1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лечение чистка плечевого сустава

Лечение чистка плечевого сустава

Лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях

Часто после тяжелой физической работы, тренировок или без особого повода, появляется резкая боль в плече, невозможно поднять руки, совершать самые простые действия, а иногда сильные боли заставляют менять место работы и привычный образ жизни. Чтобы этого не случилось, лечить периартрит нужно вовремя, а для этого вам пригодятся знания об этом заболевании.

  • Распространенность заболевания
  • Течение заболевания
  • Диагностика и лечение заболевания
  • Рецепты народной медицины для лечения плечевого периартрита

Периартрит плечевого сустава, или болезнь Дюплера, включает в себя группу заболеваний плечевого сустава, которые несколько различаются по причине возникновения и клинической картине. Это заболевание характеризуется развитием асептического воспаления в тканях мышц и связок плечевого сустава, возникающего под воздействием острой или хронической травмы. При этом заболевании воспаляются только наружные части сустава – мышцы, связки, хрящевые поверхности костей, а более глубоко расположенные остаются здоровыми.

Распространенность заболевания

Периартрит плечевого сустава – один из наиболее часто встречающихся диагнозов, выставляемых врачами-артрологами и ревматологами. Заболевание поражает людей достаточно молодого возраста – 30-40 лет, чаще при этом страдает правый плечевой сустав, это связано с повышенной нагрузкой на него в течение жизни. Наиболее распространенный вид периартрита – профессиональный периартрит, возникающий у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным поднятием или отведением руки: маляры, штукатуры, кочегары, плотники. Также может появиться после травмы, удара по плечу, падения на вытянутую руку или однократной чрезмерной нагрузке на плечевой сустав.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Постоянная нагрузка на связочный аппарат плечевого сустава, возникающая при движении руки назад, ее отведении, вращении в плечевом суставе, приводит к постепенной травматизации тканей сустава. Возникает дегенеративно-некротический процесс, который захватывает мышцы и связки, прикрепляющие головку плечевой кости к лопатке. Также может развиться и артроз – изменения в хрящевой и костной ткани сустава.

К появлению периартрита могут привести и такие факторы, как:

  • нарушение кровообращения в плечевом суставе в результате инфарктов и операций;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • нарушение в работе печени.

Периартрит плечевого сустава включает в себя ряд заболеваний мышц плеча. Все они проявляются в сходных клинических признаках:

  1. дельтовидный бурсит,
  2. калькулезный бурсит,
  3. субакромиальный бурсит,
  4. стенозирующий тендовагинит сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча,
  5. артроз клювовидно-ключичного сочленения,
  6. другие виды.

Течение заболевания

Симптомы периартрита плечевого сустава, при всей схожести, различаются по формам и видам поражения тканей.

  1. Простой плечелопаточный периартрит – наиболее легкая форма заболевания. Боли в плече возникают редко, только при совершении определенных движений, физической нагрузке или в ночное время. Ограничения в движении плечевого сустава незначительные – больной не может поднять руку вверх или отвести далеко за спину. Также боли возникают при движении рукой, когда врач фиксирует ее. Такая форма болезни легко поддается лечению, не требует госпитализации и иногда самостоятельно проходит в течение 3-4 недель.
  2. Хронический плечевой периартрит – незначительные боли в плечевом суставе и ограничение движений в нем. Больной часто не обращает на них внимания и даже приспосабливается к ним. Причинами обращения к врачу становится возникновение резких болей при неудачных движениях, вращении рукой, после нагрузки на плечо и во время сна.
  3. Анкилозирующий периартрит – его еще называют капсулит, или «замороженное плечо» – развивается как осложнение двух предыдущих форм или как самостоятельное заболевание. Эта самая неблагоприятная форма плечевого периартрита. Боли становятся постоянными, тупыми, значительно ограничены движения в суставах, плечо становится плотным, «замороженным» на ощупь. Больной не может совершать движения в пораженном суставе, а при попытках движения – плечо простреливает сильная, резкая боль.
  4. Воспаление длинной головки бицепса – чаще возникает у мужчин после удара по передней поверхности плеча или резком движении руки. Боль редко бывает постоянной, чаще возникают острые приступы при движениях руки.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз плечевого периартрита выставляют на основании жалоб и клинической картины – болезненность при отведении в плечевом суставе, точечная болезненность в местах соединения сухожилий костей. Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование плечевого сустава.

Процесс лечения плечевого периартрита не представляет особых трудностей, кроме анкилозирующего периартрита:

  • Начинать лечение следует как можно раньше, при первых признаках заболевания. Если причиной возникновения периартрита являются изменения со стороны других органов и систем, нужно постараться устранить эти причины. Назначают прием препаратов, улучшающих кровообращение после инфаркта, лечение заболеваний позвоночника, прием ферментов и диету при заболеваниях печени.
  • Непосредственно для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксик. При легких формах заболевания этого бывает достаточно для полного выздоровления.
  • Компрессы с демиксидом или бишофитом дают хороший лечебный эффект, особенно при хронической форме заболевания.
  • Гирудотерапия – очень хороший результат дает применение медицинских пиявок, за 5-6 сеансов возможно полное восстановление функций сустава.
  • В более тяжелых случаях применяют инъекции кортикостероидных препаратов вместе с анальгетиками. Инъекции делают прямо в пораженные сухожилия или внутрь синовиальной капсулы. Этот метод лечения помогает при 80% случаев.
  • Постизометрическая релаксация (ПИР) – наиболее эффективный и безопасный метод лечения плечевого периартрита. После проведения 12-15 сеансов около 90% больных ощущают значительное улучшение состояния. Она подразумевает поочередное расслабление и напряжение мышц. Благодаря такой мануальной терапии происходит снятие блокады сегментов сустава и мышцы легче расслабляются.
  • Массаж, физиотерапия и физические упражнения могут значительно ускорить выздоровление. Они помогают улучшить кровообращение и устранить последствия атрофии мышц плечевого сустава.
  • Для лечения периартрита в домашних условиях можно использовать средства народной медицины и специальные упражнения, направленные на разработку плечевого сустава.

Комплекс упражнений

Умеренные физические нагрузки всегда полезны, а при периартрите они еще и способствуют скорейшему выздоровлению. Все упражнения следует делать медленно, с небольшим усилием, постепенно увеличивая амплитуду движений и количество повторений:

  1. Медленно поднимайте и опускайте руки, сцепленные «замком» перед собой.
  2. Сгибайте и разгибайте руки в локтевых суставах.
  3. Сцепив руки «замком» сгибайте их в локтевом суставе, касаясь попеременно правого и левого плеча, груди.
  4. Опустите больную руку вдоль туловища и осторожно поднимайте ее, стараясь описать круг.
  5. Прямые руки отводите назад, делая «замок» сзади.
  6. Упражнения с мячом: возьмите мяч и старайтесь бросать его в воображаемое кольцо.

Упражнения нужно выполнять регулярно, не забывая про необходимость физической нагрузки, после исчезновения клинических проявлений болезни.

Рецепты народной медицины для лечения плечевого периартрита

При лечении периартрита плечевого сустава народными методами нужно помнить, что они могут помочь при легких формах заболевания или после медикаментозного лечения, но при возникновении сильных болей или сохранении симптомов в течение недели и более, необходимо медицинское обследование и лечение.

Несколько рецептов народной медицины:

  1. Солевые обертывания – кусок полотна или марли, сложенной в несколько слоев, замачивают в солевом растворе (50 г соли на 0,5 л воды) на 2-3 часа. Потом отжимают и накладывают на плечевой сустав. Сверху делают компресс и фиксирующую повязку на ночь. Повторяют в течение 1-2 недель.
  2. Настой тысячелетника принимают внутрь, как и другие чаи: из шиповника, листьев смородины, брусники.
  3. Согревающие компрессы на больной сустав – традиционный способ лечения.
  4. Хорошо зарекомендовали себя ванны с настоем сенной трухи. Для этого следует взять полкило трухи и всыпать ее в 10 л воды. Затем закипятить на среднем огне и оставить ее настаиваться около часа. Процеженный настой нужно влить в ванну с водой и можно лечиться. Важно выдержать время – не больше 20 минут. Температура воды должна быть примерно 38 градусов.
  5. Очень полезны компрессы из цветочного меда. Желательно, чтобы мед был произведен вдали от загрязненной местности. Его наносят тонким слоем на кожу в области больного сустава, а затем накрывают полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Компресс нужно выдержать всю ночь.

При тяжелых формах заболевания или появлении стойкой ограниченности движений плечевого сустава необходимо сменить род деятельности и не подвергать больной сустав повышенной нагрузке. Также при невозможности продолжать трудовую деятельность рекомендуется пройти экспертизу трудоспособности.

Читать еще:  Уколы в суставы при артрозе плечевого сустава

Кисты плечевого сустава — округлые, малоподвижные образования с четкими границами и уплотненной структурой. Имеют доброкачественный характер, могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Лечатся оперативным путем, медикаментозными препаратами и с помощью народных средств.

Причины возникновения патологии

Появление кисты в суставах плеч чаще всего связано с воспалительными или дегенеративными их поражениями. Опухоль может возникнуть при:

  • инфекционном, ревматоидном артрите;
  • воспалении слизистой сумки суставов, охватывающей головку плечевой кости и функционирующей как сумочное сочленение;
  • артрозе;
  • воспалении синовиальной оболочки сухожилия плечевой мышцы.

К факторам, способствующим развитию заболеваний плечевых суставов и появлению кисты, относятся: бытовые и спортивные травмы, частые нагрузки на плечи и шейный отдел позвоночника.

Вероятность возникновения опухоли выше у спортсменов, лиц пожилого возраста и у тех, кто вынужден выполнять работу, связанную с тяжелым физическим трудом.

Характерные признаки

Клиническая картина при наличии кисты в суставах плеч зависит от размера новообразования. На первых этапах ее развития симптомы выражены слабо или отсутствуют. По мере роста новообразования в области его расположения появляется припухлость и ощущаются:

  • дискомфорт;
  • боль (возникает при движении суставом);
  • покалывание;
  • онемение.

При пальпации пораженного участка под кожей прощупывается округлая опухоль. Функции составов сохранены. Возможна незначительная скованность движений в суставах.

Диагностика

Начинается с осмотра больного, сбора его жалоб и анамнеза. Проводится пальпация опухоли и тканей, расположенных вокруг нее. После этого назначаются такие лабораторные и инструментальные виды обследования:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ плечевого сустава;
  • магнитно–резонансная томография.
  • пункция опухоли.

Проведение всех этих диагностических процедур помогает выяснить причину возникновения кистозного образования, определить его локализацию и размеры, подобрать правильное лечение.

Лечебные меры

Методика лечения кисты в суставах плеч зависит от результатов обследования, ее величины. Могут быть назначены:

  1. Пункционное удаление образования. Рекомендуется при опухолях небольших размеров, отсутствии осложнений. Новообразование прокалывают толстой иглой, извлекают из него суставную жидкость. Затем место прокола обрабатывают антисептиком, вводят в него антибиотик для профилактики инфекции. Завершается процедура накладыванием на плечо стерильной повязки.
  2. Хирургическое вмешательство. Проводится при кистах больших размеров, если опухоль быстро растет или сдавливает окружающие сосуды и нервные окончания, существует риск ее разрыва или возникновения тромбофлебита, присутствуют признаки выраженного воспаления тканей. Оптимальный метод удаления доброкачественной опухоли плечевого сустава — артроскопия. Кистозное образование убирают через мини–разрезы. Ход операции контролируется видеокамерой. После удаления опухоли накладывают косметические швы, тугую повязку. Реабилитационный период — 10 дней.
  3. Медикаментозная терапия. Применяется в качестве вспомогательного метода лечения кист в суставах плеч. Рекомендуется после операции, когда нужно снять воспалительный и болевой синдром, устранить спазмы мышц. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Дипроспан, Кетопрофен), миорелаксанты (Сибазон, Релиум) и глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон). Препараты вводят внутрисуставно либо внутримышечно или принимают внутрь. Способ их применения определяет врач в индивидуальном порядке.
  4. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, воздействие лазером и ультразвуком. Рекомендуются в период реабилитации после хирургического вмешательства или при кистозных новообразованиях небольших размеров. Помогают укрепить плечевой пояс, расслабить спазмированные мышцы, ускорить кровообращение. Противопоказаны при остром болевом синдроме и выраженных воспалительных процессах в плечевых суставах .

При небольших кистах также возможно лечение народными методами: отварами, настоями и компрессами.

Как лечить плечевой сустав

С болью в плечевом суставе могут столкнуться не только пожилые, но и люди молодого возраста. Спровоцировать такой неприятный симптом могут разные факторы, ведь на плечо постоянно оказывается нагрузка. В итоге любой дискомфорт или воспалительный процесс, возникающий в этой области, приводит к существенному нарушению активности и трудоспособности человека. В такой момент важно вовремя начать лечение пораженного плечевого сустава, чтобы не столкнуться потом с серьезными осложнениями.

Принципы лечения

Когда человек сталкивается с сильнейшей болью в плече, он думает лишь о том, как облегчить свое состояние. Если речь идет о полученной травме или сильном ушибе, тогда больному суставу нужно обеспечить полный покой. Для этого можно наложить фиксирующую тугую повязку, которая закрепит верхнюю конечность. В дальнейшем назначаются лекарства с обезболивающим эффектом, а к лечению подключается физиотерапия и лечебная физкультура.

Если травма была получена с механическим повреждением ткани, тогда, кроме основной терапии, еще применяются антисептические средства, а также могут назначать антибиотики. В случае, когда болезненные симптомы возникают из-за перенапряжения в области плечевого суставного соединения, тогда к этому участку можно приложить лед, обернутый тканью, либо мокрое полотенце.

При артрозах, бурсите и артрите назначаются противовоспалительные средства и хондопротекторы. Если в суставе начали происходить разрушения дегенеративного характера, тогда прописываются такие препараты, как глюкокортикоиды. Они в несколько раз ускоряют регенерацию хрящевой ткани. При запущенных суставных заболеваниях используются гормональные лекарства и анальгетики. Это позволяет облегчить состояние и снять сильный болевой спазм.

При образовании злокачественных опухолей на участке плечелопаточного сочленения также прописываются анальгетики, которые вводятся внутривенно либо в виде инъекций в поврежденный сустав. Если развивается деформирующий артроз, тогда чаще всего прибегают к оперативному вмешательству. При помощи только одних медикаментозных препаратов сложно полностью блокировать боль. В таком случае проводится эндопротезирование.

Медикаменты

Все препараты, используемые для лечения плечевого сустава, оказывают свое определенное воздействие. Для снятия воспалительного процесса чаще используются такие мази:

Они дают хороший терапевтический результат при подагре, артрите, ревматизме, артрозе. Для согревания поврежденного сустава применяются средства наружного применения. В составе таких лекарств должен содержаться змеиный или пчелиный яд.

Такие гели и мази устраняют болезненный синдром при растяжении и невралгии плечевого сочленения. Также они стимулируют кровообращение и обеспечивают поступление питательных веществ к пораженному участку. Благодаря таким препаратам, названия которых Элизартрон, Гэвкамен, Капсикам, больной сустав возвращает себе подвижность. При этом в плече купируется даже самая сильная боль.

Для быстрого устранения болевого синдрома в плече и снятия воспаления назначаются анестетики в виде уколов. Чаще используется Диклофенак и Ибупрофен. Если болевые ощущения стали постоянными и никак не проходят, к лечению подключаются глюкокортикоиды. Эти лекарственные средства (Флостерон, Дипроспанил) моментально блокируют воспалительный процесс. Но чтобы не спровоцировать возможных побочных эффектов, терапия такими препаратами не должна длиться долго.

Если проявление болевого синдрома в области плечевого сустава продолжает мучить человека и никакие уколы не снимают этот неприятный симптом, тогда врач может назначить инъекцию блокадой. В этом случае обычно используется анестетик в виде Новокаина или Лидокаина вместе с глюкокортикоидом. Терапевтический эффект от такого способа обезболивания поддерживается в течение месяца.

Не обходится лечение плечевого сустава без приема анальгетиков и нестероидных препаратов. Они помогают быстро снять боль, блокируя при этом процесс воспаления. После их употребления все неприятные ощущения исчезают, проходит покраснение, уменьшается отечность пораженного участка. Однако лечение такими медикаментозными препаратами негативно сказывается на работе желудка и кишечника, поэтому его длительность не должна превышать двух недель. Чаще всего назначаются:

  • Кетопрофен,
  • Нимесулид,
  • Диклофенак,
  • Мелоксикам.

Глюкокортикоиды редко назначаются в виде таблеток. Чаще они применяются в качестве инъекций. Используются они тогда, когда препараты нестероидного характера и анальгетики не могут окончательно устранить выраженный болевой синдром.

Глюкокортикоиды наиболее эффективно и быстрее воздействуют на пораженный участок. Особенно если речь идет о Дипроспане и Фостероне. В некоторых случаях к такой терапии могут подключаться следующие стероидные гормоны:

Дипроспан моментально купирует боль

В самых запущенных случаях, когда боль становится невыносимой и противовоспалительные средства не способны с ней справиться, могут назначаться препараты наркотического воздействия. Это Омнопон, Промедол, Фентанил. Но такие лекарства используются редко и с учетом всех имеющихся противопоказаний.

Народная медицина

Рецепты народной медицины тоже дают свой положительный результат, когда необходимо вылечить больное плечо. Полезно делать массаж кубиками льда, приготовленными на основе ромашкового отвара. Все движения должны быть только круговыми, при этом длительность самой процедуры не должна превышать 15 минут. Повторять такие манипуляции рекомендуется три раза в сутки.

Можно сделать компресс на основе яичных белков, который поможет при болезни плечевого сустава. Достаточно взбить в пену два куриных белка, после чего добавить к ним большую ложку водки. Затем соединенные компоненты снова взбиваются в течение нескольких секунд, в полеченную массу добавляется ложка муки. Состав тщательно перемешивается до однородного состояния, после чего выкладывается на широкий бинт или марлю. Компресс прикладывается к пораженному участку на полчаса.

Лечить плечевой сустав в домашних условиях можно при помощи солевой повязки. В стакане с водой нужно растворить большую ложку соли, размешать, пока она полностью не растворится. В полученном растворе необходимо смочить кусочек марли, отжать его и на десять минуть положить в морозильную камеру.

Затем достать, дать ткани немного остыть, обвязать ею больное плечо. Компресс держится до тех пор, пока марля не высохнет. Повторяется процедура ежедневно, пока признаки недуга не исчезнут.

Для второго рецепта понадобится ложка ягод черемухи в высушенном виде. Плоды заливаются стаканом кипятка и помещаются в термос. Настаивается отвар в течение одного часа. После чего следует выпить сразу весь настой, предварительно его процедив. Готовить лекарство из ягод черемухи рекомендуется каждый день, пока плечо не перестанет болеть.

Читать еще:  Ушиб лучезапястного сустава лечение

Можно приготовить компресс из листьев мяты и мелиссы. Листья этих растений нужно промыть, немного размять, чтобы они пустили сок, после этого приложить их к больному участку на час, закрепляя пищевой пленкой и теплым шарфом. В качестве альтернативы можно использовать такой корнеплод, как хрен. Он натирается, а полученная кашица равномерно распределяется по плечу. Держится такой компресс 25 минут.

Полезно втирать в поврежденное место настойку календулы. Она поможет устранить инфекции и воспаления, протекающие в пораженном суставе. А можно приготовить еще более действенное лекарство. Для этого понадобятся следующие компоненты:

  • три ложки цветков сирени;
  • большая ложка корня лопуха;
  • три стручка острого перца;
  • один литр спирта.

Смешав все ингредиенты, их нужно настаивать в течение трех дней. Затем готовое лекарство можно использовать для ежедневных растираний, пока заболевание плеча не пройдет. Такой рецепт способен победить артроз, артрит, подагру. Прекрасный терапевтический эффект дает домашняя мазь, приготовленная из таких компонентов:

  • 100 г свиного сала;
  • три ложки болотного сабельника;
  • ложка красного жгучего перца;
  • три ложки травы зверобоя.

Растения и перец измельчаются, а сало растапливается. Ингредиенты смешиваются, после чего наносятся на плечо каждый вечер перед сном. Для уменьшения болевого спазма и устранения суставных болезней можно попробовать приготовить компресс на основе уксуса. Нужно взять 500 мл воды, развести в ней большую ложку 9% уксуса. В полученном растворе следует смочить кусочек льняной ткани, отжать его и приложить к больному месту.

Уксусный компресс уменьшит боль в плече в домашних условиях

Сверху такой компресс обматывается шерстяным платком. Оставляется он на всю ночь, а утром плечо промывается теплой водой. Вылечить воспаленное плечевое сочленение поможет компресс на основе прополиса. При этом в течение дня рекомендуется пить чай из полевого хвоща. Две столовые ложки этого растения смешиваются с ложкой сабельника.

Травы завариваются литром горячей воды, а затем отвар выпивается небольшими порциями за день. Длительность такого лечебного курса составляет один месяц. Такими народными средствами можно будет в домашних условиях справиться с болью, отечностью, воспалением в области плечевого сустава.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не дает нужного результата, может назначаться оперативное вмешательство. Его тоже можно считать частью терапии, которая дает быстрый выраженный результат. Хирургическое вмешательство бывает следующих видов:

  • насильственная иммобилизация;
  • артроскопия;
  • операция при разрыве ротатора;
  • замена сустава.

Благодаря насильственной иммобилизации, снимается ограничение подвижности в области плеча. Операция проводится только под наркозом. Во время нее растягиваются ткани плечевого сочленения. В дальнейшем человек снова может совершать любые движения больным плечом, не испытывая при этом больше никакой дискомфорта.

Артроскопия с использованием капсулярного релиза подразумевает под собой введение специального зонда в пораженный участок через точечный разрез. Все хирургические манипуляции делаются через прокол. Во время такой операции удаляются образованные спайки, убираются тканевые участки, пораженные воспалительным процессом, которые как раз и сковывают движения рук. После такого вмешательства обязательно назначается курс физиотерапевтических процедур.

Если больной сустав отличается своей нестабильностью, а у специалиста возникают сложности с тем, чем именно лечить такую патологию, тогда его рекомендуется укрепить посредством сшивания связок. Проводится операция открытым способом. Затем некоторое время на руке носится специальная повязка, которая фиксирует прооперированную конечность. Период реабилитации занимает несколько месяцев.

При запущенном остеоартрозе плеча, когда человека мучает сильнейшая боль, может проводиться полное удаление пораженного сустава. На его место устанавливается металлический или пластический протез. Чтобы не доводить ситуацию до оперативного вмешательства, при возникновении первых болевых спазмов в области плеча следует незамедлительно показаться лечащему врачу. Игнорирование такого симптома может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Лечение чистка плечевого сустава

Причины возникновения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Бурсит – заболевание, при котором воспаляется околосуставная (синовиальная) сумка плеча. Она расположена возле суставов и предназначена для балансировки высоких механических нагрузок между костями и тканями. Болезнь вызывает патологические состояния, развивающиеся в структурах плечевого сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основными причинами считаются:

  • Костные шпоры акромиона.
  • Структурные изменения в кости и сухожилии (разрывы, кальциевые отложения и др.).
  • Повреждения плеча.
  • Работа, на которой приходится поднимать тяжелые грузы (грузчики, рабочие, работа на лесопилке и др.).
  • Профессиональное занятие теннисом, баскетболом, метанием и др.
  • Осложнения, возникающие в результате ушибов, ранений, переломов, вывихов и других вариантов травмирования.
  • Наличие у человека подагры, сахарного диабета, артрита и эндокринных нарушений.
  • Чрезмерная и длительная нагрузка.
  • Инфекционные заболевания.
  • Аллергическая реакция, протекающая в острой форме.

Причины травм

В повседневной жизни травмы плеча и плечевого сустава могут быть вызваны падением на руку, случайным ударом или резким движением.

Основной причиной, которая провоцирует травмы, является резкое травматическое воздействие на сустав.

Частой причиной обращения к хирургу являются спортивные травмы плеча, которые возникают на тренировках, вследствие сильной нагрузки. Обычно тренеры следят за тем, чтобы спортсмены выполняли упражнения только после надлежащего разогрева всех суставов. Пропуск разминки, как важной части тренировки, может послужить причиной возникновения травм.

У пожилых людей травмы плече-лопаточного сустава могут возникать при резких движениях или сильной физической нагрузке. Пациенты, у которых ранее в анамнезе были повреждения сустава более подвержены этой категории заболевания.

Травмы плечевого сустава при падении обычно ограничиваются легким ушибом, но возможны и переломы или разрывы тканей.

8,0,0,0,0–>

Что такое вращательная (ротаторная) манжета плеча и для чего она нужна?

Вращательная (ротаторная) манжета плеча — включает надостную, подостную, малую круглую и подлопаточную мышцы. Эти мышцы необходимы для стабилизации головки плечевой кости и предотвращения ее смещения при движении в суставе.

Кроме того, эти мышцы позволяют осуществлять вращательные движения в плече во всех направлениях.

Подлопаточная мышца вращает руку внутрь, надостная — поднимает плечо и «приякоривает» его, т.е. вжимает головку плечевой кости в суставную впадину лопатки при отведении плеча вбок.

При этом основная сила отведения определяется дельтовидной мышцей, а надостная мышца работает как командир, направляющий усилия дельтовидной мышцы. Подостная мышца вращает плечо наружу, а малая круглая — вращает наружу и приводит руку к туловищу.

Повреждение хотя бы одной из четырех мышц приводит к резкому ограничению движений и утрате функции плечевого сустава.

Повреждение вращательной манжеты плеча может произойти в результате острой травмы. В этом случае пациенты часто описывают конкретную травму, после которой появились боли и нарушилась функция плеча.

В ряде случаев, разрыв вращательной манжеты является результатом хронической микротравматизации мышц. Чаще всего это происходит у лиц, чья профессиональная деятельность, связанна с частым возвышенным положением руки или бросковыми движениями.

Например спортсмены в таких видах спорта как бейсбол, теннис, тяжелая атлетика и гребля. Постоянная микротравматизация сухожилий вращательной манжеты при ударах по мячу, подачах, бросках может привести к микроразрывам мышечных волокон, мышцы постепенно истончаются и со временем даже при незначительной травме могут легко порваться.

Предрасположенность к перенапряжению сухожилий вращательной манжеты имеется у учителей, которые пишут мелом на доске, подняв руку вверх, у маляров, красящих стены, у строителей и т/п

У некоторых пациентов разрыв ротаторной манжеты может быть следствием развития в мышцах дегенеративно-дистрофических изменений, связанных со старением организма, например у пожилых людей или генетической предрасположенностью.

По причине вызвавшей разрыв – травматические или дегенеративные разрывы. По характеру повреждения различают разрывы частичные и полные.

Частичные разрывы не проходят через всю толщу сухожилия, полные распространяются на всю толщину слоев манжеты. Травматические повреждения подразделяются на свежие, несвежие и застарелые.

Признаками повреждения вращательной манжеты плеча являются боль и слабость отведения руки или наружной ротации плеча.

Боли усиливаются в определенных фазах движения, особенно при отведении руки
под углом 70 – 120°.

Для диагностики повреждений вращательной манжеты плеча используют специальные тесты, при которых врач, выводя руки пациента в определенное положение, оценивает двигательную способность поврежденной руки, наблюдает за реакцией пациента на свои действия.

Наиболее информативные тесты – на слабость отведения и слабость наружной ротации плеча. При обширном повреждении ротаторной манжеты характерны также симптомы падающей руки (больной не может удержать пассивно отведенную руку) и приподнимание надплечья при попытке отвести руку (симптом Леклерка).

Лечение повреждения ротаторной манжеты плеча может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение показано при частичных повреждениях, когда есть надежда на восстановление функции без оперативного вмешательства. Консервативное лечение проводится наряду с иммобилизацией плечевого сустава специальной повязкой (ортезом), и включает:

физиотерапевтические процедуры, применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, при выраженной боли – блокады с глюкокортикоидами продленного действия.

Очень хороший клинический эффект дают внутрисуставные инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы в плечевой сустав («факторы роста», PRP).

Читать еще:  Не хватает жидкости в коленном суставе лечение

Если длительность безуспешного консервативного лечения превышает 2—3 мес, необходимо ставить вопрос об операции.

Восстановление разрыва сухожилий вращательной манжеты является достаточно сложной операцией. Реконструкция вращательной манжеты может быть выполнена как открытым способом, через разрез на плече, так и артроскопическим методом.

Недостатки открытого оперативного вмешательства – это необходимость проведения больших, травмирующих разрезов на плече для обеспечения доступа к поврежденным сухожилиям, что несет за собой высокий риск побочных эффектов, длительное восстановление после операции.

В нашем Медицинском центре оперативное лечение повреждения вращательной манжеты производится современным способом, без разреза сустава – под артроскопическим контролем.

Вместо разреза проводятся локальные мини проколы, в один из которых вводится артроскоп с видеокамерой, а в другой инструменты для проведения операции.

Изображение с видеокамеры в увеличенном масштабе передается на видеомонитор, что позволяет врачу детально осмотреть все структуры сустава и выявить локализацию повреждения.

Суть артроскопической операции состоит в том, что разрыв сшивают, а если произошел отрыв сухожилия от места фиксации, то выполняют шов с использованием специальных «якорных» фиксаторов.

На первом этапе операции проводится чистка сустава — удаление всех нежизнеспособных, дегенеративно — измененных тканей вращательной манжеты. Затем область плечевой кости, где произошел разрыв или отрыв вращательной манжеты, очищается от остатков мягких тканей для того, чтобы сухожилие лучше к ней приростало.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обычно, для фиксации оторванного сухожилия требуется 2-3 якорных фикстора. Фиксатор состоит из якоря и нитей.

Якорь крепится к кости, а нитями в свою очередь прошивается сухожилие.

Выбор конкретного вида якорного фиксатора осуществляется оперирующим хирургом, но в целом пациент также должен быть проинформирован о том, какой фиксатор планируется к использованию в его случае. Мы рекомендуем использовать фиксаторы фирм с мировым именем, которые давно зарекомендовали себя.

При надрыве сухожилия ротаторной манжеты связки перестают удерживать головку плечевой кости. Большинство разрывов происходят в надостной мышце и сухожилии, однако другие связки также могут быть повреждены. Чаще всего разрыв сухожилия вызван его износом. Чем выше нагрузка, чем больше вероятность полного разрыва. Существует несколько видов разрыва сухожилия:

  • Надрыв – это неполное повреждение мягких тканей.
  • Полный разрыв – это разделение мягких тканей на две части. В большинстве случаев сухожилия отрываются от места крепления к головке плечевой кости.
  • Разрыв вращающей манжеты — разрыв сухожилия.

Острый разрыв

Падение на вытянутую руку или резкое поднятие тяжестей ведет к разрыву ротаторной манжеты плеча. Подобная травма может сопутствовать другим повреждениям, такими как: перелом ключицы или вывих плечевого сустава.

Дегенеративный разрыв

Причиной большинства разрывов — это возрастные изменения сухожилия. Чаще всего разрыв вращающей манжеты происходит в доминантной руке.

Если у вас есть дегенеративный разрыв одного плечевого сустава, то велика вероятность разрыва вращающей манжеты другого сустава. Факторы, влияющие на дегенеративный разрыв ротаторной манжеты плечевого сустава.

Лечение артроза плечевого сустава

С болью суставов большая часть населения планеты очень хорошо знакома. Если раньше заболевания суставов считались проблемой стариков, то в последнее время все чаще диагностируют подобные

заболевания и среди молодёжи. Питание в фаст-фудах, вредные привычки, стрессовые ситуации – одни из самых популярных причин возникновения различных нарушений в организме современного человека. Артроз плечевого сустава, к сожалению, занимает первенство в списке болезней суставов, поражающих плечо.

Артроз плечевого сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание хронического характера. Течение болезни состоит из обострений и ремиссий. Поэтому после возникновения даже незначительной боли следует обратиться за консультацией к врачу. Ведь незначительная боль может со временем пройти и человек будет думать, что здоров, а тем временем внутри сустава происходят необратимые разрушения из-за артроза, и лечение плечевого сустава уже не принесет стопроцентного результата.

Причины возникновения артроза плечевого сустава

Причиной артроза является воспаление в суставных тканях, которое может запуститься из-за недолеченого ушиба, перелома, растяжения, инфекционного, бактериального или грибкового заболевания. Нарушается обмен веществ в хряще, выделяется мало смазки, сустав испытывает постоянное трение и начинает истончаться. Со временем образовываются остеофиты (наросты на поверхности тканей), которые еще больше разрушают и без того деформированный сустав. Если и на этой стадии не начать лечение, процессы деформации начинают затрагивать кость, которая блокирует сустав, и он вообще перестает функционировать.

Симптомы артроза плечевого сустава

Характерными симптомами артроза плечевого сустава являются:

• Боль в плече при взмахах рукой;
• Возможны болевые ощущения под лопаткой и ключицей;
• Опухание и краснота кожных покровов;
• Повышение температуры кожи;
• Ограничение подвижности сустава.
• Сухой хруст внутри сустава при движении.

Артроз плечевого сустава – лечение консервативными методами

Консервативное лечение артроза плечевого сустава дает положительные результаты на начальных формах заболевания, когда есть возможность с помощью лекарств и упражнений восстановить функции хрящевой ткани.

Основу такого лечения составляет прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Это Аспирин, Ибупрофен, Нимесил, Нимид и др.в виде таблеток, порошков, мазей или гелей. Они отпускаются в аптеке без рецепта, но это вовсе не значит, что допустимо самостоятельное применение этих лекарств без консультации с лечащим врачом. Так как каждое из них имеет ряд противопоказаний, и они способны вызывать привыкание.

Когда болезнь находится на стадии обострения, назначаются инъекции кортикостероидных препаратов на основе гормонов (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон). Но длительное использование этих средств может привести к более быстрой деформации внутри сустава.

Дополнительно выписывают хондропротекторы – Глюкозамин или Хондроитина Сульфат. Это вещества, которые содержаться в достаточном количестве в организме здорового человека и отвечают за самостоятельное восстановление хрящевых тканей и нормальное выделение синовиальной жидкости. Но у людей, страдающих артрозами, хондропротекторов не достаточно, поэтому требуется постоянное восполнение недостающих веществ.

На ряду с хондропротекторами используют лекарства на основе гиалуроновой кислоты (Хиаларт, Ферматрон, Дюролан). Она также содержится в человеческом организме и образует оболочку хряща. Подобные препараты используют в виде внутрисуставных инъекций.

Но лекарственные средства самостоятельно могут снять только симптоматику болезни артроз плечевой, лечение будет эффективным лишь при комплексном подходе.

Классическая схема лечение выглядит примерно так:

• Обеспечение состояния покоя для больного плеча;
• Использование ортопедических приспособлений (шины, ортезы, бандажы ) для уменьшения нагрузки на пораженные суставы;
• ЛФК;
• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая и лазерная терапия);
• Насыщение суставов полезными веществами;
• Диетический рацион;
• Оздоровительный курс санаторного лечения.

Оперативное вмешательство при артрозе плечевого сустава

Когда консервативные методы лечения не дают желаемого результата, приходиться прибегнуть к услугам хирурга. Самой распространенной операцией на суставах является эндопротезирование.

Послеоперационное восстановление начинается сразу после того, как пациент отойдет от наркоза. Уже после возвращения в палату назначается программа реабилитации, направленная на расслабление околосуставных мышц плеча. Обычно через 3 дня больного выписывают домой, а лечащий врач составляет список рекомендаций, которые следует скрупулезно выполнять, чтобы избежать осложнений.

Среди основных предосторожностей выделяют такие:

• Нельзя опирать на больную руку.
• Минимум шесть недель не желательно выполнять прооперированной рукой тянущие движения.
• Стараться избегать травм и падений.
• Нужно выполнять рекомендованный комплекс упражнений, но без фанатизма. При проявлении болевых ощущений прекращать любое движение больной рукой.
• Не поднимать вес больше разрешенного. В первое время после операции тяжелее стакана воды ничего поднимать нельзя.
• Стараться побольше отдыхать, так как оперативное вмешательство является стрессом для всего организма.
• Принимать обезболивающие препараты только по схеме врача, и не в коем случае не превышать дозировку. При терпимой боли использовать вместо лекарства пакетик со льдом.
• В позе лежа или сидя использовать подушку под поврежденную руку.

Если выполнять все рекомендации врача и беречь свое здоровье, то период реабилитации пройдет без осложнений, а протез прослужит не менее 20 лет.

Лечение артроза плечевого сустава народными средствами

Так как люди пожилого возраста больше подвержены различным заболеваниям суставов, им известны многие рецепты лечения артроза плечевого сустава в домашних условиях.

Только не следует использовать бабушкины рецепты в форме основного лечения при артрозе плечевого сустава. Так как народные методы эффективны только в качестве противовоспалительного или обезболивающего средства и не являются панацеей.

Компресс из овсяных хлопьев. 2 столовые ложки овсяных хлопьев проварить в стакане воды минут 10. Использовать охлажденную жидкость в виде компресса дважды в день по 20 минут.

Белокочанная капуста. Компресс из свежевыжатого капустного сока поможет снять отечность суставов. Многие также используют целый капустный лист, смазанный медом.

Ванны с травяными отварами прекрасно расслабят околосуставные мышцы и снимут боль. Чаще всего используют зерна горчицы, лопух и мяту. После приема ванны делают легкий растирающий массаж и укутывают больное плечо шерстяным шарфом или платком.

В любом случае важно не забывать, что артроз плеча лечения требует комплексного и отдельного приема обезболивающих лекарств или ночных компрессов недостаточно.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector