4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Не могу лежать на боку болят тазобедренные суставы

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: почему болит и что делать

Самый крупный сустав в теле человека – тазобедренный. Вполне естественно, что он испытывает колоссальную нагрузку, которая может однажды спровоцировать патологические нарушения в этом сочленении. Они зачастую сопровождаются болью в тазобедренном суставе. Появляться такие ощущения могут даже по ночам. Поэтому следует разобраться, почему человек испытывает боль, и какой она может быть. Это даст возможность получить адекватное лечение.

Дискомфорт в области тазобедренного сустава может беспокоить детей до 18-ти лет (организм еще продолжает расти, хотя боль может стать сигналом развития заболевания), и взрослых разного возраста. Причем до 50-ти лет на патологию жалуется практически каждый 3-й обратившийся к врачу человек.

Причины возникновения ночной боли

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

  1. Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм ног).
  2. Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

Разновидности болевых ощущений

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:

  1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
  2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
  3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Какой бы боль ни была, необходимо обратиться к врачу, так как вовремя не вылеченное заболевание может привести к полному разрушению тазобедренного сустава.

Признаки и характер боли в зависимости от заболевания

Разные заболевания тазобедренного сустава могут по-разному проявляться. Поэтому и лечение назначается индивидуально. Итак, если принимать во внимание характер заболевания, боль и другие признаки могут проявляться так:

Ревматоидный артрит

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения. Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при ходьбе. Ревматоидный артрит характеризуется появлением выпота в суставной сумке. Если не начать лечение вовремя, то сочленение начинает со временем деформироваться.

Коксартроз

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела. Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.

Если на 1 стадии сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На второй и третьей стадиях развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то на 4 стадии патологии придется делать операцию. Дело в том, что болезнь способствует деформации тазобедренного сустава. При данном заболевании болевые ощущения могут появляться даже в боку, паху и колене. Мышцы при коксартрозе сильно напрягаются, больной начинает хромать.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, а в области крестца и поясницы. Ощущения имеют тупой, ноющий характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением. Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.

Артрит инфекционной природы

Эта болезнь тоже может проявляться остро или развиваться постепенно. Болевые ощущения чаще всего наблюдаются с одной стороны. Суставы болят даже в положении лежа. Заболевание провоцирует не только нарушение функциональности тазобедренного сочленения, но и изменение его формы. Часто на поздних стадиях развития этой патологии необходимо хирургическое вмешательство. Присутствуют и другие симптомы: повышение общей температуры тела, интоксикация, что присуще любой инфекционной болезни.

Эта патология является воспалением синовиальной сумки сустава. Оно сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ломотой в области представленного сустава. Лежа на поврежденной стороне, больной чувствует максимальный дискомфорт и болевой синдром.

Тенденит

Тендинит — заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в связках. Кроме болевых ощущений, человек чувствует скованность. Он не может отвести конечность в сторону.

Диагностика патологии

Если больной чувствует неприятные ощущения в области тазобедренного сочленения, то он должен обязательно обратиться к доктору. Почему это нужно делать? Это даст возможность назначать адекватное и правильное лечение. Диагностика предполагает проведение таких исследований:

  • общий анализ крови, который дает возможность определить, есть ли воспалительное заболевание;
  • биохимическое исследование крови. Этот анализ проводится для того, чтобы узнать, хорошо ли проходят обменные процессы в тканях. Он показывает, как именно функционируют внутренние органы: печень, почки и другие. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных патологий;

  • определение ревматоидного фактора, а также неспецифических маркеров;
  • морфологическое обследование сустава, а также проверка синовиальной жидкости на наличие патогенных микроорганизмов. Делать это следует для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани;
  • рентгенография. Это основное исследование, которое позволяет увидеть состояние костной ткани;
  • компьютерная томография или МРТ. Данные процедуры являются максимально надежными, так как визуализируют сочленение полностью. Учитываются не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, связки и другие части соединения. Еще представленное исследование позволяет определить причины появления болевых ощущений в тазобедренном сочленении;
  • УЗИ;
  • артроскопия. Представленное исследование сустава можно делать и для обследования, и для лечения патологии. Для него применяются специальные миниатюрные инструменты.

Специфика ночных болей

При наличии любой из перечисленных выше болезней у человека появляется вопрос: почему дискомфорт и неприятные ощущения ночью проявляются сильнее, чем днем? Дело в том, что во время сна организм старается восстановить свои энергетические запасы, чтобы побороть воспалительные процессы в организме. Именно поэтому болезненность в суставе усиливается.

Однако лечение нельзя начинать без консультации с врачом. Поэтому затягивать с визитом к специалисту нельзя. Будьте здоровы!

Боль в бедре при лежании на боку

Боль в бедре при лежании на боку – распространенная жалоба на приеме у хирурга, ортопеда. Симптом характерен для людей различных возрастных категорий. Развивается вследствие повреждения генеза мягкой ткани, травматических, дегенеративных поражений в тазобедренном суставе, области анатомической или хирургической шейки бедра, поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба.

Болезненность в бедре при лежании или сидении, возникает после тренировки с неправильно подобранной нагрузкой, при подъеме по лестнице, после внутримышечного укола или прививки у ребёнка. У женщин медиальная часть бедра болит после родов, поверхности ноги болят сильнее при сидении. Страдают медиальная широкая, латеральная и четырёхглавая мышцы бедра.

Доктор обследует, выясняя причины, вызвавшие появление боли в положении лежа.

Диагностические исследования

Для установления причины боли в боковой поверхности бедра и тазобедренном суставе, при сидении и лежании на боку, проводят исследования:

  • Аппаратные методы. Включают компьютерную и магниторезонансную томографию, рентгенологическое обследование суставов и позвоночника. Рентгенографический снимок делается в трех проекциях.
  • Инструментальные методы – артроскопия, с одновременным проведением биопсии пораженной ткани.
  • Лабораторные анализы выявляют признаки воспаления в суставах, обменные нарушения. Выявляется причина разрушения суставов.
Читать еще:  Остеопороз 2 степени коленного сустава лечение народными средствами

Для постановки диагноза учитываются сопутствующие симптомы патологии суставов и позвоночника. При первичном обращении врач обнаруживает патологические признаки:

  1. Боль в бедре, острая, хроническая, блуждающая, перманентная.
  2. Дискомфорт в бедре зависит от времени суток.
  3. Иррадиация при болях бывает в область паха, поясничный отдел спины, по нижней конечности.
  4. Боль лежа на боку меняет характер при переворачивании или сидении. При поворотах, наклонах, во время ходьбы, бега боль стихает, либо усиливается.
  5. Болезненные ощущения поражают поверхность одного бедра, или обоих сразу.

Женщины указывают на наличие осложненных родов, интенсивные тренировки. У ребёнка причиной боли бывает сделанная прививка.

Причины, вызвающие боль в бедре

Причины болей в бедре характерны для людей молодого возраста. Инфекционные процессы в суставах, спортивные тренировки, состояния после родов у женщин. Для людей пожилого возраста характерны аутоиммунные остеоартрозы, деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Существует ряд причин болей ног, паха, неприятных ощущений в боковой поверхности бедра лежа на боку и сидении. Тазобедренный сустав функционально объединяет составные части тазовой области. Анатомическая структура тазобедренного сустава включает кости таза и бедра, основные группы мышц (чаще четырёхглавая и бицепс бедра), связочный аппарат, бедренную вену и нервы. Повреждение одной части приводит к болям в области суставов в положении лежа.

Причины условно делят на три группы:

  1. Травматические повреждения костей и мягких тканей – переломы, вывихи, растяжения связочного аппарата и сухожилий в четырёхглавой мышце бедра, ушибы мягких тканей. Часто во время родов костные элементы малого таза смещаются, чтобы прошла головка ребёнка. Страдает медиальная мышца бедра, латеральная широкая мышца, также четырёхглавая.
  2. Воспалительные процессы, инфекционного, и асептического характера.
  3. Дегенеративно-дистрофические состояния, развивающиеся в суставах – остеоартроз суставов, остеохондроз позвоночника.

У людей, связанных с тяжелым физическим трудом, болят ноги с одной стороны. Землекопы жалуются на боли в бедре справа. У тяжелоатлетов болят ноги с двух сторон, при приседании с поднятиями тяжестей. Этим обусловлена распространённость поражений мягких тканей. Часто, после тренировки, болит или немеет четырёхглавая мышца.

Механизм появления боли связан с образованием в мышечных волокнах молочной кислоты. Чтобы снять болевые ощущения делают легкий массаж мышц. После отдыха боль в бедре утихает самопроизвольно. Часто болит и немеет широкая латеральная мышца бедра.

Травмы встречаются у активных молодых людей и подростков. Часто повреждения шейки бедра, тазобедренного сустава встречаются у пожилых людей, чьи кости от остеопороза становятся хрупкими, истончаются. Для пожилых людей достаточно незначительной физической нагрузки, неловкого движения, падения с высоты собственного роста. Часто у людей преклонного возраста страдает область хирургической шейки бедра, наиболее тонкая часть бедренной кости. Травма требует долгосрочного лечения, проведения операции остеосинтеза, реабилитации. Часто, в силу соматических заболеваний, возникают противопоказания к операции, за пациентом осуществляется уход, назначают консервативное лечение.

Травмы бедра и тазобедренного сустава

При травмах клинические проявления носят односторонний характер.

    При переломах шейки бедренной кости пациент жалуется на боль в бедре на стороне, на которую упал, усиливающуюся при попытке лечь на поврежденный бок, при ходьбе. Конечность теряет опорную функцию, пострадавший не в состоянии передвигаться без посторонней помощи. Болят область паха и медиальная, латеральная широкая мышца бедра.

При травмах лечение начинают с консервативных методов:

  1. Назначается постельный режим, накладывается гипс или скелетное вытяжение для лечения шейки бедра. Лечение включает массаж на область стопы и здоровую ногу для улучшения кровообращения, профилактики пролежней.
  2. Для купирования приступа боли назначаются обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Лекарственные средства используются перорально, в инъекциях, в виде ректальных свечей.
  3. Скелетное вытяжение назначается при переломах шейки бедра со смещением бедренной кости. Часто ручная репозиция позволяет обойтись без операции.
  4. Добавляют в комплекс лечение народными средствами, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Сложные, многооскольчатые переломы, переломы с деформацией шейки бедренной кости или её тела, лечатся оперативным путем. Для сращения отломков пациенту вставляются титановые пластины, специальные болты.

В реабилитационном периоде, после операции остеосинтеза, выполняется комплекс лечебных упражнений для восстановления объема движений и функций сустава. Первые тренировки начинают с минимальных нагрузок, избегая дискомфорта в суставах и мышцах. У женщин, после родов, происходит травма симфиза, приводящая к нарушениям при ходьбе и сидении.

Воспалительные процессы в области бедра

Часто воспалительный процесс поражает хрящевую и костную ткань. Воспаление не бывает изолированным синдромом, а проявляется в виде осложнения инфекционного заболевания.

Возбудитель остеомиелита – гнойная бактериальная флора или туберкулезная палочка. Этот процесс осложняет травмы шейки бедренной кости. Заболевание начинается с ухудшения общего состояния. Повышается температура, развивается недомогание и головная боль. При ангинах возникает блуждающая боль в четырёхглавой мышце и суставах. Появляется боль в ягодичной и бедренной поверхности после внутримышечного укола. У ребёнка причиной боли может быть прививка.

У мышечного воспаления следующие клинические симптомы:

  1. Боль разливается по всей поверхности бедра. Четырёхглавая мышца вызывает боль в передней поверхности на ноге.
  2. Боль отдает в спину или ногу.
  3. Объём движений в ноге ограничен.
  4. Кожа на бедре гиперемирована, горячая на ощупь. На месте внутримышечного укола или прививки у ребёнка образовывается абсцесс при нарушении правил антисептики. В воспалительный процесс бывает вовлечена подкожная вена.

Воспаление сухожилий проявляется более стерто:

  • Боль в ноге носит локальный характер.
  • При пальпации болит и немеет задняя часть бедра.
  • Объём движений в ноге не страдает.

Состояние пациента страдает редко.Болит или немеет задняя часть бедра, медиальная широкая и латеральная широкая мышца бедра. Отмечается отёк нижней конечности и паха. Причиной отёка бывает тромбированная бедренная вена.

Для устранения воспаления назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты. После снятия острого периода назначается физиотерапевтическое лечение. Снимаются боль и отёк в четырёхглавой мышце и народными средствами. Боль от укола или прививки у ребёнка лечится компрессами с мятной настойкой или сульфатом магния. Делается легкий массаж области инъекции для ускорения рассасывания инфильтрата.

Если болит или немеет нога у ребёнка после прививки, используйте жаропонижающие и обезболивающие свечи. Остеомиелит лечится антибиотиками. Иногда возникает необходимость операции. Если воспаление носит негнойный характер, прибегают к лечению народными средствами.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Эти заболевания трудно выявить и лечить. Артрозы и артриты в ноге не имеют специфической симптоматики.

Боль в суставе отдает в пах и усиливаться при сидении или лежании на боку. Подвижность в суставе ограничена. Специфический признак ревматоидного артрита – скованность по утрам. Деформирующий артроз заявляет о себе переваливанием во время ходьбы и бега и ограничением объёма движений.

Консервативное лечение заключается в назначении противовоспалительной терапии нестероидными препаратами или гормональными инъекциями. Вводится Дипроспан или Кеналог. Последний вводится путем укола в полость сустава. Для восстановления функции и структуры пораженного хряща назначается длительное лечение хондропротекторами. Воспаление и суставная боль лечатся народными средствами. При запущенных случаях артрозов проводят операции эндопротезирования. После операции по восстановлению функции сустава назначается массаж области сустава, избегая пах и подколенную область, где проходят крупная вена и артерия. В позднем восстановительном периоде после операции проводят тренировки на растяжку мышц.

Патология крестцового и поясничного отделов позвоночника вызывает жгучие боли в бедре и районе паха. Такое осложнение случается после физиологических родов, при смещении костей малого таза и крестца. Боль обусловлена ущемлением крупных нервных стволов между спазмированными мышцами или поверхностями позвонков. Кожа в месте, где проходят пораженные нервы, немеет и теряет чувствительность, пациент может не ощущать укола и прикосновения. Для снятия спазма мышц и улучшения кровообращения назначается лечебный расслабляющий массаж.

Лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов из группы В, а также народными средствами.

После родов назначается лечебная физкультура, для восстановления функции ходьбы и бега. Очень эффективен лечебный массаж. Тренировки начинают под руководством инструктора или врача ЛФК. Первое время воздержитесь от бега и значительных нагрузок.

Причины появления боли в тазобедренном суставе ночью лежа на боку, сопутствующая симптоматика

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью (синоним: коксалгия) – патологический симптом, который может быть причиной серьезных заболеваний скелетно-мышечной системы и привести к различным осложнениям. В статье мы разберем, почему болит бедро сбоку в области сустава ночью.

Коксалгия

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ) коксалгия обозначается кодом M25.5.

Причины

Многие спрашивают: почему сильно болят тазобедренные суставы у мужчин и женщин – какие основные причины несут ответственность за это? Существуют различные причины возникновения боли в бедре. Они могут быть вызваны инфекциями, поражением, дисплазией тазобедренного сустава (врожденная аномалия вертлужной впадины).

Читать еще:  Живокост для лечения суставов

Другой причиной может быть метаболическое заболевание (например, подагра или ревматизм). Остеопороз также является причиной, но встречается гораздо реже. Иногда чрезмерная физическая нагрузка на спину или таз, неправильное питание и злоупотребление психотропными веществами могут быть причиной расстройства. Пациент может испытывать боль, если он носит плотную одежду или страдает от диабета.

Одной из наиболее распространенных причин боли в лежачем положении с левой стороны является коксартроз – дегенеративное заболевание сустава. По мере взросления здоровый суставной хрящ обычно дегенерирует. Если хрящевой слой разрушается, это увеличивает трение между костями, что может вызвать сильную боль у пациентов. Болезни подвержены большинство пожилых людей. Не всегда сам тазобедренный сустав вызывает боль – нередко дискомфорт исходит от сухожилий, мышц или других суставов.

Коксартроз

Генерализованные заболевания скелетной системы (например, ревматизм) вызывают дискомфорт в области тазобедренного сустава. Поэтому, чтобы облегчить диагностику, важно точно охарактеризовать тип, интенсивность и продолжительность боли.

Если коксалгия возникает внезапно, это часто указывает на перенапряжение мышц. Такое состояние обусловлено резкими движениями во время занятий спортом или длительными монотонными упражнениями.

Необходимо прекратить занятия на несколько дней и охладить пораженный участок. Если боль тяжелая или улучшения не наблюдается, нужно проконсультироваться с врачом в качестве меры предосторожности, чтобы исключить разрыв мышц или костную травму.

Переломы таза обычно являются результатом тяжелого падения или несчастного случая, однако, у пожилых людей с остеопорозом даже небольшая травма может привести к перелому бедренной кости. Состояние проявляется тогда очень сильной болью.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит) может вызвать жгучую боль в суставе. Коксалгия первоначально возникает только во время физических упражнений. Она проявляется при ходьбе, бегании или плавании.

Причиной часто является перегрузка, которая приводит к раздражению бурсы. Но даже при инфекциях, подагре или после операции на суставе может возникать бурсит.

Типичные симптомы включают утреннюю скованность суставов или боль, которая исчезает после упражнений. На более поздней стадии это может привести к ограничению подвижности и боли в покое: симптомы могут возникать даже ночью.

Воспаление тазобедренного сустава (коксит) может быть вызвано бактериями и обычно возникает после операции на бедре. Также воспаление костного мозга (остеомиелит) может привести к воспалению сустава путем распространения бактерий.

Независимо от причины воспаления обычно возникает односторонняя боль в бедре, которая может возникать во время нагрузки и в состоянии покоя. Часто наблюдается отек, покраснение и перегрев пораженного участка.

Эпифизеолиз вызывает столь сильные боли в бедре, что ходьба и стояние. Болезнь зачастую развивается из ожирения последней стадии. Если подозревается эпифизеолиз, необходимо немедленно отвезти ребенка в отделение неотложной помощи, потому что, если не лечить состояние, может возникнуть смерть головки бедренной кости. Чтобы этого избежать, во многих случаях необходима операция.

Эпифизеолиз

Неправильная обувь может быть причиной коксалгии. Выбирать обувь необходимо после консультации с ортопедом. Пациент должен всегда выполнять упражнения на растяжку перед тренировками, чтобы предотвратить растяжение или разрыв связок.

Расстройство костной системы, которое может быть связано с болью, – остеомаляция. Недостаточная минерализация приводит к размягчению костей, что вызывает повреждение скелетной системы и иногда выраженную коксалгию. Наиболее распространенной причиной заболевания является дефицит витамина D. У детей остеомаляция называется рахитом.

Болезнь Педжета обычно также поражает пожилых пациентов, вызывая неконтролируемое новообразование костной ткани. Деформации костей могут надавливать на окружающие ткани и вызывать боль.

Диагностика

Для диагностики основной причины коксалгии врач собирает различные данные о состоянии пациента:

  • историю болезни;
  • результаты анализа крови;
  • результаты функциональных тестов;
  • проводит оценку характера симптомов.

Подагра также является возможной причиной боли. Однако наиболее распространенной причиной коксалгии является остеоартроз. Измеряя уровень глюкозы в крови, врач может определить, есть ли какие-либо факторы риска возникновения коксалгии: диабет, инфекции и другие нарушения обмена веществ.

Опухоли также могут вызывать коксалгию, но в очень редких случаях. Другой распространенной причиной является боль, которая возникает из нервов, сухожилий, мышц или бурсы в области сустава. Также интересным для диагностики является измерение электрического мышечного потенциала (ЭМГ). Исследование измеряет электрическую активность мышц на бедре. С помощью рентгенографического обследование можно оценить состояние костей и хрящей.

Ультразвуковое исследование помогает выявить состояние сухожилий и мягких тканей. С помощью МРТ можно эффективность выявить патологии мышц, сухожилий и хрящей. Проходить обследования можно только по прямым показаниям лечащего врача.

Терапия болевого синдрома в тазобедренных суставах

Многие спрашивают: как лечить патологию? Основная цель терапии – уменьшить боль, восстановить подвижность суставов и снять отек. Лечение должно быть направлено на причину коксалгии. Если не удается выявить основную причину патологии, врач назначает болеутоляющие, противовоспалительные препараты или назначает физическую терапию (например, термотерапию). Можно также использовать ортопедические меры (ортопедические стельки, бинты или ортезы).

Классическая физиотерапия также подходит для лечения коксалгии. Если боль вызвана воспалительным процессом, можно лечить пациента холодными пакетами или назначить прохождение криотерапии.

Что делать, если ноет тазобедренный сустав по ночам, а консервативное лечение не приносит результатов? Рекомендуется пройти хирургические процедуры.

Основные методы хирургического вмешательства:

  1. Артроскопия.
  2. Импакционная хирургия.
  3. Замена костной ткани тазобедренного сустава.
  4. Бурсэктомия.
  5. Остеотомия (коррекция деформации суставов).
  6. Эндопротезирование сустава.

Тем не менее молодым людям (моложе 55 лет) рекомендуется не использовать полный протез сустава. В качестве альтернативы используется протез для замены поверхности кости.

Артроскопия

Совет! Для выяснения точной причины ночной ноющей боли рекомендуется обращаться к врачу. Не рекомендуется избавляться от болезненности в сочленениях народными средствами, гимнастикой или лечебной физкультурой без консультации врача.

Если возникает чрезмерно выраженная боль слева или в правой стороне в горизонтальном положении, рекомендуется вызвать скорую помощь. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой или самолечением, поскольку неправильная терапия может вызывать неблагоприятные осложнения.

Боли в бедре при лежании на боку

Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в теле человека. Он постоянно подвергается большим нагрузкам, даже в покое. Часто пациенты жалуются на то, что лежа на боку ночью, испытывают дискомфорт в этом суставе или даже боль. Такое случается не только у пожилых людей, но и у подростков. Строение этого сочленения довольно сложное, в нем соединяются все кости таза, проходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Движение конечности обеспечивается большим количеством мышц и связок. Поэтому проблемы в суставе могут появиться по самым разным причинам, при патологиях любого его элемента.

Как проявляется патология

Боли в тазобедренном суставе возникают часто. В зависимости от причины, их вызвавшей, они могут быть острыми или ноющими, кратковременными или хроническими. Легче всего диагностировать острые болевые ощущения. Они обычно имеют четкую локализацию, а возникают только при определенном положении тела, например, при повороте туловища или при лежании на стороне больного сустава. При своевременном начале лечения такие боли легче купировать.

Ноющие болевые ощущения могут оказаться более мучительными, несмотря на то, что они несильные. Но они не имеют четкой локализации, а часто распространяются на большую площадь. Такие боли могут возникать в покое, причем не стихают в любом положении. Причины подобной проблемы сложнее определить, поэтому избавиться от нее сразу часто не получается. При этом боль может стать хронической, на длительное время лишая пациента ночного отдыха.

Болезненные ощущения могут возникать не только в самом суставе. Часто они распространяются на бедро, колени, в пах, поясницу. При некоторых заболеваниях они, наоборот, начинаются в позвоночнике, переходя на ногу. Кроме интенсивности и распространенности болевых ощущений различные патологии могут сопровождаться другими симптомами. Чаще всего это скованность в суставе и мышечные спазмы, которые мешают человеку двинуться, перевернуться на другой бок или встать. Иногда видны внешние признаки воспаления: отек, покраснение, местное повышение температуры. А в запущенных случаях может развиться деформация сустава.

Почему ночью

Обычно боль в тазобедренном суставе появляется при движении ногой или при ходьбе. Это связано с тем, что напрягаются мышцы, трутся друг о друга суставные поверхности, затрагиваются нервные корешки. Но при многих патологиях подобные ощущения могут возникать в покое, особенно ночью, если человек лежит на больном суставе.

Некоторые заболевания характеризуются именно ночными болями, например, ревматоидный артрит. Во время сна мышцы человека расслабляются, а в организме запускаются процессы восстановления. Это может привести к усилению болезненных ощущений. Кроме того, при лежании на боку возникает боль из-за сдавливания тканей, нарушения кровообращения, ущемления нервных корешков.

Причины болей

Подобная проблема встречается не только у взрослых людей, подвержены таким болям даже подростки. Примерно 10% детей до 18 лет жалуются на болезненность в тазобедренном суставе по ночам. Это может быть связано с быстрым ростом скелета, гормональными сбоями или повышенными нагрузками. Но иногда этот дискомфорт свидетельствует о серьезных патологиях.

Читать еще:  Лечение суставов инъекциями гиалуроновой кислоты

Заболевания мышц, связок, костей или хрящевой ткани, невралгии или нарушение кровообращения, системные инфекции или болезни позвоночника – все это может стать причиной болей в тазобедренном суставе по ночам. Причем с возрастом частота возникновения патологии увеличивается. До 50 лет она встречается у каждого третьего, а в пожилом возрасте проблемы с тазобедренным суставом есть у 60–70% людей.

Все причины подобных болей можно разделить на несколько групп:

  • травматическое повреждение сустава, бедренной кости, мышц или связок;
  • воспалительные процессы в мягких тканях или полости сустава;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • отраженные боли.

В молодом возрасте чаще всего дискомфорт в тазобедренном суставе возникает из-за повышенных нагрузок или травм. Это могут быть занятия спортом, тяжелая физическая работа, связанная с нагрузкой на ноги. Обычно при этом боли ощущаются только с одной стороны, например, справа. Но при одинаковом напряжении обеих ног, например, при занятии бодибилдингом, могут болеть оба сустава. После нагрузки в мышцах накапливается молочная кислота. Из-за этого может возникать боль в бедре при лежании на боку. Появляется подобная проблема после длительного хождения на высоких каблуках или при нарушениях осанки.

Частой причиной такой патологии становятся также травмы. Это могут быть перелом, вывих, растяжение или разрыв связок или мышц. Особенно подвержены им активные молодые люди и подростки, а также старики. Причем в пожилом возрасте наиболее распространенной травмой является перелом шейки бедра. Из-за процессов старения, а также из-за того, что кости теряют кальций, они становятся хрупкими и ломаются в самом уязвимом месте. А это именно шейка бедра, так как кость здесь довольно тонкая, а выдерживать ей приходится весь вес тела. При этом возникают острые боли, которые особенно сильно ощущаются ночью.

Воспалительные процессы в суставе могут происходить из-за травм или суставных заболеваний. Но причиной воспалительных процессов могут стать системные патологии. Обычно это инфекции, например, туберкулез, борелиоз, гонорея, сифилис. Но даже обычный грипп или ангина могут вызвать осложнение в виде болей в суставах. Причем особенно сильно они ощущаются по ночам.

Часто жалуются на боли в тазобедренном суставе также женщины во время беременности или после родов. На поздних сроках вынашивания ребенка возрастает нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат. Но особенно страдает тазобедренный сустав. Организм готовится к родам, из-за чего повышается эластичность мышц и связок, сдвигаются кости. Боли могут появиться также после родов, особенно, если были какие-то проблемы. Это случается из-за ущемления нервных корешков или повреждения связок.

Заболевания суставов

Распространенной причиной болей в тазобедренном суставе могут стать также воспалительные или дегенеративно-дистрофические процессы в самом суставе. Больше всего им подвержены люди в возрасте. Чаще всего такие патологии сопровождаются другими симптомами, больного беспокоит не только ночной дискомфорт. Но именно это может стать определяющим признаком для постановки диагноза. Ведь подобные ощущения могут появиться при разных патологиях.

Ревматоидный артрит – это самая распространенная причина ночных болей. Это аутоиммунное воспалительное заболевание может появиться в любом возрасте. Начинается процесс обычно в мелких сочленениях, тазобедренный сустав затрагивается уже на поздних стадиях. Боли сильнее всего ощущаются ночью, ближе к утру, когда человек лежит на боку. Усиливаться они могут также во время движений при перемене положения тела.

Коксартроз появляется в основном у пожилых людей, так как это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Начинает разрушаться хрящевая ткань, что приводит к болезненности при движениях или при сдавливании сустава. Сначала эти ощущения несильные, но при прогрессировании патологии боль становится более интенсивной, не дает человеку ни ходить, ни нормально отдыхать. Усиливается она при лежании на боку, при попытке переменить положение тела, иногда при любом движении ногой.

Болезнь Бехтерева тоже встречается в основном у пожилых людей. Патология считается аутоиммунной, но спровоцировать ее начало могут травмы или инфекции. Характеризуется заболевание разрушением суставов поясничного отдела позвоночника, которое постепенно распространяется на тазобедренный сустав. Болезненные ощущения при этом особенно сильно проявляются ближе к утру, когда человек полностью расслаблен.

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки сустава. Развивается отек, покраснение вокруг него. А при лежании на пораженной стороне возникает сильная боль.

Диагностика

Если причиной болей стала травма, обычно пациент сразу обращается к врачу и начинает лечение. Но часто невозможно быстро определить, почему болит сустав. Попытки пациента самостоятельно избавиться от дискомфорта ни к чему не приводят, наоборот, могут вызвать прогрессирование патологии. Поэтому первым шагом на пути избавления от страданий должно стать обследование у врача.

Только полная диагностика может вовремя выявить проблему и помочь в выборе адекватного лечения. Начинают ее обычно с анализов крови. Они делаются для определения наличия ревматоидного фактора, инфекции, воспалительного процесса. Обязательно также исследуется сам сустав. Для этого проводятся рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ. Это процедуры позволяют увидеть состояние костной и хрящевой ткани, мышц, связок и сосудов. Иногда назначается также артроскопия для исследования состояния сустава изнутри. При этом может быть взята на анализ синовиальная жидкость.

Как лечить

Избавиться от подобных болевых ощущений можно только после определения их причины. Ведь выбор метода терапии зависит от того, чем вызвана боль. Но есть общие способы лечения, которые применяются почти всегда:

  • обезболивание с помощью таблеток или инъекций анальгетиков или НПВП;
  • снятие воспаления нестероидными или кортикостероидными препаратами;
  • иммобилизация для устранения провоцирующих факторов болей;
  • симптоматическая терапия и общеукрепляющие препараты;
  • массаж, физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • народные средства.

Обычно комплексной консервативной терапии достаточно для облегчения состояния больного, особенно если лечение было начато на начальном этапе. Только в запущенных случаях, при серьезной деформации сустава или сильных непроходящих болях рекомендуют хирургическое вмешательство. В ходе операции производится удаление поврежденных частей сустава и их замена имплантатами. Иногда только полное эндопротезирование тазобедренного сустава может избавить человека от страданий.

Основным методом лечения при любой причине патологии становится обезболивание. Чаще всего для этого применяются анальгетики или НПВП: Темпалгин, Баралгин, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Нимесулид и другие. Боли легкой или средней тяжести снимаются таблетками, в более серьезных случаях нужны инъекции. Дополнительно можно применять обезболивающие мази. Эффективна также блокада сустава с помощью Новокаина, Лидокаина или глюкокортикоидов – Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона.

Распространенным способом лечения болей в суставе является также иммобилизация. Применение гипсовых повязок, шин или бандажей показано не только после травм. Воспалительное заболевание быстрее проходит, если нога не двигается. Но проблема в том, что тазобедренный сустав сложно обездвижить. Поэтому больному рекомендуется соблюдать постельный режим, лежа на спине или здоровом боку.

В качестве вспомогательных методов терапии применяются массаж и физиотерапевтические процедуры. Это может быть УВЧ, магнит, лазеротерапия, электрофорез, грязевые аппликации, бальнеотерапия. Для восстановления подвижности сустава рекомендуется выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Выбор остальных методов терапии зависит от причины болей. При воспалительных заболеваниях очень важно купировать воспалительный процесс. Это делается с помощью НПВП или глюкокортикоидов. Их назначают в виде таблеток или инъекций. При ревматоидном артрите необходимо также применение цитостатиков и иммуннодепрессантов, чтобы устранить причины воспалительного процесса.

При лечении коксартроза необходимо остановить разрушение хрящевой ткани, для чего применяются хондропротекторы. Это могут быть Дона, Хондроитин, Атртра, Структум или другие препараты. При наличии инфекции ее нужно уничтожить с помощью антибактериальных средств, иначе от воспаления избавиться не получится. Выбираются такие препараты строго индивидуально, обычно это довольно сильные средства: Эритромицин, Цефазолин, Тетрациклин, Ципролет.

Дополнительно к терапии, назначенной врачом, применяются народные методы. Они помогают ускорить выздоровление и облегчить состояние больного. Для снятия болей можно использовать компрессы, самодельные мази, отвары трав.

  • Компрессы из лечебной глины применяют при разных патологиях. Делают процедуру на ночь, она предотвратит болезненные ощущения.
  • Эффективен также компресс из капустного листа. Лист нужно помять, чтобы он пустил сок, намазать медом и приложить к больному суставу. Сверху тепло укутать и оставить на ночь.
  • При частом появлении сильных болей можно сделать целебный отвар. Для этого измельчить 2 лимона, 130 г чеснока и 300 г сельдерея, залить кипятком, тепло укутать. Настаивать ночь, потом процедить. Принимать средство нужно по чайной ложке перед едой.

При появлении серьезных патологий тазобедренного сустава лечение их будет сложным и длительным. Поэтому лучше не допускать такого. Для этого нужно избегать травм, переохлаждения и инфекций, укреплять мышечный корсет, не допускать появления лишнего веса. А для укрепления иммунитета и костной ткани необходимо правильное питание, которое обеспечит организм всеми необходимыми микроэлементами.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector