0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Ацетилсалициловая кислота для беременных можно

Вред и польза аспирина при беременности

Механизм действия аспирина при беременности

Аспирин при беременности оказывает такой же эффект, как и у небеременных женщин. Механизм действия препарата обусловлен активным компонентом, входящим в его состав. Аспирин выпускается в разных лекарственных формах многими фармацевтическими фирмами. Препарат необходим для устранения боли, снижения повышенной температуры тела и уменьшения риска тромбообразования.

После приема медикамента максимальная концентрация активного вещества в организме отмечается через 2 часа. Жаропонижающий и обезболивающий эффект сохраняется на протяжении 4–6 часов. Антиагрегантное свойство сохраняется в течение одной недели, а при повторном использовании препарата продлевается.

Можно ли пить препарат будущим мамам?

Во время беременности запрещено использование любых медикаментов. Особенно опасно пить лекарства на ранних сроках. В течение первых 9–11 недель происходит формирование жизненно важных органов, а также систем организма плода. Активные действующие вещества некоторых лекарств могут вмешиваться в данный процесс и вызывать необратимые изменения. Аспирин не является исключением. Этот препарат недопустимо использовать без назначения врача, особенно в первом триместре и перед родами.

У женщин во время беременности нередко возникают головные боли. В первые недели гестационного срока происходит снижение иммунитета и возрастает риск простудных заболеваний. Данные состояния требуют использования анальгетиков и антипиретиков. Гинекологи рекомендуют в этом случае отдавать предпочтение более безопасным и проверенным медикаментам. Одним из разрешенных препаратов является парацетамол.

Использовать аспирин во время гестации разрешено только по назначению врача. При наличии показаний доктор определяет, насколько опасен медикамент для ребенка и насколько полезен для будущей мамы. Иногда прием ацетилсалициловой кислоты является оправданным и позволяет избежать опасных осложнений. В таком случае пить лекарство можно, но необходимо строго соблюдать дозировку и схему лечения.

Чем опасно применение аспирина?

В медицине и фармакологии используется классификация лекарственных средств, которая определяет их опасность для ребенка на разных этапах развития. Самым безопасным препаратам после многократных испытаний присваивается категория А. Ацетилсалициловая кислота негласно входит в категорию Д. Это значит, что медикамент имеет неблагоприятное действие на развивающийся плод. Тератогенный эффект доказан в процессе испытания препарата. Однако некоторые случаи оправдывают использование ацетилсалициловой кислоты в лечебно-профилактических целях. Важно, чтобы лекарство применялось в минимально эффективной дозировке.

Употребление аспирина во время беременности приводит к таким последствиям:

  • Внутриутробные аномалии в процессе развития плода. Препарат провоцирует нарушения в формировании сердечной мышцы и сосудистого русла. Может вызвать патологии позвоночника и повлиять на сроки закрытия нервной трубки.
  • Врожденные внешние дефекты. Аспирин способен спровоцировать расщепление верхней губы и неба, что приведет к формированию волчьей пасти. Лекарство оказывает влияние на органы зрения. Известны случаи, когда после использования больших доз у ребенка нарушался процесс формирования глазного яблока.
  • Кровоизлияния у ребенка. Поскольку ацетилсалициловая кислота проходит через плацентарный барьер, она может спровоцировать изменение показателей крови у ребенка. Это повышает риск внутренних кровоизлияний, нарушает функцию печени.
  • Маточные кровотечения у женщины. Ацетилсалициловая кислота активно используется в медицине для разжижения крови. Медикамент снижает показатели тромбоцитов и препятствует формированию кровяных сгустков. При снижении свертываемости во время беременности происходит формирование гематом между плацентой и стенкой матки. Иногда это завершается выкидышем.
  • Осложнения в процессе родовой деятельности. При использовании медикамента без назначения врача женщина может столкнуться с отсутствием родовой деятельности, снижением активности матки и прочими проблемами. Это приводит к необходимости проведения экстренного кесарева сечения.

Аспирин имеет множество побочных эффектов. Во время беременности риск возникновения таких реакций повышается. Организм женщины в новом положении становится более чувствителен. В результате использования препарата могут случиться:

  • аллергические реакции, в том числе тяжелого течения;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения в работе фильтрующих органов – почек и печени;
  • приобретенные заболевания крови.

При передозировке препарата в период вынашивания происходит выкидыш. Использование больших доз на протяжении длительного времени приводит к хронической интоксикации и коме.

Зачем назначают ацетилсалициловую кислоту беременным женщинам?

Несмотря на то, что ацетилсалициловая кислота активно используется при головной боли и лихорадке, в период вынашивания данные состояния не являются основанием для назначения препарата. Аспирин выписывается женщинам во втором триместре, если для этого есть показания.

Основанием для применения медикамента являются следующие состояния:

  • Варикозное расширение вен. Во время вынашивания в организме женщины увеличивается объем циркулирующей крови и повышается нагрузка на сосуды. Использование антиагреганта снижает риск тромбоза вен и растяжения сосудов нижних конечностей.
  • Тромбофлебит или высокий риск его развития. В первые недели гестации происходит сгущение крови и повышение давления в брюшной полости. В комплексном лечении патологии применяется аспирин с целью разжижения крови.
  • Преэклампсия. Данное состояние угрожает жизни ребенка и его мамы. Чаще всего возникает неожиданно, но у многих женщин предсказуемо. Для профилактики патологии используется аспирин в минимальных дозах.
  • Фетоплацентарная недостаточность. Патология может привести к задержке развития плода и даже его гибели, поскольку сопровождается нарушением поступления питательных веществ. Для нормализации кровообращения женщине назначаются антигипоксанты, спазмолитики, а также антиагреганты.
Читать еще:  Что лучше сбивает температуру парацетамол или ацетилсалициловая кислота

Особенно актуально назначение аспирина на ранних сроках для женщин, у которых были проблемы в предыдущие беременности. Необходимость профилактического приема препарата рассматривается отдельно у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией.

Как правильно пить аспирин?

При температуре и болевом синдроме препарат назначается в максимальной разовой дозировке – от 300 до 500 мг. Такое количество медикамента достаточно для быстрого достижения фармакологического действия, однако будет губительно при беременности. Во время вынашивания недопустимо принимать такие высокие дозы аспирина. Если есть основания для назначения данного медикамента, то он выписывается в индивидуальной дозе.

Исследования показали, что безопасной дозой ацетилсалициловой кислоты для будущей мамы является 60 мг в сутки. Такое количество медикамента оказывает лечебно-профилактическое действие и предупреждает опасные сосудистые заболевания. При этом данная порция не способна справиться с болью и лихорадкой, поэтому принимать аспирин в этих случаях нецелесообразно.

Беременным нельзя принимать аспирин без назначения врача!

Во время использования аспирина беременная женщина должна находиться под наблюдением врачей. Для этого регулярно проводятся анализы крови. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки, если этого требует ситуация.

Аспирин является популярным лекарственным средством, которое продается без рецепта. Высокий спрос на препарат обусловлен быстрым комплексным действием и доступной ценовой категорией. Однако во время беременности его использовать опасно. Не следует принимать аспирин даже при головной боли и лихорадке. В течение гестационного срока медикамент может назначаться, но по другим показаниям.

Можно ли принимать Аспирин во время беременности?

Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в период беременности. Даже самые, казалось бы, безобидные лекарства непременно имеют предостережения относительно приема в это время. Да что уж там говорить, витамины и те разрешены беременным не всегда и не любые. Поэтому когда речь заходит об Аспирине, его трудно назвать безопасным средством. Тем не менее, врачи, бывает, назначают этот препарат не то что для лечения, но и для профилактики в период беременности! Как же их понимать?!

Салициловые риски

В инструкции к Аспирину сказано, что он противопоказан для приема в период беременности в первом и третьем триместрах. С первым все понятно, в это время происходит закладка и формирование органов малыша и любое вмешательство может быть опасным. А вот насчет третьего триместра — повышается риск возникновения кровотечений в родах из-за способности Аспирина разжижать кровь, понижая ее свертываемость. Впрочем, практика показывает, что до 36 недель Аспирин в некоторых ситуациях принимать можно, о чем ниже.

Многие врачи вообще не назначают его своим подопечным независимо от срока и показаний, подбирая другие, менее безопасные с их точки зрения препараты. А все потому, что у Аспирина очень «агрессивный» состав и уж больно много серьезных побочных эффектов. К примеру, у Ацетилсалициловой кислоты этот перечень очень длинный и очень впечатляет. Среди самых распространенных вероятных побочных действий препарата тошнота, анорексия, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, формирование бронхиальной астмы; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения; снижение остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз и прочие.

Относительно воздействия Аспирина на течение беременности и развитие плода проводилось очень много исследований. Но крайне противоречивые результаты не дают возможности судить об этом более или менее однозначно. Тем не менее, среди аргументов «против» Аспирина при беременности по результатам некоторых исследований следующие:

  • высокий риск возникновения различных осложнений беременности;
  • велика вероятность выкидыша;
  • риск отслойки плаценты;
  • негативное воздействие на рост плода;
  • перенашивание беременности;
  • риск развития сердечных и легочных осложнений у новорожденного;
  • кровотечения у женщины и ребенка во время родов.

А ученые из Дании обнаружили связь между приемом Аспирина во время беременности и нарушением репродуктивных функций и развитием патологии яичек у плода мужского пола.

Следует отметить, что речь идет об обычных дозах Аспирина, которые принимаются обычными людьми вне беременности. Мы говорим об этом потому, что во время беременности, как правило, назначаются микродозы Аспирина, и именно в такой дозировке он не просто безопасен, говорят некоторые эксперты, но даже полезен для будущих мам и их малышей.

Какая доза Аспирина безопасная?

Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.

Можно ли пить аспирин при беременности?

Одним из наиболее популярных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных как раньше, так и на сегодняшний день остается аспирин (ацетилсалициловая кислота). Существует множество показаний и противопоказаний к его назначению. Средства, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота: Аспирин, Аспирин Кардио, Тромбоасс.

Читать еще:  Ацетилсалициловая кислота для собак дозировка

Одним из актуальных вопросов является: противопоказана ли ацетилсалициловая кислота при беременности? Можно ли ее применять в это время? Мнения врачей по этому вопросу разделяются.

Понятие об аспирине, его свойствах и механизме

Ацетилсалицилсалициловая кислота — это лекарство из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим (обезболивающим) и антиагрегационным (препятствует тромбообразованию и сгущению крови) действием.

Механизм действия этого препарата сложен. Осуществляется следующим образом:

Антиагрегационное действие происходит за счет подавления образования в тромбоцитах (клетках крови, ответственных за свертывание) вещества тромбоксана А2, тем самым уменьшая свертываемость крови и препятствуя склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов (сгустков крови).

Также лекарство снижает образование других факторов свертывания крови.

Показания для назначения ацетилсалициловой кислоты

Препарат назначается по огромному количеству показаний. Спектр применения широк, можно его пить при следующих состояниях:

  • Профилактика ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения, инфаркта миокарда).
  • Лечебные мероприятия по поводу инсульта головного мозга и предотвращение его появления.
  • Лечение тромбоэмболических заболеваний или их профилактика (например, при протезировании клапанов сердца, стентировании).
  • Терапия хронической венозной недостаточности.
  • Комплексное лечение атеросклеротических заболеваний.
  • Лихорадка (подъем температуры) при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  • Болевой синдром разнообразных степеней выраженности (в том числе головная боль, зубная).

Показания для назначения при беременности

Согласно данным энциклопедии лекарственных средств назначение препарата противопоказано во время 1 и 2 триместра беременности. Во втором триместре возможно назначение, но при условии, что необходимая польза значительно превышает риски. Назначать можно в минимальных дозировках (не более 100 мг в сутки). Лишь при дозировке более 1500 мг в сутки лекарство проникает через плаценту и оказывает воздействие на плод.

Существуют показания, при которых можно пить препарат во время беременности:

  1. Есть наследственные заболевания, связанные с тромбообразованием (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия у ближайших родственников).
  2. У беременной хроническая венозная недостаточность (варикозно расширенные вены).
  3. Сахарный диабет, артериальная гипертензия.
  4. Угроза самопроизвольного выкидыша и угроза преждевременных родов.

Побочные действия препарата

Аспирин обладает большим спектром побочных действий. Наиболее важные из них такие:

  • Кровотечение, анемия (обусловлены противосвертывающим действием).
  • Изжога, чувство тошноты, рвоты, желудочной боли (повреждающее действие на слизистую желудка).
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение функционирования печени и почек.
  • Редко головокружение, головная боль, нарушение слуха и зрения.

Во время беременности побочные эффекты сохраняются те же, но они более опасны, поскольку еще и отмечается воздействие на плод.

Противопоказания при беременности

Как было сказано выше, желательно не назначать данный препарат девушкам в положении. Лишь в некоторых случаях. Противопоказания к назначению:

  1. Беременность в 1 и 3 триместре.
  2. Тяжелое нарушение функций печени и ОПН (острая почечная недостаточность).
  3. Бронхиальная астма, также астма, спровоцированная приемом аспирина.
  4. Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения).
  5. Язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение в прошлом.
  6. Период лактации и кормления грудью.

Аспирин на ранних сроках

Назначение препарата на ранних сроках (во время 1 триместра беременности) может привести к появлению дефектов в развитии плода. Поскольку именно на ранних сроках только происходит формирование организма, закладка его органов и любое вмешательство сожжет привести к неблагоприятным последствиям. Возможные дефекты: заячья губа, расщепление неба, пороки сердца, ЗВУР (задержка внутриутробного развития), преждевременное прерывание беременности (выкидыш), отслойка плаценты, сердечная и легочная недостаточность у ребенка.

Ни в коем случае на ранних сроках нельзя пить аспирин самостоятельно. Только врач может решить вопрос о необходимости назначения.

Аспирин во втором триместре

Во время данного периода беременности является наименее опасным в плане развития осложнений. Но это не исключает их. Лучше использовать альтернативные препараты.

Аспирин на поздних сроках

В 3 триместре во время приема препарата повышается риск развития преждевременных родов, а также родовых и послеродовых кровотечений. Возможно развитие в это время у ребенка пороков репродуктивной системы, легочной и сердечной недостаточности (повышения давления в легочной артерии). Также аспирин повышает тонус матки, что приводит к удлинению периода родов и перенашиванию беременности, следовательно развитию гипоксии плода.

Применение во время лактации

Салицилаты (ацетилсалициловая кислота) проникают в грудное молоко. Если употребляется аспирин в малых дозировках, то его воздействие минимально при попадании через грудное молоко. Если же прием препарата регулярен и в больших дозировках, то возможно развитие побочных действий, главным из которых является появление аллергической реакции у ребенка.

Замена аспирина при беременности

Существуют альтернативы данному препарату. Если есть необходимость в снижении температуры, то лучше назначить препараты парацетамола. В качестве антиагреганта при беременности можно пить такие препараты, как Актовегин и Гепарин, но тоже с большой осторожностью и учетом противопоказаний.

Таким образом, важно помнить обо всех показаниях и противопоказаниях к назначению данного препарата. Ни в коем случае не назначать самостоятельно. Аспирин выписывается только лечащим врачом акушером-гинекологом и только при наличии жизненно важных показаний, когда последующий риск значительно превышает положительный эффект.

Можно ли принимать Аспирин при беременности?

К сожалению, нарушения в свертывающей системе крови у женщины могут возникнуть на любом жизненном этапе, в том числе в период ожидания рождения ребенка. Многие пациентки, пройдя плановое обследование у врача, недоумевают, зачем им назначили Аспирин при беременности.

В большинстве случаев при назначении этого препарата доктор преследует одну цель: снизить вязкость крови и обезопасить как женщину, так и ее ребенка от крайне тяжелых сердечно-сосудистых осложнений.

Общие сведения о препарате

Активным компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота – вещество, обладающее антитромботической активностью. Точка приложения этого препарата – клеточная мембрана тромбоцитов. При воздействии на эти клетки аспирин препятствует образованию тромбов внутри сосудов, тем самым сохраняя нормальный кровоток.

Читать еще:  Ацетилсалициловая кислота инструкция по применению аналоги

Аспирин широко назначается в кардиологической практике для профилактики тромбоэмболии у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, страдающих мерцательной аритмией и хронической сердечной недостаточностью. Его также часто используют для предотвращения образования тромбов после перенесенного тромбофлебита и при варикозной болезни нижних конечностей. Но с какой целью врачи назначают аспирин беременным женщинам?

Зачем Аспирин беременным?

На всем протяжении вынашивания ребенка организм женщины испытывает существенные гормональные перегрузки, а половые гормоны напрямую влияют на вязкость крови. Более того, растущая матка механически сдавливает крупные кровеносные сосуды, что вызывает застой крови в ногах. Оба фактора предрасполагают к развитию периферической венозной недостаточности и тромбоза.

Редкой, но крайне опасной ситуацией у беременных женщин является антифосфолипидный синдром – аутоиммунная патология, сопровождающаяся множественным образованием тромбов в просвете кровеносных сосудов. Данное заболевание представляет непосредственную угрозу здоровью и жизни как женщины, так и ее ребенка, и наилучшее средство профилактики возможных осложнений – терапия, направленная на разжижение крови.

Для чего назначают Аспирин при беременности? Чтобы уменьшить вязкость крови и предотвратить тромбообразование. Это помогает избежать не только таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и тромбоэмболия легочной артерии. Аспирин косвенно улучшает кровообращение в маточно-плацентарном кругу, благодаря чему малыш получает больше кислорода.

Применение во время беременности

Во время приема Аспирина следует соблюдать особую осторожность, не говоря уже о том, что его категорически запрещено принимать без рекомендации врача. Это связано с тем, что даже при малейшем превышении дозы ацетилсалициловая кислота начинает оказывать неблагоприятные эффекты на плод.

Такая опасность особенно велика в первом триместре беременности, поскольку аспирин может вызвать у ребенка:

  • расщепление верхней губы и твердого неба;
  • врожденное нарушение строения позвоночника и спинного мозга – spina bifida;
  • анофтальмию, или отсутствие глазного яблока;
  • пороки сердца, и другие врожденные патологии.

Во избежание развития этих осложнений Аспирин при беременности на ранних сроках назначается только в низких дозах.

Почему врачи против назначения Аспирина на поздних сроках беременности? Данный препарат может проникать через маточно-плацентарный барьер, поэтому с 10-12 недели его можно принимать только в том случае, если это действительно необходимо: например, если будущая мама страдает варикозом ног, или у нее диагностирован антифосфолипидный синдром.

На поздних сроках Аспирин при неправильном применении может привести к:

  • кровотечениям у матери;
  • кровоизлиянию во внутренние органы, в том числе в головной мозг;
  • поражению слизистой оболочки желудка;
  • серьезному повреждению печени плода, и другим осложнениям.

Итак, можно ли принимать Аспирин при беременности? На ранних сроках — в низких дозах и с осторожностью. В третьем триместре беременности Аспирин ни в коем случае пить нельзя, потому что дополнительное разжижение крови в этот период чревато угрожающими жизни маточными кровотечениями и гибелью ребенка.

Инструкция по применению во время беременности

Ацетилсалициловая кислота выпускается в нескольких дозировках под множеством торговых названий:

  1. Аспирин немецкой компании Байер.
  2. Тромбо АСС, выпускаемой австрийской фармацевтической компанией Lannacher Heilmittel и российской ООО Валеант.
  3. Аспирин Кардио, назначаемый при беременности, выпускается той же германской компанией Байер.
  4. Ацекардол компании ОАО Синтез (Россия), и другие.

Максимальная дозировка Аспирина во время беременности не должна превышать 100 мг. В противном случае значительно возрастает риск развития геморрагических осложнений. Препарат принимается 1 раз в день утром во время еды. Ни в коем случае нельзя пить Аспирин на голодный желудок, поскольку это может привести к повреждению слизистой с развитием язвы.

Противопоказания

Если женщина страдает бронхиальной астмой, то вопрос, можно ли ей пить Аспирин при беременности, не стоит. Такой пациентке необходимо отказаться от приема данного препарата и найти другое антитромботическое средство. Связано это с тем, что ацетилсалициловая кислота сама по себе часто становится провокатором астматических приступов.

В связи с неуклонным ростом заболеваемости язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, назначение аспирина становится все более трудной задачей. Ацетилсалициловая кислота блокирует образование определенного вида простагландинов – веществ, которые обеспечивают дополнительную защиту слизистой оболочки желудка от агрессивного действия соляной кислоты желудочного сока. Поэтому пациенткам, страдающим язвенной болезнью, а также перенесших желудочно-кишечные кровотечения в прошлом, Аспирин принимать не следует.

Меры предосторожности

Аспирин – далеко не безобидный препарат, и у него есть целый ряд побочных и нежелательных эффектов, при возникновении которых создается прямая угроза здоровью матери и ребенка. К счастью, риск их возникновения минимальный, если женщина принимает препарат строго в тех дозах, которые ей порекомендовал врач.

Прием Аспирина следует немедленно прекратить при появлении следующих симптомов:

  1. Возникновение спонтанных синяков и гематом на коже.
  2. Зловонный жидкий стул дегтеобразного вида.
  3. Приступы удушья.
  4. Сильное головокружение, слабость и бледность кожи.
  5. Повышение артериального давления.
  6. Острая боль в суставах и припухлость окружающих их тканей.
  7. Схваткообразные боли в животе и в пояснице.

Профилактика тромбообразования – важное направление сохранения беременности и гарантия рождения здорового малыша. Аспирин хорошо справляется с этой задачей и назначается при беременности для разжижения крови, но без консультации грамотного специалиста его прием будет только во вред. Следуйте врачебным рекомендациям и ни в коем случае не принимайте препараты ацетилсалициловой кислоты самовольно, чтобы радость материнства не омрачилась неприятными, а иногда и очень опасными осложнениями. Помните, что Аспирин можно пить при беременности только на ранних сроках.

Автор: Павел Шуравин, врач,
специально для Mama66.ru

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector