7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Плюснефаланговые суставы стопы фото симптомы лечение

Артроз плюснефаланговых суставов стоп: симптомы и лечение

Артроз плюснефаланговых суставов стоп – это заболевание, которое характерно существенным болевым эффектом при движении. Это одна из самых распространенных патологий, которая выявляется более чем у 70% взрослых.

Основное проявление болезни – своеобразное выпирание кости в районе большого пальца ноги (могут выпирать другие пальцы). Именно на плюснефаланговые суставы в вертикальном положении приходится наиболее значительная нагрузка, и если она будет чрезмерной, то суставы не выдерживают, появляются микротравмы, что приводит к постепенному разрушению.

Такие последствия могут возникнуть из-за серьезных травм, на фоне профессиональной деятельности, через чрезмерные спортивные и физические нагрузки, из-за ношения неудобной обуви.

Причины

  1. Систематические спортивные нагрузки, очень часто данное заболевание диагностируется у футболистов, так как их увлечение приводит к возникновению микротравм суставов, что впоследствии провоцирует их разрушение.
  2. Ношение обуви, которая является неудобной. Причем, врачи-ортопеды указывают на то, что нельзя носить и следует отказаться от плоской подошвы (балетки и кеды), а также не следует отдавать предпочтение высоким каблукам (не более 8см), и зауженным носкам. Казалось бы, обычная обувь может стать причиной возникновения артроза плюснефаланговых суставов стоп, а все по той причине, что формируется неправильное распределение нагрузки, что провоцирует излишнее воздействие на сустав.
  3. Любые травмы, если лечение было произведено несвоевременно и некачественно. Сустав может получить серьезное повреждение, а отсутствие восстановительных процедур станет основой его дальнейшего разрушения.
  4. Причиной может стать артрит ступней, чаще всего хронической формы. Он же возникает на основании подагры, системных заболеваний, из-за серьезных переохлаждений.
  5. Плоскостопие поперечного типа. Такое заболевание нередко возникает у людей к 30 годам. В данной ситуации формируется повышенная усталость стоп, постепенно проявляются боли, нередко возникает воспаление связок, и как результат – артроз.

Чем это опасно

Прогрессивность заболевания формирует серьезные болевые эффекты, стопа болит сильнее и чаще, значительную физическую нагрузку человек выполнять не может.

Отклонения основания первого пальца становятся все более ощутимыми, кости плюсневого типа, которые образуют сустав, «входят» вовнутрь. Появляется косточка, которая выпирает. Постепенно ее размеры могут становиться более существенными. Косточка все время натирается обувью, воспаляется не только кожа, но также сумка суставного типа. Боль становится мучительной, снижается активность движения, могут возникнуть иные патологии суставов, мягких тканей и пр.

Степени и классификация

В развитии плюсневого артроза стопы принято выделять три степени:

  1. 1 Степень. Начальная, она характеризуется достаточно незначительными изменениями структурного характера. Как правило, возникают микроразрывы связок, формируется незначительное воспаление. Определить болезнь можно посредством пальпации сустава, при надавливании на поврежденные участки возникает острая боль.
  2. 2 Степень. Формируются явно выраженные изменения. Появляется чувство достаточно существенной тяжести в ногах, начинает формироваться шишка. Проявления боли не слишком значительны. Но при значительной нагрузке физического плана проявления могут быть достаточно резкими, простреливающими. Деформация стопы становится визуально заметной.
  3. 3 Степень. Имеет более характерные проявления, косточка сильно увеличивается, начинает болеть весьма сильно (порой невыносимо). Большой палец сильно отклоняется наружу, иногда палец переходит как-бы под второй. Головка кости плюсневого типа утолщается, сустав сильно отекает, подошва покрывается существенным количеством натоптышей. Лечение на данной стадии предполагает не только использование различных препаратов, но также физиотерапию, массаж, специальную гимнастику.

Симптомы

Артроз плюснефаланговых суставов стоп имеет ряд характерных симптомов, которые проявляются по-разному (с учетом стадии развития).

  • Видимых проявлений нет.
  • Легкий дискомфорт с утра, при вставании с постели.
  • Дискомфортные проявления при разгибании/сгибании пальца.
  • При движении пальца вниз болевые ощущения более выражены.
  • Начинаются отеки стопы.
  • Деформация – более выраженная, формируется шишка.
  • При долгом стоянии – ломота в ногах, боль, сильный дискомфорт.
  • Может быть более выраженный процесс воспаления.
  • Сильная деформация стопы – первый палец изгибается, подворачивается под второй.
  • Перемещение становится более затруднительным, при физических нагрузках очень значительный болевой эффект.
  • Область сустава сильно отекает, также формируются уплотнения со стороны подошвы.
  • Подошва покрывается значительным количеством натоптышей.
  • Возникает грибок, серьезные покраснения, сильный зуд.

Диагностика

  1. Визуальный осмотр.
  2. Пальпация и изучение симптоматики.
  3. Рентген.
  4. Исследования ультразвукового характера.
  5. Томография компьютерного типа.
  6. Лабораторные исследования.

Особенности лечения

Лечение артроза деформирующего типа зависит от стадии и запущенности ситуации.

  • Приписывают препараты, снимающие процессы воспаление и отек суставов. Применяются варианты нестероидного типа.
  • Если артроз имеет выраженный болевой эффект назначают сильные обезболивающие мази – кетанол, найз и пр.
  • Назначаются препараты для восстановления тканей хрящевого типа — хондроитин сульфат (хондроксид, хондрогард), а также глюкозамин (дона).

При использовании консервативного лечения используются специализированные фиксаторы – шины, посредством которых палец устанавливается в правильное положение.

Обязательно используются ортопедические стельки, удобная обувь. В определенных случаях восстановление возможно только посредством использования оперативного вмешательства.

Физиотерапия и массаж используются для восстановления нормальной работоспособности стопы. Также рекомендуется использование лечебной гимнастики.

Профилактика

  1. Контроль нагрузки на стопу (чередование физической активности с отдыхом).
  2. Контроль веса и правильное питание.
  3. Потребление витаминных препаратов для упрочнения костей и общего состояния организма.
  4. Ношение только комфортной обуви, ортопедических стелек.
  5. При проявлении дискомфорта рекомендуется сразу же обращаться к врачу.

Последствия и осложнения

Артроз плюснефаланговых суставов стоп требует грамотного лечения, при его отсутствии происходят изменения, которые меняют структуру строения стопы, что вызывает хромоту, и даже потерю двигательной функции. На фоне данного заболевания прогрессивно развиваются другие патологии – артриты, подагра, бурсит и пр., поражающие близлежащие суставы.

Формируются процессы воспаления, порой гнойного характера, поражаются нервные окончания, что влечет потерю чувствительности и другие побочные явления.

Артроз первого плюснефалангового сустава стопы

Выпирающая косточка на ноге, визуальное искривление большого пальца, дискомфорт при движении – характерные признаки артрозного поражения. Болезнь достаточно серьезная, развивается годами на фоне многих неблагоприятных факторов. Отсутствие своевременной диагностики и лечения приводит к потере подвижности и трудоспособности. Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы требует комплексной терапии, направленной на устранение болезненных симптомов и предупреждение осложнений.

Краткое описание и механизм развития болезни

Артроз первого плюснефалангового сустава стопы – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани. Поражение локализуется в боковой области большого пальца ноги, поэтому часто в обиходе именуется косточкой. Затрагивает патология мужчин и женщин разного возраста. По статистике, чаще фиксируется у представительниц слабого пола после 50 лет.

Читать еще:  Стоимость операции артроза тазобедренного сустава

Механизм развития недуга выглядит следующим образом:

  • теряется упругость и эластичность хрящевой ткани;
  • снижается амортизирующая функция хряща;
  • постоянные нагрузки на сустав при движении негативно сказываются на сухожилиях, связках, мышцах;
  • ухудшается микроциркуляция в мягких тканях;
  • на плюсневой кости формируется нарост (остеофит);
  • постепенно изменяется структура и форма сустава;
  • ограничивается подвижность пальца с последующей дистрофией стопы.

Как результат, большой палец теряет функциональность, разрушительный процесс распространяется на соседние сочленения и приводит к обездвиживанию голеностопа.

Артроз плюснефалангового сустава, как и артрит стопы, поддается лечению, но для правильного выбора терапии важно выяснить причины развития заболевания.

Причины артрозного поражения стопы

Большой палец ноги на протяжении жизни подвергается постоянным серьезным нагрузкам. Из-за высокой подвижности это сочленение чаще всего страдает от различных нарушений. Но это не единственная причина артроза.

Появлению болезни способствует ряд неблагоприятных факторов:

  • неправильное анатомическое строения ноги (плоскостопие, широкий носок);
  • механические травмы ступни (ушибы, вывихи, переломы);
  • воспалительные заболевания голеностопа (бурсит, артрит);
  • эндокринные патологии (болезни щитовидки, сахарный диабет);
  • плохое кровообращение в конечностях (атеросклероз, варикоз);
  • гормональные нарушения (прием гормонов, климакс);
  • неправильный обмен веществ в организме;
  • возрастные изменения в работе опорно-двигательного аппарата.

Чтобы своевременно обнаружить артроз 1 степени плюснефалангового сустава, важно учитывать возможные предпосылки заболевания.

К наиболее вероятным рискам относятся:

  • профессиональная деятельность, а также избыточные спортивные нагрузки (футболисты, гимнасты, модели);
  • наследственная предрасположенность к суставным болезням;
  • лишний вес, ожирение;
  • ношение неудобной, тесной обуви на высоком каблуке;
  • длительное переохлаждение ног;
  • низкая двигательная активность, сидячая работа;
  • вредные привычки, неблагоприятные условия жизни.

Оставленные без внимания факторы могут привести к артрозной патологии, проявления которой существенно осложняют жизнь.

Нoшeниe вpeднoй для стoпы oбуви

Клиническая картина

Симптоматика заболевания нарастает на протяжении нескольких лет. Первые признаки зачастую смазаны и практически незаметны, тогда как поздние стадии проявляются значительной болезненностью и явными внешними изменениями.

Для деформирующего артроза 1 плюснефалангового сустава характерны:

  • сильная утомляемость и усталость в ногах;
  • тугоподвижность пальцев во время ходьбы;
  • дискомфорт в носке при надевании обуви;
  • резкая или ноющая боль в области стопы, особенно после нагрузок;
  • повышенная чувствительность пальцев на изменение погодных условий;
  • подкожные узелки с внешней стороны плюснефалангового сустава;
  • ощущение холода, онемение, покалывание, ломота в ноге;
  • скованность и хруст в суставе;
  • гиперемия и отечность вокруг косточки большого пальца;
  • неестественный изгиб пальца в сторону мизинца;
  • заметное деформирование стопы.

Во избежание необратимых дегенеративных изменений важно обращать внимание на любой подозрительный дискомфорт. При наличии хотя бы одного, даже незначительного, симптома нужно незамедлительно пройти обследование у специалиста.

Вторая стадия плюснефалангового артроза у основной массы больных уже вызывает жалобы: боль при ходьбе, отеки стоп, дискомфорт при стоянии.

Диагностические мероприятия

При наличии жалоб на дискомфорт в области большого пальца в первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом. Суставными патологиями занимается артролог. При отсутствии его в клинике на помощь придут узкие специалисты – ревматолог, ортопед, остеопат, травматолог, хирург. Доктор проведет очный осмотр, соберет подробный анамнез, поставит предварительный диагноз.

Для уточнения формы, стадии, степени разрушения необходимо пройти дополнительную инструментальную и лабораторную диагностику, включающую:

  • рентгенографию – визуально показывает состояние суставного сочленения, наличие остеофитов, повреждений, деформаций, новообразований, любых патологических изменений;
  • КТ и МРТ – вспомогательные высокоинформативные методики для рассмотрения не только суставных полостей, но и мягких тканей;
  • УЗИ – проводится при наличии противопоказаний к рентгену и томографии, а также в качестве дополнительного диагностирования;
  • анализ крови – определяет основные показатели здоровья и специфические маркеры воспаления для дифференциации с артритом.

Комплекс методик подбирается в индивидуальном порядке на основании клинической картины и предварительного осмотра специалиста. Обследование безболезненное, но очень важное для назначения лечения.

При необходимости назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование

Артроз плюснефаланговых суставов стоп: принципы лечения

Терапия артрозной патологии, как и лечение артрита пальцев ног, предполагает комплексный подход. Без медицинского сопровождения она быстро прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям.

Очень важно как можно раньше подобрать адекватную лечебную схему, чтобы:

  • приостановить деградацию суставной ткани;
  • снизить болевые и воспалительные проявления;
  • вернуть подвижность стопы;
  • сохранить трудоспособность и хорошее самочувствие.

Главные терапевтические мероприятия включают прием специальных препаратов, выполнение упражнений и помощь народных рецептов.

Медикаментозный подход

Первая и вторая стадии артроза стопы успешно поддаются консервативному лечению. Применяются препараты системного действия и местные средства для остановки разрушения суставов и устранения сопутствующей симптоматики.

  1. Противовоспалительные средства нестероидной группы (НПВС) борются с воспалительным процессом в острые периоды, убирают отечность, гиперемию, снижают болезненность. Используются в основном мази, крема, таблетки – «Индометацин», «Найз», «Ибупрофен», «Ортофен», «Фастум».
  2. Обезболивающие препараты снимают боль в ноге средней интенсивности. В качестве однократной помощи принимается «Анальгин», «Аспирин», «Тайленол», «Диклофенак».
  3. Кортикостероидные гормоны купируют сильный болевой синдром на поздних этапах болезни, когда предыдущие лекарственные группы бессильны. Назначается таблетированная форма, а также уколы «Преднизолона», «Триамцинолона», «Целестона, «Гидрокортизона».
  4. Хондропротекторы эффективны на ранней стадии, стимулируют восстановление хрящевой ткани – «Хондроитин», «Терафлекс», «Стоп Артроз», «Дона».

В зависимости от сложности состояния дополнительно могут применяться миорелаксанты, сосудорасширяющие лекарства, витаминные комплексы.

Остеоартроз первого сустава подвергается комплексной терапии

Лечебная гимнастика

Обязательным мероприятием при артрозном поражении большого пальца является лечебная гимнастика. Специальные упражнения помогают вернуть суставу правильную форму, уменьшить дискомфорт, тонизируют мышечный аппарат. Показаны на начальном этапе заболевания и после операции.

Комплекс простых и эффективных упражнений выполняется в домашних условиях или даже на работе:

  • разложите на полу разные мелкие предметы (ручки, катушки ниток, мячики, игрушки), пытайтесь поднять их пальцами ног, подержать и положить обратно, а также донести до ладони;
  • в положении лежа на спине приподнимите стопу и пишите ею в воздухе буквы алфавита по порядку;
  • выполняйте упражнение «Велосипед», максимально задействуйте стопу, акцентируя внимание на вращение педалей кончиками пальцев;
  • ходите по квартире сначала на носочках, затем на внутренней и внешней стороне стопы, заканчивая упражнение на пятках;
  • сидя на полу с руками за спиной, вытягивайте носки от себя и возвращайте в обратном направлении;
  • с сидячего положения пытайтесь двигать каждым пальцем на ноге по отдельности, контролируя мышцы и суставы;
  • массажируйте руками каждый палец, немного оттягивая в сторону большой.

Помните, гимнастика не должна вызывать сильную боль и дискомфорт. Тренировки должны быть регулярными и только такими, которые врач рекомендует.

Данный способ лечения обладает высокой степенью эффективности на ранних стадиях развития патологии

Народные средства от артроза

Комплексный подход к лечению артроза плюснефалангового сустава предполагает применение методов народной медицины. Натуральные и безопасные лекарства помогают облегчить состояние, не вызывая побочных реакций.

Следующие процедуры обладают выраженным обезболивающим и согревающим эффектом:

  1. Ванночка из соли и соды. 3 ст. ложки смеси из поваренной соли и соды растворить в теплой воде. Залить жидкость в тазик и погрузить в нее ногу так, чтобы вода покрывала стопу. Делать ножные ванночки по 20 минут ежедневно перед сном.
  2. Растирка из меда и мумие. Жидкий натуральный мед (100 г) перемешать с чайной ложкой мумие. Полученной мазью медленно растереть пальцы, прикрыть чистой тканью и оставить на ночь.
  3. Компресс из хрена. Свежий корень хрена натереть на терке и залить на пару минут кипятком. Отжатую от воды массу выложить на бинт и примотать к больному пальцу, закрыв пленкой. Подержать пару часов и снять.
  4. Аппликация из капустного листа. Свежий лист белокочанной капусты промыть и немного поколоть вилкой для выделения сока. Смазать одну сторону тонким слоем меда и наложить на стопу. Примотать не туго бинтом и оставить на несколько часов.
Читать еще:  Болят все нижние суставы

Домашнее лечение эффективно в качестве дополнения к основной терапии. Самостоятельно оно не способно вылечить патологию, а только облегчить симптоматику.

Профилактические меры

Максимально отсрочить артроз 1 плюснефалангового сустава и возможные осложнения способна простая профилактика, включающая:

  • ношение свободной, удобной, мягкой обуви на невысоком каблуке;
  • контроль массы тела, не допуская сильного ожирения;
  • активный образ жизни с умеренными физнагрузками (пешими прогулками, велосипедом, танцами, фитнесом);
  • отказ от курения, употребления алкоголя и вредной пищи;
  • своевременное лечение острых воспалительных заболеваний, травм нижних конечностей;
  • регулярные осмотры профильного врача при склонности к суставным патологиям.

Профилактические мероприятия способны предотвратить неприятную болезнь при условии соблюдения здорового образа жизни. А правильное лечение существующего артроза позволяет остановить разрушение сустава и надолго сохранить его подвижность.

Как лечат артроз плюснефалангового сустава стопы?

Самая большая нагрузка на стопы наблюдается в области межфаланговых суставов пальцев и вместе их соединения с плюсной. Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы связан с деформацией большого пальца, которую в повседневной жизни часто называют «шишкой». Заболевание при несвоевременном выявлении симптомов способно повлечь невозможность нормальной жизнедеятельности, поэтому важно иметь представление о причинах появления патологии, первых признаках и существующих способах лечения.

По каким причинам появляется артроз плюснефалангового сустава?

Суставной хрящ при отсутствии аномалий обеспечивает такое сочленение суставов, при котором кости не трутся и не мешают друг друга. Артроз плюснефалангового сустава стопы связан с разрушительными процессами хрящевой ткани, изменениям в составе суставной жидкости что на первых порах является причиной болевого дискомфорта и со временем начинает мешать ходить человеку. Со временем хрящи истончаются и кости обнажаются, что вызывает сильную боль и затруднения в движении. Раздражения синовиальной оболочки приводит к появлению воспалительного процесса.

Причинами появления артроза плюснефалангового сустава стопы считают:

  • механические травмы в виде ушибов, вывихов, переломов;
  • изменения биохимической природы, которые становятся следствием нарушенного метаболизма, воспалительных процессов, отклонения в работе эндокринной системы и гормональные сбои;
  • проблемы с кровоснабжением плюснефалангового сустава, в результате чего наблюдается недостаточное питание тканей;
  • нахождение ног в постоянном холоде, переохлаждения;
  • аномалии анатомического строения, которые часто мешают нормально ходить;
  • изменения возрастного характера.

Опасность артроза плюснефалангового сустава стопы заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения и назначения адекватной симптомам терапии консервативные способы могут не оказать желаемого воздействия и последствия деформирующего заболевания могут быть исправлены только хирургическим путем.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии артроза

Главным симптомом деформирующего артроза плюснефалангового сустава вне зависимости от причин его появления является появление болевого синдрома в области первого пальца, который имеет свои проявления на каждой из стадий патологических изменений. Всего выделяют 4 стадии артроза плюснефалангового сустава 1 пальца стопы:

  • первая — больной жалуется на незначительную боль в стопе и покалывания, после сильных нагрузок наблюдается усиление боли, со временем происходит утолщение плюсневой косточки;
  • вторая — наблюдаются деформирующие изменения суставов стоп, первый палец ограничивается в движении из-за сильной боли, которая не покидает человека даже при отдыхе, ходить пациенту становится сложно, боль мешает ему становиться на все стопу, и он старается опираться на область ближе к мизинцу;
  • третья — боль мешает человек нормально ходить, он ограничен в движениях, к деформирующим сустав стопы изменениям присоединяется хромота;
  • четвертая — изменения в области плюснефалангового сустава не предполагают медикаментозное лечение и разрушительные изменения принимают необратимый характер.

Сопровождающими артроз плюснефалангового сустава симптомами, характерными для всех стадий является:

  • ощущение того, что деформация мешает ходить, сковывает движения;
  • наличие отечности в области первого пальца, которая со временем затрагивает другие области стопы;
  • нарушения в походке;
  • покраснения кожного покрова стопы и повышение температуры;
  • быстрое утомление ног;
  • появление уплотнений в области первых пальцев.

Чем раньше пациент обращается за лечением, тем легче избавление от патологии стопы. Лечение артроз плюснефаланговых суставов стоп эффективно при помощи только физиотерапевтических процедур. Вторая и третья стадии деформирующих изменений предполагают медикаментозное лечение стопы. Улучшение на последних стадиях требует хирургического вмешательства.

Симптомы деформирующих изменений плюснефалангового сустава стопы ярко выражены и при их наличии можно говорить о явных признаках патологии. Для врача важно выявить причину отклонений для назначения адекватного лечения.

В обязательном порядке назначается рентгенография, при необходимости УЗИ, КТ или МРТ.

Принципы лечения артроза

Лечение зависит от стадии деформирующего артроза, степени патологических изменений первого пальца стопы. В значительной части случаев назначается комплексная терапия, предполагающая комплекс физиопроцедур и ношение ортопедических изделий, медикаментозные препараты в виде таблеток, мазей инъекций. Хирургическое вмешательство проводится только на последних стадиях деформирующего артроза.

  • снижение уровня нагрузки на сустав;
  • назначение диеты для снижения излишнего вида;
  • исключение по возможности стоячего положения, в котором нагрузка на сустав максимальна;
  • запрет на ношение обуви с высоким каблуком, тесных или неподходящих по размеру моделей;

Хороший результат лечения показывает ношение ортопедических изделий, но подбор и назначение их должен проводить лечащий врач на основании стадии и симптомов деформирующего артроза. В целях лечения артроза плюснефалангового сустава назначают различные группы лекарственных препаратов:

  • нестероидные средства — купируют болевой синдром и воспалительные процессы, они могут иметь форму таблеток, геля или мази, наиболее популярными является Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид;
  • хондропротекторы — в их составе может присутствовать хондроитин и глюкозамин, которые в человеческом организме содержатся в хрящевых тканях, поэтому они способствуют замедлению патологических разрушительных процессов, к такой группе относится Хондроксид, Артрин;
  • стероидные медикаменты — лечение гормонами проводится при отсутствии результата от консервативной терапии, наиболее часто назначается Гидрокортизон;
  • гиалуроновая кислота — введение вещества нормализует состав синовальной жидкости, дефицит которой наблюдается при артрозе стопы и патологии первого пальца.

При сильных болях назначаются анальгетики, на последних стадиях могут использоваться медикаменты, в состав которых входят вещества наркотической группы. В обязательном порядке для поддержания организма назначаются витаминные и минеральные комплексы.

Лечебная физкультура показана на всех стадиях заболевания, но наибольший эффект показывает на начальном этапе деформирующего артроза. В число дополнительных физиопроцедур при патологии плюснефалангового сустава входит:

  • УВЧ;
  • СУФ-облучение;
  • магнитотерапия;
  • воздействие лазером;
  • электрофорез, в том числе с лекарственными препаратами.

Прохождение курса физиопроцедур при артрозе плюснефалангового сустава улучшает обменные процессы, снимается отечность, улучшается регенерация тканей. В результате нормализации тонуса мышц снижается выраженность воспалительных процессов, ускоряется движение крови и жидкости в организме. В результате боль отступает, пациент перестает жаловаться на симптом того, что образование в области большого пальца мешает ему ходить.

Особенности хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство показано на поздних стадиях патологии плюснефалангового сустава. Для избавления от болевого синдрома выполняется артродез и сустав обездвиживается. В ходе хирургического вмешательства удаляются наросты и вносится корректив в области плюснефалангового сустава.

Анатомически правильное положение плюснефалангового сустава при артрозе фиксируется при помощи фиксаторов до момента, пока не происходит полное сращение костей. После операции средний срок реабилитации составляет 3 месяца. Полностью восстановить подвижность сустава операция не может, но излишнее трение в месте плюснефалангового сустава прекращается и болевой синдром отступает.

Читать еще:  Болят суставы плечей по утрам

Сегодня существует множество вариантов хирургического лечения, позволяющих улучшить состояние плюснефалангового сустава. Врач может выбрать проведение хейлектомии, при которой удаляются остеофиты, укорачивается плюсневая кость с фиксацией в нужном положении.

Недостатком эндопротезирования является ограниченный срок протеза.

Использование преимуществ лечебной гимнастики

Комплекс лечебной гимнастики можно выполнять не только в условиях стационара, его достаточно просто исполнять в домашней обстановке. Сегодня существуют целые методики, использование которых позволяет улучшить самочувствие пациента даже на поздних стадиях.

Выполнение следующих простых упражнений поможет снизить выраженность деформирующего артроза и предотвратить ухудшение ситуации:

  • совершение вращательных движений стопами ног последовательно в каждую из сторон;
  • в положении вытянутых ног производится отвод носка влево и пятки вправо, с последующей сменой направления движения;
  • попеременное движение носков на себя вытянутых вперед ног;
  • сидя на стуле, имитация ходьбы с попеременным перекатыванием стопы с пятки на носок и обратно;
  • при помощи эластичного бинта или ленты большие первые пальцы ног соединяют между собой, после чего прилагают усилия для разведения ног в сторону.

Хороший эффект при артрозе показывает самомассаж области первого большого пальца ноги, движения при котором должны выглядеть в виде поглаживания и разминания.

Артроз плюснефалангового сустава хорошо отзывается на лечение при выявлении патологии на первых стадиях. Первые симптомы выявляются в виде сильной боли в области первого пальца, отечности и деформации, которая приводит к тому, что со временем она начинает мешать ходить человеку. Лечение патологии плюснефалангового сустава предполагает комплексное лечение, курс и содержание которого зависит от степени тяжести деформирующей хрящевую ткань патологии.

Артроз плюснефаланговых суставов стоп: симптомы и лечение

Артроз плюснефаланговых суставов стоп – это заболевание, которое характерно существенным болевым эффектом при движении. Это одна из самых распространенных патологий, которая выявляется более чем у 70% взрослых.

Основное проявление болезни – своеобразное выпирание кости в районе большого пальца ноги (могут выпирать другие пальцы). Именно на плюснефаланговые суставы в вертикальном положении приходится наиболее значительная нагрузка, и если она будет чрезмерной, то суставы не выдерживают, появляются микротравмы, что приводит к постепенному разрушению.

Такие последствия могут возникнуть из-за серьезных травм, на фоне профессиональной деятельности, через чрезмерные спортивные и физические нагрузки, из-за ношения неудобной обуви.

Причины

  1. Систематические спортивные нагрузки, очень часто данное заболевание диагностируется у футболистов, так как их увлечение приводит к возникновению микротравм суставов, что впоследствии провоцирует их разрушение.
  2. Ношение обуви, которая является неудобной. Причем, врачи-ортопеды указывают на то, что нельзя носить и следует отказаться от плоской подошвы (балетки и кеды), а также не следует отдавать предпочтение высоким каблукам (не более 8см), и зауженным носкам. Казалось бы, обычная обувь может стать причиной возникновения артроза плюснефаланговых суставов стоп, а все по той причине, что формируется неправильное распределение нагрузки, что провоцирует излишнее воздействие на сустав.
  3. Любые травмы, если лечение было произведено несвоевременно и некачественно. Сустав может получить серьезное повреждение, а отсутствие восстановительных процедур станет основой его дальнейшего разрушения.
  4. Причиной может стать артрит ступней, чаще всего хронической формы. Он же возникает на основании подагры, системных заболеваний, из-за серьезных переохлаждений.
  5. Плоскостопие поперечного типа. Такое заболевание нередко возникает у людей к 30 годам. В данной ситуации формируется повышенная усталость стоп, постепенно проявляются боли, нередко возникает воспаление связок, и как результат – артроз.

Чем это опасно

Прогрессивность заболевания формирует серьезные болевые эффекты, стопа болит сильнее и чаще, значительную физическую нагрузку человек выполнять не может.

Отклонения основания первого пальца становятся все более ощутимыми, кости плюсневого типа, которые образуют сустав, «входят» вовнутрь. Появляется косточка, которая выпирает. Постепенно ее размеры могут становиться более существенными. Косточка все время натирается обувью, воспаляется не только кожа, но также сумка суставного типа. Боль становится мучительной, снижается активность движения, могут возникнуть иные патологии суставов, мягких тканей и пр.

Степени и классификация

В развитии плюсневого артроза стопы принято выделять три степени:

  1. 1 Степень. Начальная, она характеризуется достаточно незначительными изменениями структурного характера. Как правило, возникают микроразрывы связок, формируется незначительное воспаление. Определить болезнь можно посредством пальпации сустава, при надавливании на поврежденные участки возникает острая боль.
  2. 2 Степень. Формируются явно выраженные изменения. Появляется чувство достаточно существенной тяжести в ногах, начинает формироваться шишка. Проявления боли не слишком значительны. Но при значительной нагрузке физического плана проявления могут быть достаточно резкими, простреливающими. Деформация стопы становится визуально заметной.
  3. 3 Степень. Имеет более характерные проявления, косточка сильно увеличивается, начинает болеть весьма сильно (порой невыносимо). Большой палец сильно отклоняется наружу, иногда палец переходит как-бы под второй. Головка кости плюсневого типа утолщается, сустав сильно отекает, подошва покрывается существенным количеством натоптышей. Лечение на данной стадии предполагает не только использование различных препаратов, но также физиотерапию, массаж, специальную гимнастику.

Симптомы

Артроз плюснефаланговых суставов стоп имеет ряд характерных симптомов, которые проявляются по-разному (с учетом стадии развития).

  • Видимых проявлений нет.
  • Легкий дискомфорт с утра, при вставании с постели.
  • Дискомфортные проявления при разгибании/сгибании пальца.
  • При движении пальца вниз болевые ощущения более выражены.
  • Начинаются отеки стопы.
  • Деформация – более выраженная, формируется шишка.
  • При долгом стоянии – ломота в ногах, боль, сильный дискомфорт.
  • Может быть более выраженный процесс воспаления.
  • Сильная деформация стопы – первый палец изгибается, подворачивается под второй.
  • Перемещение становится более затруднительным, при физических нагрузках очень значительный болевой эффект.
  • Область сустава сильно отекает, также формируются уплотнения со стороны подошвы.
  • Подошва покрывается значительным количеством натоптышей.
  • Возникает грибок, серьезные покраснения, сильный зуд.

Диагностика

  1. Визуальный осмотр.
  2. Пальпация и изучение симптоматики.
  3. Рентген.
  4. Исследования ультразвукового характера.
  5. Томография компьютерного типа.
  6. Лабораторные исследования.

Особенности лечения

Лечение артроза деформирующего типа зависит от стадии и запущенности ситуации.

  • Приписывают препараты, снимающие процессы воспаление и отек суставов. Применяются варианты нестероидного типа.
  • Если артроз имеет выраженный болевой эффект назначают сильные обезболивающие мази – кетанол, найз и пр.
  • Назначаются препараты для восстановления тканей хрящевого типа — хондроитин сульфат (хондроксид, хондрогард), а также глюкозамин (дона).

При использовании консервативного лечения используются специализированные фиксаторы – шины, посредством которых палец устанавливается в правильное положение.

Обязательно используются ортопедические стельки, удобная обувь. В определенных случаях восстановление возможно только посредством использования оперативного вмешательства.

Физиотерапия и массаж используются для восстановления нормальной работоспособности стопы. Также рекомендуется использование лечебной гимнастики.

Профилактика

  1. Контроль нагрузки на стопу (чередование физической активности с отдыхом).
  2. Контроль веса и правильное питание.
  3. Потребление витаминных препаратов для упрочнения костей и общего состояния организма.
  4. Ношение только комфортной обуви, ортопедических стелек.
  5. При проявлении дискомфорта рекомендуется сразу же обращаться к врачу.

Последствия и осложнения

Артроз плюснефаланговых суставов стоп требует грамотного лечения, при его отсутствии происходят изменения, которые меняют структуру строения стопы, что вызывает хромоту, и даже потерю двигательной функции. На фоне данного заболевания прогрессивно развиваются другие патологии – артриты, подагра, бурсит и пр., поражающие близлежащие суставы.

Формируются процессы воспаления, порой гнойного характера, поражаются нервные окончания, что влечет потерю чувствительности и другие побочные явления.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector