2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лечение полиартрита тазобедренных суставов

Как диагностировать и лечить полиартрит тазобедренного сустава?

Суставы играют ключевую роль в строении тела человека, соединяя между собой кости и обеспечивая полноценную подвижность рук, ног, челюсти и т.д. К сожалению, сочленения подвержены разного рода патологиям, которые бывают вызваны множеством неблагоприятных факторов или естественным старением организма.

Особенно часто какое-либо сочленение поражает артрит – воспалительный процесс, который опасен своей запущенной формой, лишая воспаленный сустав подвижности, существенно снижая качество жизни больного. Иногда организм оккупирует полиартрит тазобедренного сустава – поражая один сустав за другим или сразу несколько. Это серьезнейшее заболевание протекает в хронической форме и является естественной воспалительной реакцией на всевозможные неблагоприятные факторы.

Воспалительный или дистрофический тазобедренный полиартрит постепенно разрушает хрящевую ткань сочленения, что грозит пациенту утратой возможности самостоятельно передвигаться. Несвоевременное и безграмотное лечение полиартрита тазобедренного сустава – верный путь к инвалидности.

Главные причины развития болезни

Тазобедренный полиартрит образуется в воспаленных сухожилиях средней и малой ягодичной мышцы, которые прикреплены к большому вертелу бедренной кости. Провокаторами заболевания могут стать следующие факторы:

  • регулярные микротравмы сухожилий;
  • систематические физические нагрузки;
  • избыточный вес;
  • профессия связанная с поднятием и переносом тяжестей;
  • сбой обменных функций организма;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • пожилой возраст;
  • патологии сосудов;
  • систематическое перемерзание;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • наличие таких патологий: ишиас, артроз и проч.

Чтобы максимально обезопасить себя от возникновения тазобедренного полиартрита, достаточно: одеваться по погоде, вылечивать, а не залечивать заболевания суставов, беречься от физических перенагрузок, своевременно проходить плановое медицинское обследование, вести здоровый образ жизни. Выполнение этих несложных рекомендаций, существенно снизит риск развития болезни.

Симптомы тазобедренного полиартрита

Протекая в хронической форме, полиартрит обычно сопровождается слабовыраженными симптомами, которые напоминают признаки артрита. Они могут меняться в зависимости от первопричин патологии. Но основные симптомы периода обострения остаются неизменными:

  • ограничение подвижности в утренние часы или после длительного состояния покоя;
  • боли в области поражения, которая становится более выраженной в ночное время;
  • покраснение и повышение температуры в области поражения;
  • отечность, сковывающая движения;
  • быстрая утомляемость, отсутствие аппетита;
  • постоянное чувство усталости;
  • хруст в тазобедренной области, напоминающий сухой щелчок;
  • изменение формы сочленений.

При ревматоидной форме протекания болезни, к основным симптомам добавляются: гиперчувствительность сочленений на смену погоды, образование чрезмерного потоотделения, существенное повышение температуры тела, образование ревматоидных узелков, снижение веса.

Посттравматическая форма имеет такие дополнительные признаки: постоянная тупая боль в мышцах, уменьшение мышечной массы из-за развившейся атрофии. Суставы отклоняются от правильного положения, что приводит к серьезным трудностям при ходьбе.

Разрушенные вследствие естественного старения организма суставы восстановить гораздо сложнее, чем суставы молодого организма, оккупированные патологией. Поэтому тактика лечения подбирается индивидуально к каждому отдельному случаю.

Лечение тазобедренного полиартрита

Лечение начинается с того, что тазобедренный сустав надежно фиксируется, лишая пациента возможности самостоятельного передвижения. Пациенту выписывают:

  • нестероидные медикаментозные средства для снятия воспалительного процесса и уменьшения болевых ощущений. Данные быстродействующие препараты обладают массой побочных действий;
  • кортикостероиды направлены на быстрое снятие симптомов заболевания и назначаются в том случае, когда нестероидные средства не дают ожидаемого эффекта;
  • чтобы остановить развитие заболеваний, которые привели к развитию полиартрита, используются базисные противоревматические средства.

В зависимости от первопричины, перечень используемых медикаментов может меняться. Чтобы медикаментозная терапия принесла наилучший эффект, при первых улучшениях в состоянии больного, выписываются физиотерапевтические процедуры. Особой эффективностью отличаются:

  • магнитная терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • лечение низкими температурами.

В сочетании с медикаментозной терапией данные мероприятия помогают восстановить кровоснабжение сочленений, нормализовать обмен веществ и вернуть утраченную подвижность.

Существует великое множество рецептов народной медицины для лечения. Но прибегать к ним без предварительной консультации с лечащим врачом – не рекомендуется.

Тазобедренный полиартрит относится к неизлечимым патологиям. Но своевременное обращение в медицинское учреждение и грамотное лечение в периоды обострений – залог поддержания качества жизни на привычном уровне.

Причины развития артрита тазобедренного сустава, симптомы, диагностика, и методы лечения, прогноз и профилактика заболевания

Артрит тазобедренного сустава – острое или хроническое воспаление, которое может приводить к суставным осложнениям различной этиологии. В статье мы разберем артрит тазобедренного сустава – симптомы и лечение.

Коксит

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) коксит обозначается кодом M13.9.

Причины возникновения

Ревматизм является коллективным термином для более чем 200 различных заболеваний, которые имеют разные причины. Общая черта состоит в том, что они проявляются прежде всего в соединительной и поддерживающей тканях костно-мышечной системы – костях, суставах или мягких тканях (мышцы, сухожилия, бурсы).

Большое количество ревматических заболеваний можно разделить по-разному. Ключевое различие отличает воспалительные формы ревматизма от невоспалительных.

Частота распространенности ревматизма растёт с 1950 года. Эксперты внимательно изучили индивидуальные факторы жизни и сформулировали гипотезу, которая показывает, что у людей, которые потребляют много рыбы (как у японцев или эскимосов), показатель ревматизма ниже. Из жирных кислот омега-3 организм вырабатывает противовоспалительные вещества. Но, конечно же, это не полное объяснение. В некоторых случаях ревматические заболевания обусловлены генетическими факторами.

В зависимости от причины ревматизм подразделяется на следующие основные группы:

  1. Воспалительные ревматические заболевания суставов: ревматоидный артрит (РА), анкилозирующий спондилоартрит, коллагеноз, васкулит.
  2. Дегенеративные, прежде всего, невоспалительные заболевания, которые на поздней стадии заболевания превращаются в воспалительную форму.
  3. Метаболические расстройства: остеопороз, подагра или диабет
  4. Неспецифические болевые расстройства («ревматизм мягких тканей») – фибромиалгия.

Около 1% населения страдает от ревматизма, женщины в два-три раза чаще, чем мужчины. Заболевание может возникать в любом возрасте, чаще всего в возрасте от 35 лет. В некоторых случаях заболевание встречается у детей.

Фибромиалгия

Хронический полиартрит, вероятно, является аутоиммунным заболеванием: иммунная система направлена ​​против собственных белков организма и вызывает воспаление суставов. Фактор риска неизвестен. Существуют свидетельства того, что в развитии болезни участвует множество факторов. Генетическая предрасположенность, а также предыдущие вирусные заболевания играются существуют роль в развитии РА. Образ жизни (например, курение) и психологические факторы, такие как длительный стресс с постоянным напряжением мышц и, следовательно, постоянная деформация суставов, также могут играть определенную роль.

При ревматизме выявляются антитела, которые направлены против собственных белков. Образуются крупные антитело-белковые комплексы, которые осаждаются в организме, особенно в суставах. В результате иммунные клетки мигрируют в сустав. Они пытаются удалить осажденные комплексы путем растворения ферментов, а также атаковать сустав. Это приводит к разрушению хрящевого вещества. Со временем воспаление распространяется, что увеличивает риск растворения кости, суставной капсулы и связок. Суставы становятся нестабильными, кроме того, большая боль приводит к ограничениям амплитуды движений.

Читать еще:  Терафлекс при артрозе коленного сустава отзывы

Особенно серьезным симптомом является смерть ткани (некроз). Макрофаги и другие иммунные клетки собираются вокруг мертвой ткани, что образует ревматоидный узел. Это может произойти где угодно, даже в коже и ушах.

Полиартрит часто сопровождается другими воспалительными расстройствами:

  • псориазом (псориатическмй артритом);
  • анкилозирующим спондилитом (воспалительное ревматическое заболевание, особенно позвоночника и крестца);
  • болезнью Рейтера (постинфекционная болезнь суставов, вызванная инфекциями кишечника или мочевых путей);
  • болезнью Крона (воспалительное заболевание кишечника);
  • язвенным колитом;
  • болезнь Бехчета (воспаление сосудов неизвестной причины);
  • красной волчанкой (аутоиммунные заболевания преимущественно соединительной ткани и кровеносных сосудов);
  • сосудистым воспалением (васкулит);
  • аллергическими реакциями;
  • подагрой;
  • гемофилей.

Псориаз

Симптомы

Артрит тазобедренного сустава начинается с утренней скованности суставов. Во второй половине дня может появиться усталость и чувство боли. В некоторых случаях возникает также потеря аппетита, общая слабость и лихорадка.

  • отек, покраснение;
  • симметрические расстройства;
  • суставной выпот >6 недель (накопление жидкости или крови внутри сустава);
  • боль в ночное время суток;
  • утренняя скованность более 1 часа;
  • узлы на коже (ревматоидные конкреции);
  • типичные изменения суставов на рентгенограмме (остеопороз или эрозия).

При постоянной боли в суставах всегда требуется обращаться к врачу. Артрит – серьезное воспалительное заболевание, которое обычно не проходит без лечения. Из-за боли болезнь должна лечиться. Поскольку ревматизм вызывает суставное повреждение, лечение у взрослых должно быть быстрым и последовательным.

Другие скелетно-мышечные расстройства, чрезмерное употребление наркотиков и артроз также проявляется болями в суставах. Существуют также специальные формы депрессии, которые имитируют боль.

Диагностика

Диагноз ставится путем изучения воспалительных параметров в крови и рентгенографического исследования суставов. Около трети пациентов имеют узлы в разных тканях.

Рентгенограмма (рентген-снимок сочленения) показывает увеличение костей около суставов и уменьшение суставного пространства. Это признак того, что хрящ разрушается.

Врач может взять синовиальную жидкость для диагностических целей. С помощью лабораторного анализа врач может определить консистенцию жидкости и наличие клеток иммунной системы.

При ревматизме изменяются определенные параметры крови:

  1. Повышенное воспаление (СОЭ, СРБ, количество тромбоцитов, уровни γ-глобулина).
  2. Ревматоидный фактор (антитела против эндогенного белка, γ-глобулин).
  3. АЦЦП (антитело к цитрулированному циклическому пептиду).

Ревматоидный фактор присутствует только у 80% пациентов. Воспалительные показатели могут также указывать на другие заболевания (заболевания соединительной ткани, гепатит). РФ также иногда встречается в крови здоровых людей, особенно пожилых людей.

Рентгенографические исследование

Лечение артрита тазобедренного сустава

Первые признаки заболевания часто недооцениваются пациентами, но боль усиливается до тех пор, пока суставы не опухнут и не воспалятся. Многие пациенты видят себя зависимыми от инвалидного кресла, но это не обязательно. Ревматизм поддается лечению сегодня. Традиционная медицина активно борется с воспалением.

Воспалительные расстройства суставов очень болезненны и сильно ограничивают повседневную жизнь пациента. Важнейшей целью лечения является уменьшение боли, а также замедление прогрессирования патологии. Для этой цели используются болеутоляющие и лекарственные средства, которые ингибируют воспалительные процессы – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Ибупрофен

Натуропаты думают, что при ревматизме тело практически «застревает» в воспалении. Изменение образа жизни должно заставить организм «задуматься» о своем статусе. Это активно активирует воспалительные метаболические пути, так что организм начинает «исцеляться». Однако такие заявления не обоснованы с научной точки зрения.

  • локальные мази;
  • пероральные препараты (биопрепараты, НПВП);
  • физиотерапия и лекарственные травы;
  • лечебная физкультура (упражнения);
  • гимнастика;
  • диетические меры.

Чем раньше заболевание обнаруживается и лечится специалистом, тем лучше курс терапии, потому что ревматизм может полностью разрушать суставы. Медикаменты может назначать только врач.

Профилактика и осложнения

Лучший способ предотвратить ревматизм – вовремя ходить к врачу. Рекомендуется не нагружать организм чрезмерно, заниматься спортом и регулярно отдыхать.

Болезнь начинается постепенно и может совершенно по-разному проявляться у разных пациентов. Курс обычно не может быть предсказан, но ревматизм прогрессирует быстрее всего за первые шесть лет.

В начале заболевание суставы опухают на пальцах рук. В течение 10 лет суставы меняются:

  1. Некоторые суставы перегружаются, другие – сильно деформируются. Это деформирует костно-мышечную систему, что очень хорошо видно на пальцах.
  2. Возникают характерные ревматоидные узелки.
  3. Остеопороз развивается вблизи суставов. Существует риск полной потери костной массы.
  4. Дефекты костей развиваются на краю суставных поверхностей (так называемые эрозии).

Лечение может часто замедлять прогрессирование заболевания и снимать симптомы. Ревматоидные узелки и воспалительные сосудистые изменения часто распространяются в кишечнике. Узелки могут быть безболезненными или болезненными (например, на очень напряженных участках тела).

У около 10% пациентов развивается серьёзная инвалидность. В крайних случаях ревматизм приводит к разрушению пораженных суставов.

На нижней стороне запястья проходит важный нерв (срединный нерв). Ревматизм может привести к сужению и повреждению давления нервов (синдром запястного канала). Последствия в дополнение к ночной боли – риск паралича мышц рук. Только операция может освободить сжатый нерв.

Если в коленном суставе имеется ревматоидная активность, это может привести к «провисанию» капсулы сустава в подколенной ямке в направлении нижней ноги. Если киста становится слишком большой, боль и ограничение амплитуды движений суставов будут прогрессировать. В этом случае операция необходима, если киста спонтанно не исчезнет.

Сосудистые воспаления (васкулит) может быть побочным эффектом ревматических заболеваний. Воспаление сосудов может почти повсеместно приводить к нарушениям кровообращения и вызывать язвы, особенно на ногах (например, ulcus cruris). Васкулит следует лечить глюкокортикоидами (кортизон). Воспаление также поражает глаза, слюнные железы и слезные железы. Результатом является сухость рта и глаз.

Кортизон

В легких может пролиферировать соединительная ткань (легочный фиброз) или возникать плеврит (воспаление плевры). Ревматоидные пациенты восприимчивы к сердечным заболеваниям (перикардиальный выпот, перимиокардит), инфекциям, опухоли и желудочно-кишечным кровотечениям.

Совет! Самостоятельно заниматься ЛФК (лечебной физической культурой) в домашних условиях при выраженной симптоматике (проявлениях болезни) без консультации врача запрещено.

Избавляться от артрита необходимо с помощью врача, который назначит соответствующие медикаментозные средства (таблетки, мази). Также не рекомендуется самостоятельно принимать лекарства без предварительной консультации с доктором. Правильная терапия помогает предотвращать не только осложнения болезней соединений костей (реактивного артрита, например), но и улучшать качество жизни.

Лечение полиартрита

Полиартрит – это болезнь суставов, которая характеризуется затяжным, дегенеративным и хроническим течением. Приставка «поли» обозначает множественное число, а «артрит» воспаление сустава. То есть, если больному ставят диагноз полиартрит суставов, то это означает, что у него присутствуют множественные воспалительные процессы в тканях сустава. Если бы проблема была локализирована в одном месте, то это был бы артрит. Чаще всего возникает полиартрит ног и рук, потому что больше всего суставов расположено в области конечностей. Также нередко возникает артрит тазобедренного сустава.

Полиартрит суставов – разновидности и их симптомы

Существуют такие виды заболевания, которые имеют свои симптомы:

  1. Симптомы ревматоидного полиартрита характеризуются умеренной болью в суставах рук и ног, легкой отечностью и местной гиперемией и гипертермией. Симптомы болезни опасны тем, что если не начать вовремя терапию ревматоидного артрита, то возможно развитие осложнения сердца, почек и сосудов. Особенностью ревматоидного артрита является то, что синовиальная оболочка и сосуды со временем разрастаются.
  2. Симптомы инфекционного артрита: плохая подвижность рук или ног, припухлость кожи. Обычно является осложнением после перенесенного туберкулёза, гонореи или бруцеллёза. Симптомы хронической формы – полная утрата подвижности суставов.
  3. Кристаллическая форма имеет такие симптомы: постепенно нарастающая боль в суставах рук, пальцев ног из-за скопления кристаллов солей. Возникает по причине нарушений метаболизма.
  4. Псориатическая форма возникает вследствие развития псориаза, этой формой часто страдают молодые люди. Ей сопутствуют такие симптомы: плохая подвижность пальцев рук, ног и боль, которая усиливается после длительного отдыха (сон, лежание на диване).
  5. Реактивная форма возникает после заражения хламидией. Сопутствующие симптомы у мужчин – воспаление уретры, а у женщин влагалища.
Читать еще:  Ванна с солью и содой для лечения суставов

Прежде чем начать лечить полиартрит, следует точно диагностировать разновидность патологии, ведь с помощью точного диагноза можно успешно лечить недуг. Также в зависимости от диагноза подбираются определенные лекарства, возможно антибиотики. Обязательно используются обезболивающая мазь, специальные препараты, лечебная гимнастика, массаж, витамины группы В (пить можно не только при полиартрите, но и остеохондрозе).

Способы лечения полиартрита

Есть 3 основные метода воздействия на болезнь:

  • Этиологический. Сначала нужно вылечить то, что спровоцировало полиартрит ног или рук. Это может быть инфекция, ревматизм или подагра. Если болезни-предшественники начать тщательно лечить, то тогда можно будет успешно избавиться от полиартрита.
  • Патогенетический. Метод направлен на устранение патологических состояний посредством укрепления иммунитета, улучшения обмена веществ или снятия воспаления. В таком случае корректируется питание, пьются витамины, назначается специальный массаж и гимнастика.
  • Симптоматический. Метод направлен на устранение проявлений болезни. От боли в суставах рук или ног применяется мазь с анальгетиком или обезболивающий пероральный препарат. Можно также пить препараты для снижения температуры или наносить мазь, которая уменьшит отек и воспаление.

Препараты, применяемые в этиологическом и симптоматическом методах

Симптоматический метод предполагает использовать лекарства, которые одновременно угнетают воспаление и боль. К ним относятся НПВС. Эти препараты никак не влияют на первопричину болезни, но помогают значительно улучшить состояние больного. Самые популярные препараты:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Аспирин;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак.

Эти препараты можно вводить как в инъекционной форме, так и в таблетированной. Можно даже использовать мазь с НПВС, которая будет воздействовать только местно, а не на весь организм.

Эффективнее всего лечить воспалительный процесс гормональными средствами. Это препараты, которые относятся к глюкокортикостероидам (Кеналог, Гидрокортизон). Препараты в этиологическом методе направлены на то, чтобы лечить первопричину артроза (при подагре используют Аллопуринол, от инфекций сильнодействующие группы антибиотиков).

Витамины при полиартрите и остеохондрозе

Витамины и минералы являются неотъемлемой частью при артрите и остеохондрозе. При остеохондрозе возникает дегенеративный процесс в суставных хрящах. Если артрит не лечить тщательно, то можно спровоцировать развитие симптомов, которые возникают при остеохондрозе. У всех болезней суставов есть связь. К примеру, при остеохондрозе появляются такие осложнения: радикулит, грыжи в дисках. Радикулитом можно спровоцировать возникновение ревматоидного артрита. Ревматоидный полиартрит может провоцировать артрит тазобедренного сустава, пальцев рук, ног.

Одна из лучших профилактик осложнений при остеохондрозе и артрите – пить витамины и минералы. Из минералов необходимо пить: кальций, калий, магний, цинк, фосфор. Самые важные витамины при остеохондрозе: D, E, A, C, витамины группы В (В1, В2, В6, В12). При артрите больше подходят витамины: В3, В5, С, Е, А. Также при артрите и остеохондрозе следует придерживаться здорового питания, чтобы в организм поступало много полезных веществ и витаминно-минеральные комплексы пить при этом обязательно. Также следует пить хондропротекторы и общеукрепляющие средства.

Лечебный массаж при полиартрите

Массаж при артрите применяется в период реабилитации. Прежде чем записаться на массаж, следует убедиться, что воспалительный процесс утих, спали отеки, боль практически не ощущается. Самостоятельно без ведома врача нельзя записываться на массаж. Доктор должен дать направление. Массаж в терапии артрита направлен на:

  • Устранение болевых ощущений;
  • Придание тонуса мышцам;
  • Улучшение кровообращения;
  • Борьбу с солевыми отложениями;
  • Выведение выпота из больного сустава.

Массаж нужно делать общий (для разогрева всего тела) и точечный (проработка конкретного места – пальцев рук, ног). Массаж нельзя делать при наличии ЗППП, инфаркта, нарушений психики, почечной недостаточности.

Лечебная гимнастика при полиартрите

Гимнастика при артритах полезна тем, что улучшается тонус мышц, прорабатывается подвижность проблемного сустава. Также существенный плюс – сначала гимнастика проводится под наблюдением специалиста, затем ее можно проводить самостоятельно в домашних условиях. В зависимости от локализации больного места и индивидуальных особенностей пациента подбирается определенный комплекс упражнений.

Гимнастика для суставов или ЛФК проводится только в период восстановления после подавления острого состояния. Нельзя нагружать организм, когда есть выраженная боль или сильное воспаление, иначе гимнастика принесет только вред.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Перед тем, как начать использовать народные рецепты в домашних условиях, нужно обязательно на эту тему проконсультироваться с врачом. Народные средства допустимы только в случаях легкой степени и без явных осложнений.

К примеру, в домашних условиях можно делать крепкие отвары из лаврового листа (полпачки листьев на пол-литра воды), которые следует кипятить не менее 10 минут, а затем настаивать до полного охлаждения. Пить нужно в течение трех дней перед сном. Каждый раз лавровый отвар должен быть свежим.

Полезно пить свежевыжатые соки из:

  1. Моркови, свеклы и молодых огурцов (соотношение 10:3:3);
  2. Шпината и моркови (6:10);
  3. Капусты, латука и моркови (4:4:10).

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.

Ревматический полиартрит суставов: причины, симптомы и лечение

Ревматический полиартрит – рецидивирующая патология воспалительного характера, затрагивающая соединительную и хрящевую ткань суставов. Заболевание чаще всего начинается после ангины, ОРВИ на фоне неполноценного лечения инфекций. Длительный воспалительный процесс приводит к выраженному ограничению движений в суставах и к сильнейшим болям. Лечение пациентов с ревматическим полиартритом нужно начинать как можно раньше, это позволит значительно снизить риск развития последствий, которые могут стать причиной инвалидности.

Причины появления болезни

Единой причины болезни не установлено. Однако большинство ученых считают, что ревматический полиартрит возникает в результате действия бета-гемолитического стрептококка. Патогенный микроорганизм чаще всего вызывает инфекции верхних дыхательных путей – фарингит, ангину, скарлатину. При своевременном и адекватном лечении, то есть использовании антибиотиков, симптоматической терапии и соблюдении постельного режима бактерии погибают и не распространяются по всему организмы.

В противном случае формируются особые иммунные комплексы, которые постепенно поражают соединительные ткани, в том числе и суставные. Естественно, что процесс поражения характерен не всех больных с ангиной или фарингитом. К нему предрасполагает ряд провоцирующих патологию факторов, это:

  • Предрасположенность на генетическом уровне, выражающаяся в незначительной сопротивляемости костно-мышечных структур к воздействию аутоиммунных процессов;
  • Травмирование сочленений;
  • Наличие в организме очага хронической инфекции, например кариозных зубов;
  • Эндокринные сбои;
  • Значительное ухудшение работы иммунной системы. Патология чаще возникает у тех, кто болеет ОРВИ больше 3-5 раз за год;
  • Переохлаждение организма.

Патология впервые обычно возникает у достаточно молодых людей в возрасте от 17 до 45 лет.

Симптомы болезни

Основные симптомы ревматического полиартрита впервые обычно начинают беспокоить спустя 2-3 недели после перенесенной инфекции ЛОР-органов. Заболевание начинается резко и сопровождается:

  • Повышением температуры до 38,5-40 градусов;
  • Отечность пораженных суставов и покраснением кожи над ними;
  • Слабостью;
  • Сильнейшими болями.

Интенсивность болей при такова, что больной может кричать в момент приступа и терять сознания. Характерный признак – летучесть болей, то есть вначале они могут локализоваться в одних сочленениях, а через 2-3 дня переходить на другие. При нем обычно поражаются крупные суставы – локтевые, коленные, шейные, реже мелкие. Их функция серьезно нарушается, что значительно ограничивает движения.

Читать еще:  Когда лучше пить глюкозамин

Протекает острая фаза 2-3 недели, после чего симптомы практически полностью проходят, и пациент считает себя совершенно здоровым. Но это и есть главная ошибка – иммунные комплексы в организме остаются и под воздействием провоцирующих факторов активизируется, что приводит к рецидиву заболевания.

Со временем разрушение соединительной и хрящевой ткани ухудшает работу сустава и больного начинают периодически во время обострений или постоянно беспокоить такие симптомы, как:

  • Припухлость и скованность по утрам. После разминки или ближе к обеду скованность уходит. Этот симптом считается одним из самых достоверных признаков болезни;
  • Формирование над пораженным сочленением болезненного выпячивания;
  • Боли, которые в запущенных случаях могут беспокоить практически постоянно;
  • Ограничение движений.

В некоторых случаях симптомы развивающегося ревматического полиартрита несколько отличаются от типичного протекания патологии. Это относится и к узелковому виду воспаления. Такая форма заболевания сопровождается появлением над сочленениями в толще коже хорошо пальпируемых узелков, которые могут периодически самостоятельно рассасываться и вновь появляться.

Отличие заболевания от сходных патологий

Ревматический полиартрит в первую очередь нельзя путать с ревматоидным полиартритом. Несмотря на всю схожесть клинических признаков этих двух болезней они имеют и существенные отличия, позволяющие выставить верный диагноз и соответственно подобрать грамотную схему лечения.

Ревматоидный полиартрит нередко развивается на фоне психоэмоциональных стрессов. Провоцирующей причиной может стать и длительная нехватка в организме основных микроэлементов и витаминов, тяжелый физический труд. У женщин спровоцировать заболевание может тяжелая беременность, неоднократные аборты.

Процесс прогрессирования ревматоидного полиартрита может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. В самых благоприятных случаях выраженной атрофии не происходит, поэтому пациент не испытывает практически никаких серьезных проблем. Чтобы добиться такого течения болезни нужно начинать ее лечение как можно раньше.

Методы диагностики

Лечение пациента с болями в суставах начинается с тщательной диагностики. Врач должен визуально оценить характер изменений, провести опрос, в ходе которого выясняются жалобы, предшествующие заболевания или травмы, анамнез жизни. Предполагаемый диагноз подтверждается или опровергается при помощи диагностических процедур.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

При подозрении на данную болезнь больному назначают:

  • Анализы крови. В общем анализе в период обострения будет резко повышено СОЭ и количество лейкоцитов. В биохимии возрастает количество антистрептолизины, обнаруживаются противострептококковые антитела;
  • Анализ мочи. Возможно появление белка, что указывает на поражение почек;
  • Рентгенография. В отличие от ревматоидного полиартрита при ревматическом характере патологии на снимках существенных изменений нет. Возможно только расширение суставной щели за счет скопления экссудата при воспалительном процессе;
  • УЗИ. Назначается с целью выявления изменений во внутренних органах, в то числе и на сердце;
  • МРТ и КТ. Эти исследования при реактивном артрите малоинформативны, они показывают только очаг воспаления.

Все данные исследований оцениваются в совокупности с клиническими признаками болезни. На ревматический полиартрит достоверно указывают такие симптомы как:

  • Острое начало болезни после перенесенной ангины или ОРВИ;
  • Поражение преимущественно крупных суставов;
  • Симметричность воспалительного процесса;
  • Мигрирующие боли;
  • Отсутствие деформаций сочленений.

Ревматический полиартрит проходит в течение месяца и даже в случае отсутствия лечения. Однако терапия пациенту крайне необходима. Правильно подобранные лекарства снижают интенсивность болей, облегчают самочувствие и предотвращают развитие нежелательных изменений.

Принципы лечения

Лечение эффективно будет только в том случае, если пациенту лекарственная терапия будет подобрана правильно. Основные цели лечебных мероприятий это:

  • Обезболивание, позволяющее адекватно купировать болевой синдром;
  • Снижение воспалительных процессов;
  • Уменьшение отечности;
  • Дезинтоксикация;
  • Симптоматическая терапия.

Правильно подобранные препараты и соблюдение рекомендаций врача позволяют значительно снизить риск обострений в дальнейшем.

Сильные обезболивающие препараты необходимы только в острую фазу ревматического полиартрита или если рецидив затянут. Нередко боли у пациента проходят только после использования наркотиков – Морфина, Промедола, Трамадола.

Из других медикаментозных средств назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Декскетопрофен, Кетопрофен. Лекарства из этой группы снимают воспаление, уменьшают отечность и таким образом не только уменьшают боли, но и улучшают подвижность пораженных суставов. Назначают их обычно в таблетках или капсулах, но при непереносимости перорального приема НПВС можно использовать в форме ректальных свечей или в инъекциях. Мази из данной группы используют местно. С их помощью можно несколько уменьшить боль и улучшить движения;
  • Глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон в инъекциях. Гормоны хорошо останавливают воспалительный процесс, но используют их только коротким курсом в острую фазу заболевания. В период обострения гормональные средства применяют в тех ситуациях, когда другие лекарства помогают мало;
  • Антибиотики. Применяются с целью полного уничтожения оставшихся в организме бактерий. Чаще всего для лечения пациентам требуются Пенициллины и Цефалоспорины, наделенные широким спектром действия.

При выявлении признаков сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды, мочегонные средства, лекарства с сосудорасширяющими свойствами. При остром протекании ревматического полиартрита также необходима эффективная дезинтоксикация, заключающаяся во введении внутривенно плазмозамещающих препаратов и в обильном питье. Витаминные комплексы назначают с целью повышения иммунитета и восполнения жизненно важных элементов.

В острую фазу больному назначается постельный режим. Ограничение физической нагрузки позволяет уменьшить болезненность суставов и предотвращает распространение патогенных микроорганизмов на сердечную мышцу. Необходим и соответствующий уход за больным, так как многие обычные действия первые две-три недели воспалительного процесса даются с трудом. Питание должно быть витаминизированным, легко усваиваемым.

Использование хондропротекторов целесообразно, если пациенту больше 45 лет. В этом случае препараты из этой группы предотвратят возникновение дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. Во время обострений нельзя делать лечебную гимнастику, но в стадию ремиссии она позволит избежать атрофии мышц. Физиопроцедуры больному назначаются с целью уменьшения воспалительного процесса и болей.

Хирургическое вмешательство предполагает только удаление скопившегося экссудата через пункцию.

Профилактика

Ревматизм и связанный с ним полиартрит вполне можно избежать. Чтобы не допустить развитие патологии необходимо:

  • Полноценно лечить инфекции. При остром протекании ангин и фарингитов нужно соблюдать постельный режим, достаточно пить жидкости для того чтобы вывести токсины из организма. Антибиотики нужно подбирать с лечащим врачом, так как неправильный выбор препарата приводит к распространению воспалительного процесса, что и может стать причиной поражения суставов и хрящей;
  • Регулярно санировать ротовую полость, проводить лечение кариеса и болезней десен;
  • При рецидивирующих или затяжных инфекциях ЛОР-органов провести исследование мазка из области ротоглотки на стрептококк.

При уже возникшей болезни нужно постараться избегать обострений. Поможет в этом укрепление иммунитета, профилактическое лечение, предотвращение переохлаждения. Раз в полгода необходимо проходить обследование, которое позволит вовремя обнаружить нежелательные изменения.

Возможные осложнения и прогноз

При ревматическом поражении суставов их деформация происходит только вследствие возрастных изменений в тканях. Но эта патология может привести может привести к поражению сердечной мышцы, что нередко заканчивается:

  • Миокардитом или эндокардитом;
  • Образованием клапанных пороков сердца;
  • Инфарктом.

Также возможен плеврит, почечная недостаточность, кольцевидная эритема. Терапия осложнений не всегда приводит к полному выздоровлению, что может закончиться сердечной недостаточностью и инвалидностью.

Избежать указанных выше осложнений можно только своевременным лечением. Назначения врача должны быть больным полностью выполнены. Терапию медикаментами нужно доводить до конца. В период лечения нужно избегать развития инфекционно-воспалительных заболеваний, переохлаждений, повышенной нагрузки на суставы.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector