2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Могут ли болеть суставы при аллергии

Реактивный (аллергический) артрит суставов

Реактивный или аллергический артрит возникает в виде проявления общей реакции организма на возбудитель. Заболевание поражает суставы (острое, подострое воспаление), являясь доброкачественным.

Группу риска составляют дети, склонные к проявлению аллергии, или те, которые перенесли пищевые отравления, инфекционные заболевания. Распространенными аллергенами являются лекарственные препараты, продукты питания, пыльца, шерсть животных.

Но не все дети даже из группы риска заболевают реактивным артритом. Дополнительным немаловажным фактором является генетическая предрасположенность.

Главная отличительная особенность данного артрита — он обратим. Однако возможны рецидивы, и при повторном воздействии одного и того же аллергена на организм сила симптомов увеличивается.

Почему возникает реактивный артрит

Основная причина — возбудители, попавшие внутрь организма. Но если в острый период исследовать суставную жидкость, то бактерий или антител в ней обнаружить не удастся. Объясняется данный факт следующим явлением: лейкоциты крови, направленные на борьбу с бактериями, начинают соединяться с ними, образовывая иммунные комплексы, которые принимают клетки суставов за инородные тела, которые необходимо уничтожить. Таким образом, сбой в иммунной системе приводит к воспалению суставов.

Возбудители заболевания передаются воздушно-капельным и воздушно-пылевым способом, во время рождения от матери. Переносчиками являются и домашние животные.

Как заболевание себя проявляет

Реактивный артрит дает о себе знать на 1-3 неделю после попадания возбудителя в организм. Распространенные предшественники — инфекции остро-респираторного, кишечного и урогенитального характера.

  • Появляются сильные болевые ощущения в суставе.
  • Пациент начинает резко прихрамывать или вовсе не может использовать больной сустав.
  • В области поражения возникает отек, нередко покраснение и локальное повышение температуры.
  • Поднимается общая температура.
  • Наблюдаются слабость и снижение аппетита.

Появление более конкретных симптомов зависит от попавших в организм бактерий. По ним и определяется основной возбудитель.

  • Урогенитальная инфекция нередко сопровождается хламидийной. Появляются клинические признаки цистита и уретрита у мальчиков, вульвовагинита и вульвита — у девочек.
  • Кишечные бактерии усугубляют общие симптомы. Так, температура тела повышается до 38 градусов и более, болеть начинают все суставы, накопление большого количества жидкости в области сустава приводит к его ярко выраженной деформации, что приводит к нарушению подвижности, также болят прилегающие к нему сухожилия.

Сложность диагностики

Она заключается в том, что общие симптомы очень схожи с признаками других разновидностей артрита. И на приеме у ревматолога нашей клиники многие пациенты и их родители забывают сказать, что незадолго до этого они перенесли инфекционное заболевание или было проявление аллергии. Поэтому первоочередная задача наших специалистов заключается в выяснении полной и точной картины заболеваний, которыми ребенок болел в течение 1-2 месяцев, чтобы назначить проведение правильных анализов и провести лечение.

Основными методами диагностики являются:

  • Визуальный осмотр пораженного сустава.
  • Анализ крови и мочи. Заболевание определяется по лейкоцитам, антителам к урогенитальным инфекциям, количество которых превышает норму.
  • Анализ кала необходим для выявления/исключения инфекций в кишечнике.
  • В некоторых случаях назначается анализ синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки сустава.
  • Для подтверждения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию.

Особенности лечения

Процесс лечения реактивного артрита в нашей клинике проходит одновременно в трех направлениях:

  • Снимаются болевые симптомы. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные лекарства. Когда боли сильные и назначенные препараты не помогают, допустимо внутрисуставное введение гормонального лекарства. Они быстро действуют, но использовать их можно не чаще одного раза в месяц и при отсутствии бактерий в синовиальной жидкости.
  • Лечение инфекций, спровоцировавших появления заболевания. Подбор лекарств, дозировки и продолжительности лечения осуществляется в зависимости от того, какой возбудитель был обнаружен.
  • Ликвидация последствий, появление которых спровоцировано болезнью. Для купирования вредоносных процессов, которые были запущенны реактивным артритом, применяется патогенетическое лечение, назначаются иммуномодуляторы. Проведение данной терапии необходимо только тогда, когда заболевание обретает затяжной характер.

Для максимально эффективного лечения мы рекомендуем обращаться в нашу клинику при появлении первых признаков или подозрений на реактивный артрит.

Популярные вопросы

Какой прогноз лечения аллергического артрита?

Ответ: Прогноз положительный, заболевание обратимое. А симптомы острые и подострые перестают беспокоить пациента сразу после начала терапии.

Какие меры профилактики существуют во избежание рецидивов?

Ответ: Когда аллерген установлен, главное — предотвратить его повторное попадание в организм. Необходимо постоянно наблюдаться у аллерголога-иммунолога и ревматолога. Если необходим прием антибиотиков, то сначала сделайте пробу. При отсутствии реакции принимайте лекарство в комплексе с антигистаминными препаратами.

Своевременно лечите заболевания инфекционного характера, особенно у детей. Не пускайте болезнь на самотек и не занимайтесь самолечением.

Читать еще:  После эндопротезирования тазобедренного сустава одна нога длиннее

В помещении, где находятся дети, должна поддерживаться чистота, обеспечиваться необходимая влажность и циркуляция воздуха. Ребенка следует приучить регулярно мыть руки. Если в доме есть животные, которые выходят на улицу, то регулярно купайте их с использованием специальных шампуней и вытирайте лапы после каждой прогулки.

Боль в суставах при аллергии

Боль в суставах может быть вызвана различными заболеваниями и патологиями. Аллергия может быть одной из таких причин. Реакция на продукты питания, внешние раздражители из окружающей среды, или лекарственные препараты могут разрушительно воздействовать на иммунную систему. Результатом ответной реакции организма на аллерген является воспаление, которое может повлиять на суставы или другие участки тела.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия часто сопровождается такими симптомами, как отечность, сыпь и рвота. Однако мало кто знает, что пищевая аллергия может проявляться и болями в суставах. Следует с осторожностью употреблять в пищу продукты, которые часто вызывают аллергию, такие как кофеин, цитрусы, молочные продукты, яйца, арахис, соя, пшеница и дрожжи.

Аллергия, вызванная факторами окружающей среды

Внешние раздражители могут вызывать такие симптомы, как чихание, зуд, слезотечение, кашель и боль в горле. В некоторых случаях этот тип аллергической реакции может спровоцировать появление мышечной боли. Как правило, веществами, которые содержатся в окружающей среде и вызывают аллергию, являются пыльца растений, плесень, химикаты, краска, бытовые чистящие средства и мелкая пыль.

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия отличается от побочного эффекта, которым принято считать отрицательную реакцию организма на введение препарата и который проявляется единожды. Если негативный эффект повторяется, то, вероятнее всего, это свидетельствует об аллергии на лекарственный препарат. К симптомам лекарственной аллергии относят сыпь или крапивницу и боль в мышцах или суставах.

Лечение

Для лечения аллергической реакции врачом назначается прием антигистаминных препаратов, которые выпускаются в разных формах для удобства больных. При сильной боли дополнительно врач может назначить противовоспалительные препараты, обезболивающие и рекомендуется принимать теплые ванны с морской солью. Подобные процедуры направлены на облегчение симптомов во время лечения.

Осложнения

При аллергии могут возникнуть опасные симптомы, угрожающие жизнедеятельности человека, такие как затрудненное дыхание, обмороки, тахикардия, отек лица, губ, рук, языка и суставов. При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Профилактика возникновения аллергической реакции существует только одна – требуется избегать контакта с аллергеном. Если вам известно, что какой-либо продукт питания или химическое вещество вызывают у вас аллергию, то следует избегать его употребления, а на экстренный случай при вас всегда должен быть телефон лечащего врача.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Аллергический артрит

  • Боль в суставе при движении
  • Воспаление суставов
  • Жжение кожи
  • Кожный зуд
  • Красная сыпь на коже
  • Недомогание
  • Ограничение подвижности сустава
  • Отечность сустава
  • Ощущение жара
  • Повышенная температура
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Скованность в суставах
  • Слабость
  • Слезотечение
  • Тошнота
  • Увеличение лимфоузлов
  • Учащенное сердцебиение

Аллергический артрит – острое патологическое состояние, характеризующееся изменением суставов. Это заболевание зачастую вызвано прогрессированием аллергии на антигены чужеродного происхождения. Отличается тем, что имеет неосложненное течение, легко поддаётся лечению и обладает благоприятными прогнозами. Наряду с такой болезнью, нередко проявляется инфекционно-аллергический артрит. Возникает он из-за того, что организм чересчур восприимчив к возбудителям инфекции в этот период. Это два разных расстройства, имеющие практически одинаковые симптомы и течение.

Такому недугу подвержены люди среднего возраста обоих полов, но зачастую встречается он у представительниц женского рода. Нередко болезнь прогрессирует у детей, по причине несформировавшейся иммунной системы. Причинами возникновения служат нарушения иммунитета, в результате чего развивается индивидуальная невосприимчивость и чувствительность к некоторым продуктам питания, лекарственным препаратам, шерсти животных, пыльцы и т. д. Инфекционно-аллергический тип проявляется по причине развития инфекционного процесса в носоглотке.

У детей и взрослых аллергический артрит выражается мгновенной отёчностью сустава, возникновением болезненности при движении конечностями, появлением аллергического высыпания и кожного зуда. При инфекционно-аллергическом типе наблюдаются практически аналогичные признаки, к которым можно добавить скованность движений, учащенность сердечного ритма и затруднительное дыхание.

Диагностика обоих расстройств комплексная и состоит из детального опроса больного, выяснения причин развития недуга, осмотра пациента, лабораторных исследований анализов крови, а также инструментального обследования — УЗИ. Лечение состоит из ограничения контакта с аллергеном, приёма препаратов, снижающих интенсивность симптомов, компрессов с мазями болеутоляющего действия.

Этиология

Появление аллергического артрита напрямую связано с повышенной восприимчивостью организма к чужеродным белкам, а также любым продуктам с их содержанием. Это значит, что он может выражаться при любых разновидностях аллергии или быть частью сывороточной болезни, при которой подобная реакция иммунитета выступает при введении сывороток. Аллергический артрит может проявиться, если у индивида есть аллергия на:

  • пищевой продукт;
  • медикамент;
  • пух и перья;
  • шерсть животных;
  • различные запахи;
  • пыль и пыльцу;
  • косметику или бытовую химию.

Если аллергены неоднократно попадают в организм, то он вырабатывает к ним антитела, которые могут собираться в различных тканях. Когда такие вещества скапливаются на суставах, то начинается развитие воспалительного процесса. Нередко заболевание диагностируется у детей, потому что они намного сильнее подвержены аллергии, по причине несформировавшегося иммунитета. При однократном попадании возбудителя заболевание выражаться не будет.

Факторами прогрессирования инфекционно-аллергического артрита считаются различные инфекции, вызванные патологическими микроорганизмами, которые с потоком крови перемещаются к суставам. Крайне редко заражение происходит после проведения врачебной операции. У детей зачастую диагностируется такая болезнь, вызванная гонококковой инфекцией, которая передаётся малышу от матери. Кроме этого, существует несколько групп, которые составляют повышенный риск развития такого недуга:

  • лица, которым вводили инъекции или проводили хирургическое вмешательство на суставах;
  • люди, у которых имеются симптомы хронического артрита, онкологии, сахарного диабета, гонореи или ВИЧ;
  • личности с нетрадиционными сексуальными предпочтениями, а также чрезмерно употребляющие спиртные напитки и никотин.
Читать еще:  Что лучше сбивает температуру парацетамол или ацетилсалициловая кислота

Симптомы

Аллергический артрит выражается также как синовит. Развиться недуг может сразу же после попадания возбудителя в человеческий организм, но зачастую выражение симптомов происходит через несколько дней после проникновения. Таким образом, признаками такого типа заболевания являются:

  • общая слабость организма и недомогание;
  • учащённый сердечный ритм;
  • повышенная слезоточивость;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • возникновение мелкой сыпи красноватого оттенка, которая вызывает чувство зуда и жжения;
  • увеличение размеров региональных лимфатических узлов, в зависимости от места локализации недуга;
  • воспаление крупных суставов, их отёчность и ощущение болей при движении.

Аллергический артрит у детей проявляется такими признаками, как:

  • приступы тошноты, которая нередко заканчивается рвотой;
  • диарея;
  • учащённое сердцебиение;
  • бронхоспазм;
  • жар;
  • отёчность поражённых суставов;
  • интенсивная болезненность при движениях, а также после длительного отдыха.

Проявления инфекционно-аллергического артрита зачастую напоминают признаки обычного артрита, не имеющего отношения к инфекциям или аллергиям. Симптомами заболевания являются:

  • болезненность и опухлость кожного покрова в области поражённого сустава;
  • приобретение кожей красного оттенка;
  • повышение температуры вокруг поражённой области;
  • дыхательная недостаточность;
  • учащённый пульс;
  • затруднение подвижности и скованность суставов.

Помимо вышеуказанных признаков, инфекционно-аллергический артрит у детей выражается следующими симптомами:

  • снижением или полной потерей аппетита;
  • постоянной нервозностью и капризностью;
  • хромотой;
  • при выполнении повседневных дел как можно меньше старается использовать верхние конечности;
  • постоянными жалобами на боли в руках и ногах.

С момента проявления первых признаков до полного выздоровления проходит примерно месяц. Чем раньше начнётся лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

Диагностика

Диагностические мероприятия при аллергическом артрите включают в себя подробное изучение анамнеза жизни пациента, детальный опрос по поводу наличия аллергии, о которой знает человек, оценка наличия и степени проявления симптомов. Кроме этого, врач в обязательном порядке проводит осмотр на наличие высыпаний, опухлости и покраснения кожи в месте поражённого сустава. Также важную роль играют лабораторные исследования крови. При аллергии повышается концентрация эозинофилов и ускорено СОЭ. Поражение сустава можно выявить при проведении УЗИ. Если после этого диагноз не утверждается, необходимо проведение биопсии. При инфекционно-аллергическом артрите также проводятся вышеуказанные процедуры.

Лечение

Устранение аллергического артрита у пациента, вне зависимости от возраста, комплексное, и состоит из:

  • полного ограждения человека от воздействия аллергена;
  • назначения антигистаминных лекарственных препаратов. При их бездейственности необходим приём гормонов;
  • противовоспалительные средства нестероидного характера – для снятия интенсивной боли;
  • обеспечения полного покоя поражённым суставам.

Зачастую после начала медикаментозного лечения все симптомы проходят, так что необходимость физиотерапии крайне редка. Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Профилактика состоит из недопущения в будущем попадания в организм аллергического возбудителя.

Лечение инфекционно-аллергического полиартрита заключается в применении таких средств:

  • введение глюкокортикоидов непосредственно в сустав;
  • противовоспалительных лекарств;
  • затормаживающих развитие аллергических реакций;
  • антимикробных медикаментов;
  • антибиотиков на протяжении не более десяти дней.

Кроме этого, необходимо обеспечить покой пациенту и важно строгое соблюдение индивидуальной диеты. Для профилактики такого типа заболевания необходимо своевременно и полностью осуществлять лечение инфекционных расстройств.

Аллергический артрит

Аллергический артрит возникает в результате реакции иммунной системы организма на воздействие аллергена и выражается в воспалении суставов с дальнейшим нарушением их работы. Аллергеном может выступать любой химический агент, начиная от лекарств и пыльцы и заканчивая продуктами, входящими в рацион. Но в любом случае аллергический артрит у детей и у пациентов в старшем возрасте изучен достаточно хорошо, потому при правильной терапии поддается полному исцелению в сравнительно короткие сороки.

Защитная реакция организма на различные возбудители может проявляться множеством способов

Инфекция как спутник аллергии

Пациенты, сталкивающиеся с этой болезнью впервые, обычно интересуются у врачей, могут ли при аллергии болеть суставы. Ответ на этот вопрос однозначен: да, развитие суставных патологий при некоторых формах аллергии не только вполне возможно, но и вполне вероятно.

Очень часто при этом артрит вызывается инфекцией, которая сопутствует аллергии. В этом случае патологию называют инфекционно-аллергической.

Агентами, провоцирующими патологии суставов, становятся:

  • вирусы;
  • инфекционные заболевания (грипп, ветряная оспа, краснуха);
  • грамотрицательные микроорганизмы;
  • грамположительные — стрептококки (А и В) и стафилококки.

Инфицирование происходит из-за попадания патогена в организм, который не может обеспечить адекватный иммунный ответ в результате аллергических реакций.

Причины возникновения

Артрит, вызываемый аллергией, сегодня изучен хорошо, потому причины его появления известны подавляющему большинству врачей:

Инфекционные болезни и другие патологии, ослабляющие организм, могут усугубить воспаление суставов.

Факторами риска, провоцирующими развитие инфекционно-аллергической патологии, становятся:

  • Поражение организма болезнетворными бактериями (болезни ЖКТ, дыхательной системы, мочеполовой системы).
  • Системные патологии (туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ/СПИД).
  • Использование сильнодействующих лекарств.
  • Ослабление организма после хирургического вмешательства (в т. ч. после операций на суставах).

Обратите внимание! Страдают от этого недуга и люди, которым вводили инъекции, содержащие белковые компоненты животной природы (различные сыворотки).

У взрослых вероятность развития воспалительного процесса в суставах (запястьях, кистях и др.) увеличивается при интенсивном курении и злоупотреблении алкоголем.

Клиническая картина

Симптомы аллергического артрита у взрослых типичны для обеих патологий. В течение болезни прослеживаются признаки аллергии и воспаления суставов:

Аллергический и инфекционно-аллергический артриты имеют схожие симптомы

  • Поражение суставов – болезненность, отечность, ограничение подвижности.
  • Припухлость тканей вокруг пораженной области.
  • Незначительный рост температуры тела (температура поднимается для борьбы с инфекционным агентом).
  • Раздражение слизистых оболочек.
  • Аллергический ринит.
Читать еще:  Берут ли в армию при артрозе стопы

Симптомы аллергического артрита у детей могут несколько отличаться от клинической картины взрослых и будут подробно описаны ниже.

Проявление патологии у детей

Симптоматика, характерная для развития воспалительного процесса у детей, такова:

  • Первый этап — типичные для аллергической реакции проявления (чихание, ринит, покраснение и раздражение глаз).
  • Далее — повышение температуры тела.
  • Со временем может проявляться озноб.
  • Суставы краснеют и опухают, любое прикосновение к тканям причиняет сильную боль.
  • Подвижность конечностей ограничивается в первую очередь из-за боли и отека.

Все виды артритов имеют схожие симптомы, в которых довольно сложно разобраться самостоятельно

К сопутствующим симптомам специалисты относят отсутствие аппетита, вялость, капризность. При отсутствии адекватного лечения возможно поражение других органов и систем, в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой.

Отличительные симптомы патологии

Если при попадании в организм пыльцы, продуктов или лекарств иммунная система выделяет антитела для защиты от внешнего агента, то на фоне аллергии может развиться и артрит. Он же усугубляется инфекционными патологиями.

Отличительными признаками, указывающими на специфическую природу болезни, будут:

  • сочетание симптомов обеих патологий (аллергия и воспаление суставов);
  • купирование воспаления при прекращении контакта с агентом, вызывающим реакцию (с возможностью рецидива);
  • первыми страдают коленные или локтевые суставы, вероятность поражения мелких суставов ниже.

Диагностика болезни

Эффективная диагностика патологии предполагает установление связи между поражением суставов и воздействием аллергена. Для этого проводят:

В сложных случаях необходимо проведение биопсии для анализа суставной жидкости. Эта методика позволяет с максимальной вероятностью зафиксировать воспалительный процесс и определить его природу.

Прогноз течения болезни

Несмотря на достаточно неприятную симптоматику прогноз течения болезни обычно благоприятный:

  • Острая стадия продолжается от 2 до 4 недель.
  • Купирование симптомов позволяет пациенту легче переносить воспаление суставов.
  • При адекватной терапии артрит полностью излечивается без формирования остаточных изменений.

Основными факторами успешного излечения выступают своевременное обращение и соблюдение рекомендаций врача. Без должного лечения заболевание может стать хроническим (от 2 месяцев до полугода с периодическими рецидивами). Результатом с высокой вероятностью становятся необратимые изменения в структуре пораженного сустава.

Способы лечения артрита, возникающего при аллергии

Лечение артрита должно носить комплексный характер и включать:

Как лечить аллергический артрит, сегодня врачи знают достаточно хорошо. Это обеспечивает высокую вероятность скорого выздоровления.

Особенности лечения при наличии инфекции

Если причиной развития патологии послужил инфекционный агент, то основной задачей является борьба с возбудителем заболевания. С этой целью может назначаться курс антибиотиков:

Оптимальная продолжительность курса составляет 7 дней. При необходимости сроки лечения или подбор средств корректируются.

Массаж и ЛФК

Когда перечисленные выше меры обеспечат эффект, необходимы будут процедуры по восстановлению нормального функционирования организма:

Народная медицина

Медикаментозная терапия вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть дополнены народными методами лечения. Эти методики позволяют снять значительную часть симптомов, стимулируя процессы естественной регенерации организма.

Морская ванна

Лучшая морская ванна для суставов — это море. Но если возможности посетить курорт нет, действуйте так:

  1. Готовим соленую ванну – примерно 1 кг соли (лучше морской) на 10 л воды.
  2. Вода должна быть достаточно горячей (от 40 градусов).
  3. Время процедуры – от 15 минут.

Желательно не погружаться в ванну полностью, а подвергать воздействию только пораженные суставы.

Компресс из водки и горчицы

Если не вылечить болезнь полностью, то хотя бы облегчить состояние помогают компрессы. Вот один из наиболее эффективных рецептов:

Есть несколько наиболее известных рецептов компрессов

  1. В 500 мл водки без вкусовых добавок засыпаем 200 г поваренной соли.
  2. Добавляем в раствор 100 г крепкой горчицы и настаиваем в течение 7 дней в темном месте.
  3. Средство наносим на полотняную повязку, которой обматываем сустав. Сверху наматываем слой полиэтилена.
  4. Продолжительность одной процедуры – до 8 часов (но нужно следить за отсутствием ожогов).

Отвар из вишни и молока

Для стимулирования иммунной системы человека и более эффективной борьбы с инфекцией готовим средство по такому рецепту:

  1. В 1 л цельного пастеризованного молока добавляем 200—250 г вишен, очищенных от косточек.
  2. Кипятим 5–7 минут на медленном огне.
  3. Охлажденный отвар храним в холодильнике. Принимать его следует 3 раза в день по 1–2 столовых ложки.

Настойка прополиса

Несмотря на то что продукты пчеловодства могут быть сильными аллергенами, их активно используют в терапии аллергического артрита.

При отсутствии противопоказаний можно приготовить настойку прополиса:

  1. На 250 мл питьевого или медицинского спирта добавляем 15–30 г прополиса.
  2. Состав настаивается в темном месте 5–7 дней.
  3. Средство нужно принимать натощак по 15 мл.
  4. Оптимальная продолжительность курса лечения — 14 дней.

Меры предосторожности

Несмотря на наличие эффективных способов лечения стоит уделять внимание профилактике описанной патологии. Снизить риск заболевания поможет следование этим рекомендациям:

  • Избегать контакта с возбудителем аллергической реакции.
  • Предупреждать врачей об имеющейся у вас аллергии на медицинские препараты.
  • Стимулировать работу иммунной системы.
  • Нормализовать рацион (больше фруктов и овощей, меньше острого и жирного).
  • Отказаться от курения, снизить объемы потребляемого алкоголя.
  • Дозировать нагрузки на суставы, особенно в пожилом возрасте.

Заключение

Аллергический и инфекционно-аллергический артрит может поражать как взрослых, так и детей. Симптомы этого заболевания достаточно типичны, потому при их обнаружении стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение позволят вам быстро и без последствий справиться с недугом.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector