2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Какие таблетки принимать при артрозе 1 степени

Обзор препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.

Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.

Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.

Формы выпуска лекарств

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.

Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:

Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:

  • мазей и гелей для наружного применения;
  • таблеток для перорального приема;
  • растворов для внутримышечного введения;
  • жидкости для внутрисуставных инъекций;
  • растворов для приготовления компрессов.

Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.

Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:

Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.

Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.

Хондропротекторы

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.

Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:

Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.

Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:

Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.

Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.

Кортикостероиды

Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.

Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.

Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:

Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты

Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.

Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.

Другие средства

Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.

Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Какие таблетки от артроза являются наиболее эффективными и безопасными в лечении

Артроз относится к суставным заболеваниям. При его возникновении происходит разрушение хрящей, дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении и прилегающих к ним тканям. В процессе лечения принимают таблетки от артроза, а также прибегают к другим методам – физиопроцедурам, инъекциям лекарственных средств и прочим лечебным мероприятиям. При сильном повреждении тканей сочленения проводят оперативное вмешательство.

Кратко об артрозе и его лечении

Заболевание может развиться в любом суставном сочленении организма. Самыми распространёнными являются артрозы коленного, тазобедренного (коксартроз) суставов, артрозы кистей. Причинами патологии чаще всего являются травма, нарушение обменных процессов в организме, лишний вес либо чрезмерная физическая нагрузка, хронические инфекции с частыми рецидивами. При артрозах возникают боли различной степени выраженности, скованность, ограничение амплитуды движения.

В процессе диагностики требуется выяснить все причины, спровоцировавшие заболевание. Для этого делают УЗИ сустава, рентгенографию пораженной области, забор синовиальной жидкости для анализа клеточного и биохимического состава, другие виды исследований.

Лечение чаще применяется консервативное, при котором используют лекарственные препараты различного направления действия. Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, лекарства, способствующие восстановлению хрящевой ткани (хондропротекторы), обезболивающие, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты.

Виды таблеток

Форму лекарства изобрёл и начал производить Уильям Апджон в 1880–1886 годах. Основным преимуществом таблеток перед порошками, гранулами, настойками (пока не придумали капсулы, мерные ложечки, прочие дозаторы) была высокая точность дозирования действующих веществ.

Читать еще:  Соэ при артрозе коленного сустава

Получают форму путём прессования подготовленной лекарственной смеси. Таблетки могут покрываться защитной оболочкой, которая препятствует растворению лекарственного средства раньше времени, например, во рту или пищеводе. Для наполнителя берут одно или несколько действующих веществ, например, тальк, стеарат магния, крахмал, оксид титана (IV).

Виды таблеток согласно дозировке и влиянию основного вещества:

  • форте – сильнодействующее средство с высоким содержанием активного компонента;
  • семи – средняя дозировка и выраженность действия;
  • мите – минимально допустимая дозировка, имеющая клинический эффект.

Сегодня таблетки фасуют и сохраняют в герметично закрывающихся флаконах (стеклянные, пластиковые), а также конвалютах – алюминиевые, пластиковые или бумажные блистеры с ячейками.

Всегда обращайте внимание на целостность упаковки и информацию на этикетке. На них обязательно должен быть указан состав, наименование, информация о производителе, дата изготовления, окончание срока годности.

Препарат хранят в сухом помещении вдали от света при комнатной температуре не более + 25° C. По окончании срока годности лекарство выбрасывают, поскольку исчезают все его лечебные свойства. При использовании просроченных медикаментов велика вероятность отравлений, аллергии, а при несвоевременном поступлении в организм качественных действующих веществ – прогрессирование патологии и неэффективность терапии.

Список таблеток при артрозе суставов

Фармакотерапия предлагает множество твёрдых (таблетированных) и жидких форм медикаментов для лечения артроза, однако, подбирать их должен лечащий врач. Сначала всегда специалисты снимают острое воспаление и устраняют боль с помощью анальгетиков и нестероидных препаратов, потом проводят комплексное обследование пациента, назначаются лекарства для общей и местной терапии.

Хондропротекторы

Хондропротекторы предназначены для лечения артроза I–II стадии. Принцип действия этих лекарств – восстановление хрящей и обмена веществ в тканях повреждённого суставного сочленения. В состав препаратов этой группы включаются такие вещества, как хондроитин-сульфат, глюкозамин либо гиалуроновая кислота в разных пропорциях. Наиболее известными хондропротекторами являются Хондроитин, Структум, Дона, Терафрекс, Эльбона, Зинаксин.

Первые результаты лечения хондопротекторами проявляются через 60–150 дней. Полный курс длится до 6 месяцев, затем делается перерыв и назначается новый курс лечения. Длительность применения препарата и паузы между лечебными курсами определяет лечащий доктор. При артрозе третьей степени хондропротекторы уже нет смысла назначать, поэтому прибегают к хирургической операции (артроскопия, остеотомия, эндопротезирование).

Противовоспалительные лекарства

Помимо хондропротекторов, в комплексной терапии применяют нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты (НПВП), которые направлены на подавление воспалительных процессов в суставе.

В группу входят Аэртал, Этодолак, Сулиндак, Пироксикам, Рофекоксиб, Мелоксикам, тиапрофеновая кислота, прочие средства с подобным типом действия. Основная цель назначения – симптоматическая терапия, в том числе снятие боли, отёчности, снижение температуры и других проявлений воспаления.

Нестероидные противовоспалительные препараты нельзя принимать длительно, поскольку они имеют сильные побочные действия – раздражающее действие на слизистые желудка и кишечника, нарушение метаболизма, механизма свёртывания крови, артериальная гипертензия, сердечная и/или почечная недостаточность.

НПВП имеют разную степень действия – у одних пациентов даже аспирин может устранить воспаление и купировать боль, а для других даже Диклофенак либо другое сильнодействующее средство не сразу принесёт облегчение. Причиной этому является индивидуальная чувствительность и степень запущенности заболевания.

Хондропротекторы

Эффективные препараты – хондопротекторы с комбинированным действием. Они имеют многокомпонентные составы и могут одновременно восстанавливать хрящ, снимать воспаление, уменьшать боль и отечность. Однако, людям с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента лекарства рекомендуется применять однокомпонентные средства целенаправленного действия. Перед началом курса людям с аллергической настроенностью рекомендуется проведение проб на переносимость.

Таблетки для лечения артроза:

  • Хондроитин-Форте;
  • комплекс Source Naturals;
  • Артроприм;
  • Декстанол;
  • Оксилитен;
  • Хондрозамин;
  • Струкнотин (Хондроитин);
  • Артрофиш;
  • Бора Бора (капсулы);
  • Артрон-Триактив Форте;
  • Мелоксикам;
  • Остеаль;
  • Остеоартизи Макс (капсулы Osteoarteaze Max);
  • Артра;
  • Нимесулид;
  • Ортофен.

Хондропротекторы и НПВП, предназначенные для приема внутрь, воздействуют на все крупные и мелкие суставы организма. При патологии коленных, тазобедренных суставов, мелких суставов кистей, стоп либо других сочленений требуется применение местного воздействия. Необходимо проведение внутрисуставных инъекций противовоспалительных средств, физиолечение с использованием массажа, УВЧ, воздействия ударными волнами, лазерными лучами, холодом, озоном.

Препараты для местного лечения артроза

Наружно применяют гели, пластыри, мази, реже – растворы таблеток Мумие либо жидкостей для компрессов. Местные средства используют только в сочетании с основными лекарствами. Они повышают их эффективность, ускоряют исчезновение симптомов.

Эффективные мед препараты для лечения артроза суставов:

  • Ревмалгон (гель-бальзам);
  • Желчь медицинская;
  • Хондроитиновая мазь;
  • Димексид (раствор);
  • Бишофит (нефтяной рассол);
  • Никофлекс (мазь);
  • Нанопласт-Форте (пластырь).

При остеоартрозах также рекомендуется диета с преобладанием белковых продуктов, приём витаминно-минеральных комплексов, коррекция веса, лечебная физкультура, физиопроцедуры.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты при незначительно выраженных болях:

Снять сильные боли можно, применяя Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Фенилбутазон или кортикостероидные гормоны.

Лучшие безопасные препараты от артроза

При необходимости длительного приёма НПВП обратите внимание на лекарства второго поколения – ингибиторы ЦОГ-2 (селективные противовоспалительные средства). Они безопасные, при долгом применении не дают осложнения на сердце, почки, кроветворную систему. Лучшее средство из группы – таблетки или свечи Мовалис. При сильных болях назначают инъекции препарата внутримышечно.

Хондропротекторы, в составе которых только глюкозамин, гиалуроновая кислота или хондроитинсульфат, также считаются безопасными для организма.

С особой осторожностью наружно используют препараты, куда входят раздражающие кожу вещества (пчелиный либо змеиный яд, желчь). Они могут вызвать ожог и аллергическую реакцию.

Альтернативным методом лечения артроза является применение «Мумие» наружно, внутрь или в качестве добавки в лечебные ванны. Мумие безопасно, дает хорошие результаты судя по отзывам пользователей на форумах за 2015 и 2016 год. Врачи подтверждают целесообразность его применения только в комплексе с основными лекарствами.

Заключение

Таблетки от артроза надо принимать только по назначению доктора, после тщательного осмотра и обследования. Сам пациент не может корректировать дозировки или длительность курса. Заболевания суставов — очень сложная патология, требующая длительного лечения. Неадекватная терапия, игнорирование врачебных рекомендаций, а также самолечение, может окончиться в лучшем случае операцией, а в худшем – инвалидностью. Будьте внимательны к своему здоровью.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

  • переломы ног и вывихи коленных суставов;
  • травмы менисков;
  • воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
  • наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

  • 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
  • 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
  • При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.
Читать еще:  Лечение артроз тазобедренного сустава коксартроз тазобедренного сустава

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

  • Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
  • Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
  • Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
  • Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
  • Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
  • Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

  • Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
  • Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
  • Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
  • Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

В какой московской клинике можно пройти лечение артроза коленного сустава?

Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

Всем этим критериям отвечают медицинские центры «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Специалисты, работающие здесь, имеют многолетний опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Важно, что эти лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме консультируют своих подопечных по телефону. И «Здоровые люди», и «Стопартроз», и «Клиника ортопедов» принимают пациентов без очередей, предлагают доступные цены и делают все возможное для достижения положительного результата. Здесь для вас также бесплатно разработают комплекс упражнений и подберут ортопедические супинаторы.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени — что это такое и как его лечить?

При остеоартрозе количество суставной жидкости, которая питает хрящевую прокладку коленного сустава, уменьшается. Она теряет влагу, становится более хрупкой, менее упругой, снижается ее высота. На поверхности появляются микроскопические трещинки, тогда костные соединения начинают тереться друг об друга. Так проявляется остеоартроз коленного сустава 1 степени. Он проявляется дискомфортом и периодически возникающей болью после физических нагрузок. Если провести комплексное лечение на этом этапе, то функциональность костного соединения восстановится. Однако выявить болезнь на этой стадии сложно.

Симптомы и признаки на 1 стадии

Остеоартроз 1 степени коленного сустава проявляется невыраженными симптомами:

  • Повышенная утомляемость в коленном суставе, тяжесть;
  • Дискомфорт в правом или левом колене при движении;
  • Незначительная тупая боль после физической нагрузки, особенно при подъеме по лестнице, которая быстро исчезает после отдыха;
  • При сгибании/разгибании ноги слышится легкий хруст или щелчки.

Начальные признаки остеоартроза дополняются незначительной скованностью с наружной стороны колена, которая появляется сутра. Когда больной «расходится», этот симптом исчезает.

Редко при гонартрозе 1 степени на участке коленного сустава появляется покраснение и небольшая припухлость. Эти признаки указывают на воспаление синовиальной оболочки. Синовит дополняется тяжестью в колене и тугоподвижностью.

Патологические изменения на рентгеновских снимках заметит только опытный рентгенолог. Остеоартроз на 1 стадии проявляется незначительным снижением и уплотнением хряща, сужением суставной щели по краям. Причиной повреждения хрящевой ткани может быть лишний вес, чрезмерные нагрузки на коленный сустав, травмы, гормональные нарушения и т. д. Суставная сумка немного отекает при синовите.

Читать еще:  Витамины при артрозе коленных суставов комплексы

Начинать лечение нужно на начальной стадии, чтобы остановить развитие патологии, и восстановить функции костного соединения. Но выявить болезнь на этом этапе сложно, часто это происходит случайно во время МРТ по другой причине.

Методы терапии

Лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени позволяет восстановить питание, структуру хрящей, подвижность больной конечности. Терапия должна быть комплексной:

  • Снижение физической нагрузки;
  • Ношение ортопедических приспособлений;
  • Прием медикаментов;
  • Лечебная гимнастика;
  • Правильное питание;
  • Физиотерапия;
  • Массаж и мануальное воздействие;
  • Народные средства;
  • Современные способы лечения.

При остеоартрозе коленного сустава 1 степени боли беспокоят редко, поэтому и НПВС применяют редко. Пациент принимает препараты для восстановления кровообращения, устранения мышечного спазма, улучшения трофики хрящевой ткани. Наружные средства избавляют от дискомфорта в коленном суставе. Системные хондропротекторы останавливают патологические изменения и запускают регенерацию хряща.

ЛФК позволяет укрепить мышцы, нормализовать кровоснабжение поврежденного участка. Комплекс упражнений составляет врач для каждого больного отдельно.

Массаж и мануальная терапия нормализуют тонус мышц, улучшают кровообращение и лимфоотток. Физиотерапия возвращает подвижность коленному суставу, ускоряет микроциркуляцию крови, обменные процессы, трофику тканей.

Правильное питание направлено на нормализацию веса, насыщение клеток полезными веществами, восстановление кровообращения.

В домашних условиях применяются народные средства, но только после одобрения врача.

Комплексное лечение позволит остановить разрушение хряща и восстановить его структуру. Главное соблюдать рекомендации специалиста.

Таблетки и мази против остеоартрита

Начальная стадия гонартроза редко сопровождается болью, поэтому обезболивающие средства в виде таблеток и растворов для уколов практически не применяются. Цель медикаментозного лечения – остановка дегенеративно-дистрофических изменений хряща и восстановление его структуры.

Препараты для лечения остеоартроза на 1 стадии:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Диклофенак, Индометацин, Ацеклофенак, Целебрекс, Найз и т. д. Быстро устраняют слабую и умеренную боль, воспаление. При гонартрозе 1 степени применяются редко. При длительном применении повреждают слизистую оболочку пищеварительных органов. Чтобы этого избежать их сочетают с ингибиторами протонной помпы: Омепразол, Пантопразол, Лансопразол;
  • Препараты для улучшения кровообращения: Теоникол, Трентал, Никошпан. Снимают спазм, расширяют просвет сосудов, улучшают кровоснабжение;
  • Миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм. Расслабляют мышцы, ослабляют боль, улучшают кровообращение;
  • Хондропротекторы: Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид. Останавливают или замедляют дегенеративные изменения коленного сустава, ускоряют регенерацию хрящевой прокладки. Принимают эти препараты курсом от 3 месяцев;
  • Лекарственные средства на основе витаминов В: Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен. Восстанавливают работу нервной системы, благотворно влияют на все системы организма;
  • Витаминно-минеральные комплексы: Супрадин, Витрум, Компливит, Центрум, Мультитабс. Насыщают клетки полезными веществами, укрепляют иммунитет, улучшают общее состояние.

Для устранения незначительной боли и воспаления применяют мази и крема на основе НПВС: Вольтарен, Фастум, Кеторал, Артрозилен, Диклофенак. Согревающий эффект проявляет Випросал, Финалгон, Апизартрон, Наятокс. Эти наружные средства избавляют от припухлости, восстанавливают подвижность, купируют болезненность.

Плазмолифтинг коленного сочленения

Лечение остеоартроза 1 степени коленного сустава проводится с применением плазмы собственной крови больного. Эта процедура называется плазмолифтинг или PRP-терапия. Она запускает процессы регенерации.

Во время манипуляции в полоть коленного сустава вводят плазму крови, которая содержит факторы роста. Эти вещества запускают процессы регенерации, тогда хондроциты (хрящевые клетки) быстрее делятся и поврежденные ткани заживают. После кура лечения хрящевая прокладка опять становится гладкой.

Сеанс плазмолифтинга происходит по такому плану:

  • Врач берет 10 – 15 мл крови из вены;
  • Биологически материал помещают в центрифугу, чтобы отделить плазму;
  • Участок кожи над коленным суставом протирают антисептиком;
  • Затем врач вводит плазму внутрь сочленения.

При желании используются местные анестетики, хотя большинство пациентов отлично переносят плазмолифтинг без обезболивания.

Рекомендуется сделать от 5 до 7 уколов с промежутком от 3 до 5 дней.

Через полчаса после укола уменьшается дискомфорт в колене, улучшается подвижность. Через 2 – 3 месяца (3 – 5 инъекций) структура костного соединения восстанавливается, нормализуется выработка синовиальной жидкости.

Стоимость PRP-терапии в Москве 3500 – 6000 рублей за сеанс. Если оплачивать весь курс разу, то можно получить скидку.

Гимнастика при артрозе колена на 1 стадии

Лечебные упражнения укрепляют мышцы, повышают эластичность связок, снижают нагрузку на коленный сустав, делают его более подвижным. При регулярных тренировках улучшается кровоснабжение и питание хряща, быстрее восстанавливается его структура.

Примерный комплекс при остеоартрозе коленного сустава 1 степени выглядит так:

  1. Лягте на спину, согните ноги, руками упритесь в пол. Выпрямите правую конечность, держите на уровне колена, зафиксируйте на 5 – 10 секунд и опустите. Потом повторите для левой ноги;
  2. Поднимитесь, идите на месте, поднимая колени как можно выше. Следите, чтобы спина была ровная, а носок тянулся к полу;
  3. Потом маршируйте с ровными ногами. Ступни должны быть под прямым углом (90°), конечности не сгибайте в колене, поднимайте их, как можно выше;
  4. Делайте выпады на месте в плавном темпе. Следите, чтобы колено передней ноги не выступало за носок.

Гимнастика проводится под контролем врача или инструктора. После нескольких занятий можно тренироваться дома.

Массаж и мануальное воздействие

Массаж и мануальная терапия при остеоартрозе коленного сустава 1 степени позволяет улучшить кровоток, лимфоотток, ослабить болезненность, стимулировать регенерацию хряща, восстановить его подвижность. Эти методы устраняют уплотнения в тканях, расслабляют спазмированные мышцы.

При гонартрозе назначают такие виды массажа:

  • Классический – улучшает общее состояние, подвижность;
  • Точечный – надавливание на биологически активные точки, которые связаны с коленным суставом;
  • Сегментарно-рефлекторный – комбинация классического и точечного массажа. Используется для устранения блоков, восстанавливает двигательную активность;
  • Миофасцальная коррекция мягко стимулирует ткани, улучшает кровоток. Во время сеанса применяются некоторые элементы суставной гимнастики;
  • Остеопатия – это методика альтернативной медицины, которая нормализует обменные процессы, избавляет от патологического натяжения тканей.

Снять усталость, ослабить болезненность, активировать жизненный тонус поможет самомассаж. Лучше проводить процедуру сидя.

  1. Сначала нужно поглаживать колено руками по прямой линии или по кругу. Правое колено поглаживают снаружи, левое – изнутри.
  2. Потом нужно перейти к щипцеобразному прямолинейному растиранию.
  3. Затем пациент выполняет прямолинейное спиралеобразное растирание подушечками 4 пальцев, которые опираются на большой, а потом большим пальцем, опирающимся на остальные четыре.
  4. Далее ногу нужно согнуть и тянуть колено к груди 6 – 7 раз. Потом согнутую конечность обхватывают руками и прижимают к себе 4 раза. В конце сеанса колено поглаживают обеими руками.

Диетотерапия

При остеоартрозе 1 степени рекомендуется корректировать питание, чтобы нормализовать вес, насытить организм полезными веществами и укорить восстановление хряща. Для этого нужно включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные, цельнозерновые продукты, постное мясо, морскую рыбу, зелень и т. д. Рекомендуется есть блюда на основе желатина: холодец, желе, заливное, бульон с костями и хрящами.

Продукты лучше отваривать, готовить на пару, запекать без масла или тушить. Есть нужно 4 – 6 раз за сутки, порциями не более 300 г. За сутки нужно выпивать от 2 л воды.

Запрещено есть жареные, жирные, острые блюда, копчености, колбасы, кондитерские изделия, консервы и т. д. Под запретом алкоголь, кофе, крепкий чай.

Средства народных целителей

Лечение народными средствами проводят после согласования с врачом.

  • Компресс с хреном. Очистите корень, перетрите, залейте водой, доведите до кипения, варите ее 3 – 5 минут. Снимите с плиты, остудите, отожмите кашицу, заверните в несколько слоев марли или бинт, приложите к колену, зафиксируйте, утеплите. Повторяйте каждый день перед сном на протяжении 2 недель. Уменьшает воспаление, боль, активирует кровообращение;
  • Мазь с горчицей. Смешайте горчицу с солью в равных пропорциях. Растопите парафин, добавьте к смеси, чтобы получилась консистенция крема. Теплую мазь наносите на пораженный коленный сустав перед сном. Ускоряет циркуляцию крови, расслабляет мышцы;
  • Отвар с одуванчиками. Залейте 1 ст. л. свежих цветов 500 мл кипятка, поставьте на огонь, доведите до кипения, снимите, настаивайте 10 минут под крышкой. Процедите, пейте по 100 мл за 30 минут до еды дважды за сутки на протяжении месяца;
  • Насыпьте по 1 ч. л. чистотела, мяты, лопуха, меда в емкость, залейте 500 мл кипятка, настаивайте полчаса. Добавьте настой в таз с водой, держите ноги до ее остывания. Улучшает обменные процессы, трофику тканей. Повторяйте каждый день перед сном в течение 4 недель.

Народные средства эффективны в составе комплексного лечения.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают подвижность, активируют кровоток, уменьшают выраженность воспалительного процесса.

При остеоартрозе 1 степени применяют такие методы:

  • Лазерная терапия;
  • Ультравысокочастотная терапия;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Лечение грязями;
  • Озокеритотерапия и т. д.

Решение о выборе лечебной методики принимает врач с учетом общего состояния больного, течения патологии, возраста. Рекомендуется проводить курсовое лечение дважды или трижды за год.

Образ жизни при гонартрозе

Чтобы избежать прогрессирования остеоартроза 1 степени, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Уменьшите нагрузку на коленный сустав после диагностирования патологии;
  • Носите бандажи или ортезы 2 – 3 часа за сутки, особенно во время физической активности;
  • Покупайте комфортную обувь с ортопедическими стельками;
  • Если вы вынуждены большую часть дня сидеть за компьютером, то купить стул с подлокотниками, на которые нужно опираться во время вставания, чтобы уменьшить нагрузку на колени. Вставайте через каждые 2 часа и делайте зарядку;
  • Принимайте хондропротекторы 3 – 6 месяцев;
  • Ежедневно делайте гимнастику;
  • Посещайте сеансы магнитотеарпии;
  • Откажитесь от алкоголя и курения;
  • Правильно питайтесь, пейте не мене 2 л воды.

Как видите, остеоартроз коленного сустава 1 степени тяжело диагностировать, но легче всего вылечить. При комплексном лечении (медикаменты, коррекция образа жизни, ЛФК, мануальная терапия, правильное питание и т. д.) больной способен остановить развитие патологии и восстановить структуру хряща. Чтобы избежать развития болезни, нужно соблюдать умеренно активный образ жизни, носить ортопедические приспособления, принимать хондропротекторы, отказаться от вредных привычек.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector