1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи при артрозе коленных суставов

Что показывает УЗИ коленного сустава

При обращении пациента к врачу с жалобами на проблемы функционирования или на боли в коленях его обычно направляют на УЗИ коленного сустава. Что показывает это исследование, больной представляет себе слабо, вынужденный полностью доверять медперсоналу. Поэтому доктора преодолевают некоторое сопротивление со стороны пациента, уверенного, что подобное изучение является лишним, а то и вредным для организма.

Немного теории

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

УЗИ коленного сустава – метод визуализации неинвазивного характера. Это означает, что проникновения внутрь плоти обследуемого не требуется ни в малейшей степени, и нарушения целостности телесных покровов организма не понадобится.

Для изучения причин возникшего у больного дискомфорта особенно ценно то, что показывает УЗИ коленного сустава практически все его составляющие. А это дает врачу возможность составить исчерпывающую клиническую картину, оценить качество функционирования разных структур, входящих в коленный сустав, и обнаружить ряд патологических изменений. УЗИ коленных суставов дает возможность исследовать:

  • целостность сухожилий, наличие/отсутствие в них воспалений;
  • качественное состояние связок;
  • присутствие в суставных хрящах дегенеративных изменений;
  • мышечные патологии;
  • мягкие ткани, находящиеся в непосредственной близости от сустава.

Методом УЗИ может быть обнаружено патологическое сосудистое разрастание (неоваскуляризация), с легкостью определяется тендинит (он же «колено прыгуна»), причем на самых ранних стадиях.

Достоинства УЗИ

Методик изучения коленного сустава на текущий момент известно много. Однако чаще предпочтение отдается УЗИ суставов, что показывает его универсальность и надежность выдаваемых исследованиями результатов. УЗИ, с точки зрения врачей и пациентов, имеет несколько преимуществ перед другими аппаратными методами:

  • абсолютная безболезненность, что во время острого периода заболевания особенно актуально: пациент и так испытывает интенсивные неприятные ощущения и старается избегать дополнительных болей;
  • безопасность: у методики нет никаких противопоказаний. УЗИ можно делать при наличии серьезных хронических заболеваний, включая и онкологические. Оно не повредит вынашиваемому плоду, так что используется для обследования беременных; не имеет возрастных ограничений и может применяться как в отношении новорожденных, так и в отношении пожилых пациентов;
  • на проведение обследования требуется минимум времени, а результат получается (и изучается) сразу же. При развитии ряда заболеваний такая мобильность становится бесценной;
  • для проведения УЗИ не нужна никакая подготовка, так что его можно провести в любой момент;
  • в сравнении со многими другими методиками УЗИ стоит относительно недорого – от 600 до 2000 рублей, в зависимости от зоны проведения обследования.

Недостаток методики — трактовать увиденное должен опытный врач. Но такое замечание касается всех направлений медицины — от диагностики до терапии и даже «примитивного» массажа.

Как проводится обследование

Чтобы УЗИ коленного сустава было наиболее информативно, обследование проводится в нескольких проекциях. Обычно – в двух; какие из четырех имеющихся позиций потребуются, решает специалист:

  • позиция спереди. Пациент лежит на кушетке, вытянув пострадавшую конечность. Такой доступ дает возможность оценить состояние всех элементов четырехглавой мышцы, надколенных связок, суставных сумок, переднего заворота, жировой клетчатки;
  • медиальный, то есть боковой доступ. В такой позиции исследуют мениск и суставную капсулу, внутренние боковые связки, что важно при развитии многих патологий коленного сустава. Данные снимаются в положении лежа на спине, ноги тоже должны быть выпрямлены, но датчик проходит по внутренним поверхностям в продольном направлении. Эта проекция снимается, когда требуется исследовать гиалиновый хрящ и крупные кости; она позволяет оценить уровень жидкости в суставах;
  • следующая позиция обеспечивает латеральный доступ. Для этого исследования пациент должен согнуть ногу в колене под острым углом. В таком положении изучаются связка, проходящая снаружи, бедренная фасция снизу, мениск с наружной стороны, сухожилия и капсула сустава, на этот раз сбоку. Как раз с таким доступом возникают проблемы, если пациенту вследствие острых болей или ограниченной подвижности трудно сгибать колено. Иногда для получения информации врачу приходится назначать повторное обследование, когда острые проявления заболевания будут сняты;
  • последняя позиция направлена на изучение сосудисто-нервного пучка. Он располагается в подколенной ямке, так что пациент укладывается на кушетку на живот. Доступ сзади обеспечивает также возможность обследовать обе головки икроножных мышц, мениски с заднего ракурса, прилегающую мускулатуру и крестообразные связки.

При отсутствии патологий УЗИ коленных суставов показывает ровные поверхности всех компонентов сочленения, с четкими границами, без выступов, разрывов и новообразований, к которым относятся и отечные области. Хрящ имеет однородную структуру, а синовиальная оболочка – завороты в виде гармоничных структур складчатого характера.

При патологиях визуализируются изменения, что показывает УЗИ коленного сустава со 100-процентной гарантией:

  • наличие жидкости в суставных карманах и полости сочленения свидетельствует о развитии бурсита, артрита, гемартроза либо синовита. В этом случае потребуется забор жидкости на предмет обнаружения гнойных образований;
  • инородные тела в суставе позволяют предположить наличие костного нароста, чьими обломками они могут быть, либо внутрисуставный перелом;
  • поражение связок проявляется изменением их структуры, размера, толщины, нарушением целостности.

О многом специалисту скажут гипертрофия жировых тканей, патология их структуры, нестандартные контуры хряща, аномальное состояние всех прочих составляющих сустава. Любые новообразования на экране также прекрасно просматриваются.

В список преимуществ УЗИ можно внести и выдаваемый сразу после обследования подробный вывод. Конечно, сам пациент многое в нем может не понять: медицинская терминология трудна для восприятия не специалистом. Зато лечащий врач сразу же разберется в особенностях заболевания и сможет назначить наиболее эффективный курс терапии. Возможно – после консультации с другими узкими специалистами, если у пациента имеются системные хронические патологии.

Сравнительный анализ

Очень часто пациенты сомневаются в показательности и достоверности ультразвукового исследования, спорят с врачом, настаивая на других методиках аппаратных обследований. Чаще всего дискуссия касается вопроса, что лучше: УЗИ или рентген коленного сустава. Рассмотрим достоинства и недостатки обоих способов исследования.

Рентгенография

Считается во многом устаревшей методикой, но полностью сбрасывать рентген со счетов рановато. Еще не так давно он считался самой надежной методикой подтверждения диагноза «артроз». Рентгенография базируется на регистрации энергии рентген-лучей, оставшейся после прохождения через объект исследования. В максимальной степени они поглощаются как раз костной тканью, так что на снимке станут отчетливо видны все изменения в ней.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Однако выбирать, рентген или УЗИ коленного сустава больше всего подходит, должен все-таки медик. Ведь заболевание может затронуть вовсе не кость, а более «нежные» ткани, которые при рентгенографии просматриваются куда хуже, а то и вовсе в ней не отражаются. Если колено повреждено в результате ушиба, вывиха или другой физической травмы, во многих случаях бывает достаточно и рентгеновского снимка. Но если произошло повреждение связки, мышцы, сухожилия или суставной сумки, то рентгенография этого не покажет. Конечно, можно сначала сделать снимок, а при его не информативности обратиться к УЗИ. Но к чему тратить время и деньги зря? Лучше уж довериться мнению специалиста и сразу пройти обследование, которое позволит поставить диагноз с первого раза.

Кроме того, рентгеновское излучение остается довольно опасным для организма. Исследование с его помощью противопоказано детям до 12 лет, беременным, онкобольным, пожилым людям, пациентам с диагнозом «остеопороз». Да и здоровому человеку рентген-лучи совсем не полезны. Так что к такому обследованию стоит прибегать только в случае, если повреждения кости однозначны, и нужно лишь уточнить их локализацию, степень поражения и направление смещения.

Магнитно-резонансная томография

Еще один камень преткновения – что лучше, МРТ или УЗИ коленного сустава. Разберемся с МРТ на понятийном уровне.

Читать еще:  Артроз суставов бедра

Магнитно-резонансная томография основана на использовании волн магнитной и радио-природы (из короткого диапазона). Томограф создает магнитное поле, которое формирует из протонов водородных атомов пучок радиоволн. Под его воздействием протоны молекул тканей нашего организма генерируют «ответный» сигнал. Он принимается другим узлом томографа, передается на подсоединенный компьютер и переводится им в графическое изображение исследуемых структур.

Само изучение считается безвредным. Однако безопасность, если говорить беспристрастно, относительна. Что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава, должно озаботить тех, у кого в теле имеются имплантаты из металла: они сбивают сигнал и делают картину недостоверной. Если проводится МРТ-исследование мозга, например, могут помешать даже металлические зубные коронки.

Второй нюанс: капсула, куда помещается исследуемый пациент, довольна тесна. Те, кто страдает клаустрофобией, не в состоянии выдержать время, требующееся для снятия информации. А тут на подходе и третий пункт: в отличие от УЗИ на МРТ-исследование требуется около получаса, а в некоторых случаях времени уходит больше.

Отнюдь не всем пациентам показана МРТ. От нее нужно воздерживаться беременным на всех сроках вынашивания, людям с психическими расстройствами, причем даже с такими, которые не относятся к серьезным (достаточно вспомнить клаустрофобов, диагноз которых – скорее личная особенность, чем отклонение, на которое стоит обращать внимание).

А самое главное – целесообразность. Перед направлением на УЗИ или МРТ коленного сустава решать, что лучше, должен врач. Однако не все медики достаточно совестливы для того, чтобы не попытаться послать на дорогое обследование. А МРТ стоит в разы больше, чем УЗИ. Но послойная визуализация тканей при диагностировании артроза, бурсита, всех артритов и прочего абсолютно излишня. Ту же информацию предоставит УЗИ, только за гораздо более скромные деньги.

С другой стороны, на проведении МРТ нередко настаивают сами пациенты, уверенные в том, что более точной методики диагностики не существует. Сами врачи точно знают, что магнитно-резонансная томография нужна лишь в предоперационном периоде, когда требуется уточнение локализации ранее установленной патологии. Обычно в ней есть нужда после травм или при обнаружении новообразований.

Если обнаружено заболевание коленного сустава, но не установлена ни протяженность патологии, ни его конкретная локализация, ни степень васкуляризации (появления новых, «не запланированных» природой сосудов), никакого диагностического преимущества МРТ не обеспечивает. Тот же гонартроз, осложненный вторичным синовитом, диагностируется обычным УЗИ, причем со всеми подробностями. А обходится исследование значительно дешевле – за проведение МРТ меньше 3,5 тысяч рублей с вас не возьмут даже в самой бюджетной клинике.

Если ориентироваться на европейскую практику, можно с удивлением констатировать: так просто на МРТ не попадешь. Для такого обследования нужно врачебное заключение. И его дают только в действительно требующих такого исследования случаях. Да и тратить 600 евро просто так французы или немцы особо не торопятся: их вполне устраивает УЗИ.

Выводы

По отзывам медиков, новейшие (и набравшие неожиданную популярность) диагностические методики преимущественно призваны облегчить работу хирургов. То же послойное сканирование (магнитно-резонансная либо компьютерная томографии) дает возможность максимально точно оценить операбельность пациента и спрогнозировать результаты хирургического вмешательства при артроскопии или эндопротезировании.

Если же говорить о консервативном лечении, то лучше все же довериться уже знакомому, информативному, безопасному и универсальному УЗИ. По этому показателю можно оценить профессионализм сотрудников клиники, в которую вы обратились. Если вас направляют на рентгенографию без обследования предшествовавших травм, этого слишком мало. Так что вы имеете дело либо с медиками-консерваторами, либо с равнодушием, либо с низким профессиональным уровнем. Если вас отправляют на МРТ, даже не установив причину возникших в колене болей (или ограниченности в функционале), вас пытаются «развести» на лишние деньги.

Однако и сильно полагаться на подобный критерий не стоит. Назначение и МРТ, и рентгена могут быть вполне обоснованы. Возможно, травматолог подозревает трещину в коленной чашечке и должен удостовериться в предположениях. А может быть, ваши суставные проблемы дошли до момента, когда без оперативного вмешательства не обойтись – и врач пытается определить подготовленность пациента к встрече с хирургом.

Задача любого, у кого начало хрустеть, болеть или опухать колено – найти клинику, которой можно полностью доверять. И тогда не придется самому мучительно решать, что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава – врач даст грамотные и нужные рекомендации.

Обследование больного при артрозе коленного сустава — гонартрозе

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 10.12.2019 · Обновлено 10.01.2020

Какие обследования нужно пройти пациенту при артрозе коленного сустава — гонартрозе?

В наше время для уточнения диагноза гонартроза чаще всего прибегают к клиническому и биохимическому анализу крови, рентгенографии и магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Клинический анализ крови

Для этого анализа кровь берут из пальца. При артрозе клинический анализ крови, как правило, не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях может отмечаться совсем незначительное повыше­ние скорости оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ): до 20 мм.

Напротив, существенное повышение СОЭ (выше) в сочетании с ночными бо­лями в суставе должно подтолкнуть нас к мысли о возможном ревматическом, воспалительном, происхождении этих болей. Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает нали­чие в организме какого-то инфекционно-воспалительного процесса, отразившегося в частности и на суставах. Од­нако в любом случае клинический анализ крови не дает четких ответов, он лишь обозначает тенденции и сужает круг диагно­стического поиска.

Биохимический анализ крови

При проведении этого ана­лиза кровь берется из вены, и обязательно натощак. Биохими­ческий анализ крови может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики пораже­ний суставов: артроз или артрит?

Так, при ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов. При артрозе эти биохими­ческие показатели, напротив, остаются в норме.

Правда, бывают случаи, когда отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению биохимических показателей. Но все же такой анализ, как правило, помогает произвести четкое раз­граничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (между артритом и артрозом).

Внимание! В тех случаях, когда мы обнаруживаем у пациента с артрозом «воспалительные» изменения в показателях крови, взятой из пальца или из вены, мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. Тогда надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза.

Рентгенография суставов

Рентгенография является самым распространенным и одним из важнейших методов диагностики артроза. В большинстве случаев даже стадия артроза устанавливается исключительно на основании рентгеновского снимка: ведь на рентгене достаточ­но хорошо видны изменения формы сустава и костные-де­формации; заметно уплотнение костей под поврежденным хрящом и четко прорисовываются остеофиты («шипы»). Кро­ме того, по рентгеновскому снимку можно судить о ширине суставной щели, то есть о расстоянии между сочленяющими­ся костями.

Но у рентгеновского исследования есть серьезный минус: на рентгеновском снимке запечатлеваются только кости. А вот мягкие ткани сустава (хрящ, мениск, суставную капсулу и т. д.) на рентгене мы увидеть не сможем. Потому, используя только рентген, мы не сможем со стопроцентной точностью оценить степень повреждения суставного хряща, мениска и капсулы сустава.

К счастью, в последние годы все более широкое распространение получил метод магнитной томографии.

Магнитно-резонансная томография — МРТ, или ЯМРТ

Для исследования используются, как ясно из названия, магнитные волны. Они способны отразить на получаемом снимке мельчайшие детали сустава. Метод магнитно-резонансной томографии очень точен: он помогает обнаружить самые ранние изменения хрящевой ткани (которые еще не видны на обычном рентгеновском снимке), а также позволяет увидеть повреждения менисков и связок колена.

Поэтому я часто рекомендую своим пациентам для уточнения диагноза провести, помимо рентгена, именно магнитно-резонансную томографию сустава.

Хотя здесь надо иметь в виду одно обстоятельство. Обычно, получив данные томографического обследования, врачи бывают настолько уверены в их непогрешимости, что не считают нужным перепроверять результаты исследований и проводить личный осмотр пациента. Это неправильно.

Во-первых, специалист отделения томографии, который проводит расшифровку снимков, тоже человек и может ошибаться. В частности, я неоднократно сталкивался с ситуациями, когда за артроз принимались обычные возрастные изменения или другие, схожие по картине с артрозом, заболевания. Так бывает очень часто.

Читать еще:  Болезни суставов локтей симптомы лечение

Во-вторых, выявленный на томограмме артроз может быть не единственным заболеванием пациента. А основной причиной боли, даже при наличии артроза, может оказаться другое заболевание: например, артрит или повреждение мениска. И эти заболевания нужно будет лечить в первую очередь (параллельно с лечением артроза).

В общем, даже получив в руки «полный пакет» обследований пациента (рентгеновский снимок, анализы, томограмма), врач все равно должен сначала провести личный осмотр пациента и только потом назначать лечение.

Компьютерная томография — КТ

Помимо магнитно-резонансной томографии в некоторых больницах до сих пор пользуются компьютерной томографией. По сути, компьютерная томография — это максимально продвинутая версия рентгена: для компьютерной томографии используются все те же рентгеновские лучи, что и при обычном рентгенографическом исследовании. Разница лишь в том, что при компьютерной томографии томограф как бы «шинкует» сустав серией рентгеновских снимков, и в результате изображение получается более объемным и подробным, чем при рентгенографии. Но оно все равно на порядок уступает по информативности магнитно-резонансной томограмме. Потому КТ нужно использовать только в тех случаях, когда по каким-то причинам мы не можем провести пациенту магнитно-резонансную томографию (например, если у пациента стоит кардиостимулятор, водитель ритма, и магнитные волны могут нарушить его работу).

УЗИ суставов (ультразвуковое исследование)

Ультразвуковое исследование в последние годы стали активно использовать для диагностики заболеваний суставов. Ведь УЗИ, как и магнитно-резонансная томография, позволяет увидеть изменения мягких тканей сустава — например, с помощью ультразвука можно обнаружить истончение хрящевой ткани при артрозе или увеличение количества суставной жидкости при артрите; можно выявить повреждение менисков в колене, и т. д. Однако метод имеет существенный недостаток — он весьма субъективен, и полученные данные целиком зависят от квалификации специалиста, проводящего исследование.

Конечно, это не значит, что специалисты по УЗИ суставов постоянно ошибаются. Но если даже такой точный метод, как томография, оставляет место для разночтений в расшифровке полученных данных и разногласий в диагнозе, то данные ультразвукового исследования суставов вызывают вопросы особенно часто.

Поэтому я не склонен слепо доверять диагнозу, полученному на УЗИ суставов, и всегда перепроверяю такие заключения (путем личного осмотра пациента, а также с помощью рентгеновского исследования или с помощью магнитно-резонансной томографии).

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011 г. Все права защищены.

Описание ультразвукового исследования коленного сустава при артрозе

Изменения при УЗИ колена у пожилых людей, как правило, однотипны и связаны с возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями. Шаблон УЗИ колена поможет правильно описать УЗ-характеристики всех видимых компонентов сустава.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ левого и правого коленных суставов

МЯГКИЕ ТКАНИ СУСТАВОВ: без особенностей.

СИНОВИАЛЬНЫЕ ОБОЛОЧКИ: не утолщена.

ГИАЛИНОВЫЙ ХРЯЩ: толщиной 1,1-2 мм, равномерный по толщине, однородный по структуре, поверхность четкая, неровная.

СУСТАВНЫЕ СУМКИ И ЗАВОРОТЫ: гипоэхогенные образования с наличием складок и разветвлений.

СУСТАВНАЯ ПОЛОСТЬ: умеренно сужена с обеих сторон, осмотр затруднен, выпот не определяется.

ОСТЕОФИТЫ бедренных и большеберцовых костей: лоцированы по передней и боковым поверхностям, небольших размеров.

НАДКОЛЕННИКИ: центрированы. Гиалиновый хрящ: неоднородный, анэхогенный;

Толщина гиалинового хряща: 1,4 мм. Субхондральный слой: неровный.

СВЯЗКИ. Связки надколенника правой и левой нижней конечности: собственные связки не утолщены, повышенной эхогенности. Сухожилия квадрицепсов умеренно повышенной эхогенности, не утолщены. Внутренняя и наружная коллатеральные связки: умеренно повышенной эхогенности, с умеренно выраженной оссификацией на правом и левом коленном суставе.

Крестообразные связки: задние осмотру не доступны, передние – определяются, умеренно повышенной эхогенности.

МЕНИСКИ: медиальные и латеральные мениски типично локализованы, средней эхогенности, однородной структуры, с единичными точечными гиперэхогенными включениями.

ПОДКОЛЕННАЯ ОБЛАСТЬ: жидкость в полости правого и левого суставов в физиологичном количестве. Кистозные образования не определяются.

ЖИРОВОЕ ТЕЛО ГОФФА: не изменено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки дегенеративно-дистрофических изменений обеих коленных суставов. Умеренно выраженные фиброзные изменения коллатеральных связок с обеих сторон. Незначительно выраженные дегенеративные изменения обеих менисков левого и правого коленных суставов.

Больше описаний УЗИ читайте здесь.

Также вам может быть интересно

Врачи ультразвуковой диагностики, которые смотрят суставы, часто используют в своей работе шаблоны протоколов ультразвукового исследования, которые они изменяют по собственному…

Шаблон описания ультразвукового исследования тазобедренного сустава УЗИ тазобедренного сустава могут назначать и детям, и взрослым. У малышей,как правило, ищут дисплазию,…

Протокол описания ультразвукового исследования локтя (локтевого сустава) УЗИ локтевого сустава выполняется все чаще, поскольку разрешение ультразвуковых аппаратов растет одновременно с…

Узи при артрозе

Клинические проявления

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Артроз суставов – опасное, продолжительно имеющееся болезнь со сокрытыми симптомами. Почаще всего признаки болезни замечаются на поздних стадиях, когда заболевание воспринимает запущенную форму. На исходном шаге нарушается структура хрящевой ткани, покрывающей головки костей. Равномерно разрушительный процесс распространяется на костно-мышечную систему. 1-ые соответствующие признаки гонартроза (поражение коленного сустава) или коксартроза (тазобедренного):

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • кратковременные боли при физической перегрузке;
  • тугоподвижность сустава, хруст, чувство покалывания;
  • вечерние боли, которые прекращаются утром;
  • дискомфорт, неудобство при движении.

На исходном шаге артроза не наблюдается наружных зрительных конфигураций пораженного сустава. Клиническая картина слабо выражена, что затрудняет своевременную диагностику болезни при наружном осмотре. Редкие боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), противные чувства приписываются иным недугам, содействуя прогрессированию заболевания. Четко диагностировать суставной артроз удается при условии полного обследования у опытнейшего спеца.

Перечень исследований

Анализа, который сходу найдёт присутствие остеоартроза сустава не существует. Есть исследования, дозволяющие исключить наличие остальных патологий. К ним относятся:

  • Клинический, биохимический анализы крови;
  • Рентгенографический анализ;
  • Магниторезонансная, компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • Артроскопия.

Рентгенографическое исследование дозволяет выявить артроз, найти степень болезни, нарушения, вызванные им. Благодаря снимку выявляются признаки, свидетельствующие о наличии артроза, не других патологий коленного, тазобедренного, остальных суставов. К признакам относятся: значимое уменьшение зазоров меж суставообразующими костями, уплотнение хрящевой ткани, присутствие остеофитов, наличие костных разрастаний. Рентгеновский анализ считается основным при диагностике суставных болезней. Бывают варианты, когда снимок не даёт четких ответов, вызывает колебания по поводу установки четкого диагноза (на ранешней стадии артроза трудно выявить разрушение, деформацию суставов). В таковых вариантах прибегают к МРТ обследованию.

Магниторезонансная томография дозволяет получать точное изображение, чем при рентгеновском анализе. МРТ различается стоимостью, которая в разы выше рентгена. Но исследование (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) дозволяет подтвердить, опровергнуть наличие остеоартроза – на снимке верно видны суставные кости, мягенькие ткани (капсулы, мениски, хрящи, связки). В обыденных поликлиниках не имеется оборудования для проведения таковых анализов, при подозрениях наличия артроза лучше обращаться в спец поликлиники, центры.

Компьютерная томография назначается, ежели пациенту противопоказано проведение МРТ-обследования (при наличии кардиологического катализатора и др.), нет способности провести его. КТ дозволяет получить изображение всех прослоек сустава. Обследование представляет нечто среднее меж рентгеном и МРТ.

При помощи ультразвукового анализа можно оценить степень изношенности, утончения хрящевой прослойки, проследить количественное изменение воды, скапливаемой в суставе. УЗИ изредка назначают для диагностирования артроза, анализ дозволяет найти сложность ситуации. УЗИ коленного сустава дозволяет узреть степень сохранности менисков, найти наличие, отсутствие кисты Бейкера, кристаллов кислоты мочевой. Объективно обрисовать картину заболевания может узкопрофильный доктор – УЗИст.

Артроскопия назначается пореже, чем УЗИ. Обследование осуществляется методом введения камеры в маленькие надрезы в области суставов. На экране можно узреть индивидуальности структуры поражённого сустава. Артроскопия уместна при артрозе тазобедренных суставов, применима для коленного, других суставов.

Для получения полной картины болезни, оценки ситуации стоит проводить полное обследование, в котором внимание уделить анализам (метод исследования, характеризующийся выделением и изучением отдельных частей объектов исследования) крови.

Исцеление суставов ультразвуком

Индивидуальностью строения суставов является то, что они в основном состоят из плотной соединительной ткани (хрящи, связки). Ее способность к восстановлению меньше, чем у паренхиматозных органов. Это также соединено с чертами кровообращения и поступления питательных веществ к структурам сустава.

Читать еще:  Воспаление соединительной ткани суставов лечение

К примеру, основная часть питательных частей поступает в хрящи из синовиальной воды. С возрастом или в связи с некими болезнями (ревматоидный артрит) суставы травмируются. Микротрещины, которые ранее стремительно заживали, из-за патологий кровообращения, склероза сосудов, недополучают элементы для восстановления. Разрушение суставов прогрессирует.

Ультразвук оказывает последующее действие:

  • механическое (микровибрация), увеличивает проницаемость мембран, процессы поступления питательных веществ в клеточки;
  • термическое, увеличивается выработка тканями тепла, что вызывает усиление кровотока;
  • физико-химическое, изменение положения молекулярных комплексов, что активирует окислительно-восстановительные процессы.

Эти процессы и обуславливают целебное действие на суставы.

Что таковое УЗИ?

Аппараты УЗИ регистрируют отражённые от органа ультразвуковые волны. Современная аппаратура новейшего поколения с трёхмерной визуализацией расширила способности УЗИ при выявлении патологии связок, суставной сумки, сухожилий и окружающих периартикулярных тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). К этому способу исследования прибегают при таковых симптомах, как боль, отёчность, хруст и утомление в колене. Ультразвуковое исследование безболезненно и не просит особой подготовки пациента к сеансу. Методика проведения процедуры:

  • пациента располагают на кушетке;
  • область колена смазывают гелем, который проводит ультразвуковые волны;
  • датчиком проводят исследование в разных ракурсах области обоих колен.

Используя датчики высочайшего разрешения, получают информативное изображение мягеньких тканей, суставной сумки и поверхностей. Изображение переносят на монитор компа. При необходимости снимок сохраняют на компакт-дисках или флеш-картах. Расшифровку снимка делает доктор многофункциональной диагностики.

Все о исцеленье артроза голеностопного сустава

Ноги постоянно подвергаются перегрузкам. Голеностопное сочленение вообщем держит на для себя всю массу тела и при этом оно подвижно. Из-за застарелых травм, безмерных перегрузок могут появиться боли – артроз.

Истончение хрящевой ткани на первых стадиях проходит не приметно и может занять длительное время. В основном это болезнь пожилых людей.

Предупрежден – означает вооружен.

Для того чтоб артроз не развился, нужно очень убрать предпосылки его возникновения.

  1. Нередкое ношение обуви на каблуке;
  2. Не нормированные перегрузки во время занятий спортом, на работе;
  3. Переохлаждение ног;
  4. Нарушение метаболизма;
  5. Не настоящее исцеление травм;
  6. Отягощение болезней, которыми хворает пациент;
  7. Излишний вес.

Артроз – приобретенная заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз).

Классификация.

  1. Первичные – причина развития недуга не узнаваема;
  2. Вторичные – появление обосновано наличием иной болезни или травмы.

Классификация по Нестерову артроза голеностопного сустава:

1 степень – небольшой дискомфорт, стремительная вялость, скованность. Но эти симптомы не мешают обыкновенной деятельности человека.

2 степень – мощные больные симптомы, ограниченность движения. Не может быть всеполноценно работать и передвигаться. Нужно срочное исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела)

3 степень – деформация голеностопного сочленения, нарушения двигательных функций, вплоть до обездвиживания. Утрата работоспособности и может быть инвалидность.

Симптоматика.

Пристально смотреть за состоянием собственного здоровья — это обращать внимание на сигналы, которые нам дает организм. И вовремя начинать исцеление у профессионалов.

Основные признаки (в математике, логике — достаточное условие для принадлежности объекта некоторому классу) развивающегося артроза голеностопного сустава:

  • Больной синдром преследует не лишь при ходьбе, но и в умеренном состоянии.
  • Разные звуки, издаваемые голеностопным сочленением при движении (хруст, скрип и т.п.).
  • Стремительно утомляется при обыкновенной перегрузке (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли).
  • Скованность двигательной функции.
  • Отек.
  • Возрастает в размере и деформация.
  • Подвывих сустава, который развивается из-за беспомощности мускул и связок вокруг него.

Диагностика.

При первых признаках необходимо обращаться к спецу. Он соберет анамнез и назначит исцеление.

Чтоб исключить болезни с схожей симптоматикой, назначаются анализы крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе характеристики находятся в пределах нормы. Но при острой стадии развития – повысятся содержание в крови лейкоцитов и СОЭ.

Рентген делается в 2-ух ракурсах, УЗИ, МРТ сочленения.

На рентгенограмме в зависимости от состояния суставной щели можно найти стадию болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), также виден износ хрящевой ткани, и нарастания на кости, деформация.

Исцеление.

В зависимости от того на какой стадии и назначается исцеление. Оно может проходить как в стационаре, так и в поликлинике.

Главные направления в исцеленье артроза голеностопного сустава: снять больной синдром, приостановить разрушение хрящевой ткани, вернуть подвижность сустава.

Медикаментозное исцеление.

Лечущее средства выписывает доктор, и он же назначает, сколько и как принимать. Он попытается в первую очередь уменьшить мучения нездорового – обезболить и снять воспаление сустав. Для этого выписываются нестероидные антивосполительные продукты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Они принимаются курсами по 7-10 дней. Но необходимо быть аккуратными, отданные продукты необходимо усмотрительно принимать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этом варианте доктор может выписать ингибиторы протонной помпы (омепразол) или блокады Н2 гистаминовых сенсоров (фамотидин).

Хондропротекторы прекращают разрушение хрящевой ткани и помогают ее восстановлению, облагораживают обмен веществ (терафлекс, дона, румалон). Прием отданных продуктов долгий 1-6 месяцев.

Выписываются продукты местного внедрения – мази, гели (финалгон, фастум-гель). Они носят вспомогательную функцию.

Так же для скорого эффекта спецом могут быть назначены внутрисуставные и околосуставные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан), гиалуроновой кислоты (остенил, гиалуром).

Физеотерапия.

Физиотерапевтические процедуры назначаются физиотерапевтом опосля детализированного осмотра. Традиционно назначают:

— Аппликация грязюками, парафином или озокеритом.

Гирудотерапия – исцеление мед пиявками.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Целебная гимнастика.

Помогает вернуть двигательную активность сустава и не отдать атрофироваться мускулам, придти в обычную форму. Но все упражнения и перегрузка, обязана быть одобрена вылечивающим доктором.

Правила целебной гимнастики:

  • Поначалу разрабатываем здоровые сочленения, потом равномерно подключаем больние;
  • Движения не должны вызывать боль.
  • Перегрузка возрастает равномерно.
  • Постоянные занятия.

Самые всераспространенные упражнения:

— В сидящем положении, подымаем и опускаем стопу;

— Пальцами ног пробуют взять и поднять не большой предмет с пола.

— Перекат с пятки на носок и в обратном направлении.

— Становимся на носочки и плавненько опускаемся на всю стопу.

Народная медицина.

В народной копилке есть средства, помогающие скорейшему излечению нездоровому. Это мази, компрессы, настои, ванночки.

Народная медицина помогает облегчить симптоматику артроза, но не убрать делему.

Компрессы из картошки помогают убрать отек. Картошку кропотливо промывают, измельчают. Перекладывают в сито и опускают в теплую воду на пару минуток. Потом, достав из воды, кладут в мягенькую ткань и прилаживают на нездоровое место.

Мазь из хмеля и зверобоя. В равных частях смешивают измельченные травки, добавляют 5 частей вазелина, кропотливо перемешивают до однородного состояния. Используют два раза в день.

Нужный чай из зверобоя, листьев малины, березы, шиповника.

Хирургическое вмешательство.

Операции пациенту делают в том варианте, когда остальные способы оказались бессильными. Голеностоп деформирован и не может верно работать, а время от времени просто обездвижен. Боли усиливаются и стают все посильнее.

Для решения заморочек могут производиться последующие оперативные вмешательства:

  • Артродез – во время операции удаляются остатки хрящевой ткани, кости ставят в верное положение и фиксируют. Потом, костная ткань срастется. Сустав обездвижен, но больной синдром и воспалительные процессы ликвидированы.
  • Артроскопия – из суставной щели удаляются сгустки крови, хрящевые куски. Но это временные меры при артрозе (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей), приводящие к уменьшению боли. В основном делают юным клиентам при 2 степени развития заболевания голеностопного сустава.
  • Эндопротезирование – поврежденное сочленение заменяется на искуственный.

Проще предотвратить заболевание, чем ее вылечивать. Смотрите за своим значим, не нагружайте мощно и пытайтесь не травмировать голеностопное сочленение. Ходите в комфортной обуви. При первых признаках обращайтесь к медику.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector