2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Одновременное воспаление нескольких суставов

Полиартрит

Полиартрит – множественное воспаление суставов. Возможно как одновременное, так и последовательное поражение нескольких суставов. Причиной развития являются иммунные нарушения, нарушения обмена, а также некоторые специфические и неспецифические инфекции. Полиартрит проявляется болями, отечностью, гиперемией и гипертермией в области поражения. Диагноз выставляется на основании лабораторных данных, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, сцинтиграфии, микробиологического и цитологического исследования суставной жидкости. Лечение консервативное.

Общие сведения

Полиартрит – последовательное или одновременное воспаление нескольких суставов. Может быть самостоятельным заболеванием или развиваться вследствие других болезней, травм, иммунных нарушений и нарушений обмена веществ. Проявляется болями, нарушением функции, отеком суставов, локальной гиперемией и гипертермией. Болевой синдром, как правило, имеет волнообразный характер, боли усиливаются в ночные и утренние часы. Явления острого полиартрита полностью обратимы; при хронических полиартритах в суставах развиваются необратимые патологические изменения.

Нарушение функции может быть обусловлено как болью, так и изменениями в тканях. При легких формах заболевания трудоспособность сохраняется, при тяжелых – ограничивается или утрачивается. Полиэтиологичность полиартрита обусловливает важность точной клинической диагностики и подбора адекватных методов лечения с учетом причины, формы и варианта течения болезни. В зависимости от причины развития полиартрита лечение данной патологии могут осуществлять травматологи, ортопеды, ревматологи, терапевты, инфекционисты, венерологи и врачи других специальностей.

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидный полиартрит – самостоятельное заболевание, сопровождающееся системным поражением соединительной ткани. Существенно снижает качество жизни, в 70% случаев становится причиной ранней инвалидности. Женщины страдают примерно втрое чаще мужчин, средний возраст больных – 30-35 лет. Болезнь имеет аутоиммунный характер, то есть, возникает вследствие своеобразного «сбоя», при котором иммунная система начинает атаковать клетки собственного тела. Причины развития ревматоидного полиартрита до конца не выяснены. К числу предрасполагающих факторов относятся: наследственная предрасположенность, некоторые инфекции, переохлаждение, стресс, интоксикации и гиперинсоляция.

Различают несколько форм ревматоидного полиартрита. Классическая форма достаточно медленно прогрессирует, сопровождается зеркальным поражением крупных и мелких суставов. При моно- и олигоартрите поражается один или несколько суставов; чаще страдают коленные суставы. При синдроме Фелти воспаление суставов сочетается с увеличением селезенки. При псевдосептической форме наблюдается выраженная лихорадка, ознобы, проливные поты и васкулиты; симптомы со стороны суставов выражены слабо или отсутствуют. Для ювенильного ревматоидного артрита характерно раннее начало (в подростковом возрасте). При суставно-висцеральной форме поражение суставов сочетается с тяжелыми патологическими изменениями внутренних органов: сердца, почек, легких, а также нервной системы и сосудов.

Ведущими клиническими симптомами ревматоидного полиартрита являются боли и деформации суставов. Чаще всего поражаются мелкие суставы кисти и пальцев. В большинстве случаев наблюдается симметричность (зеркальность) поражения. Болезнь начинается постепенно, на ранних стадиях пациенты чувствуют лишь умеренную или незначительную утреннюю скованность. В последующем присоединяются волнообразные боли в суставах (артралгии), чувство онемения, атрофия мышц, потливость, повышение температуры тела, похолодание и жжение в области рук и ног, а также изменение формы и увеличение размера суставов.

Наряду с суставами, патологические изменения возникают и в других органах, в первую очередь – в легких, почках и сердце. У 50% пациентов выявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардиты, васкулиты, атеросклероз), у некоторых больных формируются пороки сердца. Возможен очаговый нефрит, при тяжелом прогрессирующем течении полиартрита развивается амилоидоз. Со стороны дыхательной системы могут наблюдаться плевриты и поражения интерстициальной ткани. Поражение нервной системы может проявляться в виде цервикального миелита, множественных мононевритов, сенсорно-моторной нейропатии и компрессионной нейропатии. У ряда пациентов выявляется патология органов зрения: периферическая язвенная кератопатия, склерит, эписклерит и сухой кератоконъюнктивит.

Реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит развивается после перенесенных бактериальных, вирусных, грибковых и хламидиозных инфекций. Воспаление в суставах может возникать после инфекционных поражений кишечника (сальмонеллеза, шигеллеза и иерсиниоза), мочеполовых инфекций (уретрита, цистита, эндометрита, простатита), инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмонии, гайморита, бронхита, ангины, фарингита). Чаще болеют молодые мужчины. Предрасполагающими факторами являются хронические очаги инфекции, повышенная нагрузка, переохлаждение и травмы конечностей.

Симптомы реактивного полиартрита появляются через несколько недель после начала инфекционного заболевания. Начало острое, сопровождается общим недомоганием, ознобами и повышением температуры. Воспаление чаще возникает в суставах нижних конечностей. Возможно одновременное поражение слизистых оболочек, которое проявляется в виде уретрита, конъюнктивита и афтозного стоматита. В отдельных случаях развиваются миокардиты. Симптомы сохраняются от недели до 2-3 месяцев. Возможен переход в хроническую форму.

Обменный (кристаллический) полиартрит

Развивается при болезнях обмена, сопровождающихся отложением солей в суставах. Так, при подагре из-за нарушения обмена мочевой кислоты происходит ее накопление в органах и тканях. В суставах кристаллы мочевой кислоты откладываются в форме игольчатых образований, которые раздражают ткани и вызывают воспаление. Для подагрического полиартрита характерно рецидивирующее течение с чередованием обострений и ремиссий. Из-за повторных воспалительных процессов со временем возникает деформация суставов. Некоторые больные в течение жизни переносят всего один подагрический приступ, в таких случаях деформация обычно отсутствует.

Для приступа подагрического полиартрита характерно острое внезапное начало с ярко выраженным болевым синдромом. Обычно страдают плюснефаланговые, пястнофаланговые, локтевые, голеностопные или коленные суставы. Боль сопровождается отеком, локальной гиперемией и гипертермией. Приступ длится 3-4 дня, затем симптомы полиартрита полностью исчезают. При неблагоприятном течении со временем приступы становятся более длинными, а промежутки между ними более короткими. В области суставов и ушных раковин образуются тофусы – белесые узелки, заполненные кристаллами мочевой кислоты в виде кашицеобразной массы.

Псориатический полиартрит

Выявляется у 5-7% пациентов, страдающих псориазом. Как правило, кожные изменения появляются до болей в суставах, однако, в 15% случаев вначале возникает полиартрит, а уже потом присоединяется поражение кожи. Точная причина поражения суставов при псориазе неизвестна, однако считается, что провоцирующими факторами могут стать стрессы и перенесенные инфекционные заболевания. Отличительными особенностями данной формы полиартрита являются несимметричность поражения, припухлость и болезненность суставов, багрово-синюшный оттенок кожи над воспаленными суставами, боли в пятках и частое одновременное воспаление нескольких суставов на одном пальце («палец в виде сосиски»).

Течение хроническое рецидивирующее. В ряде случаев поражение кожи и суставов сочетается с патологическими изменениями миокарда, глаз и мочевыводящих путей. Выделяют несколько основных форм псориатического полиартрита: полиартрит межфаланговых суставов, сакроилеит и спондилит, симметричный полиартрит, олигоартикулярный асимметричный полиартрит (поражается менее 5 суставов, как правило – один крупный и несколько мелких) и мутилирующий (обезображивающий) полиартрит, сопровождающийся выраженными деформациями.

Инфекционный специфический полиартрит

Выявляется при специфических инфекциях: сифилисе, туберкулезе, гонорее, дизентерии и бруцеллезе. Обычно воспаление в суставах возникает «на пике» основного заболевания. В процесс вовлекается несколько суставов (олигоартрит), множественные поражения нехарактерны. Симптомы сифилитического полиартрита появляются в третичном периоде сифилиса. Поражаются крупные суставы: голеностопные, локтевые, коленные, плечевые. Начало острое или подострое, отмечаются боли, усиливающиеся в ночное время. Общее состояние удовлетворительное, пальпация безболезненна, при гуммах быстро формируется деформация сустава.

Гонорейный полиартрит обычно развивается в течение месяца после заражения. Характерно внезапное начало с повышением температуры и резкими болями. Чаще поражаются крупные суставы, при гнойном течении возможно развитие анкилоза. Признаки дизентерийного полиартрита, как правило, появляются в фазе выздоровления. Характерно поражение одного или нескольких суставов, сопровождающееся болями и повышением температуры. Течение доброкачественное. Бруцеллезный полиартрит обычно протекает хронически, проявляется болями, отечностью и ограничением подвижности крупных суставов. Сопровождается волнообразной лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и гепатоспленомегалией.

Читать еще:  Лечение артроза коленного сустава институт

Диагностика полиартрита

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания, поэтому в процессе диагностики врач уделяет особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины заболевания. Так, постепенное начало и симметричное поражение мелких суставов должно вызвать подозрение на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатический полиартрит и т. д. При этом учитывается возможность сочетания нескольких заболеваний или нетипичного течения полиартрита (например, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидной форме болезни).

Диагноз уточняют на основании данных рентгенографии, УЗИ суставов, сцинтиграфии, МРТ, КТ, исследования синовиальной жидкости, биохимического анализа крови, теста на скорость оседания эритроцитов, определения уровня креатинина, определения уровня АСТ, анализа мочи и теста на ревматоидный фактор. Следует учитывать, что отрицательный результат теста на ревматоидный фактор (РФ) не является основанием для исключения ревматоидного полиартрита, поскольку у 30% пациентов с этим заболеванием РФ не определяется (в таких случаях говорят о серонегативном ревматоидном полиартрите).

При наличии показаний больных направляют на дополнительные исследования внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и т. д. Для исключения кристаллического полиартрита выполняют биопсию синовиальной оболочки сустава. При подозрении на специфический полиартрит (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный) назначают консультации соответствующих специалистов: венеролога, фтизиатра и инфекциониста, а также проводят специальные тесты, в том числе ПЦР, реакцию Вассермана, микрореакцию преципитации, бактериоскопию, тест на иммуноферментный анализ и пр.

Лечение полиартритов

Лечение ревматоидного полиартрита комплексное, направленное на борьбу с болевым синдромом, восстановление функции суставов и замедление прогрессирования болезни. Для уменьшения воспаления и болей назначают НПВП. При наличии инфекции используют антибактериальные средства. Применяют плазмаферез. В тяжелых случаях в полость воспаленных суставов вводят кортикостероиды. При неэффективности перечисленных методов лечения применяют базисные препараты.

При ревматоидном полиартрите часто развивается остеопороз, поэтому пациентам с профилактической целью назначают специальную диету с высоким содержанием кальция, а также витамин Д и препараты кальция. Для сохранения функции суставов применяют массаж, ЛФК и физиолечение: фонофорез, электрофорез и аппликации димексида. При выраженных деформациях и неэффективности консервативной терапии осуществляют хирургические вмешательства.

При лечении реактивных полиартритов используют симптоматические средства, способствующие ликвидации болевого синдрома и уменьшению воспаления. Терапия обменных и инфекционных полиартритов предполагает обязательное лечение основного заболевания в сочетании с приемом препаратов симптоматического действия. Применяют НПВП, анальгетики и кортикостероиды, при необходимости назначают антигистаминные средства, антибиотики и иммунодепрессанты.

Большое значение в терапии полиартритов различной этиологии имеют физиопроцедуры, способствующие уменьшению болей, отека и воспаления в суставах. Используют массаж, фонофорез, ультразвук, УВЧ, озокерит, парафин, магнитотерапию и баротерапию. Пациентов направляют на ЛФК. Лечение хронических полиартритов осуществляют курсами, обычно весной и осенью – в период сезонных обострений. При отсутствии противопоказаний назначают санаторно-курортное лечение.

Воспаление нескольких суставов одновременно

Что такое полиартрит коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

О воспалении одного или 2-4 суставов мы рассказывали в соответствующих статьях о моноартрите и олигоартрите. Полиартрит – это поражение одновременно 5 и больше сочленений. Для него чаще всего типична локализация в мелких суставах стоп и кистей. Но эта форма может протекать и с вовлечением коленей. В этом случае кроме коленных, затронуто как минимум 3-4 других подвижных соединения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и лечение воспаления сустава большого пальца ноги

Воспаление сустава большого пальца ноги – это симптом различных заболеваний суставных тканей.

Среди этих болезней на первом месте по частоте распространения – различные формы артрита, например:

  • подагрический артрит, при котором на костных сегментах нарастают отложения мочевой кислоты – они разрушают ткани и вызывают воспаление;
  • ревматоидный артрит, который провоцирует аутоиммунные нарушения: заставляет иммунную систему атаковать клетки суставных тканей, что приводит к их воспалению;
  • остеоартрит поражает хрящевую ткань и провоцирует отечность и воспаление сустава.

Кроме артрита – далее в этой статье мы поговорим еще об артрозе и бурсите, которые также могут вызывать воспаление большого пальца на ноге, а также его искривление, ограничение функций и сильные боли.

Механизм поражения при каждом из этих заболеваний индивидуален. Бурсит затрагивает суставную жидкость, при подагре интенсивно на костных сегментах сустава нарастают соли мочевой кислоты, остеоартрит разрушает хрящевые ткани, а артроз уничтожает клетки костей.

Затягивая обращение за помощью к врачу-ревматологу и не начиная лечения, больной подвергает себя серьезной опасности, т. к. без адекватной терапии патологический процесс моет в итоге полностью разрушить сустав.

Нормальное функционирование большого пальца ноги влияет на правильную походку и общее состояние ноги.

Современные методы лечения при обращении к специалистам в самом начале развития заболевания позволяют остановить воспаление, уменьшить или устранить боли, а в 50 % случаев полностью избавляют от основной причины патологии.

Причины (провоцирующие факторы) воспаления сустава

Несмотря на то, что воспаление сустава большого пальца на ноге – симптом различных заболеваний, и лечение необходимо подбирать индивидуально, первопричины этих болезней кроются в образе жизни самого больного.

Шесть провоцирующих факторов:

Регулярное переохлаждение. Частое воздействие холодом негативно влияет на суставы. Особенно опасно длительное пребывание в холодной воде или ношение холодной промокающей обуви. Холодная влага провоцирует спазм сосудов, нарушается кровообращение, и суставные ткани голодают от недостатка кислорода и питательных веществ.

Травмы пальцев стопы. Воспаление могут спровоцировать регулярные травмы большого пальца ноги (у футболистов, грузчиков), а также однократное повреждение, при котором лечение не довели до конца.

Тесная неудобная обувь. Этот негативный фактор касается в основном женщин, слепо следующих веяниям моды, которая часто предлагает самые немыслимые модели обуви (высокий неустойчивый каблук, узкую сжимающую стопу форму). Неудобная обувь создает для стопы напряженное положение, нарушает кровоснабжение, а часто создает и вовсе серьезные препятствия кровотоку.

Инфекционные заболевания. Системные инфекционные заболевания достаточно часто дают осложнения на состояния суставов, особенно если не было проведено качественное лечение.

После перенесенного сифилиса, гонореи или туберкулеза у 30% больных наблюдается поражение суставов, которое может затрагивать и сустав большого пальца ноги.

Также данное воспаление может получить развитие после гриппа или осложненного ОРВИ при распространении вируса в суставные ткани.

Наследственный фактор. Если у вас есть родственники страдающие воспалением суставов стоп – вы имеете предрасположенность к этой патологии, и вам особенно актуально исключить из вашей жизни другие провоцирующие факторы.

Неправильное питание. Пристрастие к жирной мясной пище, постоянное переедание, увлечение сладкими печеными изделиями провоцируют нарушение обменных процессов. В итоге происходит оседание мочевой кислоты на суставных тканях, что приводит к их разрушению. И первыми в данном случае страдают суставы больших пальцев ног.

Сочетание хотя бы двух из этих негативных факторов неизбежно приведет к развитию таких патологий артрита, бурсита или артроза.

Общие симптомы и методы лечения болезней, вызывающих воспаление сустава большого пальца

Симптомы

Каждая патология, спровоцировавшая воспаление сустава большого пальца ноги, имеет свои отличительные признаки и требует индивидуального подхода, иначе лечение будет непродуктивным. Но помимо индивидуальных особенностей все эти заболевания имеют четыре общих признака:

Читать еще:  Болезнь суставов у собак как называется

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение

Также существуют пять общих правил лечения воспаления сустава большого пальца на ноге – которые актуальны независимо от того, какая патология вызывала проблему. Эти правила необходимо выполнять для купирования болевого синдрома и повышения эффективности лечения:

иммобилизуйте (зафиксируйте) поврежденный сустав с целью снижения нагрузки на него;

сведите к минимуму пешие прогулки и длительное стояние на ногах;

носите только удобную свободную обувь на низком каблуке;

принимайте теплые ванночки на травах для ног каждый вечер;

когда лежите (спите) – кладите под ноги небольшой валик (подушку) – для улучшения кровообращения (обратного оттока крови).

Артрит – это воспаление сустава, которое развивается на фоне нарушения обменных процессов, аутоиммунных заболеваний.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

2. Артроз

Артроз большого пальца ноги развивается на фоне перенесенной травмы или ношения неудобной сковывающей обуви.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Нажмите на фото для увеличения

3. Бурсит

Бурсит – это скопление значительного количества суставной жидкости в бурсе (околосуставной сумке). Часто бурсит сопровождает инфекция.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диета

Для успешной терапии важно соблюдать диету. Необходимо исключить продукты, провоцирующие воспалительные процессы, и обогатить меню блюдами, насыщенными кальцием, калием, витаминами и коллагеном.

Подбирать рацион должен ревматолог при участии диетолога.

Вредно

Главное условие – отказ от приема любых алкогольных напитков.

Также откажитесь или сведите к минимуму:

  • жирное, жареное и копченое мясо и мясопродукты;
  • молочные изделия повышенной жирности;
  • блюда из внутренностей животных (печень, почки).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Желе из желатина полезно при воспалении суставов

Мясные блюда должны стать редкостью на столе – и только в виде постной телятины и куриной грудки. Также можно нежирные сорта рыбы.

Все блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Жареное мясо и овощи категорически запрещены, а запеченные в духовке блюда – ограничены.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Резюме

Важно вовремя обнаружить первые неясные признаки воспаления сустава большого пальца ноги и сразу отправиться к ревматологу, чтобы установить причину патологии и начать лечение.

Особенности строения ТБС

Сустав, соединяющий тазовые кости с бедром, является самым крупным и мощным в теле человека. Он обеспечивает нагрузку при движениях, сохраняет равновесие.

Верхний конец бедренной кости заканчивается шарообразной головкой. Она на 2/3 покрыта хрящом, смягчающим удары и трение. Со стороны таза имеется анатомическое углубление — вертлужная впадина, тоже имеющая хрящевую защиту. В него почти полностью погружается головка бедра. Связь обеспечивают очень сильные связки, расположенные вокруг сустава.

Вместе с сухожилиями мышц они образуют плотную капсулу. Изнутри она покрыта тканью, вырабатывающей синовиальную жидкость для смазывания суставных поверхностей и питания хряща.

Сочленение называется «чашеобразным или ограниченно шаровидным». Допускаются весьма обширные движения во все стороны.

Боли при полиартрите

Полиартрит – это множественное поражение суставов воспалительного характера, которое может возникнуть у лиц любого пола и возраста. Для болезни характерны слабовыраженные или же сильные боли, локальное повышение температуры, легкая отечность, хруст и ограничение подвижности суставов. При некоторых полиартритах появляются специфические симптомы, позволяющие отличить их от других похожих заболеваний (примером могут послужить тофусы при подагре).

Полиартрит – это одновременное воспаление сразу нескольких крупных или мелких суставов.

Описание

Боли при полиартрите обусловлены воспалением синовиальной оболочки, хряща, суставной сумки, связок, сухожилий, капсулы или других структур. В тяжелых случаях боль является следствием деструкции (разрушения) суставных поверхностей костей, образующих сустав. Воспалительный процесс всегда сопровождается крайне неприятными ощущениями.
Особенности болей при множественном артрите:

  • появление дискомфорта сразу в нескольких местах (в некоторых случаях поражается сначала один сустав, затем второй, третий и т.д.);
  • боли локализируются в суставах и/или мышцах и имеют ноющий, тупой, постоянный или периодический характер;
  • довольно характерным является хруст и определенное ограничение подвижности пораженных суставов;
  • кожа в месте воспаления слегка краснеет и становится теплой (если не горячей), что нетрудно заметить при прикосновении;
  • возможно появление дерматита, характерных высыпаний, узелков или других образований;
  • на поздних стадиях появляется деформация суставов, наблюдается мышечная гипотрофия (уменьшение объема и силы мышц).

Какие боли будут наблюдаться при артрите – зависит от многих факторов. Например, при остром воспалении суставов они будут резкими и сильными, а их появление будет сопровождаться повышением температуры, ознобом и интоксикацией. При хроническом полиартрите боли будут несильными, ноющими, постепенно усиливающимися.

Ревматоидный

Ревматоидный артрит – это хроническое дегенеративно-деструктивное заболевание, причины и механизм развития которого до сих пор не до конца изучены. Для него характерно симметричное поражение преимущественно мелких суставов кистей рук или стопы. Болеют чаще всего женщины старше 40 лет. Уменьшить боль удается с помощью препаратов из группы НПВС или кортикостероидов.
Для ревматоидного полиартрита характерны:

Ревматоидные узелки при тяжелом ревматоидном полиартрите кистей рук.

  • появление болей преимущественно ночью и утром (на поздних стадиях суставы могут болеть на протяжении целого дня);
  • чувство скованности, легкое ограничение подвижности суставов по утрам;
  • появление хруста при выполнении какой-либо работы или обычных движениях;
  • наличие ревматоидных узелков разного размера (от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров).

Инфекционный и реактивный

Эти два вида артритов появляются после перенесенных инфекционных заболеваний и имеют очень похожие симптомы. Они развиваются очень быстро – разгар болезни наступает уже через 3-5 дней после ее манифестации. Боль чаще всего острая и сильная, усиливается при активных движениях и доставляет человеку немало страданий.
Для полиартритов инфекционного генеза характерно:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • общая слабость, потливость, признаки интоксикации;
  • локальное повышение температуры;
  • сильное покраснение кожи, отек в области поражения;
  • недавно перенесенные бактериальные или вирусные инфекции.

Подобные полиартриты могут появляться после гриппа, краснухи, гонореи, хламидиоза, дизентерии, бруцеллеза. При инфекционном артрите возбудитель проникает в полость суставов, где и вызывает воспаление. При реактивном микробов во внутрисуставной жидкости обнаружить не удается.

Обменные или кристаллические

Возникают из-за нарушения метаболизма и отложения внутри суставов солей. Патологические отложения оказывают раздражающее и травмирующее действие, способствуя развитию воспалительного процесса. Хрящ становится шероховатым, теряет эластичность, а его структура нарушается. При отсутствии адекватного лечения он начинает разрушаться, из-за чего сустав становится неспособным выполнять свои функции.

Тофусы при подагре.

Отличаи

При ревматическом полиартрите (в отличие от ревматоидного) поражаются симметричные крупные суставы: коленные, локтевые, голеностопные, тазобедренные. Возбудителем заболевания является β-гемолитический стрептококк. Как правило, болезнь развивается через 2-3 недели после перенесенной ангины, скарлатины, фарингита или любой другой стрептококковой инфекции.
Для ревматического артрита характерна так называемая летучесть. Воспаление сначала возникает в одних суставах, затем утихает, а в патологический процесс вовлекаются другие. Наблюдается сильное покраснение кожи и отек. У человека повышается температура тела, возможно также появление болей в сердце или одышки.

Лечение

Залогом успешного лечения полиартрита является устранение его причины. Например, при бактериальной инфекции назначают антибиотики, при подагре – диету и Аллопуринол. Обезболивать суставы лучше препаратами из группы НПВС. Эти средства не только устраняют болезненные ощущения, но и снимают воспаление. Применять лекарства можно как наружно (в виде мазей и гелей), так и внутрь.
Обезболивающие препараты для борьбы с артритической болью:

  • Диклофенак (Наклофен, Вольтарен, Диклак);
  • Индометацин (Индовазин, Метиндол, Индотард);
  • Ибупрофен (Нурофен, Ибупром, Болинет);
  • Кетопрофен (Фастум, Артрум, Флексен, Кетонал).

Для приема внутрь лучше использовать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Целекоксиб, Мелоксикам, Нимесулид). Они гораздо безопасней и вызывают намного меньше побочных эффектов. При сильном воспалении можно использовать кортикостероиды (например, Гидрокортизоновую мазь). Перед приемом любого из препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Читать еще:  Лечение коленных суставов яблочным уксусом

Диагностика симптомов полиартрита: как установить диагноз

Содержание

Столь распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата под названием полиартрит, подразумевает под собой одновременное воспаление в нескольких суставах. Генерализованная воспалительная реакция распространяется на суставы после воздействия неблагоприятных факторов. Для полиартрита характерно скопление гнойного или серозного экссудата в суставной полости. Кроме того, данное заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом и нарушением двигательной активности в поврежденных суставах. Учитывая характерные клинические проявления болезни, диагностика полиартрита в большинстве случаев не вызывает затруднений.

Интересный факт! Данная патология и другие заболевания опорно-двигательного аппарата наносят ежегодный экономический ущерб многим государствам, так как по причине тех осложнений, которые возникают у людей с полиартритом, они теряют работоспособность и нуждаются в соответствующей финансовой поддержке. Ежегодно, во всём мире тратится около 156 млрд. на диагностику и лечение больных с полиартритом.

Существуют различные причины формирования данной болезни. Воспалительное поражение нескольких суставов очень часто возникает при попадании инфекционных возбудителей в организм человека, однако и на травматический фактор приходится внушительный процент заболеваемости.

В медицинской практике существует несколько вариантов классификаций данного заболевания. По форме течения патологического процесса, выделяют такие разновидности полиартрита:

  • Острый или впервые выявленный;
  • Подострый;
  • Хронический полиартрит, который сопровождается периодическими рецидивами клинической симптоматики.

Согласно этиологии, существуют такие варианты полиартрита:

  • Инфекционный (септический). В свою очередь, данный вид подразделяется на дизентерийный, бруцеллезный, сифилитический и гонорейный полиартрит;
  • Метаболический. Эта разновидность заболевания вызвана накоплением кристаллов мочевой кислоты в области суставов. В эту категорию относят так называемый подагрический полиартрит;
  • Аутоиммунный (ревматоидный) полиартрит. Это заболевание имеет хроническое течение, которое сопровождается периодами рецидивирования. Кроме того, аутоиммунный полиартрит не связан с попаданием в организм болезнетворных микроорганизмов;
  • Псориатический. Эта разновидность полиартрита чаще поражает людей, страдающих кожными проявлениями псориаза;
  • Посттравматический, возникающий у людей, ранее имевших травматические повреждения в области суставов.

Артрит коленного сустава.

Клинические проявления полиартрита у женщин и у мужчин не имеют существенных отличий. Распознать данное заболевание можно по таким характерным симптомам:

  1. Болевой синдром в области нескольких суставов, который имеет разную степень интенсивности;
  2. Покраснение и припухлость кожных покровов вокруг воспаленных суставов;
  3. Снижение подвижности и деформирующие изменения в нескольких сочленениях.

При острофазном течении данной патологии, человека беспокоит интенсивная боль, локальная гиперемия кожи и увеличение температуры тела в околосуставной зоне. Такие пациенты предъявляют жалобы на скованность движений в поврежденных суставах. Подострая форма заболевания сопровождается менее интенсивными клиническими проявлениями. Вокруг поврежденных суставов наблюдаются локальные отёки, а также скованность в движении за счет накопления синовиальной жидкости в воспалённых сочленениях.

Если пациент страдает хронической формой полиартрита, он сталкивается с деформирующими изменениями в области поврежденных суставов, которые приводят к стойкой утрате работоспособности и инвалидности. Хроническое течение болезни может протекать бессимптомно на протяжении многих лет. Дебютное обострение хронического полиартрита, как правило, возникает в зрелом или пожилом возрасте.

Важно! Структурные и функциональные изменения в суставах и последствия, которые возникают при острой форме полиартрита, успешно поддаются терапевтическому воздействию, чего нельзя сказать о последствиях хронической формы данного заболевания. Люди, страдающие хроническим полиартритом, сталкиваются с необратимыми структурно-функциональный изменениями в области нескольких суставов.

Если в детском организме наблюдаются аутоиммунные изменения, то у ребенка может развиться неинфекционная форма полиартрита. Симптоматика, а также способы диагностики и лечения данного заболевания в детском возрасте имеют свои особенности и нюансы.

Причины тревожных симптомов

Клинические проявления, способы диагностики и лечения полиартрита, напрямую зависят от первопричины данного заболевания. Прежде чем перейти к рассмотрению основных провоцирующих факторов данного заболевания, необходимо принять во внимание данные статистики. Не менее 50% всех людей, которые страдают полиартритом, имеют сопутствующие заболевания органов и систем. Говоря языком цифр, каждая соматическая патология занимает определенный процент:

  • Избыточная масса тела и ожирение — 36%;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы — 57%;
  • Завышенные показатели артериального давления — 44%;
  • Сахарный диабет — 52%.

Кроме того, не менее трети пациентов с диагностированным полиартритом, предъявляют жалобы на панические атаки и депрессивное состояние.

Факт! Большинство пациентов, страдающих полиартритом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сталкиваются с психоэмоциональными расстройствами, которые обусловлены потерей трудоспособности и ухудшением качества жизни. Именно поэтому, таким пациентам рекомендована не только консервативная терапия, но и помощь психоаналитика.

С точки зрения этиологии данного заболевания, выделяют такие причины формирования полиартрита:

  1. Преобладание аутоиммунных процессов в организме человека. В медицинской практике существует ревматический вариант поражения суставов пальцев рук, который возникает при воздействии на организм специфических иммунных комплексов. Результатом подобной иммунной агрессии становится повреждение костных и хрящевых структур, с последующей деформацией суставов;
  2. Попадание в организм человека патогенных микроорганизмов. У некоторых людей диагностируется реактивный полиартрит, который развился на фоне септического процесса. Спровоцировать инфекционный или реактивный полиартрит могут возбудители таких заболеваний, как краснуха, паротит, энтеровирусная инфекция, герпес, цитомегаловирус, бруцеллез, гонорея и туберкулез;
  3. Метаболические нарушения в организме. Обменный полиартрит развивается при накоплении в полости суставов кристаллов мочевой кислоты, которая оказывает раздражающее воздействие, провоцируя воспалительный процесс. Метаболический полиартрит пальцев ног очень часто диагностируется у людей, страдающих подагрой (подагрический артрит);
  4. Наличие кожной формы псориаза. Так называемый мутилирующий псориатический полиартрит является одним из проявлений кожного поражения псориазом. Чаще всего, патология затрагивает пациентов среднего возраста. С момента дебютирования кожных симптомов псориаза, воспалительное поражение суставов дает о себе знать через 6-12 месяцев;
  5. Травматическое повреждение суставов (посттравматический полиартрит);
  6. Генетическая предрасположенность.

Важно! В клинической практике встречаются случаи, при которых у людей формируется аллергический или инфекционно-аллергический полиартрит, который является следствием накопления иммунных комплексов с последующим развитием деструктивно-воспалительной реакции в нескольких сочленениях. Ещё одним названием такой патологии является постангинозный полиартрит. Для болезни характерно тяжелое течение и стремительное формирование необратимых процессов в суставах.

Воспалительный процесс, который поражает область суставов, может с легкостью распространяться на межпозвонковые сочленения. Если это произошло, то у человека возникает полиартрит позвоночника, который затрагивает один из его отделов. Чаще всего под удар попадает поясничный отдел позвоночного столба, так как он испытывает чрезмерную осевую нагрузку. Шейный отдел позвоночника стоит на втором месте по частоте встречаемости воспалительного повреждения межпозвонковых суставов. Реже всего подобные изменения наблюдаются в грудном отделе.

Важно! При возникновении клинических симптомов воспалительного поражения одного или нескольких суставов, каждому человеку рекомендовано безотлагательно обратится к медицинскому специалисту. Для этой соматической патологии опорно-двигательного аппарата характерны стремительное прогрессирование и тяжёлые последствия, вплоть до инвалидности. Своевременная диагностика и начатое лечение даст возможность приостановить течение болезни, а также избежать деформирующих изменений в суставах.

Диагностика ревматоидного характера

План диагностических мероприятий, направленный на выявление полиартрита, включает такие методики обследования:

  • Лабораторная диагностика образцов крови на ревматоидный фактор;
  • Общее исследование крови, в результате которого можно обнаружить специфические маркеры воспалительной реакции;
  • Рентгенографическое исследование поврежденных сочленений;
  • Артрография;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография суставов.

Воспаление правой кисти.

При необходимости, человеку могут понадобиться дополнительные методики лабораторной или инструментальной диагностики, которые смогут исключить другие патологии опорно-двигательного аппарата. Вопросами диагностики и лечения этой патологии костно-суставной системы занимается врач ревматолог. Дополнительно, могут быть рекомендованы очные консультации хирурга, терапевта или врача общей практики, вертебролога, мануального терапевта и ортопеда.

Вероятные осложнения

Как уже было сказано ранее, воспалительно-деструктивное поражение нескольких суставов приводит к их деформирующим изменениям, в результате чего пациент теряет работоспособность и со временем приобретает инвалидность. Наряду с костно-суставными осложнениями, существует ряд других органических и функциональных нарушений, которые возникают на фоне полиартрита. Основные последствия данной болезни будут поданы в виде таблицы.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector