2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Медикаменты для лечения артрита голеностопного сустава

Традиционные и народные методы лечения артрита голеностопного сустава: лекарственные препараты, лфк упражнения, массаж и физиолечение

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера, которое приводит к их разрушению и деформации, которое сопровождается болями, покраснением кожных покровов, отеками, ограничением подвижности. Часто поражает мелкие суставные сочленения и голеностопы. Чем раньше начнется лечение артрита голеностопного сустава, тем больше шансов сохранить его функции и избежать инвалидности.

Методы терапии

Лечение всегда проводится комплексно и направлено на снятие болей, воспаления, восстановление хрящевой ткани и улучшение качества синовиальной жидкости.

Терапия голеностопного артрита включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • диетотерапию.

Народные средства дополняют лечение и помогают ускорить процесс реабилитации. Если консервативные меры не дают положительного результата, показано хирургическое вмешательство.

На заметку. Диагностикой артритов занимается врач-ревматолог. Он же подбирает оптимальную схему терапии.

Медикаментозное лечение

В остром периоде мягкие ткани сустава воспалены, человек чувствует сильные боли, которые ограничивают подвижность стопы. Лекарственные препараты устраняют инфекцию, снимают отеки, уменьшают болевые ощущения. Врач назначает медикаменты в зависимости от течения болезни, ее природы (инфекционная или иммунная) и клинической картины.

Для лечения используют следующие средства:

  • антибактериальные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • цитостатики;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты.

Если причиной голеностопного артрита является инфекция назначают антибиотики. При лечении используют:

  • тетрациклины (Доксициклин);
  • макролиды (Кларитромицин);
  • фторхинолоны (Офлоксацин).

Препараты группы НПВС применяют независимо от причины заболевания. Они предназначены для устранения воспалительного процесса. Нестероидные средства блокируют образование простагландинов, снижают отеки и устраняют болевой синдром.


НПВС выпускают в таблетках, растворах для инъекций, мазях, свечах. Наилучший эффект достигается при внутримышечном введении лекарства.

Цитостатики – препараты, подавляющие иммунную активность клеток. Они являются основой лечения артрита. К ним относится: Метотрексат, Лефлуномид, Циклоспорин.

Заболевание затрагивает не только мягкие ткани, страдает весь сустав. Для восстановления хрящей назначают хондропротекторы, которые стимулируют их регенерацию. (Артра, Дона, Алфлутоп, Терафлекс).

Миорелаксанты снимают спазмы гладкой мускулатуры, улучшают кровообращение, уменьшают боль. Ими дополняют комплексную терапию. Врачи назначают Мидокалм, Сирдалуд.

Физиопроцедуры

Ускорить процесс выздоровления помогают физиопроцедуры. Их назначают в подострый период, когда уменьшаются болевые ощущения и нормализуется температура тела.

При артритах проводят:

  1. Магнитотерапию – воздействие на сустав магнитным полем. При этом запускаются обменные процессы и улучшается кровообращение.
  2. Лазеротерапию – использование луча света, который уменьшает отеки, запускает процесс регенерации тканей.
  3. Ультрафиолетовое облучение – проводится при помощи специальных ламп. Свет уничтожает патогенную микрофлору и бактерии, повышает устойчивость организма к вирусам.
  4. Электрофорез – воздействие на сустав электрическими импульсами. Процедуру часто сочетают с лекарственными средствами, которые повышают терапевтический эффект.
  5. Ударно-волновую терапию (УВТ) – действие акустическими импульсами. Лечение проводится вне фазы обострения и при отсутствии инфекционной природы артрита. УВТ улучшает кровоток, стимулирует выработку коллагена в хрящевой ткани, ускоряет ее регенерацию.


Курс физиолечения зависит от стадии заболевания и составляет от 5 до 10 сеансов. Физиопроцедуры позволяют сократить прием НПВС, которые негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.

Массаж

Делать массажные процедуры при обострении артрита не рекомендуется. Механические действия на воспаленных тканях вызывают нестерпимые боли и усугубляют течение заболевания.

Массаж оказывает положительное действие в период ремиссии:

  • улучшает циркуляцию крови и трофику тканей;
  • укрепляет гладкую мускулатуру;
  • ускоряет обмен веществ;
  • улучшает подвижность сустава.

Массирование начинается с икроножных мышц и постепенно перемещается к голеностопному суставу. Затем прорабатываются пальцы ног, стопа и только потом больной участок.

Во время массажа используют следующие приемы:

  • поглаживание – мягкие и щадящие действия;
  • выжимание – стимулирует кровообращение;
  • разминание – улучшает трофику тканей;
  • растирание – оказывает разогревающее действие, расширяет сосуды, выводит токсические вещества;
  • вибрация – способствует оттоку венозной крови, нормализует циркуляцию лимфы.

На заметку. Массаж можно сочетать с движениями небольшой амплитуды, при этом пациент полностью расслаблен, а массажист плавно сгибает и разгибает голеностопный сустав.

Лечебная физкультура

Гимнастика помогает восстановить подвижность сочленения, укрепляет мышцы, улучшает кровоток. Зарядку делают в реабилитационный период, когда воспаление купировано лекарствами.

Существует множество методик лечебной гимнастики. Большой популярностью пользуются тренировки Бубновского. По мнению врача восстановить сустав можно, выполняя ежедневные физические упражнения. Для этих целей доктор разработал специальные тренажеры.

Гимнастику можно делать в домашних условиях. Простые движения способен выполнить любой человек, независимо от возраста.

  • вращайте стопой по часовой и против часовой стрелки;
  • сгибайте и разгибайте сустав, тяните носочки к себе и в противоположную сторону;
  • растопыривайте и сжимайте пальцы ног;
  • сидя на стуле отрывайте пятки от пола, опираясь на пальцы;
  • стоя, делайте перекаты с пятки на носок.

Каждое движение выполняйте по 2-3 минуты. Со временем можно усложнять упражнения, постепенно увеличивая нагрузку на сустав. Положительная динамика появится уже через 2-3 недели.

Лечение народными средствами

Народные средства дополняют основную терапию. Для лечения используют травяные настои, компрессы, растирки и примочки. Противовоспалительным и противомикробным действием обладают:

  • Отвар из травы зверобоя. Для приготовления возьмите 40 грамм измельченного сырья и заварите стаканом кипятка, через 3 часа процедите и пейте по столовой ложке трижды в день.
  • Настойка календулы. Столовую ложку цветков залейте 250 мл кипятка, остудите, процедите. Пейте по столовой ложке перед едой.
  • Настойка тысячелистника. Для ее приготовления 30 грамм травы залейте стаканом водки. Поставьте тару в темное место на 2 недели. После этого процедите и принимайте по 20 капель перед едой.
  • Отвар эхинацеи. Залейте 50 грамм измельченных корней половиной литра горячей воды. Подержите на водяной бане 30 минут и остудите. Принимайте по 2 столовых ложки перед приемом пищи.

Компрессы помогают снять воспаление и боль. Для этих целей можно использовать листья белокочанной капусты, мать-и-мачеху, крапиву, лопух. Свежие и сочные растения перекручивают на мясорубке, наносят на марлю, прикладывают к голеностопному суставу и оборачивают пленкой.


Прогревать голеностоп в стадии обострения категорически запрещено. Тепло улучшает микроциркуляцию крови, распространяет инфекцию по организму, способствует прогрессированию воспалительного процесса. После устранения отека и антибактериального лечения горячие компрессы улучшают обменные процессы, помогают регенерации тканей и восстановлению сустава. Можно прикладывать просеянный песок или соль, подогретые на сковороде до 50 градусов, делать аппликации из воска и озокерита.

На заметку. Хорошее действие при артрите оказывает пихтовое масло, которое массажными движениями втирают в разогретый сустав (перед нанесением приложите мешочек с теплой солью).

Лечение артрита голеностопного сустава зависит от тяжести поражения мягких тканей, костных сочленений и хрящей. Чем выше степень заболевания, тем дольше и сложнее проходит терапия. Артрит провоцирует развитие артроза. Если процесс запущен и консервативные меры не приносят результата, проводят операцию по замене сустава. Важно вовремя распознать симптомы болезни, пройти диагностику и начать комплексное лечение.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение. Медикаментозное и народное лечение артрита голеностопного сустава

Артрит еще десять-двадцать лет назад считался болезнью пожилых людей. Однако в последние годы недуг значительно помолодел. Данное заболевание может как развиться самостоятельно, так и появиться в результате перенесенных других болезней. Как же лечить воспаление голеностопного сустава? Причины и лечение заболевания, его симптомы будут подробно описаны в статье.

Основные причины появления артрита голеностопа

Выделить одну или две главные причины развития артрита невозможно из-за их большого количества. Голеностопный сустав обеспечивает людям возможность нормального передвижения. Если у человека существует лишний вес либо присутствуют постоянные физические упражнения в виде бега, ходьбы, то и увеличивается нагрузка на эту область тела. Под воздействием постоянных нагрузок может начать деформироваться сустав, появляются начальные признаки артрита.

Читать еще:  Лечение посттравматического артрита голеностопного сустава

Артрит может развиться и в результате ушиба суставов. Травматический артрит чаще развивается как результат отсутствия лечения либо недостаточного количества терапевтических мероприятий (приема медикаментов, физиопроцедур, массажа и т.д.).

Второстепенные причины возникновения недуга

При артрите голеностопного сустава симптомы и лечение зависят от причин проявления болезни, которые могут быть следующими:

  • нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом либо подагрой, в результате чего усиливается отложение солей в тканях, которые окружают сустав;
  • проблемы в работе иммунитета, которые появляются после перенесенных системных заболеваний, таких как болезнь Бехтерева, ревматизм, псориаз суставов;
  • плоскостопие, создающее дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат человека;
  • наличие инфекций, которые подавляют иммунитет и создают благоприятную среду для развития артрита;
  • профессиональная деятельность (легкоатлеты, артисты балета);
  • наследственность;
  • ношение узкой обуви и высоких каблуков.

При таком заболевании, как артрит голеностопного сустава, причины и лечение всегда взаимосвязаны.

Симптоматика заболевания

Одним из главных признаков артрита голеностопа считается ноющая боль и припухлость. Болевые ощущения обостряются во время ходьбы либо при другой нагрузке. Человек испытывает дискомфорт и трудности в движении.

Первичные сигналы о начале развития заболевания, которые требуют внимания, следующие:

  1. Привычные туфли или другой вид обуви неожиданно стали тесными и неудобными. Это говорит об имеющейся отечности либо голени, либо сустава стопы.
  2. Согнув либо разогнув голеностопный сустав до максимальной точки, человек испытывает боль. Это значит, что в суставе проходят воспалительные процессы.

Боль в суставах может быть и острой, и проявляться как при движении, так и после сна. Место воспаления на ощупь будет горячим, а кожа покраснеет. Характерным симптомом является наличие жидкости в увеличенных суставных сумках. Если организм ослаблен после ранее перенесенных заболеваний, то может подняться температура, добавится чувство дискомфорта и слабости. Результаты анализа крови демонстрируют, что лейкоциты будут превышать норму в несколько раз. Это будет свидетельствовать о воспалительном процессе.

Виды артрита голеностопа

Вид воспаления голеностопного сустава, причины и лечение заболевания зависят от скорости возникновения заболевания. Специалисты выделяют такие виды:

  1. Острый артрит голеностопного сустава. Голеностоп очень быстро опухает. У человека повышается температура как всего тела, так и в области воспаления. В пораженном суставе происходит покраснение, пациент испытывает острую боль, которая не дает ему передвигаться.
  2. Хронический артрит голеностопного сустава. Воспалительный процесс протекает с наличием постоянной ноющей боли. Человек может передвигаться, но с некоторыми трудностями. Тупая боль все чаще проявляется по утрам, после ночи, когда человек не двигался. Припухлости, покраснения, высокая температура при хроническом артрите иногда отсутствуют.

Типы артрита голеностопного сустава

Учитывая причины появления болезни, различают:

  • периартрит голеностопа – воспаляются ткани, окружающие суставное соединение;
  • ревматоидный артрит – поражает оба голеностопа, имеет генетическую предрасположенность;
  • подагрический артрит — появляется при нарушении обмена веществ, употреблении алкоголя;
  • посттравматический артрит голеностопного сустава – появляется после повреждения суставных соединений;
  • реактивный артрит голеностопного сустава — развивается из-за внесуставной инфекции, приводящей к болезненности и опухлости суставов.

Диагностирование заболевания

Дискомфорт при ходьбе является первым звоночком при артрите голеностопного сустава. Симптомы и лечение назначают только после проведенных исследований, сдачи анализов, которые помогут выявить причину развития недуга. Учитывая сложность в диагностировании, пациенту следует пройти ряд исследований:

  1. Сбор информации лечащим врачом и тщательный осмотр области заболевания. Определение степени развития заболевания, возможных причин, что послужили проявлению болезни.
  2. Анализы мочи и кала.
  3. Забор крови для проведения общего анализа и определения биохимических показателей состава крови. Выявление наличия показателей воспалительных процессов.
  4. Серологические исследования на наличие вирусных либо инфекционных заболеваний.
  5. Рентген, магниторезонансная томография проблемного участка, компьютерная томография, ультразвуковое исследование. Результаты помогут дать комплексную оценку фактического состояния сустава, изменений в его структуре.

Необходимо помнить, что при артрите голеностопного сустава, симптомы и лечение которого описываются в статье, неприятные признаки можно спутать с проявлениями других заболеваний. Поэтому необходимо обратить внимание на здоровье человека в целом, чтобы не возникло ошибки в поставленном диагнозе, и, как результат, не было назначено неэффективное лечение.

Лечение аутоиммунного (системного) артрита голеностопа

Как острый, так и хронический артриты голеностопа не появляются случайно, а являются осложнениями уже перенесенных заболеваний, травм. Таким образом, приходится лечить и причину, и развившееся заболевание одновременно.

Самым важным условием для достижения хорошего результата является обездвиживание больного сустава. Пациенту с легкой степенью артрических проявлений достаточного постельного режима в домашних условиях. Если у больного тяжелая форма артрита, то обязательна госпитализация в больничный стационар.

Независимо от степени тяжести, если у больного артрит левого голеностопного сустава либо правого голеностопа, категорически запрещено наступать на ногу, нагружая суставы своим весом. Для передвижения используют палочку либо костыли.

Комплексные мероприятия

Для лечения осложнений, вызванных травмой голеностопа, которые спровоцировали проявления артрита, выработана специальная методика. Главное правило для уменьшения болевых ощущений, дискомфорта, следующее: при передвижениях ногу иммобилизуют, чтобы достичь полного покоя сустава. Для этого используют специальные фиксаторы, которые крепятся на ноге, поддерживая ее и уменьшая нагрузку в больном месте.

Итак, мы выяснили, как проявляется воспаление голеностопного сустава. Как лечить, какие медикаменты назначит врач, напрямую зависит от причины развития заболевания. Если причиной является инфекция, подагра либо аллергия, применяют антибиотики.

Для уменьшения воспалительного процесса используют противовоспалительные медикаментозные средства, такие как «Диклофенак» («Диклак»). Чтобы достичь максимального попадания этих препаратов к поврежденному суставу, применяют компрессы из димексида, которые накладываются на больной участок, после того как на него нанесли противовоспалительный препарат. Если на коже проявляется аллергическая реакция, данные препараты можно применять в виде таблеток, но под строгим контролем лечащего доктора.

Правильное питание при артрите

При артрите голеностопного сустава (симптомы и лечение заболевания хорошо изучены) не исключают того, что больной должен придерживаться диетического рациона. По максимуму нужно ограничить употребление сладостей и соли. Приготовленные блюда не должны быть жирными. Однозначно следует исключить алкогольные напитки. Больные артритом должны употреблять рыбу, желательно морскую. Входящие в нее жирные кислоты омега-3 отлично справляются с любыми воспалениями. Желательно употреблять рыбные блюда два-три раза в неделю. Для укрепления хрящевых тканей предпочтительно есть продукты, которые содержат желатин (желе, холодец). Соблюдение диеты позволит пациентам, страдающим от чрезмерного веса, сбалансировать его и привести в норму. Это уменьшит давление на воспаленные суставы.

Артрит голеностопа у детей

Симптомы развития артрита голеностопного сустава у малышей аналогичны проявлениям заболевания у взрослых. Однако могут быть некоторые затруднения в диагностировании.

Ребенок может жаловаться на боли в ноге. В результате он перестает активно играть, переходит на сидячие игры, замыкается в себе. Своевременная реакция со стороны родителей на жалобы и непривычный вид голеностопного сустава помогут вовремя поставить правильный диагноз и провести терапевтические мероприятия, помогающие повлиять на развивающуюся болезнь.

Народные средства при артрите голеностопа

Борьба с заболеванием методами нетрадиционной медицины поможет ускорить процесс выздоровления при условии параллельного применения традиционных лекарств, назначенных лечащим доктором. Народное лечение артрита голеностопного сустава способно значительно облегчить состояние больного.

Так, при легком течении артрита прекрасно уменьшает болевые проявления лист капусты, который в виде компресса располагается на воспаленном суставе и прибинтовывается на ночь. Внутрь можно употреблять отвар из листьев брусники. Прекрасные терапевтический эффект дают теплые ванночки с отварами из листьев березы, масел ели, сосны, пихты с добавлением морской соли.

Рецепты отваров для лечения артрита следующие:

  1. На пол-литра кипятка добавить одну чайную ложку корня лопуха и дать настояться на протяжении ночи, предварительно укутав. Такой объем отвара выпить в течение дня. Такой настой делать семь дней.
  2. На пол-литра водки добавить измельченного лопуха две столовые ложки. В темном и холодном месте дать настояться. Использовать в виде примочек к больному месту.
  3. На пол-литра водки добавить 50 грамм сабельника. Две недели настаивать в темном месте, ежедневно перемешивая. Затем процедить настойку, освободив ее от травы. За час до приема пищи натощак употреблять две столовые ложки.

Вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение помогут уменьшить болевые ощущения, снять неудобства при передвижении и предотвратить последующие возможные осложнения.

Препараты для лечения артрита голеностопного сустава

Причины воспаления голеностопа по видам болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Артрит сустава голеностопа может развиваться на фоне аутоиммунных реакций, метаболических нарушений, после перенесенных простудных, вирусных заболеваний, длительного переохлаждения или механической травмы. Некоторые формы патологии имеют генетическую предрасположенность, встречаются в семейном анамнезе близких родственников.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать еще:  Лечение боли при артрите коленного сустава

Подагрический артрит

Такой тип недуга развивается при нарушении обмена веществ, в полости сустава откладываются соли мочевой кислоты, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Подагра возникает преимущественно у мужчин, слабая половина населения страдает недугом достаточно редко.

Подагрический артрит диагностируют у людей с генетическим фактором, имеющих вредные привычки. Провоцирующим звеном может послужить несбалансированное питание, повышенная физическая нагрузка на нижние конечности, злоупотребление спиртными напитками.

Острый и хронический

В зависимости от характера течения артрит в голеностопе классифицируют на острый и хронический. В первом случае симптоматика ярко выражена, патология стремительно развивается и прогрессирует. Больной жалуется на острые боли, резкое ограничение подвижности, сильную отечность подвижного соединения.

При хроническом артрите признаки заболевания проявляются в меньшей степени. Патология протекает волнообразно, периоды ремиссии сменяются обострениями. Рецидивирующая форма заболевания приводит к необратимым деструктивным процессам в голеностопе, инвалидности пациента.

Ревматоидный

Артрит голени и стопы ревматоидного генеза развивается при аутоиммунном поражении тканей. В результате сбоев работы иммунной системы организм начинает воспринимать сустав как инфекционный агент и вырабатывать специфические антитела, приводящие к острому воспалительному процессу и постепенному разрушению тканей.

Внимание! Ревматоидный артрит может стать продолжением инфекционной или реактивной формы заболевания, которые развиваются при переохлаждении, после полученных травм.

Причины того, что воспалился голеностопный сустав, могут крыться в болезнетворных бактериях и вирусах, пищевой аллергии. При ревматизме чаще всего поражаются суставы пальцев.

Посттравматический (травматический)

Заболевание возникает на фоне механической травмы, при повреждении суставной сумки, сухожилий, переломов, хрящей, при вывихах или ушибах. К пораженным тканям приливает большое количество крови, образуется отек, воспалительный процесс.

Травматический артрит правого или левого голеностопного сустава может развиваться и после интенсивной физической нагрузки, на фоне плоскостопия. Изнурительные занятия спортом способны вызывать образование микротравм голеностопного сустава и связочного аппарата, что в дальнейшем приводит к воспалению.

Артрозо-артрит голеностопного сустава

Сочетание симптомов артрита и артроза сопровождается деструкцией хрящевых тканей, образованием костных шипов, наростов, замещением синовиальных соединений костными структурами.

  • избыточный вес тела;
  • травмы сустава;
  • возрастные изменения;
  • нарушения минерального обмена;
  • генетическая предрасположенность;
  • ношение неудобной обуви.

Артрозо-артрит чаще диагностируется у спортсменов, людей пожилого возраста старше 45 лет.

Особенности заболевания

Симптомы подагры голеностопного сустава полностью повторяют симптомы неинфекционного артрита этого сочленения. По сути, воспалительный процесс в суставе является вторичным симптомом нарушения выведения мочевой кислоты из организма.

Поражение подагрой голеностопа свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило, первичные проявления артрита отмечаются на суставах пальцев ног. Затем болезнь постепенно переходит на голеностоп. Чаще всего подагрический артрит распространяется в восходящем направлении – от стоп к рукам, но могут поражаться сначала пальцы рук и ног, затем голеностопный сустав и сочленения кисти и предплечья.

Подагра поражает преимущественно мужчин. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в суставах и развивается воспаление. Обычно подагрический артрит симметричен, то есть поражает суставы и левой, и правой ноги.

Поражение суставов ноги, голеностопа и колена обусловлено особенностями нагрузки на эти зоны. Из-за постоянной ходьбы суставы ног страдают в первую очередь. Кроме того, к подагре склонны тучные люди, а лишний вес является еще одним фактором риска развития артрита суставов ног.

Препараты для лечения артрита

Когда диагноз уже поставлен, необходимо приступать к лечению. Какое же лечение применяется в случае воспаления голеностопного сустава?

  • Первое что необходимо сделать — обеспечить суставу максимально полный покой. Если невозможен постельный режим, то первое при артрите ног — лечение иммобилизацией путем наложения эластичных повязок. При ходьбе необходимо использовать трость, чтобы снять с больного голеностопного сустава как можно большую часть нагрузки.
  • Медикаментозное лечение назначается после анализа причины, вызвавшей артрит стопы. Лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов, способствующие уменьшению отека (их огромный минус — то, что они могут вызывать нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта) и болеутоляющие препараты для лечения артрита, для уменьшения болезненных ощущений в суставе. К противовоспалительным средствам негормональной природы относятся, в частности: аспирин (ацетилсалициловая кислота), дифлунизал, целекоксиб, фенилбутазон, индометацин, кетопрофен, сулиндак, этодолак, лизинмоноацетилсалицилат, пироксикам, теноксикам, мелоксикам, лорноксикам, ибупрофен, напроксен, флурбипрофен, тиапрофеновая кислота, диклофенак, набуметон, нимесулид, рофекоксиб и другие препараты, которые в огромном множестве заполняют полки аптек;
  • Врачи советуют применять также ортопедические вставки в обувь (так называемое «биопротезирование»). Они представляют собой специальные ортопедические стельки или мягкие подкладки
  • Желательно использовать специально изготовленную обувь с выпуклой или негнущейся подошвой, которая также призвана разгрузить стопу и расслабить ее мышцы. Артрит и его лечение >>

Что такое ревматоидный артрит (РА)

Ревматоидным называется артрит, который не связан с травмами, инфекцией или другими факторами окружающей среды. В основе его развития лежит патологическая реакция иммунитета на собственные ткани организма. В норме его клетки реагируют только на патогенные вещества (бактерии, вирусы, грибки), вырабатывая специфические белки-антитела.

При появлении сбоев в ее работе она воспринимает клетки собственного организма как чужеродные. Такие реакции проявляются прогрессирующим воспалением и отмиранием здоровых тканей сустава, если не остановить их медикаментами.

Почему появляется воспаление

Воспалительный процесс суставов стопы начинается под воздействием:

  1. повышенной травматизации хрящей и связок вследствие роста нагрузки (повышения массы тела, длительной ходьбы, ношения тяжестей), а также при переломах, ударах и ушибах конечностей,
  2. плоскостопия, которое выражено нарушением свода, изменением центра тяжести на стопе, увеличением компенсаторной нагрузки на голеностоп,
  3. вирусной либо бактериальной инфекции в организме,
  4. чрезмерной аллергической настроенности, которая приводит к аутоимунным процессам и деформации тканей, что выражается в появлении ревматоидного артрита или системной красной волчанки,
  5. псориаза и подагры, которые вызывают нарушения внутренних обменных процессов.

Лечение голеностопного сустава предполагает учет всех вышеперечисленных причин.

Механизм развития артрита

Голеностопный сустав имеет довольно сложное строение. В его состав входит малоберцовая, большеберцовая и таранная кости. Благодаря слаженной работе всех элементов человек может находиться в вертикальном положении, ходить. Снаружи сустав ограничен специальной капсулой, внутри находится синовиальная жидкость.

Травмы, отложение солей, попадание бактерий или вирусов в полость сустава провоцируют возникновение острой воспалительной реакции. Врачи выделяют несколько этапов развития артрита.

  1. На первой стадии происходит повреждение хрящевой ткани микроорганизмами, механической силой или клетками собственной иммунной системы.
  2. Как результат в месте повреждения накапливаются воспалительные ферменты и другие биологически активные вещества.
  3. Вследствие вышеупомянутых процессов увеличивается проницаемость сосудов, плазма крови выходит в межтканевое пространство, потому голеностоп выглядит отечным.
  4. Если в полость сустава проникли микроорганизмы, воспалительный процесс приобретает гнойный характер.

Что это такое?

Артрит голеностопного сустава – это воспалительное хроническое или острое заболевание указанного сочленения двигательной системы человека. Поражение данного сустава формируется вследствие развития некоторых патологических изменений в организме больного, например, волчанки, заболевания Бехтерева, подагры либо ревматоидного артрита.

Что такое артроз, артрит и артрозо-артрит?

При артрозе происходит постепенное и неуклонное истончение хрящевой ткани ввиду различных причин. Идет нарушение целостности сустава и соединительных тканей, которое впоследствии может привести к его полному разрушению.

При артрите развивается воспалительной процесс, поражающий хрящевую ткань и синовиальную оболочку, а также отмечается деформация структуры смазывающей жидкости. Одновременное прогрессирование этих заболеваний в запущенных формах способно вызвать анкилоз, проявляющийся в ухудшении двигательной активности, а также разрушение структуры сустава.

Виды артрита голеностопного сустава и методы лечения

Человеку, как высшему звену эволюции, дано благо прямохождения. Это удобно, быстро, и дает возможность выполнять работу даже на ходу. Однако за все приходится платить. За эту «сверхспособность» человек «награжден» рядом патологий, в том числе заболеваниями суставов. Среди причин инвалидности почти пятую часть занимает артрит голеностопного сустава. Впечатляет, не правда ли? В статье рассмотрит патологию именно этого сочленения.

Анатомическая особенность голеностопа

Голеностоп объединяет 4 кости: большеберцовая и малоберцовая кости голени, пяточная и таранная кости стопы. Обилие связок, а также особенность строения сочленения обеспечивает возможность движения по нескольким осям, в том числе и вращающие.

Между костными отростками расположена хрящевая ткань, обеспечивающая безболезненность движений и амортизацию. Все составляющие части сустава заключены в синовиальную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость. Последняя обеспечивает подвижность суставных поверхностей друг относительно друга, амортизацию и питание хряща и костной ткани.

Голеностопное сочленение несет на себе колоссальную нагрузку, обусловленную весом всего тела. Ограничение его подвижности приводит к невозможности ходьбы. Большая нагрузка приводит к чрезвычайной чувствительности компонентов сустава к любым патологическим воздействиям и быстрому развитию воспалительного процесса, то есть развитию артрита.

Что представляет собой артрит и его типы

Артрит – это воспаление одного или нескольких компонентов сустава. Воспаление может быть обусловлено различными причинами, в зависимости от которых выделяют несколько видов заболевания.

Ревматоидный

Ревматоидный артрит голеностопного сустава — это хроническое системное заболевание, приводящее к воспалению, деструкции и последующей деформации сочленения. Практически всегда поражение симметричное, то есть двустороннее. Патология характерна преимущественно для молодого и среднего возраста (однако есть детские формы, а также ревматоидное поражение у пожилых людей), женщины болеют вдвое чаще мужчин.

Читать еще:  Лечение суставов шейного отдела

Механизм развития ревматоидного артрита обусловлен аутоиммунной реакцией организма, то есть развитием воспалительного процесса в ответ на свои же клетки. В синовиальной жидкости начинают вырабатываться активные вещества, которые провоцируют разрастание соединительной ткани в синовиальной жидкости, уменьшая ее количество. Одновременно другие компоненты вызывают деструкцию (разрушение) хряща, костной ткани, воспаление сосудистой стенки, вызывая сужение просвета питающего сосуда, в свою очередь, тоже приводящее к нарушению трофики сустава.

Точные причины развития заболевания неизвестны. Уместна генетическая предрасположенность. Также послужить пусковым механизмом могут перенесенные вирусные инфекции, стрептококковый очаг инфекции в организме (ангина), переохлаждение или травма.

Проявления заболевания включают в себя суставные симптомы и общие. К суставным симптомам относятся боль и скованность движений, особенно по утрам и после длительного отдыха. Кожа и мягкие ткани над пораженной областью отекают, изменяют цвет (чаще становятся красными), повышается температура кожи. Общеклинические симптомы представлены субфебрильной температурой тела (до 37,5 °C), утомляемостью, снижением аппетита, вялостью.

Часто ревматоидный артрит сопровождается специфическими симптомами и синдромами: узелковые подкожные образования, поражение клапанного аппарата сердца, васкулитом (воспалением сосудистой стенки), язвенными поражениями кожи, патологией зрения и другими.

Септический

Гнойное воспаление синовиальной оболочки, вызванное непосредственным воздействием бактерий называют септический артрит. В большей части случаев возбудителем заболевания становится золотистый стафилококк. Проникновение микроба в полость сустава возникает на фоне тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет), наличия очага инфекции (пневмония, пиелонефрит), детского и пожилого возраста, а также при уже имеющейся патологии сочленения (ревматоидный артрит, после оперативного вмешательства). В ответ на вторжение инфекции в синовиальной жидкости вырабатываются вещества, вызывающие воспаление и деструкцию хрящевой ткани.

Проявление этого вида артрита характеризуется острым началом с повышением температуры тела до фебрильных цифр и выраженной интоксикации. Присутствует отек и болезненность ноги. Эта форма патологии требует немедленного оказания медицинской помощи. Отказ от лечения может послужить причиной развития тяжелых осложнений вплоть до развития сепсиса и септического шока.

Подагрический

Подагрический артрит — одно из проявлений метаболического расстройства, вследствие которого происходит нарушение обмена пуринов с избыточным накоплением солей мочевой кислоты. Соли в виде кристаллов откладываются в полости сустава, вызывая возникновение воспаления. Помимо артрита, подагра может проявляться нарушением функции почек и кожными проявлениями.

Причины развития патологии могут быть как эндогенными (генетическая предрасположенность, нарушение функции почек), так и экзогенными (чрезмерное употребление продуктов, содержащих пурины, алкоголизм, прием мочегонных средств).

Заболевание может носить как острый характер в виде приступов, так и хронический с деструкцией и нарушением функции больного сустава

Посттравматический

Из-за большого объема движений и высокой нагрузки часто происходит травматизация связок, хрящей и сухожилий (подвывих лодыжки, разрыв связок голеностопа). В результате этого происходит нарушение трофики, приводящее к деструкции хрящевой ткани и развитию воспаления.

Деформирующий

Остеоартроз, артроз или артрозо-артрит голеностопного сустава – дегенеративное заболевание, сочетающее признаки воспаления и дистрофических изменений хряща. Может носить как наследственный характер, так и являться следствием метаболических расстройств и травматических повреждений. Остеоартрозом страдает третья часть пожилого населения во всем мире. Однако развиться патология может и в молодом возрасте.
У ребенка артрит голеностопного сустава может развиться как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (чаще всего кишечных или инфекций мочевыделительной системы), так и в виде отдельной группы поражений – ювенильного анкилозирующего спондилоартрита. Последнее носит генетический характер. Также небольшой процент случаев составляет ревматизм. Симптомы реактивного артрита ступни проявляются спустя одну-две недели после кишечной инфекции или заболевания мочевых путей.

Стадии течения заболевания

Вне зависимости от вида артрита, пациент проходит через три клинических стадии болезни:

  1. Первая стадия является самой благоприятной для начала терапии. В этот период человек ощущает скованность пораженного сустава, особенно по утрам. Может присутствовать легкая болезненность, не требующая приема обезболивающих препаратов. Через какое-то время неприятные ощущения проходят.
  2. На второй стадии боль становится ощутимее, появляется не только утром, человек вынужден принимать лекарственные средства, чтобы ее. Нарастает скованность, движения становятся затрудненными даже в течение дня. Особенно тяжело даются сгибания-разгибания, подъемы и спуски с лестницы.
  3. Третья стадия сопровождается деформацией конечности и практически полным ограничением подвижности сустава. Мышцы атрофируются из-за отсутствия движений. Эта стадия является инвалидизирующей, лечение эффективно в очень малом проценте случаев. Боль настолько интенсивна, что требует приема мощных анальгетиков.

Артрит голеностопного сустава: прогноз

Относительно жизни артрит имеет благоприятный прогноз, лишь в исключительных случаях ставя ее под угрозу. Так, ревматоидный артрит при поражении клапанов сердца может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу.

Гнойный артрит голеностопного сустава при запущенности и отсутствии терапии может спровоцировать развитие системного воспаления и сепсиса.

Однако в достаточно большой части случаев артрит является инвалидизирующей патологией, особенно при отсутствии лечения.

Диагностика болезни

Диагноз артрита ставится на основании жалоб и осмотра лечащего врача. Однако для выявления причин развития заболевания проводится ряд исследований.

  1. Рентгенодиагностика. Рентгенологическая картина может не только подтвердить диагноз, но и уточнить степень поражения. На снимке можно увидеть сужение суставной щели, истончение хряща, деструкцию костной ткани, образование патологических разрастаний и отложение солей.
  2. УЗИ сустава позволяет оценить состояние мягких тканей, количество суставной жидкости и подтвердить или опровергнуть наличие воспаления.
  3. Артроскопия – инвазивная манипуляция, которая может проводиться как с целью диагностики заболевания, так и лечения. Через небольшой разрез в полость сустава вводится эндоскоп, позволяющий оценить состояние сустава изнутри, и провести необходимые хирургические манипуляции.
  4. Артрография – рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, вводимого в полость сустава. Разница накопления контраста позволяет определить воспаление и другие повреждения компонентов сустава.
  5. МРТ – наиболее точный метод диагностики, позволяющий досконально изучить сустав и прилегающие к нему ткани.
  6. Лабораторное исследование, включающее общий и биохимический анализ крови, которые позволяют определить уровень содержания специфических антител: С-реактивного белка и некоторых ферментов. Это исследование часто позволяет точно определить причину возникновения артрита и установить диагноз.

Лечение артрита

Целью лечения артрита голеностопного сустава является уменьшение болевых ощущений и развивающегося воспаления, замедление и предотвращение процессов деструкции хряща, насыщение хряща и синовиальной жидкости витаминами и необходимыми микроэлементами.

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава включает в себя следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие) направлены на уменьшение боли и воспаления. Эта группа препаратов применяется при любом виде заболевания. Они оказывают довольно сильное обезболивающее и противовоспалительное действие, однако их бесконтрольное и длительное применение чревато развитием большого числа побочных эффектов.
  2. Для уменьшения неблагоприятного воздействия на весь организм при артрите голеностопного сустава возможно использование мазей, содержащих НПВС в качестве основного действующего компонента. К таким лекарственным средствам относится Випросал, Долгит-крем, Кетонал, Вольтарен и многие другие. Их обезболивающее действие гораздо ниже, чем у таблетированных форм, однако системного повреждающего воздействия они тоже не оказывают.
  3. При неэффективности нестероидных противовоспалительных средств оправдано использование кортикостероидов. Во избежание нежелательного влияния при системном использовании, гормоны вводятся в полость сустава для снятия боли и уменьшения воспаления.
  4. Хондропротекторы – биологически активные добавки к пище, синтезированные на основе коллагена, хондроитина или глюкозамина. Эти препараты замедляют разрушение хрящевой ткани.

При ревматическом поражении назначаются препараты особых групп, уменьшающих аутоиммунный ответ. Среди них есть как зарегистрированные в России препараты (которые можно приобрести в любой аптеке Москвы), так и уникальные и даже экспериментальные средства, доступные в единичных клиниках.

Для лечения подагры используют специальную диету при артрите, ограничивающую потребление продуктов, приводящих к обострению.
Среди немедикаментозных методов лечения артрита хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Хирургическое лечение применяется в крайнем случае (часто при деформирующем артрите). Операции довольно травматичные и требуют длительной последующей реабилитации.

Народные средства лечения артрита голеностопного сустава также имеют полное право на существование. Среди них наиболее часто используются различные компрессы (картофельный, капустный с медом, из зеленой глины), растирки (имбирная, из одуванчика), мази (горчичная), настойки и отвары из лекарственных трав, а также фитованны.

Помните, что на вопрос «Чем лечить артрит голеностопа?» должна ответить не соседка, а квалифицированный специалист. Народные методы, как и традиционные фармакологические препараты, имеют ряд противопоказаний, поэтому назначать их самостоятельно недопустимо.

И не забывайте, что предупредить развитие заболевания гораздо проще, чем его вылечить. Важно правильное питание, регулярные физические упражнения, выбор удобной и ортопедически правильной обуви, борьба с лишним весом – все это защити ваш голеностоп от повреждений и развития инвалидизирующей патологии.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector