сведения

Артрит стопы – группа заболеваний воспалительного характера, затрагивающих сочленения костей в области предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Среди разновидностей артрита стопы чаще других форм встречаются ревматоидный, посттравматический, подагрический, инфекционный артриты, которые могут иметь острое либо хроническое течение. Поражение суставов стопы довольно часто сочетается с артритом голеностопного сустава и артритом пальцев ног. В зависимости от причин заболевания и требуемого объема медицинской помощи, лечением артрита стопы могут заниматься специалисты в области ревматологии или травматологии и ортопедии.

Читать еще:  Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора

Стопа человека является важным элементом опорно-двигательного аппарата и представляет собой сложное анатомо-функциональное образование, испытывающее большие статические и динамические нагрузки. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. Нарушение той или иной функции стопы в результате травмы или заболевания может повлечь за собой развитие патологии межпозвоночных, тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.

Кости стопы соединяются с костями голени и между собой посредством суставов предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Суставы задней части стопы (предплюсны) представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, пяточно-кубовидным и клиноладьевидным суставами. Таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы образуют Шопаров сустав или поперечный сустав предплюсны. Кости среднего и переднего отделов стопы соединяются посредством предплюсне-плюсневых (сустава Лисфранка), межплюсневых, плюснефаланговых и межфаланговых суставов. Артрит стопы может возникнуть в любом из перечисленных сочленений. В отличие от суставов переднего отдела, суставы заднего и среднего отделов стопы малоподвижны. Объем движений в суставах стопы достаточно ограничен: сгибание — 45-50°; разгибание — 15-25°; приведение и отведение — 12°; пронация и супинация — 13°.

Причины артрита стопы

Воспалительный процесс в суставах стопы может развиться первично (самостоятельно) или на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний. В этиологии артрита стопы нередко прослеживается связь с ранее перенесенными травмами: ушибами, растяжением связок, вывихами и переломами костей стопы. При этом между травмой и заболеванием сустава может пройти достаточно длительное время. В случаях, когда происходит открытый перелом или ранение стопы, воспалительный процесс может возникать вследствие прямого проникновения инфекции в область суставов. В ряде случаев артрит стопы развивается в результате хронической травматизации суставов стопы, например при ношении неудобной обуви, плоскостопии, занятиях спортом или балетом.

Развитие инфекционного артрита стопы может быть связано с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями. Часто в анамнезе больных удается выявить предшествующий артриту грипп или другие ОРВИ, обострение хронического тонзиллита, пневмонию, кишечную инфекцию, гонорею. Иногда распространение инфекции на суставы стопы происходит по лимфатическим путям из септических очагов, расположенных близко к суставной полости (при фурункулах, рожистом воспалении, остеомиелите, инфицированных ранах, укусах насекомых и животных). Реактивный артрит стопы, дебютирующий после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, встречается при синдроме Рейтера.

Ревматоидный артрит стопы является заболеванием с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальной оболочки суставов образующимися в организме иммунными комплексами. При артрите, связанном с подагрой, воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и пр.

Симптомы артрита стопы

Артриты различной локализации и этиологии имеют ряд общих клинических признаков: боль, изменение внешнего вида сустава, нарушение функции. Вместе с тем, каждой форме заболевания свойственны и свои специфические черты. Боли в суставах стопы обычно носят постоянный характер, усиливаются во время ходьбы или длительного стояния и в некоторой степени стихают после отдыха. При подагрическом артрите отмечается приступообразный тип болей. Мягкие ткани над пораженными сочленениями стопы отечны, кожа гиперемирована и горяча на ощупь. Нарушение функции находит выражение в ограничении подвижности стопы, уменьшении объема и амплитуды движений. Потеря привычной подвижности стопы может быть вызвана как интенсивными болевыми ощущениями, так и разрастанием остеофитов (вторичным артрозом стопы). Движения в суставах стопы нередко сопровождаются характерным хрустом или щелчками.

К специфическим симптомам артрита стопы относятся утренняя скованность, множественное поражение суставов, характерные деформации пальцев и стопы. Скованность движений в стопе отмечается, главным образом, в утренние часы после продолжительного периода ночного отдыха. Сами больные обычно выражают данное состояние фразой «по утрам не могу расходиться». К ограничению подвижности добавляются болевые ощущения, отчего походка становится прихрамывающей; иногда пациенты некоторое время вообще не могут наступить на стопу. Артрит стопы (за исключением посттравматической формы) обычно является проявлением полиартрита – воспалительного поражения суставов различных групп. К типичным видам деформаций, возникающим в результате разрастания краевых остеофитов, анкилозов и подвывихов суставов, относятся когтевидные и молоткообразные пальцы, вальгусная деформация стопы.

Диагностика артрита стопы

Обычно обратиться к специалисту (ревматологу или ортопеду) больного вынуждает интенсивная боль, затрудняющая ходьбу. В рамках изучения физикального статуса производится осмотр дистального отдела нижней конечности; оценка положения, формы стопы, характера пассивных и активных движении; пальпация, определение местной температуры; анализ походки и т. д.

В диагностике артрита решающее значение принадлежит рентгенографии стопы, УЗИ суставов, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С целью уточнения этиологии артрита стопы выполняется иммунологический и биохимический анализы крови с оценкой уровней СРБ, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, сахара крови. Диагностическая пункция мелких суставов стопы позволяет получить и провести исследование синовиальной жидкости. Артрит стопы следует отличать от периартикулярной патологии – плантарного фасциита, подпяточного бурсита, болезни Мортона и др.

Лечение артрита стопы

Лечение артрита стопы складывается из этиопатогенетической и симптоматической медикаментозной терапии, комплекса восстановительно-реабилитационных мероприятий; при необходимости – хирургической тактики. Во всех случаях обходимо ограничить нагрузку на стопу, исключить ее хроническую травматизацию. В остром периоде заболевания может быть показана иммобилизация стопы гипсовой лонгетой и передвижение с помощью костылей. Диета при артрите стопы чаще всего требуется пациентам с подагрой.

При различных формах артрита стопы показано назначение пероральных, парентеральных и местных форм НПВП, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. При установлении инфекционной природы артрита стопы выписываются антибиотики. Во многих случаях требуется локальное внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. В восстановительном периоде назначаются хондропротекторы, физиолечение (магнитотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, парафин, озокерит, лечебные ножные ванны), занятия лечебной физкультурой, массаж стопы. Артрит стопы предъявляет повышенные требования к выбору обуви: она должна быть свободной, на низком каблуке, с твердой подошвой. Как правило, пациенту рекомендуется постоянное использование супинаторов и других ортопедических приспособлений.

В том случае, если артрит приводит к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. При развитии стойкой деформации может потребоваться резекция молоткообразных пальцев стопы.

Прогноз и профилактика артрита стопы

В случае возникновения артрита стопы прогноз в значительной мере зависит от контроля над течением основного заболевания и полноты лечебных мероприятий. При грамотной терапии и выполнении рекомендаций врача удается восстановить былое качество жизни. В противном случае необратимые изменения суставов и тяжелые деформации стопы могут привести к инвалидизации и невозможности самостоятельного передвижения. Для профилактики артрита стопы следует позаботиться об удобной и комфортной обуви, оберегании ног от травм и чрезмерных нагрузок, поддержании оптимального веса, своевременном устранении сопутствующих заболеваний.

Лечение артрита стоп

Артрит – общее название воспалительных процессов различной этиологии, поражающих костно-суставной аппарат. Лечение артрита стоп включает комплекс мероприятий, направленных на восстановление сустава и его двигательной способности, купирование дискомфортных проявлений заболевания, а также устранение его этиологических факторов.

Медикаментозная терапия

При выявлении артрита применяется этиопатогенетическое и симптоматическое лечение. Назначение конкретных лекарственных средств зависит от вида заболевания.

Стандартная схема медикаментозной терапии включает назначение следующих групп препаратов:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • антибиотики;
  • цитостатики.

Действие НПВС основано на подавлении выработки простагландинов. Эти вещества повышают чувствительность ноцицептивных рецепторов к медиаторам боли. НПВС блокируют активность фермента циклооксигеназы, что приводит к снижению выработки простагландинов. Это препятствует прогрессированию воспалительного процесса и снижает интенсивность болевых ощущений. Применение этих медикаментов обязательно при всех разновидностях артрита, они хорошо снимают отёчность.

К действенным противовоспалительным препаратам при артрите относятся:

Принимать такие средства можно только по назначению врача и в течение указанного им времени. Эти лекарства имеют множество побочных эффектов, при длительном приёме негативно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, печень. Курс лечения не превышает 10 дней.

Читать еще:  Ревматоидный артрит лечение нсп

В сложных случаях, при упорном болевом синдроме рекомендуют внутрисуставные инъекции кортикостероидных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон).

Хондропротекторы (Хондроитин, Артра, Глюкозамин) назначают после устранения острых симптомов воспаления. Препараты этой группы предназначены для ускорения регенерации поврежденных хрящевых тканей, восстановления работоспособности сустава. Курсовой приём в период ремиссии улучшает состояние пораженной области, поддерживает влажность и эластичность хряща, предотвращает развитие рецидивов.

Назначение курса антибиотиков необходимо в тех случаях, когда поражение суставов стопы спровоцировано инфекционными агентами. Проводится тщательная диагностика для выявления возбудителя и оценки его резистентности к тем или иным препаратам. После этого подбирается нужный препарат и эффективные дозировки.

Цитостатики или иммунодепрессивные препараты (Метотрексат, Циклофосфан) применяются при тяжелых формах ревматоидного артрита, когда заболевание прогрессирует, несмотря на принимаемые меры.

Физиотерапия

Методы физиотерапии совместно с приёмом медикаментов дают хороший лечебный эффект и играют ведущую роль в устранении заболевания. Физические воздействия на пораженную область способствуют:

  • снижению интенсивности болей;
  • купированию воспалительного процесса;
  • скорейшему восстановлению костных и хрящевых тканей.

Физиотерапевтические методы применяются в лечении артритов после того, как устранены острые проявления заболевания. В некоторых случаях назначается комплекс из нескольких видов процедур для усиления лечебного действия физиотерапии.

При артрите стоп назначаются:

  • лекарственный электрофорез;
  • фонофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • бальнеологические процедуры;
  • мануальная терапия;
  • парафин.

Каждая разновидность воспалительного процесса в суставах стоп требует назначения определенных видов процедур.

Ревматоидный артрит

Один из самых сложных видов артрита – ревматоидный. Для его лечения применяются такие физиотерапевтические методы, как УФО и электрофорез. Ультрафиолетовое облучение ускоряет обменные процессы в пораженной области, усиливает циркуляцию крови. Электрофорез облегчает болевые ощущения, снимает воспаление и отёчность. В острой стадии проводится электрофорез с Новокаином, Гепарином, салицилатами, фонофорез с Гидрокортизоном или Анальгином.

После купирования острых проявлений рекомендуется курс грязелечения, парафиновых аппликаций. В период ремиссии при отсутствии выраженных деформаций сустава назначаются бальнеологические процедуры. По достижении стойкой ремиссии хороший эффект приносит санаторно-курортное лечение, сероводородные, радоновые ванны, лечение грязями. Одним из наиболее эффективных методов физиотерапевтического лечения при ревматоидном артрите является иглорефлексотерапия.

Травматический артрит

Лечение травматического артрита проводится после устранения острых симптомов. В тех случаях, когда на месте старой травмы развивается гнойно-воспалительный процесс, перед назначением физиотерапии проводят лечение антибиотиками. Абсцесс вскрывают, отводят гной, промывают полость антисептическим раствором. Проводится местное и общее лечение антибактериальными препаратами.

При свежих травмах стоп лечение рекомендовано начинать в кратчайшие сроки. Это поможет не допустить развития воспаления. Хорошо действуют УВЧ, магнитотерапия. Если на фоне травмы развиваются осложнения, назначают фонофорез с Гидрокортизоном. После купирования острых симптомов проводится тепловое лечение, парафиновые аппликации, грязелечение, ванны с сероводородом и бромом. Полезна бальнеотерапия, массаж, ЛФК.

Подагрический артрит

Лечение подагры и развивающегося на её фоне артрита возможно и в острой стадии. Наиболее эффективные методы:

  • компрессы с Димексидом;
  • фонофорез с салицилатами, Новокаином, Анальгином;
  • УФО (в острой стадии проводится целенаправленное облучение пораженного сустава, при ремиссии рекомендуется общее облучение);
  • УВЧ, аппликации парафином, озокеритом, грязевые ванны – после купирования острых симптомов для предотвращения рецидивов заболевания.

Остеоартрит

Этот вид патологии сопровождается дистрофическими процессами в хрящевых и костных тканях. При остеоартрите назначают:

  • парафиновые аппликации, озокерит, грязелечение;
  • лечение инфракрасным и ультразвуковым излучением;
  • электромагнитное излучение высокой и средней частоты;
  • сероводородные, радоновые, скипидарные ванны;
  • лекарственный электрофорез (Диклофенак, Новокаин, Гидрокортизон – по показаниям).

Высоким лечебным эффектом в период ремиссии обладают водные процедуры.

Инфекционный артрит

Во время приёма антибиотиков при инфекционных артритах рекомендуется лекарственный электрофорез. Процедуры облегчают проникновение действующих веществ медикаментозных препаратов к месту действия. Также назначается ультрафиолетовое облучение на пораженную область. Начинают курс с воздействий волн среднего диапазона, в дальнейшем наращивая дозировки излучения. В больном суставе улучшается циркуляция крови, ускоряются процессы клеточного обмена, что способствует восстановлению пораженных тканей. Ультрафиолетовое облучение провоцирует выработку витамина D3, снимает боли и отёчность.

После исчезновения острой симптоматики рекомендуется лечение грязью. Этот метод снимает остаточные боли, улучшает трофику сустава, ускоряет метаболизм в пораженных тканях.

Псориатический артрит

Эту разновидность заболевания лечат при помощи следующих процедур:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • гидротерапия;
  • лазерная терапия.

После устранения острых проявлений при псориатическом артрите обязательны занятия специальной гимнастикой.

Лечебная физкультура

Регулярные упражнения – неотъемлемая часть успешного лечения артрита стоп. Некорректно составленный комплекс упражнений может усугубить течение патологического процесса.

Важное условие – отсутствие боли и дискомфорта во время выполнения упражнений. ЛФК направлена на повышение тонуса прилегающих мышц, улучшение кровообращения в пораженной области. Выполнять движения нужно плавно, без рывков.

Рекомендуются следующие упражнения:

  • взяв пальцы нижней конечности рукой, сгибать и разгибать их, вытягивать, делать круговые движения;
  • сжимать и разжимать пальцы ног, выполнять в быстром темпе;
  • поочередно каждой стопой катать по полу мячик;
  • медленно приподниматься на носках, затем переносить вес тела на пятки;
  • вращать голеностопом по 10-15 раз в одну и другую сторону;
  • стоять, переминаясь на рассыпанном горохе или мелких камешках.

При сильных упорных болях начинать упражнения рекомендуется в воде. При артрите подбирается индивидуальный комплекс упражнений в зависимости от вида, характера и стадии заболевания. Когда острые боли пройдут, рекомендуются регулярные занятия плаванием, ходьбой, пилатесом, йогой.

Средства народной медицины

Для лечения артрита стоп можно использовать и народные методы. Они помогают снимать боль, отёчность, усиливают эффективность прочих терапевтических методов, легко готовятся в домашних условиях. Специалисты рекомендуют:

  • ванночки с отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и болеутоляющим действием (ромашка, календула, мята);
  • ванночки для ног с добавлением йодированной соли (делать ежедневно на ночь в течение 20 минут, после этого хорошо вытереть стопы и нанести лечебную мазь или крем);
  • компресс с настойкой из прополиса (смочить марлю, сложенную в несколько слоёв, приложить к больному суставу, обернуть плёнкой, оставить на ночь);
  • компресс из капустного листа (промытый лист немного помять, чтобы выделился сок, приложить к пораженной области примерно на час);
  • массаж стоп с мёдом (хорошо помогает после бани, усиливает циркуляцию крови в области больного сустава, уменьшает боль и воспаление);
  • выраженным лечебным действием обладает скипидар, с ним делают ванночки для ног, компрессы (100 мл водки, 100 мл скипидара, 3 столовых ложки растительного масла смешать, нанести на кожу над суставом, обернуть плёнкой и утеплить);
  • приём отваров лекарственных трав внутрь для улучшения самочувствия и подавления воспалительного процесса (ромашка, календула, шалфей).

Средства нетрадиционной медицины довольно эффективны, однако лечить артрит следует комплексно, выполняя все рекомендации врача.

Диета

Нарушения метаболизма и смещение кислотно-щелочного баланса провоцируют прогрессирование заболевания, поэтому пациентам следует придерживаться принципов диетического питания. Из рациона необходимо исключить:

  • жирные сорта мяса;
  • копчёные продукты;
  • мясные субпродукты;
  • пикантные и острые сыры;
  • приправы;
  • консервированные продукты;
  • алкогольные напитки.

Полезные продукты при артрите стопы:

  • каши, сваренные на воде;
  • овощные соки;
  • зелень;
  • мёд;
  • овощи;
  • фрукты.

Соблюдать вегетарианскую диету не стоит, можно включать в рацион диетические сорта мяса и птицы, молочную продукцию.

Диета подбирается индивидуально, в зависимости от разновидности заболевания. При подагрическом артрите запрещены к употреблению холодец, крепкие мясные бульоны и другие блюда, богатые коллагенами. При всех остальных видах артрита такая еда рекомендована.

При подагре нельзя кушать грибы, мясные субпродукты. Запрещены малина, инжир, виноград. Полезны при подагрическом артрите картофель, лимоны, апельсины.

В тяжёлых случаях, когда консервативные методы не дают эффекта, врачи советуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Наиболее распространённые операции – артропластика и эндопротезирование сустава.

Чтобы не допустить развития воспалительного процесса в суставах стоп, нужно заботиться о ногах, предупреждать травмоопасные ситуации. Женщинам не следует постоянно носить обувь на высоком каблуке, так как это значительно усиливает нагрузку на суставы ног. Если развивается артрит, рекомендуется подобрать ортопедическую обувь, снижающую нагрузки.

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ревматологу. Своевременно начатое лечение снизит прогрессирование патологического процесса, сохранит подвижность и работоспособность сустава.

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector