1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Код мкб артроз лучезапястного сустава

M18 Артроз первого запястно-пястного сустава

Остеоартроз — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава (хрящ, субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсулы, околосуставные мышцы). Характеризуется клеточным стрессом и деградацией экстрацеллюлярного матрикса всех тканей сустава, возникающих на фоне макро- и микроповреждений, при этом активируются ненормальные адаптивные восстановительные ответы, включая провоспалительные пути иммунной системы. Первоначально изменения происходят на молекулярном уровне с последующими анатомическими и физиологическими нарушениями (включая деградацию хряща, костное ремоделирование, образование остеофитов, воспаление).

По современным представлениям, заболевание развивается в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, пол, дефекты развития, наследственная предрасположенность) и внешних факторов (травма, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, избыточный вес).
В развитии заболевания ключевую роль играют провоспалительные медиаторы и цитокины, вырабатываемые не только хондроцитами и синовиоцитами, но и клетками жировой (адипоциты) и костной ткани (остеобласты) ткани. Хронический воспалительный процесс приводит к изменению метаболизма клеточных структур всех тканей сустава (хондроциты, синовиоциты, остеобласты) и нарушению равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в тканях в сторону преобладания последних, что в конечном итоге приводит к развитию заболевания.

Первичный и вторичный остеоартроз — развивается на фоне различных заболеваний, травм суставов. Первичный возникает, как правило, после 45 лет. Наиболее частой и характерной локализацией являются коленные суставы, межфаланговые суставы кистей, позвоночник, первый палец стопы и тазобедренные суставы. Женщины чаще мужчин страдают артрозом коленных суставов и суставов кистей.

Вторичный артроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного, развивается практически в любых суставах и имеет конкретную причину заболевания.

Особое место среди факторов риска развития занимает избыточный вес. Так, остеоартроз коленных и тазобедренных суставов развивается в 4 раза чаще у женщин с ожирением. Установлено, что избыточный вес способствует не только возникновению заболевания, но и более быстрому его прогрессированию, приводящему к инвалидности.

Школы для пациентов

Больным остеоартрозом рекомендовано посещать Школы для пациентов, в которых можно получить исчерпывающую информацию о своем заболевании, целесообразности снижения веса (при избыточной массе тела), обучиться лечебной физкультуре (ЛФК), правильному питанию и образу жизни. Специалисты разъяснят принципы терапии, а также ответят на ваши вопросы.

Необходимо помнить, что мероприятия по снижению веса обязательно нужно сочетать с ЛФК. Физические методы играют важную роль в лечении заболевания, поскольку способствуют улучшению функции суставов и увеличению выносливости и силы мышц. Регулярные занятия ЛФК приводят к уменьшению болей и улучшению движений в суставах, но начинать занятия лучше всего под руководством специалиста по лечебной физкультуре, например в группах здоровья. Физические упражнения должны проводиться без статических нагрузок (сидя, лежа, в бассейне). Пациентам с выраженной болью в суставах и контрактурами необходима консультация специалиста по ЛФК для составления индивидуальной программы занятий.

Рекомендации по ЛФК

Главный принцип ЛФК — частое повторение упражнений в течение дня. Не следует делать упражнения, преодолевая боль. Выполняют упражнения медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Заниматься нужно не менее 30–40 мин в день, по 10–15 мин несколько раз в течение дня. При остеоартрозе коленных суставов основными являются упражнения, способствующие укреплению мышц бедра (например, поднять выпрямленную ногу на 25 см в положении лежа на спине и удерживать ее несколько секунд); упражнения, направленные на увеличение объема движений («воздушный велосипед»); упражнения, способствующие улучшению общего аэробного состояния мышц (ходьба по ровной местности в умеренном темпе).

Ходьбу нужно начинать с расстояния, которое не вызывает боль, и постепенно увеличивать продолжительность ходьбы до 30–60 мин (5–7 дней в неделю). Эти аэробные нагрузки также способствуют снижению веса. Больные должны знать об особенностях двигательного режима, основной принцип которого заключается в разгрузке пораженного сустава. Не рекомендуется длительные ходьба и стояние на ногах, частые подъемы по лестнице.

При остеоартрозе чрезвычайно важно уменьшение нагрузки на суставы, что достигается применением различных приспособлений. Следует носить обувь на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой, что позволяет гасить удар, который распространяется по ноге при ходьбе и травмирует хрящ. Обувь должна быть достаточно широкой и мягкой сверху. При поражении коленных суставов специалисты советуют носить наколенники, которые фиксируют суставы, уменьшают их нестабильность, замедляют прогрессирование заболевания. Для уменьшения нагрузки рекомендуется хождение с тросточкой, которую нужно держать в руке, противоположной пораженному суставу. Кроме того, очень важно правильно подобрать высоту трости — рукоятка должна находиться на уровне основания первого пальца руки. При двустороннем тяжелом поражении тазобедренных или коленных суставов — хождение с помощью костылей канадского типа. При наличии плоскостопия рекомендуется постоянное ношение специальной обуви (дома и на улице) с супинаторами (стельки, поддерживающие свод стопы и снижающие нагрузку на сустав), а в определенных случаях — индивидуальные стельки, сделанные на заказ.

Лечение заключается в комплексном воздействии на болезнь, которое подразумевает применение немедикаментозных и медикаментозных методов, а при необходимости — хирургическое вмешательство. И хотя остеоартроз является хроническим заболеванием, лечебные мероприятия, подобранные индивидуально для каждого пациента, могут уменьшить боль и воспаление, улучшить движения в суставах и замедлить прогрессирование. Важно, чтобы диагноз был поставлен врачом, поскольку существует ряд других заболеваний суставов, похожих по проявлениям на остеоартроз.

Что касаемо медикаментозной терапии, то она постадийная, и индивидуально подбирается специалистом. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь за помощью. Чем правильнее и своевременнее назначено лечение, тем больше шансов вернуть утраченное качество жизни.

Артроз лучезапястных суставов мкб 10

Примечание. В этом блоке термин «остеоартрит» использован как синоним термина «артроз» или «остеоартроз». Термин «первичный» использован в его обычном клиническом значении.

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

Включен: артроз более чем одного сустава

Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

  • артроз позвоночника (M47.-)
  • ригидный большой палец стопы (M20.2)
  • полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Классификация МКБ-10 поможет вам разобраться с вашим недугом

Обратившись в поликлинику при болях в суставах, пациенты остаются в недоумении, слыша диагноз «артроз МКБ 10». Многие принимают эту устрашающую фразу близко к сердцу, она пугает человека, ведь пострадавший не знает что это за непонятный термин, как ему реагировать на такой диагноз, какими осложнениями грозит. Поэтому важно разобраться с актуальной темой, и окончательно выяснить, что это за патология и какие коды ему присвоены.

Краткое описание патологии. Статистические данные

Остеоартроз (остеоартрит) является распространенным заболеванием суставов. Патология может проявляться утренней скованностью, ограничением подвижности. Ей характерны умеренные и сильные боли. Развитие симптомов происходит постепенно. Болезнь скрывается многие годы, проявляясь лишь умеренными болями. По МКБ 10 артроз относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. В этом классе данной болезни отведен отдельный блок. Принадлежит артрозу код МКБ М15-М19. Остеоартрит позвоночника исключен из этого блока, он находится в разделе спондилоартропатий под кодом М47. Также приобретенные деформации пальцев рук и ног вследствие артроза исключены. Теперешнее их место находится под кодом М20.2

Распространенность заболевания повышена среди 40–60-летнего населения земного шара. Более 20% людей обращаются в поликлинику с суставными и мышечными болями. Болезнь в половине случаев приходится на возраст 55 лет. У лиц пожилого возраст артроз занимает первое место среди патологий опорно-двигательного аппарата. К 80-летнему возрасту его обнаруживают у каждого пациента. Около 30% людей платят пенсию по инвалидности с этой патологией.

Формы хронического воспалительного заболевания по нозологии

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра по разделу «Нозология» выделяют не одну форму артроза. Классификация:

  1. Первичная форма. Этиология деформирующего артроза данной формы неизвестна. Ей характерно разрушение структуры хряща, суставной сумки. Болезнь характеризуется множественным поражением суставов.
  2. Вторичный артроз прогрессирует на фоне снижения устойчивости хрящевой ткани. Причины его развития чаще всего известны. Его формированию способствуют травмы, ожирение, слабость связок и мышц. Возникновению вторичной формы способствую различные факторы и патологии.
  3. Неуточненный вид. Сущность патологии состоит в полном разрушении хрящевой ткани. Поражает коленные и тазобедренные суставы.

Посттравматический артроз обнаруживается после повреждения сустава (удар, ушиб, перелом). Также он может появиться вследствие хирургического вмешательства. Посттравматический артроз занимает следующие коды по МКБ 10:

  • коксартроз — М16.4, М16.5;
  • гонартроз — М17.2, М17.3;
  • первого запястно-пястного сустава — М18.2, М18.3;
  • другие артрозы суставов — М19.1.

Каждой форме артроза характерны свои признаки и симптомы. Большинство пациентов жалуются на боли, локализованные глубоко в суставных областях, которые усиливаются при физической нагрузке.

Локализация деструктивно-дистрофической болезни

Чтобы врачу проще и быстрее было узнать по какой просьбе пациент придет на осмотр, он может посмотреть на медицинскую карту человека, в которой написан код МКБ 10, свидетельствующий об артрозе определенной локализации. Код М15 присвоен полиартрозу, поражающему одновременно несколько сочленений.

Коксартрозу (артроз тазобедренного сустава) присвоен код М16 (М16.0-М16.7, М16.9). При заболевании страдает бедренная и подвздошная кость, шаровидная головка бедренной кости, фиброзная капсула и синовиальная оболочка. Согласно МКБ 10 коксартроз может появиться как следствие травмы, инфаркта тазобедренного сустава, из-за врожденных патологий или остеопороза.

Заболевание артроз коленного сустава находится по кодом М17. Деструктивно-дистрофическая патология поражает хрящ, малоберцовую и бедренную кость, связки, сухожилия, коленную чашечку. Артроз коленного сустава бывает односторонним и двусторонним. Из поступивших пациентов у 75% диагностирован гонартроз. Патологии принадлежат коды от М17.0 до М17.4, М17.9. В МКБ 10 также отведено место для кода М18, под которым медики понимают артроз запястно-пястного сустава. Для быстрого назначения лечения и диагностики, выделили отдельные коды для форм заболевания — М18.0-М18.5, М18.9.

Артроз голеностопного сустава МКБ 10 занимает код М19. Он относится к блоку других артропатий опорно-двигательного аппарата. Под этим заболеванием понимают поражение малой и большой берцовой кости, передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки, таранной кости и пяточной кости, плюсну, пальцы, предплюсну и другие суставы стопы. Артроз плечевого сустава тоже занимает код М19. Данный раздел содержит информацию о первичном артрозе (М19.0), посттравматическом заболевании (М19.1), а также вторичной (М19.2), уточненной (М19.8) и неуточненной форме патологии. Плечо поражается в 15% всех случаев.

Артроз лучезапястного сустава: симптомы и лечение, код по МКБ-10 || Артрит лучезапястного сустава код по мкб 10

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Причины возникновения

Заболевание имеет преимущественно посттравматический характер и развивается вследствие вывиха или перелома костей запястья. В некоторых случаях артроз возникает при регулярной нагрузке на сустав у рабочих строительных специальностей или спортсменов. Также артрозу подвержены лица преклонного возраста, у которых дистрофические изменения тканей могут возникнуть на фоне других патологий.

Артроз кисти рук зачастую появляется зачастую после вывихов и переломов.

МКБ 10. КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M49)

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)синдром сдавления (T79.6)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)новообразования (C00-D48)симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:M00-M25 АртропатииM00-M03 Инфекционные артропатииM05-M14 Воспалительные полиартропатииM15-M19 АртрозыM20-M25 Другие поражения суставовM30-M36 Системные поражения соединительной тканиM40-M54 ДорсопатииM40-M43 Деформирующие дорсопатииM50-M54 Другие дорсопатииM60-M79 Болезни мягких тканейM60-M63 Поражения мышцM65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилийM70-M79 Другие поражения мягких тканейM80-M94 Остеопатии и хондропатииM80-M85 Нарушения плотности и структуры костиM86-M90 Другие остеопатииM91-M94 Хондропатии

M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Звездочкой отмечены следующие категории:M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубрикахM03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубрикахM07* Псориатические и энтеропатические артропатииM09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубрикахM14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубрикахM36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубрикахM49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубрикахM63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубрикахM68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубрикахM82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубрикахM90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯВ классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения илиспециальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок)• Различные подклассификации, используемые при уточнении поврежденияколена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответственно.

0 Множественная локализация

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- >лопатка ключичный, >плечевой, > суставыгрудино- >ключичный >

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОЛИАРТРОПАТИИ (M05-M14)

Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы (конечностей)

«реактивная артропатия», когда микробное инфи цирование организма установлено, но в суставе не вы явлены ни микроорганизмы, ни антигены; и «постинфек ционная артропатия», при которой микробный антиген присутствует, но выздоровление организма неоконча тельное и свидетельства локального размножения микро организма отсутствуют.

M00.0 Стафилококковый артрит и полиартритM00.1 Пневмококковый артрит и полиартритM00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартритыM00.8 Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителямиПри необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95-B98).M00.9 Пиогенный артрит неуточненный. Инфекционный артрит БДУ

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8*)постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

M01.0* Менингококковый артрит (А39.8 )Исключен: постменингококковый артрит (M03.0*)M01.1* Туберкулезный артрит (А18.0 )Исключен: позвоночника (M49.0*)M01.2* Артрит при болезни Лайма (А69.2 )M01.3* Артрит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубрикахАртрит при:• лепре [болезнь Гансена] (А30.

— )• локализованной сальмонеллезной инфекции (А02.2 )• тифе или паратифе (А01. — )Гонококковый артрит (А54.4 )M01.4* Артрит при краснухе (B06.8 )M01.5* Артрит при других вирусных болезнях, классифицированных в других рубрикахАртрит при:• эпидемическом паротите (B26.8 )• лихорадка О’Ньонг-Ньонг (А92.1 )M01.6* Артрит при микозах (B35-B49 )M01.8* Артрит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: болезнь Бехчета (M35.2)ревматическая лихорадка (I00)

M02.0 Артропатия, сопровождающая кишечный шунтM02.1 Постдизентерийная артропатияM02.2 Постиммунизационная артропатияM02.3 Болезнь РейтераM02.8 Другие реактивные артропатииM02.9 Реактивная артропатия неуточненная

Исключены: ревматическая лихорадка (I00)ревматоидный артрит:• юношеский (M08. -)• позвоночника (M45)

M05.0 Синдром Фелти. Ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопениейM05.1 Ревматоидная болезнь легкого (J99.0*)M05.2 Ревматоидный васкулитM05.3 Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и системРевматоидный(ая):• кардит (I52.8*)• эндокардит (I39. -*)• миокардит (I41.8*)• миопатия (G73.7*)• перикардит (I32.8*)• полиневропатия (G63.6*)M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артритыM05.9 Серопозитивный ревматоидный артрит неуточненный

M06.0 Серонегативный ревматоидный артритM06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослыхИсключена: болезнь Стилла БДУ (M08.2)M06.2 Ревматоидный бурситM06.3 Ревматоидный узелокM06.4 Воспалительная полиартропатияИсключен: полиартрит БДУ (M13.0)M06.8 Другие уточненные ревматоидные артритыM06.9 Ревматоидный артрит неуточненный

Исключены: ювенильные псориатические и энтеропатические артропатии (M09. -*)

M07.0* Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5 )M07.1* Мутилирующий артрит (L40.5 )M07.2* Псориатический спондилит (L40.5 )M07.3* Другие псориатические артропатии (L40.5 )M07.4* Артропатия при болезни Крона [регионарном энтерите] (K50. — )M07.5* Артропатия при язвенном колите (K51. — )M07.6* Другие энтеропатические артропатии

Включен: артрит у детей, начавшийся до 16-летнего возраста и длящийся более 3-х месяцевИсключены: синдром Фелти (M05.0)юношеский дерматомиозит (M33.0)

M08.0 Юношеский ревматоидный артрит. Ювенильный ревматоидный артрит с ревматоидным фактором или без негоM08.1 Юношеский анкилозирующий спондилитИсключен: анкилозирующий спондилит у взрослых (M45)M08.2 Юношеский артрит с системным началом. Болезнь Стилла БДУИсключена: Болезнь Стилла с началом у взрослых (M06.1)M08.

Диагностика

Часто артроз путают с более опасным артритом, болевые ощущения при котором появляются преимущественно в состоянии покоя. Не стоит заниматься самодиагностикой, определить истинную причину вашего недомогания под силу только квалифицированному врачу.

Артроз никак не отражается на общем состоянии организма, поражая только область запястья, не сопровождается температурой и слабостью.

После осмотра и сбора анамнеза врач отправит больного на рентгенологическое исследование, с помощью которого можно определить патологические изменения в суставах. Для того чтобы иметь возможность диагностировать артрит даже на начальных стадиях, когда симптомы еще не ярко выражены, проводятся дополнительные лабораторные исследования крови из пальца и вены на ревмопробу.

Лечение артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава легко поддается лечению, и при выполнении всех назначений врача вы совсем скоро сможете забыть об этом неприятном заболевании. В первую очередь, чтобы избавить больного от неприятных ощущений, назначаются специальные мази и гели местного применения. Если они не устраняют боль полностью, дополнительно следует принимать анальгетики, отличающиеся более быстрым и эффективным действием.

Артроз лучезапястного сустава на начальных стадиях можно вылечить с помощью инъекционной терапии. В качестве лекарственного средства, вводимого непосредственно в пораженную область, применяются препараты на основе гиалуроновой кислоты. Как правило, для получения положительной динамики необходимо всего 3-6 инъекций. У 8 из 10 пациентов после курса лечения уколами наступает заметное улучшение.

При запущенных формах артроза не обойтись без хондропротекторов, с помощью которых можно восстановить хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Но в этом случае не стоит рассчитывать на быстрое лечение. Курс терапии длится в среднем полгода.

Чтобы вернуть суставам подвижность, больному назначается несколько сеансов мануальной терапии. Для ускорения процесса выздоровления необходимо нормализовать кровообращение и ускорить обменные процессы в суставах. Помогут в этом следующие процедуры:

  • массаж с использованием противовоспалительных лекарственных средств;
  • парафинотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия – лечение холодом;
  • магнитотерапия.

Улучшить состояние можно применяя средства народной медицины.

Для скорейшего выздоровления к лечению артроза необходимо подходить комплексно, используя несколько видов терапии. Если нет возможности посетить вспомогательные лечебные процедуры, все равно не стоит ограничиваться только приемом назначенных врачом препаратов. Поможет расслабиться и улучшить кровообращение в пораженной области самомассаж.

С болевыми ощущениями помогут справиться компрессы с медицинской желчью, лечебной грязью, листьями березы или лопуха.

Данное заболевание побеждается не только медикаментозным путем, но и полным соблюдением покоя. Необходимо предотвратить любые нагрузки на сустав, для надежной фиксации запястья рекомендуется носить специальный ортопедический напульсник или повязку из эластичного бинта. При несоблюдении правил осторожности есть риск получить микротравмы, которые еще более усугубят ситуацию.

Для скорейшего выздоровления — необходимо подходит к вопросу лечения комплексно.

Также следует обратить внимание на свое питание, включив в рацион следующие продукты: овощи с содержанием витаминов группы В и С, нежирную рыбу, хлеб грубого помола. Избегайте продуктов с высоким содержанием консервантов и красителей. С целью укрепления защитных свойств организма в некоторых случаях больным назначают прием специальных витаминных комплексов.

Примечание• В этом блоке термин «остеоартрит» использован как синоним термина «артроз» или «остеоартроз»• Термин«первичный» использован в его обычном клиническом значении.Исключен: остеоартрит позвоночника (M47. -)

M15 Полиартроз

Включен: артроз более чем одного суставаИсключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

M15.0 Первичный генерализованный (остео)артрозM15.1 Узлы Гебердена (с артропатией)M15.2 Узлы Бушара (с артропатией)M15.3 Вторичный множественный артроз. Посттравматический полиартрозM15.4 Эрозивный (остео)артрозM15.8 Другой полиартрозM15.9 Полиартроз неуточненный. Генерализованный остеоартрит БДУ

M16.0 Первичный коксартроз двустороннийM16.1 Другой первичный коксартрозПервичный коксартроз:• БДУ• одностороннийM16.2 Коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.3 Другие диспластические коксартрозыДиспластический коксартроз:• БДУ• одностороннийM16.4 Посттравматический коксартроз двустороннийM16.

M17.0 Первичный гонартроз двустороннийM17.1 Другой первичный гонартрозПервичный гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.2 Посттравматический гонартроз двустороннийM17.3 Другие посттравматические гонартрозыПосттравматический гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.4 Другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.5 Другие вторичные гонартрозыВторичный гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.9 Гонартроз неуточненный

Исключены: артроз позвоночника (M47. -)ригидный большой палец стопы (M20.2)полиартроз (M15. -)

M19.0 Первичный артроз других суставов. Первичный артроз БДУM19.1 Посттравматический артроз других суставов. Посттравматический артроз БДУM19.2 Вторичный артроз других суставов. Вторичны артроз БДУM19.8 Другой уточненный артрозM19.9 Артроз неуточненный

Артрит лучезапястного сустава код по мкб 10

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Причины возникновения

Заболевание имеет преимущественно посттравматический характер и развивается вследствие вывиха или перелома костей запястья. В некоторых случаях артроз возникает при регулярной нагрузке на сустав у рабочих строительных специальностей или спортсменов. Также артрозу подвержены лица преклонного возраста, у которых дистрофические изменения тканей могут возникнуть на фоне других патологий.

Артроз кисти рук зачастую появляется зачастую после вывихов и переломов.

МКБ 10. КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M49)

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)синдром сдавления (T79.6)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)новообразования (C00-D48)симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:M00-M25 АртропатииM00-M03 Инфекционные артропатииM05-M14 Воспалительные полиартропатииM15-M19 АртрозыM20-M25 Другие поражения суставовM30-M36 Системные поражения соединительной тканиM40-M54 ДорсопатииM40-M43 Деформирующие дорсопатииM50-M54 Другие дорсопатииM60-M79 Болезни мягких тканейM60-M63 Поражения мышцM65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилийM70-M79 Другие поражения мягких тканейM80-M94 Остеопатии и хондропатииM80-M85 Нарушения плотности и структуры костиM86-M90 Другие остеопатииM91-M94 Хондропатии

M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Звездочкой отмечены следующие категории:M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубрикахM03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубрикахM07* Псориатические и энтеропатические артропатииM09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубрикахM14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубрикахM36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубрикахM49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубрикахM63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубрикахM68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубрикахM82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубрикахM90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯВ классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения илиспециальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок)• Различные подклассификации, используемые при уточнении поврежденияколена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответственно.

0 Множественная локализация

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- >лопатка ключичный, >плечевой, > суставыгрудино- >ключичный >

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

АРТРОПАТИИ (M00-M25)

Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы (конечностей)

«реактивная артропатия», когда микробное инфи цирование организма установлено, но в суставе не вы явлены ни микроорганизмы, ни антигены; и «постинфек ционная артропатия», при которой микробный антиген присутствует, но выздоровление организма неоконча тельное и свидетельства локального размножения микро организма отсутствуют.

M00.0 Стафилококковый артрит и полиартритM00.1 Пневмококковый артрит и полиартритM00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартритыM00.8 Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителямиПри необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95-B98).M00.9 Пиогенный артрит неуточненный. Инфекционный артрит БДУ

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8*)постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

M01.0* Менингококковый артрит (А39.8 )Исключен: постменингококковый артрит (M03.0*)M01.1* Туберкулезный артрит (А18.0 )Исключен: позвоночника (M49.0*)M01.2* Артрит при болезни Лайма (А69.2 )M01.3* Артрит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубрикахАртрит при:• лепре [болезнь Гансена] (А30.

— )• локализованной сальмонеллезной инфекции (А02.2 )• тифе или паратифе (А01. — )Гонококковый артрит (А54.4 )M01.4* Артрит при краснухе (B06.8 )M01.5* Артрит при других вирусных болезнях, классифицированных в других рубрикахАртрит при:• эпидемическом паротите (B26.8 )• лихорадка О’Ньонг-Ньонг (А92.1 )M01.6* Артрит при микозах (B35-B49 )M01.8* Артрит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: болезнь Бехчета (M35.2)ревматическая лихорадка (I00)

M02.0 Артропатия, сопровождающая кишечный шунтM02.1 Постдизентерийная артропатияM02.2 Постиммунизационная артропатияM02.3 Болезнь РейтераM02.8 Другие реактивные артропатииM02.9 Реактивная артропатия неуточненная

Исключены: ревматическая лихорадка (I00)ревматоидный артрит:• юношеский (M08. -)• позвоночника (M45)

M05.0 Синдром Фелти. Ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопениейM05.1 Ревматоидная болезнь легкого (J99.0*)M05.2 Ревматоидный васкулитM05.3 Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и системРевматоидный(ая):• кардит (I52.8*)• эндокардит (I39. -*)• миокардит (I41.8*)• миопатия (G73.7*)• перикардит (I32.8*)• полиневропатия (G63.6*)M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артритыM05.9 Серопозитивный ревматоидный артрит неуточненный

M06.0 Серонегативный ревматоидный артритM06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослыхИсключена: болезнь Стилла БДУ (M08.2)M06.2 Ревматоидный бурситM06.3 Ревматоидный узелокM06.4 Воспалительная полиартропатияИсключен: полиартрит БДУ (M13.0)M06.8 Другие уточненные ревматоидные артритыM06.9 Ревматоидный артрит неуточненный

Исключены: ювенильные псориатические и энтеропатические артропатии (M09. -*)

M07.0* Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5 )M07.1* Мутилирующий артрит (L40.5 )M07.2* Псориатический спондилит (L40.5 )M07.3* Другие псориатические артропатии (L40.5 )M07.4* Артропатия при болезни Крона [регионарном энтерите] (K50. — )M07.5* Артропатия при язвенном колите (K51. — )M07.6* Другие энтеропатические артропатии

Включен: артрит у детей, начавшийся до 16-летнего возраста и длящийся более 3-х месяцевИсключены: синдром Фелти (M05.0)юношеский дерматомиозит (M33.0)

M08.0 Юношеский ревматоидный артрит. Ювенильный ревматоидный артрит с ревматоидным фактором или без негоM08.1 Юношеский анкилозирующий спондилитИсключен: анкилозирующий спондилит у взрослых (M45)M08.2 Юношеский артрит с системным началом. Болезнь Стилла БДУИсключена: Болезнь Стилла с началом у взрослых (M06.1)M08.

Диагностика

Часто артроз путают с более опасным артритом, болевые ощущения при котором появляются преимущественно в состоянии покоя. Не стоит заниматься самодиагностикой, определить истинную причину вашего недомогания под силу только квалифицированному врачу.

Артроз никак не отражается на общем состоянии организма, поражая только область запястья, не сопровождается температурой и слабостью.

После осмотра и сбора анамнеза врач отправит больного на рентгенологическое исследование, с помощью которого можно определить патологические изменения в суставах. Для того чтобы иметь возможность диагностировать артрит даже на начальных стадиях, когда симптомы еще не ярко выражены, проводятся дополнительные лабораторные исследования крови из пальца и вены на ревмопробу.

Лечение народными средствами

Артроз лучезапястного сустава легко поддается лечению, и при выполнении всех назначений врача вы совсем скоро сможете забыть об этом неприятном заболевании. В первую очередь, чтобы избавить больного от неприятных ощущений, назначаются специальные мази и гели местного применения. Если они не устраняют боль полностью, дополнительно следует принимать анальгетики, отличающиеся более быстрым и эффективным действием.

Артроз лучезапястного сустава на начальных стадиях можно вылечить с помощью инъекционной терапии. В качестве лекарственного средства, вводимого непосредственно в пораженную область, применяются препараты на основе гиалуроновой кислоты. Как правило, для получения положительной динамики необходимо всего 3-6 инъекций. У 8 из 10 пациентов после курса лечения уколами наступает заметное улучшение.

При запущенных формах артроза не обойтись без хондропротекторов, с помощью которых можно восстановить хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Но в этом случае не стоит рассчитывать на быстрое лечение. Курс терапии длится в среднем полгода.

Чтобы вернуть суставам подвижность, больному назначается несколько сеансов мануальной терапии. Для ускорения процесса выздоровления необходимо нормализовать кровообращение и ускорить обменные процессы в суставах. Помогут в этом следующие процедуры:

  • массаж с использованием противовоспалительных лекарственных средств;
  • парафинотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия – лечение холодом;
  • магнитотерапия.

Улучшить состояние можно применяя средства народной медицины.

Для скорейшего выздоровления к лечению артроза необходимо подходить комплексно, используя несколько видов терапии. Если нет возможности посетить вспомогательные лечебные процедуры, все равно не стоит ограничиваться только приемом назначенных врачом препаратов. Поможет расслабиться и улучшить кровообращение в пораженной области самомассаж.

С болевыми ощущениями помогут справиться компрессы с медицинской желчью, лечебной грязью, листьями березы или лопуха.

Данное заболевание побеждается не только медикаментозным путем, но и полным соблюдением покоя. Необходимо предотвратить любые нагрузки на сустав, для надежной фиксации запястья рекомендуется носить специальный ортопедический напульсник или повязку из эластичного бинта. При несоблюдении правил осторожности есть риск получить микротравмы, которые еще более усугубят ситуацию.

Для скорейшего выздоровления — необходимо подходит к вопросу лечения комплексно.

Также следует обратить внимание на свое питание, включив в рацион следующие продукты: овощи с содержанием витаминов группы В и С, нежирную рыбу, хлеб грубого помола. Избегайте продуктов с высоким содержанием консервантов и красителей. С целью укрепления защитных свойств организма в некоторых случаях больным назначают прием специальных витаминных комплексов.

Примечание• В этом блоке термин «остеоартрит» использован как синоним термина «артроз» или «остеоартроз»• Термин«первичный» использован в его обычном клиническом значении.Исключен: остеоартрит позвоночника (M47. -)

M15 Полиартроз

Включен: артроз более чем одного суставаИсключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

M15.0 Первичный генерализованный (остео)артрозM15.1 Узлы Гебердена (с артропатией)M15.2 Узлы Бушара (с артропатией)M15.3 Вторичный множественный артроз. Посттравматический полиартрозM15.4 Эрозивный (остео)артрозM15.8 Другой полиартрозM15.9 Полиартроз неуточненный. Генерализованный остеоартрит БДУ

M16.0 Первичный коксартроз двустороннийM16.1 Другой первичный коксартрозПервичный коксартроз:• БДУ• одностороннийM16.2 Коксартроз в результате дисплазии двустороннийM16.3 Другие диспластические коксартрозыДиспластический коксартроз:• БДУ• одностороннийM16.4 Посттравматический коксартроз двустороннийM16.

M17.0 Первичный гонартроз двустороннийM17.1 Другой первичный гонартрозПервичный гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.2 Посттравматический гонартроз двустороннийM17.3 Другие посттравматические гонартрозыПосттравматический гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.4 Другие вторичные гонартрозы двусторонниеM17.5 Другие вторичные гонартрозыВторичный гонартроз:• БДУ• одностороннийM17.9 Гонартроз неуточненный

Исключены: артроз позвоночника (M47. -)ригидный большой палец стопы (M20.2)полиартроз (M15. -)

M19.0 Первичный артроз других суставов. Первичный артроз БДУM19.1 Посттравматический артроз других суставов. Посттравматический артроз БДУM19.2 Вторичный артроз других суставов. Вторичны артроз БДУM19.8 Другой уточненный артрозM19.9 Артроз неуточненный

Читать еще:  Плечевой сустав симптомы и лечение
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector