5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Артроз грудной клетки и проблемы с дыханием

Симптомы и лечение артроза грудной клетки

Содержание

Артроз (медицинское название — остеоартроз, остеохондроз) — это хроническое дегенеративно-дистрофические заболевание хрящевой и костной ткани. При артрозе происходит медленное размягчение и постепенное разрушение суставного хряща, деформация дисков. Артроз является самой распространенной формой деформирования соединительной ткани, но до конца причины возникновения заболевания не выяснены.

Что представляет собой заболевание

Артроз грудной клетки (грудной остеохондроз) определяется нарушением, дистрофией межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Хрящевые диски позвоночника с возрастом истончаются, разрушаются и соединительная ткань уже не может выполнять свою функцию, в результате появляются воспаление и боль.

Артроз считается возрастной болезнью, возникновение первых симптомов обычно наблюдают у людей старше 50 лет, у молодых людей симптомы заболевания встречаются редко. Ограничение двигательной активности людей старшего возраста приводит к тому, что позвоночник меньше снабжается кровью, т.е. питательными веществами, необходимыми для восстановления хрящевой ткани, что способствует возникновению артроза грудной клетки.

Это заболевание встречается не очень часто по причине того, что грудной отдел позвоночника малоподвижен и нагрузка на него не очень большая, в нем редко диагностируют развитие межпозвонковых грыж, заметного смещения позвонков, протрузии. Тем не менее артроз грудины — заболевание опасное, его сложно диагностировать на ранних этапах, из-за чего он сложнее поддается лечению. Артроз грудной клетки очень часто становится причиной болезней сердца, желудочно-кишечного тракта, почек.

Причины возникновения артроза грудной клетки

Специалисты определяют несколько основных причин развития артроза грудной клетки:

  • Сидячий образ жизни (гиподинамия). Малоподвижность приводит к плохому кровоснабжению важных внутренних органов, позвоночных дисков, ослабляет мышцы спины, ухудшает обмен веществ.
  • Сколиоз (искривление позвоночника) является причиной неравномерного распределения нагрузки на позвонки.
  • Одной из причин артроза может быть и постоянное нахождение в одной неудобной позе (сидение за компьютером, за рулем автомобиля и т. п.). Его причиной может стать неудобная подушка или матрас.
  • Чрезмерные физические нагрузки, например, при профессиональном занятии спортом, частом поднятии тяжестей, а также при травмах спины.
  • Нарушение метаболизма (обмена веществ) при избыточном весе, гормональные нарушения и генетическая (наследственная) предрасположенность.
  • Артроз может возникнуть и на фоне повышенного артериального давления, сахара в крови, проблем с сосудами, злоупотребления алкоголем, курением.
  • Стрессы, психотравмирующие состояния являются провоцирующим фактором развития грудного артроза, они вызывают мышечный гипертонус вследствие ухудшения кровоснабжения внутренних органов.
  • Неблагоприятная экологическая ситуация.

Симптомы развития патологии

Проявления грудного артроза разнообразны. Главным симптомом является болевой синдром, вызванный сдавливанием нервных окончаний спинного мозга. Коварное заболевание впервые заявляет о себе резкой сильной болью в области груди (межреберные боли), спины (трудно наклоняться), верхней области живота, боль затрудняет дыхание, усиливается в ночное время. Грудной артроз напоминает по симптоматике инфаркт (резкие сильные боли в районе сердца), но в отличие от кардиологических заболеваний не купируется при приеме сердечных препаратов (корвалола, нитроглицерина). Обострение артроза грудной клетки всегда сопровождается прогрессирующей болью, которая может длиться до нескольких недель.

Характер возникающих болей при грудном артрозе может быть различен. Выделяется два основных синдрома — дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго — резкая боль в виде приступа, возникающая в позвоночнике при резком вставании, после длительного сидения, при любой смене положения тела. Дыхание при дорсаго затрудняется, наблюдается напряжение мышц, становится трудно двигаться.

Дорсалгия — болевые ощущения мягко выражены, начинаются постепенно и могут длиться до трех недель. Усиливается боль при частых и глубоких вздохах, наклонах. Ноющие болевые ощущения локализуются обычно в области пораженных дисков и проходят после легких минутных физических упражнений.

При артрозе грудной клетки могут наблюдаться и другие болевые проявления, затрудняющие диагностику данного заболевания. Боль может возникнуть в области гортани, желудка, т.е. появляется ощущение наличия инородного предмета в горле или даже за грудиной. При патологии среднегрудного отдела позвоночника боль наблюдается в правом боку, поэтому начальную стадию заболевания часто путают с холециститом или панкреатитом. Явным отличием артроза от заболевания желудка является то, что боль нарастает при отсутствии фактора нарушения диеты, но заметно усиливается после физической нагрузки и проходит после отдыха или прекращается совсем.

Со временем артроз грудной клетки может приводить к очень серьезным осложнениям. Например, к одному из наиболее опасных осложнений относят патологическое изменение коронарных (сердечных) сосудов вследствие раздражения рецепторов грудного отдела позвоночника. Артроз грудной клетки через время приводит к образованию грыжи межпозвонковых дисков, которая лечится в основном хирургическим путем. Также артроз позвоночника может вызвать дискенезию желчевыводящих путей, нарушить перистальтику кишечника. В связи с этим очень важно вовремя диагностировать это опасное заболевание и начинать его лечение.

Виды лечения артроза грудной клетки

Лечение грудного остеохондроза бывает консервативным, терапевтическим или оперативным (хирургическим).При традиционном лечении больному назначается непродолжительный постельный режим, полный покой в течение 5-7 дней. При этом обязательно назначают противовоспалительные препараты, что дает возможность снять нагрузку с позвоночника и устранить болевые ощущения.

При первых попытках лечения артроза грудной клетки может наблюдаться усиление боли, что связано с реакцией мышц на незнакомые организму препараты. Продолжительность консервативного лечения обычно длительнее и занимает от одного до трех месяцев. При лечении грудного артроза применяется большой комплекс безопасных и эффективных методов: мануальная терапия, массаж, физиотерапия, акупунктура, лечебная гимнастика, прием гомеопатических и лекарственных препаратов.

К современным методам лечения этого недуга относят применение нанопластырей. Как правило, при подобном лечении удается купировать болевой синдром, остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, улучшить кровообращение, что позволяет нормализовать функции межпозвонковых дисков и всего организма в целом, а также избежать осложнений.

При запущенной форме грудного остеохондроза и когда основные методы лечения не дают результатов, прибегают к хирургическому вмешательству, затем около года длится послеоперационный восстановительный период.

Читать еще:  Берут ли в армию при артрозе стопы

Стоить помнить, что успех выздоровления во многом зависит от стремлений и упорства самого больного, его желания неукоснительно следовать всем рекомендациям врачей, чтобы добиться положительных результатов и победить болезнь.

Артроз грудной клетки: симптомы и лечение

Одной из главных проблем человека являются патологии суставов. Причем изрядно молодеет именно артроз грудной клетки. Патология подразумевает под собой хроническое дегенеративное и дистрофическое заболевание костной и хрящевой тканей.

Симптомы и виды артроза груди

Выделяют два вида грудного артроза:

  • Первичный. Формируется по неустановленным причинам. Чаще проявляется у пожилых пациентов.
  • Вторичный артроз и далее артрит грудной клетки (воспаление всего организма на фоне ранее прогрессировавшего артроза). Развивается как осложнение после травм, перенесенных инфекций, эндокринологических нарушений и др.

На начальных стадиях болезнь себя практически никак не проявляет. Человек ощущает лишь незначительные и кратковременные боли в области грудины. Возможна некоторая скованность движений после сна. Болезненность в большей мере проявляется спереди (ребра, ключицы, грудная клетка), чем сзади со стороны позвоночника.

Позднее на фоне прогрессирования реберно-поперечный артроз проявляется такими признаками:

  • Скованность движений. Сложно откинуть голову назад, повернуть корпус, наклониться вперед и др.
  • Болезненность в области грудины и ребер при каждом перечисленном выше действии. Особенно беспокоят врачей уровень Th10 и Th9 (9 и 10 грудные позвонки). Или на уровне рукоятки грудины.

Артроз реберно-поперечных суставов (так еще называют прогрессирующий артрит грудной клетки) часто приводит к патологиям сердца, почек, органов ЖКТ и другим болезням внутренних органов.

Причины патологии

Заболевание всегда развивается по причине ряда провоцирующих факторов:

  • искривление позвоночника;
  • эндокринные нарушения;
  • особенности работы (длительное сидячее или стоячее положение);
  • гормональные сбои;
  • постоянное напряжение одной и той же руки, что чаще провоцирует артрит ключицы или плечевого сустава, то есть развивается артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС);
  • перенесенные на ногах инфекционные болезни;
  • травмы позвоночного столба;
  • сон в неправильной позе (неудобные матрац или подушка);

Согласно статистике, именно сидячий образ жизни и малая подвижность приводят к развитию артрита реберно-грудинного сочленения или реберно-позвонкового.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту назначают такие методы обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки срединного отдела позвоночника;
  • общие анализы крови и мочи.

Аппаратные методики обследования показывают реальную картину состояния суставов и сочленений. Клинические анализы дают доктору представление о наличии воспалительного процесса в организме.

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания. Код МКБ-10 для артрита – М15-М19.

Терапия грудного артроза

Лечение артроза реберно-позвонковых сочленений выполняют комплексно. На начальных стадиях заболевания показаны консервативные мероприятия.

  • ЛФК (лечебная физкультура). Гимнастические упражнения направлены на проработку больных суставов, улучшение кровоснабжения в мышечных и костных/хрящевых тканях. Физкультура на первых порах выполняется под присмотром инструктора. Позднее можно делать её дома, но обязательно регулярно.
  • Массаж. Также способствует снятию чрезмерного тонуса мышц. Массажные движения позволяют улучшить приток крови к больным суставам, синхондрозам, позвоночнику. Мануальная терапия должна стать регулярной нормой для пациента с артрозом. Даже при условии полного отсутствия обострений и боли.

Физиотерапевтические процедуры. Они особенно хорошо снимают воспаление, устраняют боль благодаря усилению кровообращения к пораженным суставам. Самыми популярными физиотерапевтическими процедурами считаются электро- и фонофорез с применением лекарственных препаратов, магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия, бальнеологическое лечение.

При раннем выявлении симптомов заболевания и комплексном подходе к его лечению артроз реберно-грудинного сочленения удается победить. Но в дальнейшем важна профилактика обострений.

Лечение медикаментами

При сильном воспалении суставов показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначают в виде таблеток, мазей, гелей, инъекций. Самыми популярными в лечении артрита являются:

  • Нимид;
  • Нимесулид;
  • Диклак гель;
  • Деклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кортикостероидные лекарственные средства.

Дозировку и курс терапии для каждого пациента строго подбирает врач. Все зависит от возраста больного и наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Оперативное лечение

При осложнённых состояниях пациенту показана операция. В этом случае пораженный сустав удаляется и заменяется эндопротезом. Период восстановления после оперативного вмешательства продолжается около года.

Если артрозом не заниматься, он может спровоцировать такие осложнения:

  • нарушение работы кишечника;
  • проблемы с коронарными сосудами;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • сращивание позвонков грудного отдела;
  • проблемы с легкими и сердцем;
  • воспаление лимфоузлов.

В конечном итоге человек рискует превратиться со временем в неподвижного инвалида.

Профилактика артрита и артроза

Чтобы предотвратить развитие артрита и артроза, важно предпринимать такие профилактические меры:

  • Регулярно заниматься гимнастикой и растяжкой для позвоночника. Любые физические нагрузки улучшают кровообращение во всём организме, питают ткани, кости, хрящи, мышцы, суставы.
  • При длительном сидении или стоянии чередовать положение тела. Через каждые 20 минут работы желательно уделять хотя бы 5 минут разминке. Оптимальными будут приседания, отжимания, наклоны.
  • Положительно сказывается на состоянии суставов йога. Можно подобрать комплекс из нескольких упражнений, который хорошо растягивает мышцы всего тела.

Иногда в лечении суставов применяются народные методы. Но их желательно согласовывать с врачом. Неправильно подобранных травы, отвары, компрессы могут ухудшить стояние пациента.

Движение – это жизнь. Чтобы не обращаться к специалисту-ортопеду и не лечить позднее ревматоидные артриты, уделяйте больше времени двигательной активности.

Артроз грудной клетки и проблемы с дыханием

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • эндокринные и метаболические расстройства;
  • инфекционные патологии, особенно хронические;
  • предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
  • частые переохлаждения;
  • наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Артроз грудной клетки и проблемы с дыханием

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • эндокринные и метаболические расстройства;
  • инфекционные патологии, особенно хронические;
  • предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
  • частые переохлаждения;
  • наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector