28 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Деформирующий артроз пястно фаланговых суставов

Степени и лечение артроза межфаланговых суставов

Под воздействием неблагоприятных факторов может развиться артроз межфаланговых суставов, при котором поражаются мелкие подвижные соединения рук и ног. Болезнь имеет 3 стадии развития и характеризуется сильной болью, ограниченностью подвижности, деформацией кистей или стоп. При первых признаках рекомендуется обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение и предотвратит прогрессирование недуга.

Почему возникает артроз межфалангового сустава?

Деформирующий артроз или остеоартроз возникает из-за нарушения циркуляции крови в подхрящевом слое надкостницы. Хрящ истончается, утрачивает гибкость, суставные соединения становятся шершавыми из-за постоянного трения друг об друга. Неправильное положение костей провоцирует деформирование конечностей. Состоянию предшествуют следующие причины:

  • невыявленные травмы, особенно стрессовые переломы;
  • профессиональная деятельность, связанная с вибрирующими установками;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • гормональный сбой;
  • ожирение;
  • нарушение метаболизма;
  • недостаток микроэлементов и витаминов;
  • неправильное питание;
  • хронические инфекционные недуги;
  • возрастные изменения.

Вернуться к оглавлению

Степени и симптомы: как распознать артроз?

Выраженная симптоматика возникает при ДОА 2 степени, поэтому рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу, чтобы предотвратить полное разрушение суставов.

Артроз кистей рук и пальцев ног проходит 3 степени развития. Как различаются симптомы — показано в таблице:

Диагностические мероприятия

Диагностикой остеоартроза занимается хирург-ортопед. Врач изучает историю болезни, выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр, оценивает двигательные функции кисти или стопы, степень деформации. Полную клиническую картину показывают такие процедуры, как рентгенография, сцинтиграфия, УЗИ, КТ и МРТ. С помощью диагностических методов определяется степень разрушения костной структуры сустава и хряща, состояние окружающих тканей.

Наиболее эффективные методы лечения

Медикаментозная терапия

Все препараты должен назначать врач, учитывая состояние пациента. Самолечением заниматься опасно, поскольку лекарства имеют противопоказания. При остеоартрозе межфаланговых суставов стопы или кисти рекомендуются следующие медикаменты:

Хирургическое вмешательство

Операция показана в том случае, если межфаланговый сустав разрушен полностью. Проводится эндопротезирование фаланги с применением керамических или металло-керамических протезов. Цель хирургического вмешательства — устранение болевого синдрома и возвращение утраченных двигательных функций подвижного соединения.

Физиотерапия и ЛФК

Упражнения при артрозе будут эффективны, если выполнять их ежедневно.

При ДОА пальцев стопы или кисти рекомендуются физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • электрофорез;
  • фонофрез;
  • индуктотермия;
  • лечение лазером;
  • облучение ультрафиолетом;
  • магнитотерапия;
  • обертывания озокеритом или парафином;
  • УВЧ-терапия.

Одновременно с физиотерапией рекомендуется выполнять следующий комплекс реабилитационных упражнений:

Больной может выполнять вращательные движения кистью.

  • сжимание пальцев рук в кулак;
  • сгибание-разгибание фаланг стопы или кисти;
  • вращательные движения конечностью;
  • катание мячика или палки, подложенных под ступню или ладонь;
  • поочередный подъем фаланг рук, плотно приложив ладонь на твердую поверхность;
  • собирание пальцами мелких предметов — бусинок, монет, пуговиц.

Физиотерапевтическое лечение и гимнастика оказывают при артрозе межфаланговых суставов следующий эффект:

  • способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • восстанавливают функциональность ноги или руки;
  • стимулируют выработку суставной жидкости;
  • снимают боль и отечность;
  • нормализуют кровообращение в пораженных тканях;
  • улучшают отток лимфы, устраняя отечность.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными методами

Болевой синдром при артрозе фаланговых суставов рекомендуется снимать компрессом из капустного листа, цветков белой сирени или полыни, перетертой в кашицу. Целители рекомендуют примочки из хрена. Рецепт приготовления следующий:

Для обезболивающих примочек можно использовать тертый корень хрена.

  1. Взять несколько корешков хрена и натереть на терке.
  2. Залить холодной водой и распарить на слабом огне, не доводя до кипения.
  3. Полученную смесь выложить на ткань и обернуть больной палец.

Чтобы избавиться от болей в мелких суставах конечностей, знахари рекомендуют приготовить растирку из девясила по такому рецепту:

  1. Взять 5 ст. л. высушенных корней растения.
  2. Залить 125 мл водки.
  3. Настаивать около 2-х недель.
  4. По истечении срока наносить на больные суставы.

Эффективны компрессы из свежих одуванчиков. Для этого нужно несколько цветков измельчить в однородную массу и приложить на фаланги пальцев, а сверху замотать полиэтиленом. Для улучшения циркуляции крови в фаланговых суставах целители рекомендуют следующий рецепт:

  1. Взять в равных пропорциях жидкий мед, йод, глицерин и спирт.
  2. Ингредиенты перемешать до однородной массы.
  3. Дать настояться 2—3 часа.
  4. Наносить ватным тампоном на палец.

Следует смазывать средством не только больной сустав, но и кожные покровы вокруг него — так усилится кровообращение в тканях.

Поможет снять боли при артрозе такое средство:

В лечебную мазь добавляются ягоды можжевельника.

  1. Взять в равных пропорциях ягоды можжевельника, крапиву и сливочное масло.
  2. Растолочь ингредиенты до однородной массы.
  3. Наносить мазь на пораженный участок.

Снять боль и воспаление при артрозе помогают компрессы из свежего лопуха. Эффективны теплые ванночки для рук или ног с отварами трав ромашки, звездчатки, сабельника, коры дуба или ивы, зверобоя, шалфея. Можно добавить эфирное масло с экстрактами хвои или лаванды. Следует помнить, что народные средства нужно применять после консультации с врачом и не заменять ими традиционные методы.

Артроз межфаланговых суставов стопы и кистей рук: симптомы и лечение

Межфаланговый деформирующий остеоартроз (ДОА) — это довольно распространенное заболевание, поражающее дистальные, проксимальные сочленения пальцев, пястно-фаланговые суставы кистей рук, мелкие суставы стопы. Дегенеративно-дистрофический процесс в них наблюдается несколько реже артроза крупных сочленений и составляет примерно 20% от всех случаев ДОА.

Как правило, патологические изменения в суставах развиваются у женщин, находящихся в постклимактерическом возрастном периоде. Прогрессирование болезни нередко приводит к деформации пальцев и может окончиться ограничениями трудоспособности и самообслуживания.

Строение пальцев, или отчего возникает боль

Межфаланговые суставы имеют шаровидную форму. Движения в них происходят вокруг единственной оси и имеют одну степень свободы (так называют плоскость, в которой может двигаться сустав).

Активное разгибание в проксимальном отделе полностью отсутствует. На дистальном участке оно ничтожно мало и возможно только под воздействием внешней силы (пассивное разгибание).

Поскольку межфаланговые сочленения имеют лишь одну степень свободы, их активные движения вбок ограничены и равны нулю. Однако, возможны незначительные пассивные боковые отклонения в дистальных суставах.

Боль при ДОА появляется при активном разрушении хряща, когда суставная щель сужается до минимума и фрагменты сочленения начинают соприкасаться в процессе сгибания. Формируются костные разрастания (остеофиты), которые могут разрушаться при движениях, что вызывает сильнейший дискомфорт.

Субхондральный склероз и смещение оси движений пальцев нередко сопровождают этот дегенеративный процесс, что еще больше усугубляет болевые ощущения.

Если лечение межфалангового остеоартроза не начато вовремя, происходит полное разрушение суставов и, как результат, потеря подвижности в них.

Причины заболевания

Остеоартроз чаше всего носит первичный характер, то есть развивается безо всяких видимых причин. Однозначных факторов, вызывающих его формирование, до сих пор не обнаружено. Существует предположение, что поражение сустава может иметь наследственный характер, особенно по женской линии.

Межфаланговый артроз почти всегда появляется в среднем возрасте. При этом провоцирующее влияние оказывают следующие факторы:

  • нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, недостаточность щитовидной железы);
  • различные травмы (ушибы, переломы дистальных отделов конечностей);
  • переохлаждение кистей рук и стоп;
  • однообразные, монотонные движения, связанные с профессиональной деятельностью;
  • климактерический период;
  • заболевания инфекционного происхождения.

У пациентов, страдающих артрозом, нередко наблюдается нарушение выработки коллагена и другие сопутствующие расстройства метаболизма.

Симптомы и стадии

Поражение пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов развивается медленно, ничем себя не проявляя в начальной фазе заболевания. Первые признаки недуга появляются лишь при разрушении сустава. Поэтому чем раньше выявлена патология, тем лучше для пациента. Своевременная диагностика повышает эффективность проводимого лечения и позволяет избежать операции.

Читать еще:  Болят все суставы правой стороны

Артроз межфаланговых суставов стопы и пальцев рук имеет несколько степеней развития:

  1. Начальная стадия. Для нее характерны слабовыраженные болевые ощущения в сочленениях, появляющиеся после нагрузки, и хруст при движениях. Уже на этой стадии появляются внешние признаки ДОА в форме узелков с тыльной стороны пальцев.
  2. Через несколько лет патология переходит во II стадию. Пациента начинают беспокоить постоянная боль в пальцах, хруст в суставах. Симптомы усиливаются в ночное время и могут сопровождаться чувством жжения и ощущением пульсации. Также отмечает отечность периартикулярных тканей, повышение местной температуры. Возможно развитие общего недомогания, появление лихорадки. Узелки становятся более заметными, палец отклоняется от оси и деформируется, начинают формироваться остеофиты.
  3. На III стадии симптомы становятся более отчетливыми. Болевой синдром носит постоянный характер, значительно усиливается при минимальных нагрузках. Пораженный сустав почти полностью разрушается, что приводит к искривлению пальцев, выраженному ограничению объема движений в них. В субхондральныъ костях появляются кисты, постепенно развивается склероз.

На третей стадии консервативная терапия практически не дает результатов. Единственным способом лечения становится операция.

Диагностика артроза межфаланговых суставов стопы и кистей рук

Межфаланговый ДОА имеет настолько яркую клиническую картину, что спутать его с другими заболеваниями сложно. Узелки Гебердена-Бушара формируются только в области проксимальных и дистальных межфаланговых сочленений. Другие суставы при этом не страдают.

Более точную картину заболевания можно получить с помощью рентгенологического обследования. Именно оно считается основным диагностическим методом при артрозе мелких костей стопы и кистей рук.

Показатели общего и биохимического анализов крови при ДОА чаще всего бывают близки к норме, поскольку остеоартроз не является воспалительным заболеванием.

Несмотря на то, что артроз межфаланговых суставов вызывает серьезные деформации, он способен в течение долгих лет находиться в вялотекущем состоянии и не влиять на активность и работоспособность пациента. Однако, для защиты сочленений и предупреждения их дальнейшего разрушения следует ограничить нагрузку на суставы, отказаться от однообразной физической деятельности и заняться лечением.

В запущенных случаях, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, пациенту могут быть назначены дополнительные обследования. Особенно информативными являются магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. Такая диагностика позволяет получить более детальную информацию о состоянии внутрисуставных структур, в том числе, костей и поверхностей хряща.

Методы терапии

Лечение ДОА следует начинать с консультации специалиста, который на основании собранного анамнеза, осмотра и анализа результатов рентгенограммы,назначит необходимые лекарства и процедуры.

Терапия межфалангового артроза должна быть комплексной и включать в себя как лекарственные препараты, так и физиотерапию, лечебную гимнастику, диету и рецепты нетрадиционной медицины.

Начиная борьбу с заболеванием, необходимо помнить, что остеоартроз, сколько ни лечи, окончательно ликвидировать не удается. Ведь эта болезнь сопровождается изменениями в суставных структурах, которые исправить невозможно. Но с помощью правильно подобранной терапии можно уменьшить выраженность симптомов и повысить качество жизни человека.

Медикаментозная терапия

При назначении лекарственных препаратов доктора учитывают множество моментов: причину развития артроза, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, степень разрушения суставов.

Как правило, в схему специфического лечения включают следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Вольтарен, Метиндол, Кетонал, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин. Эти лекарства быстро уменьшают боль, снимают отек и воспаление.
  2. Сосудорасширяющие средства. В эту группу входят Агапурин, Трентал, Пентилин, Флекситал, Теоникол. Лекарства улучшают кровообращение в суставной области, снимают напряжение мышц, расположенных вблизи. Сосудистые препараты назначаются с осторожностью людям с низким артериальным давлением, при повышенной кровоточивости.
  3. Хондропротекторы. Предназначены для восстановления пораженных суставов и профилактики их дальнейшего разрушения. Для получения стойкого результата лекарства необходимо принимать длительно — не менее 4—6 месяцев. Общий курс лечения занимает несколько лет. В аптеках представлен большой выбор хондропротекторов: Терафлекс, Хондроксид, Структум, Дона. Сделать правильный выбор поможет лечащий врач.
    Отдельно нужно упомянуть Гиалуроновую кислоту. Это средство также используется в виде инъекций в область сустава, но только в период ремиссии болезни.
  4. Средства для местного применения — Димексид, Бишофит, Вольтарен, Финалгель, Никофлекс, Апизатрон.
  5. Глюкокортикостероидные гормоны. Наиболее эффективны из всех препаратов, обладающих противовоспалительным действием, поэтому назначаются только в период обострения. При межфаланговом остеоартрозе применяются в виде внутрисуставных инъекций. Чаще всего назначают уколы Дипроспана или Гидрокортизона.

Физиолечение

В период обострения хороший результат показали аппликации озокерита, парафина на пальцы рук и стоп. Процедуры восстанавливают микроциркуляцию, уменьшают боль и устраняют воспаление.

В период ремиссии эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-лечение;
  • лазерное воздействие;
  • акустическо-волновая терапия;
  • воздействие холодом.

Все эти мероприятия направлены на закрепление результатов лечения и предотвращение рецидивов.

Гимнастика и массаж

ЛФК является одним из вспомогательных методов терапии остеоартроза межфаланговых суставов. Она улучшает кровообращение, устраняет отеки и восстанавливает подвижность сочленений. Кроме того, зарядка укрепляет мышцы и препятствует развитию контрактур.

Для упражнений можно использовать резиновый мячик, который сжимают/разжимают в кулаке. Помогает постукивание кончиками пальцев по столу, вязание, вышивание.

Для мелких суставов стопы идеальным вариантом будет легкий массаж. Процедура также улучшает кровоснабжение и устраняет застойные явления в тканях. Массажные движения должны быть мягкими и аккуратными, чтобы дополнительно не повредить больной сустав. Мануальное воздействие лучше выполнять с нанесением лечебного крема.

Диета

Правильное питание способствует устранению признаков остеоартроза мелких суставов конечностей. В продуктах должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов. При их дефиците рекомендуется принимать аптечные поливитаминные комплексы.

При составлении рациона рекомендуется обратить внимание на следующие моменты:

  • обязательно снизить количество соли и маринадов;
  • ограничить употребление жирной пищи, углеводов и консервантов;
  • исключить алкоголь.

Диета должна способствовать снижению массы тела, поскольку ожирение является одним из факторов, провоцирующих развитие ДОА.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины эффективны только в том случае, если они дополняют назначенное врачом медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Особенно хорошо народные средства помогают на ранней стадии недуга.

Отличный обезболивающий и противовоспалительный эффект дают ванночки из отвара лекарственных трав. Для лечения можно использовать березовые почки, собранные ранней весной, ветки калины. Из овсяных хлопьев готовят густой отвар, который не процеживают. В него опускают кисти рук или стопы и держат до полного остывания. Делать процедуру лучше вечером.

При выраженных болях хорошо помогают спиртовые растирания. Лекарство готовят из цветков сирени, одуванчика или каштана. Можно использовать корень лопуха или траву сабельника. Лечение должно быть длительным.

Приготовленные спиртовые настойки можно использовать для компрессов. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает кашица из сырого позеленевшего на солнце картофеля.

Очень популярны компрессы из листьев капусты или лопуха. Приготовление ингредиентов не занимает много времени, а эффект от процедур всегда очень хороший.

Неплохой результат дает массаж с использованием подогретого меда. Такое лечение устраняет боль и отек, улучшает кровообращение и напитывает пораженные ткани суставов витаминами и микроэлементами. Для этого мед смешивают с солью в пропорции 5 : 1 и аккуратными движениями втирают в пальцы кистей рук или стопы. Состав оставляют на 15 минут и смывают теплой водой.

Оперативное лечение

При ДОА третьей степени, когда консервативная терапия не приносит облегчения, пациенту рекомендуется операция. Эндопротезирование позволяет на 13–15 лет забыть о проблемах с суставами и вести полноценный образ жизни.

Меры предупреждения остеоартроза

Чтобы не допустить развитие ДОА, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

  1. Ежедневно выполнять гимнастику и легкий массаж для пальцев.
  2. Вести здоровый образ жизни.
  3. Добавить в меню витамины, продукты с повышенным содержанием кальция и коллагена (холодцы).
  4. Избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений.

Заключение

Диагностировать и лечить межфаланговый остеоартроз необходимо на ранних стадиях. Чем позже начата терапия, тем сложнее будет справиться с недугом. Пациент должен быть готов в течение многих лет выполнять все рекомендации врача. Только тогда можно гарантировать улучшение самочувствия и предотвращение дальнейшего разрушения суставов.

Как лечить артроз межфаланговых суставов

Артрозом межфаланговых суставов называют патологический процесс, который сопровождается острой болью. Она особенно ощущается в процессе ходьбы и при выполнении тяжёлой работы.

Хотя раньше с данной проблемой сталкивались люди преклонного возраста, сегодня все чаще такой диагноз ставят молодым. И чтобы остановить разрушительное действие болезни, необходимо выявить причины её развития, основные признаки и методы лечения.

Читать еще:  Как избавиться от болей в суставах отзывы

Причины развития заболевания

Хотя процесс разрушения хрящевых тканей может начаться у любого человека, существуют категории людей, у которых риск развития патологии значительно выше. К ним относят:

  • людей, у родственников которых наблюдается артроз межфаланговых суставов обеих кистей 2 стадии;
  • лиц, занимающихся профессиональным спортом;
  • тех, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками.

Ещё одним фактором, ускоряющим развитие артроза, является недостаток витаминов, минералов в организме, а также нарушение обменных процессов. Если в межфаланговые суставы стопы перестало поступать достаточное количество жидкости, начинается разрушение из-за обезвоживания.

Хотя такие изменения начинаются после 40 лет, процесс может протекать быстрее. Особенно если в прошлом были травмы стопы или пальцев стопы, если человеку ранее ставился диагноз «плоскостопие» или при частом воздействии холода на ноги.

Считается, что женщины подвержены артрозу в большей степени, чем мужчины. Отчасти это связано с тем, что многие из них носят обувь на высоком каблуке или с узким носом. Это увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, а также с юного возраста приводит к деформации пальцев на ногах. А эти факторы, в свою очередь, увеличивают риск развития артроза.

Основные симптомы

К основным признакам артроза относят боли в пальцах на ногах и руках, отекают проксимальные межфаланговые суставы, происходит их деформация, а также недостаточная свобода в движении.

Чаще всего от патологии страдают большие пальцы ног. На них появляется характерная косточка. Особенно явно симптомы проявляют себя в утренние часы. Однако шансы выявить их во многом зависят от стадии заболевания.

На начальном этапе патология не приносит сильного дискомфорта. Боли в пальцах могут быть эпизодическими, слабо выраженными, сменяющимися на периоды без ярко выраженных признаков. Начало сужения суставной щели на данном этапе может быть обнаружено лишь на рентгеновском снимке.

Вторая фаза патологии характеризуется постоянными болями. Уже визуально можно наблюдать припухлость пальцев и начавшуюся деформацию. Поскольку сужение суставной щели продолжается, это приводит к состоянию, когда фаланги начинают задевать друг друга.

Все это сказывается на подвижности стопы. При сгибании пальцев руки суставы могут хрустеть, наблюдается отечность. А рентгеновский снимок покажет большое количество остеофитов.

При наступлении третьей стадии артроза болезнь начинает переходить на другие части стопы, руки. Боль начинает сказываться на походке, появляется хромота. Формирующиеся косточки на ногах и пальцах рук становятся более очевидными. Эта фаза патологии считается самой тяжёлой, выход из которой видят только в хирургическом вмешательстве.

Методы диагностики

На поздней стадии заболевания его признаки можно обнаружить при визуальном осмотре. Клиническая картина патологии представлена узелками Гебердена и Бушара, которые расположены на дистальных, фаланговых сочленениях. При этом нарушение не касается других суставов.

Для получения подтверждения, а также выявления болезни на более ранней стадии применяется рентген. Он позволяет выявить начинающееся разрушение хрящевой ткани.

Поскольку данная патология не имеет инфекционной природы, для выяснения состояния пациента не требуется анализ крови. Но на поздних стадиях заболевания больному могут назначить МРТ или УЗИ. На основании полученных данных производится подбор лечебного комплекса.

Как лечить артроз межфаланговых суставов пальцев ног и рук

Разрушение суставов относят к заболеваниям, требующим системного подхода. Чтобы остановить развитие патологии, а на начальных фазах — обратить процесс вспять, потребуется использование нескольких средств в комплексе.

Если деформация суставов не приобрела запущенный характер, будет достаточно медикаментозного лечения в сочетании с гимнастикой, физиопроцедурами и народными средствами.

Деформирующий артроз дистальных межфаланговых суставов кистей рук третьей стадии требует уже хирургического вмешательства. Чтобы добиться эффекта в борьбе с артрозом, не стоит назначать лечение самостоятельно. Лучше доверить эту задачу опытному специалисту.

Комплекс гимнастики

Важной составляющей комплекса, назначаемого при артрозе, становится гимнастика. За счёт регулярного выполнения простых упражнений можно улучшить подвижность сочленений, снять отечность сустава, стимулировать кровообращение и укрепить мышцы.

Для работы с суставами рук эффективным считается сжимание и разжимание резинового шарика. Немалую пользу принесет постукивание пальцами по твердой поверхности. А для тех, кто предпочитает сочетать приятное с полезным, стоит освоить вязание или вышивание.

Если необходимо бороться с артрозом межфаланговых суставов на ногах, на помощь может прийти массаж. При назначении подобных манипуляций врач предупредит, что движения рук должна отличать мягкость и осторожность, иначе велик риск сильнее повредить воспаленный сустав.

Добиться большего эффекта от процедуры можно, параллельно используя лечебный крем.

Медикаментозные средства

Традиционная терапия при артрозе межфаланговых суставов включает в себя применение нескольких групп препаратов:

  1. Для снятия боли и уменьшения отёка врач назначит противовоспалительные средства. К ним относят «Вольтарен», «Кетонал», «Ибупрофен» и другие.
  2. Восполнение недостатка жидкости в суставе достигается путем расширения сосудов. Этим же способом снимается напряжение мышц, окружающих пораженный сустав. Так обеспечивается обезболивание. В эту категорию входят «Агапурин», «Пентилин», «Теоникол» и другие. Этими препаратами не стоит злоупотреблять людям с низким артериальным давлением, а также с высоким риском открытия кровотечений.
  3. За восстановление сустава и защиту от его разрушения в будущем отвечают хондропротекторы. Однако достижение результата возможно только за счет длительного использования медикаментов данной группы. К лекарствам этой категории относят «Терафлекс» , «Хондроксид» и другие.
  4. В лечении суставов большую роль играют препараты местного применения. Например, «Димексид» , «Вольтарен» , «Апизатрон».
  5. При артрозе в стадии обострения врач может включить в комплекс лечение глюкокортикостероидными гормонами, в том числе «Дипроспаном» или «Гидрокортизоном» . Их применяют в виде внутрисуставных инъекций.

Поскольку все эти препараты имеют свои особенности использования и ограничения, применять их необходимо в соответствии с инструкцией и назначением врача.

Помощь народных средств

Снять неприятные симптомы артроза можно, используя народные средства. В этот комплекс входят настои, компрессы и мази, основанные на натуральных растительных компонентах.

Полезными для суставов считаются свойства лаврового листа. Поэтому настойку на его основе используют для лечения артроза. Для приготовления лекарства потребуется 10 граммов растительного компонента на стакан кипятка. Полученный состав требуется прокипятить не более 5 минут, а после настаивать в течение 5 часов. Курс лечения данным средством для приёма внутрь рассчитан на 3 дня.

Важную роль в лечении артроза народными средствами играет компресс. Для этого можно использовать листья папоротника. Это растение прикладывается к больному месту на ночь. Для фиксации компресса используется марля.

В качестве средства для наружного применения допускается использование овсяных хлопьев. Несколько ложек хлопьев заливается небольшим количеством жидкости. Всё это требуется проварить в течение 5 минут до получения густой каши. Приготовленное таким образом средство нужно остудить, прежде чем приложить к больным суставам. Процедура производится перед сном, а компресс снимается утром.

Снять боль в суставах можно, стимулируя кровоснабжение. Этой цели достигают путем растирок медом. Средство перед применением необходимо растопить на водяной бане. Затем его используют для растирания большого пальца в течение 15 минут. Чтобы закрепить полученный результат, обработанную поверхность требуется обернуть тканью и оставить на пару часов. После этого остатки средства нужно смыть.

Способы физиолечения

Эта часть комплекса по борьбе с артрозом применяется как в период обострения, так и во время ремиссии. В первом случае эффективными признаны аппликации с использованием озокерита или парафина. Эти вещества при контакте с пораженным органом способствуют восстановлению микроциркуляции жидкости внутри него, что приводит к снижению интенсивности боли и снятию воспаления.

Как только болезнь перешла в стадию ремиссии, пациенту будут показаны сеансы магнитотерапии, УВЧ-лечения, воздействия лазером, акустическо-волновой терапии и восстановление посредством холода. Все эти методы применяются с целью закрепления достигнутого результата, а также для снижения риска рецидива в будущем.

Когда требуется хирургическое вмешательство

При постановке диагноза «артроз межфаланговых суставов» сперва врач воспользуется всеми доступными средствами, предоставляемыми традиционной медициной. Предлагать пациенту операцию он будет в следующей ситуации:

  • если зафиксирована третья стадия заболевания;
  • если проводимая ранее терапия не дала должного эффекта.

В этом случае проводится эндопротезирование сустава. Хотя после подобного вмешательства следует длительный восстановительный период, оно позволяет человеку жить полноценно в течение следующих 13-15 лет.

Профилактика артроза

В завершение стоит рассмотреть ряд простых мер, которые позволят снизить риск развития артроза. Для этого требуется:

  • не пренебрегать ежедневной гимнастикой;
  • вести здоровый образ жизни;
  • включить в рацион продукты, богатые кальцием и коллагеном;
  • стараться защищать себя от стрессовых ситуаций;
  • избегать длительных и частых переохлаждений.
Читать еще:  Заболевание суставов колена народное лечение

Заключение

Артроз относится к заболеваниям, при своевременном лечении которых можно избежать серьёзных проблем, требующих хирургического вмешательства. Однако для этого необходимо замечать тревожные симптомы начавшегося разрушительного процесса и не откладывать обращение к врачу, чтобы воспользоваться всеми средствами в лечении заболевания.

Артроз плюснефалангового сустава стопы: симптомы, источники развития, лечение

Артроз плюснефалангового сустава является распространенной болезнью, которая провоцируется дистрофическо-деформационными изменениями, без присутствия воспалительного агента. Перенагрузки, неверно подобранная обувь, высокий каблук и травмы – основные причины развития недуга, запущенные формы которого требуют хирургического лечения.

Общая информация

Повреждение хрящевых, костных тканей при деструктивно-дегенеративных процессах приводит к развитию артроза. У большинства пациентов недуг повреждает первый палец, на который приходится максимальное количество нагрузки. Заболевание встречается у лиц после 45 лет, но может регистрироваться и у молодежи.

Деструктивные изменения в хрящевых дисках происходят постепенно, на их поверхности формируются трещины и впадины. Разрастание костных остеофитов приводит к постоянным травмам и если на начальных этапах воспалительный процесс отсутствует, то в дальнейшем начинается его развитие.

Симптоматика

Первые несколько лет заболевание не имеет явных клинических признаков, проходит незаметно для пациента. Врачи подразделяют артрозы в плюснефаланговом суставе по мере разрушения сочленения:

  1. На начальном этапе – симптоматика начинается с незначительного дискомфорта и скованности в районе суставного аппарата, в момент опоры на пальцы или переноса веса на них с пяточной зоны. Неприятные ощущения быстро исчезают, клинические признаки могут возникать один раз в несколько месяцев или недель.
  2. На вторичном – вспышки боли возникают периодически, при передвижении слышно похрустывание, образуются деформационные изменения сочленений в пораженной области.
  3. На третьем – болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже при отсутствии движений. Наблюдается искривление пальца, с правосторонним отклонением. Косточка на ноге разрастается, что приводит к проблеме с выбором обуви.
  4. На четвертом – деформационные изменения становятся необратимыми, больному требуется хирургическое лечение.

Вторая и третья стадия недуга провоцирует воспалительные реакции в синовиальных оболочках, проявляющихся местными покраснениями, отечностью тканей. Подобные симптоматические проявления не являются характерными только для артроза – они могут присутствовать при артритах, подагре.

Источники развития

К ключевым предпосылкам формирования артрозов плюснефаланговых суставов относят нестабильность процессов обмена, проблемы с циркуляцией крови в районе хрящевых и костных структур сочленения. Недостаточное поступление полезных компонентов замедляет восстановительные процессы, вызывая снижение показателей упругости хряща.

Результатом дисфункции становится истончение, высыхание и растрескивание дисков. Сужение межсуставных просветов провоцирует нарушение свободных движений, увеличивает силу трения в суставном аппарате. При отсутствии лечения хрящевая прослойка разрушается, на поверхности костей образуются остеофиты — неравномерные наросты.

Проблема чаще встречается у пациентов после 45 лет — у которых проходит естественный процесс старения тканей. Такая форма болезни называется первичной или идиопатической.

Вторичный форма заболевания развивается у молодежи, главные предпосылки его возникновения представлены:

  • нарушениями гормонального равновесия, с последующими отклонениями в процессах метаболизма;
  • аутоиммунными патологиями, провоцирующими атаки на собственные клеточные структуры;
  • изменением функциональности эндокринного отдела, включая сахарный диабет, гипертиреозы, гипотиреозы;
  • травмами в районе связочно-костного отдела стопы;
  • отклонениями врожденного или приобретенного характера – плоскостопием, косолапостью;
  • генетическим фактором — предрасположенностью к формированию изъянов стопы;
  • укорочением нижней конечности из-за дисплазии сочленений, травматизаций;
  • излишками массы тела – вес приводит к постоянным перенагрузкам всех суставов нижних конечностей;
  • неудобной, тесной обувью, высокими каблуками – одна из причин, по которой заболевание чаще встречается у женского пола.

Патология тесно связана с продолжительным пребыванием на ногах – у представителей отдельных профессий.

Диагностика

После визуального осмотра и пальпаторного обследования травматолог выставляет предварительный диагноз и направляет больного на диагностические процедуры:

  • клиническое исследование крови, мочи – позволит определить протекающие процессы воспаления, наличие ревматоидного фактора, повышение уровня мочевой кислоты;
  • рентгенологические снимки – процедура помогает подтвердить изменения в межсуставных щелях, обнаружить остеофиты;
  • УЗИ, КТ, МРТ – позволят оценить степень разрушения суставных тканей, обнаружат сопутствующие патологические отклонения.

Лечение

Полное излечение болезни возможно только на первоначальных этапах развития. Вторая и третья стадия поддается консервативным методикам терапии, в которые включены:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК, сеансы массажа.

В комплекс немедикаментозной терапии входят рекомендации по снижению нагрузок на пораженный суставной аппарата, к ним относят:

  • снижение излишков массы тела — больному рекомендуется специализированный диетический рацион, с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ;
  • ношение удобной обуви на плоской подошве – весь период лечения необходимо использовать свободные и удобные туфли, каблук подпадает под строгий запрет;
  • лечащий врач может порекомендовать приобретение специальной ортопедической обуви, стелек, вкладышей;
  • уменьшение нагрузок на стопу – пациент не должен много времени проводить на ногах, при возможности лучше сидеть или лежать.

Сразу же после купирования болезненных ощущений необходимо постоянно выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Медикаменты

Для купирования основных клинических признаков болезни используют отдельные подгруппы фармакологических средств:

  1. НПВС – используются для подавления воспалительного процесса, болевого синдрома, отечности. Препараты назначаются в виде таблеток, кремов, мазей, лечение проходит Индометацином, Ибупрофеном, Диклофенаком, Нимесулидом, Найзом.
  2. Хондропротекторы — медикаменты помогают восстановить разрушенные хрящевые ткани, замедлить их деформацию. Терапия проводится Хондроксидом, Артрином, Хондроитин-Акосом, Хондролоном, Артрой, Структумом, Хондрогардом.
  3. Глюкокортикостероиды – назначаются при отсутствии ожидаемого эффекта от применения НПВС. Предпочтение отдается инъекционным формам: Гидрокортизону, Локоиду, Латикорту, Кортефу, Пимафукорту.
  4. Сильнодействующие анальгетики — применяются на запущенных стадиях артроза плюснефалангового сустава: Буторфанол, Веро-Буторфанол, Стадол НС, Морадол.
  5. Поливитаминные комплексы – улучшают обменные процессы, нормализуют работу иммунной системы, восполняют недостаток полезных веществ: специальное драже Мерц, МультиМакс, Компливит, Центрум, Витрум, Менопейс, Супрадин.

Для снижения трения в суставе, восполнения дефицита синовиальной жидкости, обеспечения хрящевых тканей питательными компонентами поводятся инъекции гиалуроновой кислоты.

Физиотерапевтические процедуры и ЛФК

Физиотерапия показывает максимальные результаты на первых этапах развития патологического процесса.

К часто назначаемым процедурам относят УВЧ-терапию, СУФ-облучение, магнитотерапию, инфракрасную лазерную терапию, электрофорез и фонофорез. Манипуляции позволяют получить следующие результаты:

  • избавить от болевого синдрома, воспалительного процесса, отечности;
  • нормализовать обменные процессы, циркуляцию кровотока, лимфы в пораженных заболеванием областях;
  • активизировать регенерацию тканей;
  • стабилизировать тонус мышечных тканей, восстановить подвижность сочленений.

Физиотерапевтические процедуры имеют минимальное количество противопоказаний, используются при подострых фазах болезни.

Занятия по лечебной гимнастике назначаются в соответствии с состоянием организма, проводятся на базе поликлиники или больницы. Большая часть упражнений легко выполняется в домашних условиях – они не требуют специальных тренажеров. После освоения первичного курса под руководством инструктора пациенту разрешается проводить его самостоятельно.

Хирургическое лечение

Операции по терапии артроза плюснефалангового сустава представлены следующими вариантами:

  1. Хейлэктомией — иссечением костных наростов. В ходе манипуляции удаляются все остеофиты, препятствующие сгибанию и разгибанию пальцев. Для восстановления нормального объема движений больному рекомендуется лечебная физкультура.
  2. Артродезом – коррекция приводит к обездвиживанию проблемного сочленения, операция проводится при невозможности установки протеза. Правильное положение пальцев достигается фиксацией – корректоры сохраняются до полного сращения костных тканей. Реабилитационный период после вмешательства равен трем месяцам. Метод позволяет снизить трение, избавиться от болезненных ощущений, но не дает полного восстановления подвижности сустава.
  3. Эндопротезированием – замена поврежденного сочленения на искусственный имплантат рекомендуется больным старшего возраста, на запущенных стадиях недуга. К недостаткам операции относят время использования протеза – через определенный срок его необходимо снова заменять.

Целесообразность операции подтверждается диагностическим обследованием или отсутствием результатов консервативного лечения.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения формирования деструктивно-дистрофических процессов в суставном аппарате следует максимально снизить нагрузки на стопу, отказаться от постоянного ношения туфель с высокими каблуками. Пациенты должны следить за собственным весом, внести в ежедневный график гимнастические упражнения, не забывать о полноценном питании и витаминотерапии. Снижение вероятного травматизма поможет избежать развития болезни.

Артроз плюснефалангового сустава развивается достаточно медленно, что позволяет решить проблему без хирургической коррекции на ранних стадиях. Врачи советуют обращать внимание на первичные симптомы патологии, дискомфорт и ограниченность в движениях пальцами. Своевременное обращение в участковую поликлинику, выполнение рекомендаций доктора поможет быстро восстановить поврежденные хрящевые участки, забыть о болевом синдроме.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector