1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

После перелома болит голеностопный сустав

Боль в бедре после перелома перелома голеностопа

Перелом голеностопного сустава – крайне серьезная и болезненная травма из-за анатомической специфики сочленения.

Анатомические особенности голеностопного сустава.Голеностопный сустав – это подвижная часть конечности, где концы большеберцовой и малоберцовой костей связываются со стопой посредством таранной кости. Выступающие части костей голени называются лодыжками, в человеческом организме их 4: 2 в левой конечности и, соответственно, 2 в правой. Лодыжка, обращенная внутрь стопы носит название медиальная, а та, что обращена наружу называется латеральная.

Основные причины перелома

Все причины перелома голеностопа можно поделить на 2 категории: патологические и травматические. Патологические переломы, происходят в результате прогрессирующих болезней костей и суставов, таких как артроз, туберкулез кости, остеопороз и т. д. Такие переломы случаются при минимальном физическом воздействии.

Что касается травматических, то их название говорит само за себя – они происходят в результате травмы. По типу травмирующей силы переломы голеностопа можно поделить на:

Очень часто имеет место перелом лодыжки, латеральной или медиальной. Такие травмы могут быть связаны с подворачиванием ноги во время:

  1. Катания на роликах или коньках;
  2. Ношения туфель на высоких каблуках;
  3. Подскальзывания;
  4. Авто или другого вида катастрофы;
  5. Падения с высоты ногами вниз.

Почему болит в тазобедренном суставе

Очень часто после перелома голеностопа чувствуется боль в тазобедренном суставе или колене поврежденной конечности. Боль может возникнуть как сразу после перелома голеностопного сустава, во время пребывания в гипсе, так и во время реабилитации после травмы. Такие ощущения могут возникнуть из-за того, что нога долгое время была без движения, и пациент недобросовестно выполнял лечебную гимнастику. Также боль в бедре может возникнуть из-за заболевания суставов, которые привели к перелому голеностопа или, как минимум, сыграли важную роль в получении травмы. Как вы можете видеть — причин может быть много.

Что делать

Если вы чувствуете дискомфорт и боль в тазобедренном суставе после перелома голеностопа – то это может быть причиной развития серьезного заболевания. Нельзя игнорировать такие ощущения и первым делом стоит проконсультироваться с врачом, сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить развитие патологий. Если вы точно знаете, что перелом голеностопа патологический, то есть стал следствием наличия заболевания суставов, тогда вам немедленно нужно будет сделать полное обследование сочленений. Чтобы в случае первых признаков болезни в других суставах начать скорейшее лечение.

Если же перелом лодыжки был получен в результате травмы, а тазобедренный сустав продолжает болеть, нужно также сделать рентгенограмму, чтобы понять причину болевых ощущений и не пропустить начало развития патологии. Главное в уходе за суставами – беречь их и не давать чрезмерных нагрузок в период реабилитации. Вы должны четко выполнять все назначения врача, тогда осложнения будут вам не страшны.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?




Когда можно наступать на ногу после перелома лодыжки

Перелом лодыжки является серьезной и частой травмой нижней конечности, которая резко ограничивает активность пациента. В некоторых случаях она может приводить к инвалидности. Чтобы восстановление утраченной функции прошло эффективно и в сжатые сроки, необходима правильная реабилитация, направленная на возвращение активности поврежденной конечности.

Длительность лечения лодыжки

Продолжительность лечебного периода перелома можно назвать условным, так как он зависит от степени повреждения голеностопа, возраста пациента, способности костной ткани к регенерации. У молодых пациентов выздоровление идет интенсивнее, чем у пожилых.

Лечебные мероприятия могут проводиться консервативным или оперативным путем. Срастание кости при простом переломе лодыжки по времени будет непродолжительным, в отличие от сложного повреждения, когда продолжительность лечения может увеличиваться в 2–3 раза.

Травматический дефект лодыжки подразделяется на 2 основные категории:

  • перелом наружной лодыжки;
  • перелом внутренней стороны лодыжки.

Сломанная кость может состоять из нескольких фрагментов без повреждения мягких тканей, что указывает на травму закрытого характера. Если обломки кости разрывают мышцы, кожу и выглядывают наружу, такой перелом считается открытым и представляет собой травму высокой степени сложности.

Без смещения

При переломе лодыжки без смещения не происходит сдвига фрагментов и не наблюдается разрывов связок мышц или сухожилий. Возникает этот костный дефект при подворачивании ступни. Основным проявлением травмы выступает отек голени.

Боль при переломе лодыжки без смещения выражена не ярко, когда даже можно наступать на ногу. Иногда она чувствуется только при осмотре области повреждения. Это объясняется отсутствием нагрузки на поврежденную голень, основной объем которой приходится на большеберцовую кость. Апикальный перелом наружной лодыжки дает значительный по ощущениям болевой синдром.

При переломе внутренней лодыжки образуется дефект большеберцовой кости в виде косого или прямого повреждения. Травма без смещения – это самый легкий вариант костной патологии, как в лечении, так и во времени реабилитации. Восстановление утраченной функции органа и трудоспособности происходит в максимально сжатые сроки.

Со смещением

Сложные травмы со смещением относятся к тяжелым повреждениям ноги. Они возникают при падении с высоты, во время прыжков или дорожно-транспортных происшествий и нередко встречаются у профессиональных спортсменов, горнолыжников, парашютистов, дельтапланеристов.

При смещении фрагментов клиническая картина резко проявляется и сопровождается появлением следующей симптоматики:

  • хрустом в момент перелома или крепитацией обломков;
  • сильной болью вследствие повреждения надкостницы;
  • резким ограничением движений в суставе;
  • нереальностью наступать на ногу;
  • визуальной деформацией стопы;
  • обширным отеком и гематомой голени;
  • подвижностью кожных обломков при пальпации области травмы.

При открытом травматическом повреждении лодыжки будет наблюдаться кровотечение и наличие костных фрагментов, виднеющихся в ране. Интенсивная боль может спровоцировать развитие шокового состояния с падением артериального давления, появления озноба, тошноты, слабости.

Любой перелом требует вызова врача скорой помощи с введением анестетика и дальнейшей консультации травматолога для уточнения диагноза и определения тактики лечения.

Возможные осложнения

Осложнения при переломе кости могут возникнуть в раннем периоде травмы и в процессе ее лечения. К таким осложнениям на разных этапах терапевтических мероприятий относятся:

  • вторичная раневая инфекция;
  • послеоперационное кровотечение;
  • травматическое повреждение сосудов или нервов;
  • артроз голеностопного сустава за счет массивного разрыва связок или отсутствия реабилитационных мероприятий;
  • лимфостаз с развитием отечности, стойкими болями и трофическими нарушениями поврежденной конечности;
  • мышечная дистрофия стопы посттравматического характера вследствие повреждения периферических нервов нижней конечности;
  • образование ложного сустава;
  • неправильное срастание кости;
  • остеомиелит.

Четкое выполнение всех рекомендаций травматолога редко приводят к различным осложнениям. Многое зависит от самого пациента, от выполнения им врачебных инструкций, правильного прохождения реабилитации и режима движения.

Сколько ходить в гипсе

Для придания неподвижности сломанной ноге применяется гипс. Время его ношения зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и скорости регенерации костной ткани. Обычно срок фиксации ноги составляет 1–2 месяца.

Если травма была открытого характера, продолжительность ношения гипса увеличивается до 3–4 месяцев. Эти сроки являются условными, и только травматолог определяет, когда его необходимо снимать.

Как правило, это осуществляется по результатам рентгеновских снимков, которые делаются в динамике. Продолжительность ношения гипса зависит от характера произошедшей травмы лодыжки.

Несмотря на легкость перелома, в клинической картине будет преобладать отек голеностопного сустава и боль, которые могут присутствовать после наложения гипса несколько дней. Спустя время боль в ноге стихает, но отек тканей остается и после снятия фиксатора. С гипсом пациент ходит 1–2 месяца, в зависимости от возраста, состояния костного скелета (наличие остеопороза) и способности к восстановлению клеточной структуры.

Читать еще:  Мазь от болей в суставах недорого

После срастания области перелома и снятия гипса разрешается слегка наступать на больную ногу, постепенно увеличивая нагрузку переносом на нее тяжести тела.

Сдвиг обломков при переломе лодыжки со смещением предполагает их репозицию и фиксацию гипсовой повязкой. В таком положении пациент находится не менее 8 недель. Если регенерация кости прошла нормально, гипс снимается после контрольного рентгеновского снимка. Только после этого можно будет осторожно наступать на травмированную конечность.

Реабилитации

После удаления гипса наступает ответственный период восстановления утраченной функции конечности. Первое время наблюдается боль, отечность сустава и невозможность наступать на ногу. Чтобы купировать негативные последствия перелома и избежать осложнений, реабилитационные мероприятия должны быть направлены на борьбу с контрактурой и достижение следующих результатов:

  • увеличение объема движений в суставе;
  • стимулирование мышечного тонуса поврежденной конечности;
  • купирование отечности тканей в области костной мозоли;
  • повышение эластичности связок голеностопного сустава;
  • восстановление активных и пассивных движений в суставе в полном объеме.

Период реабилитации после перелома лодыжки будет проходить гладко, если регулярно выполнять лечебную гимнастику, правильно приступать на ногу, принимать рекомендованные врачом лекарственные препараты.

Как долго проходит реабилитация голеностопного сустава после снятия гипса

Ее сроки зависят от тяжести травмы, возрастных особенностей пациента и его активности. У молодых пациентов реабилитация после перелома лодыжки без смещения может занять около 2 месяцев. В процессе разработки сустава, уменьшение болезненности в области щиколотки позволит более свободно наступать на ногу и переносить на нее тяжесть тела.

В пожилом возрасте восстановление после перелома лодыжки может доходить до 10–12 месяцев. Если больной активен, посещает занятия ЛФК, выполняет все рекомендации травматолога и врача по лечебной физкультуры, период реабилитации может значительно сокращаться.

При травме со смещением отломков реабилитация может продолжиться до 6 месяцев и более. Этот срок восстановления утраченной функции нижней конечности зависит от выраженности контрактуры голеностопа и мышечной дистрофии в голени, когда полностью наступать на ногу можно будет при купировании болевого синдрома.

Как долго заживает и болит

Болевой синдром при переломе лодыжки наблюдается и после снятия гипсовой повязки. Восстановление целостности костной ткани происходит в несколько этапов, во время которых происходят следующие процессы:

  • край обломков поврежденной костной ткани растворяется вследствие биохимических реакций определенными ферментами;
  • в месте перелома начинает формироваться первичная костная мозоль, представляющая собой соединительно-тканную спайку мягкой консистенции;
  • из клеток надкостницы и слоя, выстилающего ткань трубчатых костей, образуется мозоль;
  • концентрация кальция в месте дефекта провоцирует увеличение его плотности;
  • со временем костная ткань восстанавливается полностью.

Этот процесс может длиться до года. Поэтому важно постепенно увеличивать нагрузку и строго соблюдать режим и рекомендации, когда можно наступать на ногу после простого или сложного перелома лодыжки.

Отечность и болезненность при простом нарушении костной ткани может наблюдаться в течение 1–2 месяцев. При травме, осложненной смещением обломков, происходит повреждение мягких тканей, сосудов и нервов, что увеличивает продолжительность болевого синдрома до 2–3 месяцев. Оперативное вмешательство по сопоставлению костных фрагментов не ведет к усилению боли. Рана, чаще всего, заживает первичным натяжением, образуя тонкий рубец.

Через сколько можно наступать на ногу

При простом переломе лодыжки или со смещением, можно наступать на ногу только после снятия гипсовой повязки. Ходьба разрешается только после рекомендации врача. При неосложненном переломе активные движения и ходьба возможны через 4–5 дней после снятия гипса и начала лечебной гимнастики.

Сложная травма со смещением предполагает начало ходьбы не ранее, чем через 1–2 недели после снятия гипсовой повязки. На практике специалисты не рекомендуют давать нагрузку в полном объеме на голеностопный сустав, а использовать для ходьбы костыли. Первое время необходимо как-нибудь щадить и только приступать на ногу после перелома лодыжки.

Это надо делать для повышения мышечного тонуса ноги, улучшения капиллярного кровотока в костной мозоли. Со временем (через 1–2 недели), костыли можно будет заменить тростью. Хороший эффект, в процессе реабилитации, дает использование фиксирующих повязок на голеностоп эластичным бинтом.

Длительность ношения фиксатора при травме голени

Анатомически голень представлена большеберцовой и малоберцовой костями. Длительность ношения гипса зависит от характера травмы. Если перелом голени произошел без смещения, гипс будет наложен на 5–6 недель, и наступать на ногу можно будет только после снятия фиксатора.

Травма со смещением отломков предполагает ношение фиксатора не менее 4 месяцев. Вопрос о длительности фиксации конечности определяет только травматолог на основании вида травматического повреждения ноги, рентгенологического обследования и активности образования костной мозоли.

Методы эффективного восстановления

Большое значение при восстановлении утраченной функции нижней конечности вследствие перелома лодыжки, играет реабилитация, которая начинается после снятия фиксатора. Объем восстановительных мероприятий определяется травматологом и врачом ЛФК с учетом тяжести перелома и возраста пациента.

Реабилитация проводится по нескольким направлениям. При наличии болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, как наружного, так и внутреннего применения. Медикаменты назначаются лечащим врачом. Хороший эффект отмечается от применения физиотерапевтических процедур, которые дают следующие результаты:

  • снятие отечности тканей;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • стимулирование регенеративного процесса поврежденной кости.

Для получения более высоких результатов в восстановлении функции голеностопа, электролечение дополняется другими видами реабилитации (грязевые или парафиновые аппликации, радоновые ванны, иглоукалывание).

Массаж

Назначение массажа может быть оправдано на всех этапах лечебного процесса. Приступать к данной процедуре можно сразу после снятия с ноги гипса. Для снижения дискомфорта используются различные мази или гели, обладающие обезболивающим эффектом.

С помощью массажа улучшается питание в области повреждения, в результате чего происходит лучшее восстановление поврежденных тканей, стимулируется обмен веществ в суставе и окружающих его мышцах. Курс лечения составляет 10–20 процедур.

После каждого сеанса накладывается повязка из эластичного бинта для лучшей фиксации голеностопа и длительного сохранения тепла в тканях после физического воздействия на них.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки является основным элементом реабилитации. Занятия проводятся в специализированных группах после снятия гипсовой повязки. Благодаря специальным упражнениям, направленным на ослабленный мышечно-связочный аппарат голеностопа, происходит разработка сустава и восстановление его функций.

Для каждого пациента врач ЛФК определяет индивидуальную программу реабилитации с учетом возраста и тяжести перелома. На начальном периоде восстановления занятия проводятся в кабинетах ЛФК при поликлиниках или в условиях физкультурного диспансера через день. В дальнейшем они практикуются ежедневно.

Выполнять упражнения можно и в домашних условиях, но только после правильного освоения тренировки.

Добавки

Для успешной реабилитации при переломе костей организму необходимы витамины, микроэлементы, минералы. Полноценное питание не всегда может восполнить их недостающее количество. Для ускорения восстановления поврежденной кости, травматологи рекомендуют принимать следующие витаминные комплексы:

  • Кальцемин или глюконат кальция – устраняет дефицит кальция в организме;
  • Коллаген Ультра – комплекс витаминов, входящих в его состав, стимулирует образование костной мозоли;
  • Глюкозамин хондроитин – ускоряет консолидацию перелома, стимулирует образование хрящевой ткани;
  • Остеогенон – способствует образованию минерального каркаса в районе перелома;
  • Витрум Остеомаг – повышает прочность костной ткани;
  • Мумие – стимулирует обменные процессы в организме.

Комплексное лечение перелома лодыжки с включением медикаментозных средств, биологически активных добавок, содержащих витамины и микроэлементы, позволит быстрее и качественнее пройти период реабилитации, восстановить утраченные функции и трудоспособность.

После перелома пятки болит голеностопный сустав

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Причины боли в голеностопе и стопе

Причин почему болит голеностоп много. Чаще всего состояние развивается вследствие патологических процессов, которые требуют обязательного лечения.

Артроз

Артроз голеностопа — поражение хряща сустава с постепенным и медленным развитием. Вследствие заболевания хрящ становится тоньше, что приводит к его разрушению. Отсутствие лечения, как правило, приводит к полному функциональному нарушению сустава. Патология, к сожалению, необратима, но замедлить течение болезни и снизить проявления симптомов можно, своевременно начав лечение.

Вы часто испытываете боль стопы и голеностопа во время работы? Вы заметили отеки вокруг лодыжки? Боли и отеки в ногах могут быть вызваны разными причинами. Рассмотрим их. Боль в ступне и лодыжке может быть вызвана разными причинами. Это может быть травма стопы, или может быть симптомом серьезного заболевания, такого как артрит, тендинит лодыжки или подошвенный фасциит.

Образование мозолей, натоптышей и шпорах на ногах может привести к болям голеностопа. Травмы голеностопа, вызванные разрывом связок, являются наиболее распространенными травмами стопы, которые вызывают боль в голеностопе и стопе.

Наиболее распространенная травма, которая может вызвать боль и припухлость в районе лодыжки и стопы — ушиб ноги. Вывих голеностопа является причиной боли из-за разрыва связок, полосок ткани, соединяющих кости друг с другом и оказывающих поддержку голеностопному суставу.

Читать еще:  Отзывы кто делал эндопротезирование тазобедренного сустава

Они могут быть перегружены или разорваны из-за внезапных скручивающих движений во время физических занятий или даже ходьбы по неровной поверхности.

Симптомы вывиха лодыжки включают боль, болезненность в голеностопе, гематомы и отеки. Тяжесть симптомов зависит от степени растяжения. Симптомы могут быть более серьезными в третьей степени растяжения, что связано с полным разрывом связок голеностопа, в отличие от первой и второй степени растяжения, где связка становится растянутой или частично разорванной.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — заболевание, связанное с воспалением фасции, толстой полосы соединительной ткани, которая покрывает кости, расположенные в нижней части ног. Эта полоса ткани, проходит от нижней части пяточной кости в пятки. Воспаление фасции из-за чрезмерного перенапряжения, наиболее вероятно, приведет боли в пятке.

Люди, активно вовлеченные в физическую деятельность, оказывают чрезмерное давление на пяточную кость и ткани стопы воспаляются и болят.

Люди, страдающие от ожирения, аномалий структуры стопы или дефектов походки, также идут на повышенный риск, страдают от подошвенного фасциита. Плохой выбор обуви может также привести к воспаленным фасциям, что может привести к боли голеностопа и стопы.

Переломы пятки

Пяточная кость расположена на задней части стопы. Это крупнейшая из костей стопы и поддерживает весь вес нашего тела при ходьбе.

Она состоит из твердой внешней части, которая охватывает мягкую губчатую часть кости. Перелом пяточной кости является одним из наиболее распространенных причин боли в голеностопе и стопе, это может быть вызвано падением с большой высоты или чрезмерными травмами, которые повторяются.

Поскольку пяточная кость поддерживает боковую часть ноги и весь наш вес тела, когда мы ходим, повреждения пяточной кости вызывает боль при ходьбе.

Суcтавные боли в голеностопе и стопе

Боль и припухлости в голеностопе могут быть вызваны различными заболеваниями, в диапазоне от инфекции через открытую рану до ранних симптомов диабета. Давайте разберемся в причинах.

Боль в голеностопе является общей проблемой, с которой сталкиваются многие люди разных возрастных групп. В большинстве случаев, причиной вывиха голеностопа является падение на колено, что вызывает разрыв связок.

Разрыв связки делает голеностоп болезненным. Разрывы связок также являются одной из главных причин боли в лодыжке, опухоли и отеков, что создает трудности для обычных движений здорового человека.

Бывают болезненные и неприятные ощущения, которые могут не дать вам заснуть всю ночь. Причины боли в голеностопе в ночное время могут варьироваться от небольшого перелома до артрита.

Наш голеностоп – это содружество сильных связок, сухожилий и мышц. Это помогает нашим ногам двигаться в двух основных направлениях: от тела человека (подошвенное сгибание), и к телу (локализация). Острая боль в лодыжке ночью или отеки лодыжки в ночное время могут быть из-за вывиха лодыжки в результате травмы или небольшой разрыв связок, соединяющих кости друг с другом.

Наиболее распространенные симптомы повреждения голеностопа – отеки, боль в ночное время, кровоподтеки или деформации ткани вокруг сустава. Все это может произойти из-за разрыва или повреждения сухожилий, хрящей (которые являются подушками суставов), и кровеносных сосудов. Довольно часто боль в голеностопе также может отдавать в прилегающие районы, такие, как стопы, голени, колени и даже бедра.

Если болят суставы, очень важно знать причину подобного дискомфорта. Это поможет максимально быстро подобрать эффективное лечение и приступить к избавлению от недуга.

Этиология

В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:

  • механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
  • дистрофические недуги;
  • патологии воспалительного характера в суставах;
  • повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

  • беременность;
  • склеродермия;
  • несбалансированное питание;
  • стоячая работа;
  • укус насекомых;
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • ношение некачественное или неподходящей обуви.

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Лечение

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

  • улучшить циркуляцию крови;
  • уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
  • устранить экссудат;
  • улучшить тонус вен.

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

  • обездвижить ногу;
  • сделать холодный компресс;
  • при растяжении наложить тугую повязку;
  • держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

  • диагностика травмы;
  • употребление обезболивающих;
  • обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
  • при сложном переломе проводится операция;
  • чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
  • возможно проведение физиотерапии;
  • мази для заживления;
  • приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства.

Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

Перелом голеностопного сустава (голеностопа) – это нарушение целостности костей, которые входят в состав сочленения. Травма встречается довольно часто и составляет 25% всех повреждений скелета.

Перелом голеностопа относится к сложным травмам. Неправильное лечение и позднее обращение за медицинской помощью вызывает нарушение функциональной активности сустава, что затрудняет ходьбу, снижает трудоспособность и приводит к инвалидности.

Чтобы определиться с тактикой лечения, врач травматолог или хирург проводит визуальный осмотр ноги и обязательное рентгенологическое обследование, без которого поставить точный диагноз просто не возможно.

Лечение может проводиться как консервативным, так и хирургическим путём. Но довольно часто переломы в этом месте случаются сложные, требующие операции.

  • закрытом переломе без смещения;
  • сопутствующем небольшом повреждении связок;
  • наличии смещения, которое возможно вправить одномоментно;
  • противопоказаниях к проведению хирургического вмешательства.

Во всех других случаях требуется оперативное вмешательство.

Для проведения ручной резекции необходимо обезболить место перелома. Процедура довольно болезненная, и пациент просто может не выдержать сильной боли и просто не позволит врачу провести все манипуляции должным образом. Поэтому вправление смещения практически всегда проводится с применением местной анестезии, реже общей.

Резкие боли могут беспокоить человека и при травме без смещения, если повреждены связки. В этом случае, чтобы так сильно не болело, дают выпить анальгетик или делают укол.

В любом случае на голеностоп накладывается гипсовая повязка, охватывающая всю стопу и заднюю часть голени. После наложения гипса обязательно проводится повторная рентгенография, чтобы убедиться в правильности расположении обломков.

Конечно, для иммобилизации суставов можно использовать специальные бандажи. Но врачи отказываются от такой практики, так как невозможно проконтролировать, как часто пациент снимает такой ортез.

Можно услышать от человека, что уже на третий – пятый день после перелома понемногу хожу. Но такая практика ни к чему хорошему не приводит, так как велик риск повторных смещений и неправильного сращения костей.

Читать еще:  Где делают эндопротезирование голеностопного сустава в россии

Почему болит нога после наложения гипса

На протяжении 3 – 5 суток пациента еще могут беспокоить неприятные ощущения. Этому есть вполне логические объяснения.

В месте повреждения сохраняется воспалительный процесс, который сопровождается отечностью. Однозначно, пока не уйдут эти симптомы, нога будет болеть.

  • поменьше нагружать поврежденную конечность;
  • держать ногу в приподнятом положении, чтобы обеспечить отток лимфы;
  • принимать НВПС в таблетках при сильных болях.

Категорически запрещено наступать на ступню и даже опираться на пятку.

Если боль приобретает неестественный характер, нога немеет, теряется чувствительность, появилась синюшность пальцев, необходимо срочно обратиться к травматологу. Так как такие признаки говорят о неправильном наложении гипса.

Сколько носить гипс

Срок сращения костей у каждого пациента индивидуален. Поэтому время, сколько нужно носить гипс или бандаж определяется лечащим врачом:

  • ребенку фиксатор накладывается сроком от месяца;
  • взрослый человек обычно будет в гипсовой повязке от 1,5 месяца;
  • пожилому пациенту потребуется более 2 месяцев для полного сращения.

При сложных, открытых, застарелых переломов, а также в случае повреждения обеих конечностей, проводится операция. Метод анестезии выбирается в зависимости от сложности травмы и общего состояния здоровья пациента.

После проведения операции на ногу накладывается гипс с открытым доступом к ране. Обязательно делают контрольную рентгенограмму.

Способы устранения боли после операции

Для купирования сильных болезненных ощущений, особенно сразу после операции и снятия гипсовой повязки, пациенту рекомендовано принимать нестероидные препараты типа Диклофенака, Найза. Нурофена, Ибупрофена.

Хорошим обезболивающим эффектом при переломах обладает Кетарол и Седалгин, но такие препараты вызывают привыкание и требуют увеличения дозировки.

Детям рекомендовано давать Нурофен.

Применение наркотических анальгетиков возможно только в условиях стационара. Их применяют сразу после операции, а также при множественных повреждениях.

Сколько заживает перелом лодыжки после перелома

Перелом конечности для человека становится неприятным моментом в жизни. Повреждения костей нижних конечностей сопровождаются ограниченностью самостоятельного передвижения. Однако, если больному была предоставлена полноценная и квалифицированная медицинская помощь, процесс выздоровления будет протекать значительно быстрее.

Перелом нижних конечностей не допускает самолечения! При получении любой травмы важно в кратчайшие сроки обратиться к травматологу, который и даст квалифицированный ответ на вопрос, сколько времени заживает сломанная лодыжка. А также определит, может ли больной проходить лечение в амбулаторных условиях или потребуется госпитализация. Обращение в стационар требуется при особенно тяжелых нарушениях целостности лодыжки.

Как лечат перелом лодыжки

После подтверждения диагноза «перелом лодыжки», врач ставить перед собой цель восстановить природное положение всех осколков костей. После этого наступает этап их фиксирования, который длится до тех пор, пока кость полностью не срастется. Для решения этой задачи используются гипсовые повязки, специализированные аппараты (к примеру, деротационный сапожек).

Крайне тяжелые случаи перелома лодыжки, которые часто встречаются у спортсмена, ребенка в фазе активного роста, требуют оперативного вмешательства с использованием металлических конструкций, помогающих фиксировать осколки.

Открытый перелом голеностопа лечится с использованием компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова, который носится до тех пор, пока срастаются кости лодыжки. Во избежание развития вторичного воспалительного процесса, больному назначается курс антибиотиков. Обработка места нарушения целостности кожных покровов антисептическими растворами исключает риск гнойного и инфекционного поражения.

Ускорить процесс выздоровления помогают курсы массажа, лечебной физкультуры, а также иные процедуры, главная цель которых – в допустимо короткие сроки восстановить подвижность стопы, чтобы пострадавший мог свободно ходить без посторонней помощи.

Относительно лечения в условиях стационара. Если у больного наблюдается положительная динамика, т.е. кость сращивается правильно, поврежденная кожа заживает, его выписывают на амбулаторное лечение.

Любая перенесенная травма требует от человека большого терпения и сил. Лечение требует много времени. Но если врач сумел правильно диагностировать состояние, отличив растяжение от вывиха и собственно перелома, назначить корректную лечебную тактику, а больной строго следовал всем рекомендациям, перелом лодыжки заживает достаточно быстро. И при этом у больного не будет наблюдаться тяжелых осложнений.

Как долго носится гипс

Гипсовая повязка ограничивает свободу передвижения, к тому же, запрещено наступать на ногу в гипсе .

Время ношения определяется сложностью травмы, ее типом (перелом открытый, закрытый, с или без смещения), наличием осложнений или сопутствующих повреждений.

В медицинской литературе приводятся сроки, на протяжении которых больной носит гипсовую лонгету. Однако все они условны и требуют корректировки из-за индивидуальных особенностей организма каждого больного.

Среднестатистические сроки ношения гипса при простом переломе лодыжки колеблются от 4 до 7 недель. При наличии смещения протяженность лечения – не меньше 4-ех месяцев.

Кости нижней конечности срастаются у каждого человека по-разному. Индивидуально определяются и сроки восстановления поврежденной поверхности кожи и других частей ноги. Возобновление природной функциональности в сухожилиях определяется рядом факторов:

  • специфика травмы;
  • возраст пострадавшего;
  • особенности процессов, протекающих в организме;
  • наличие хронических заболеваний.

Учитывая перечисленное, становится понятным, почему у ребенка перелом лодыжки заживает быстрее, чем у женщин и мужчин, возраст которых перевалил за отметку 30.

На скорость сращивания оказывает влияние и то, насколько качественно был наложен гипс. В процессе накладывания гипса нельзя допускать перегиба бинта, иначе он будет тереть.

Неравномерное распределение перевязочного материала негативно сказывается на процессе сращивания костей и, соответственно, увеличивает сроки ношения гипса.

Болевой синдром и заживление перелома

Скорость заживления непосредственным образом связана с отсутствием или, напротив, развитием болевого синдрома. При проведении лечения травматологи-ортопеды часто выслушивают жалобы на неприятные ощущения в месте травмы. Следует помнить, что болит нога в гипсе после перелома лодыжки на протяжении некоторого времени всегда и у всех. Это связано с тем, что:

  • нарушена целостность кости;
  • на месте перелома образовывается костная мозоль, сращиваются обломки.

Все эти процессы оказывают сильную нагрузку на организм, который, посылая сигналы о боли, вынуждает человека к ограниченности подвижности. Подтверждением того, что боль на протяжении достаточно длительного промежутка времени – нормальное состояние, является тот факт, что всем пострадавшим назначается курс обезболивающих препаратов.

Для того, чтобы уменьшить болевой синдром и положительно повлиять на скорость заживления перелома, важно не игнорировать рекомендации врача:

  • не вставать и не опираться на конечность без использования вспомогательных средств (костылей) на протяжении одного месяца,
  • больной должен соблюдать постельный режим,
  • чтобы голеностоп не отекал и, соответственно, не увеличивался болевой синдром, ногу следует поместить на возвышение (например, подушку).

Как долго болят ноги после перелома лодыжки:

  • длительность болевого синдрома определяется сложностью травмы, корректностью назначенного лечения, а также тем, насколько точно больной соблюдает предписания врача.

Важно отметить, что болевой синдром может сохраняться не только во время ношения гипса или специального аппарата, но и после его снятия. Такое состояние, в свою очередь, объясняется ослаблением из-за длительного отсутствия нагрузки мышечно-связочного аппарата. Исправить это помогают занятия с реабилитологом. Они выполняют ряд задач:

  • исключение вероятности развития мышечной атрофии;
  • устранение нарушений кровотока, состояния сосудов;
  • постепенное возвращение природной подвижности конечности;
  • укрепление мышечного аппарата.

Чем эффективнее будут решены эти задачи, тем быстрее заживет перелом лодыжки и, соответственно, больной вернется к прежнему образу жизни.

Занятия лечебной физкультурой можно проводить и в домашних условиях. Однако перед этим следует посетить опытного реабилитолога, который обучит правильной разработке голеностопа. Совмещение ЛФК с массажем усилит эффективность проводимых занятий.

Положительно на скорость заживления влияет и ношение специального бандажа. Приспособление плотно охватывает конечность, исключая вероятность развития повторных переломов, растяжений и других нарушений функциональности. Бандаж позволяет равномерно распределять приходящуюся на ранее обездвиженную ногу нагрузку. Таким образом, снимается напряжение, которое часто и становится причиной болевого синдрома.

Если больной жалуется на то, что болят ноги после перелома лодыжки спустя 3 месяца, ему следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Одной из причин развития продолжительного болевого синдрома может быть неправильно поставленный диагноз и/или некорректно проведенное лечение. В этом случае может потребоваться оперативное вмешательство.

Также к затягиванию процесса заживления приводит нарушение культуры питание. Перелом конечности приводит к потере витаминов, белков и минералов. Их нехватка приводит развитию болевого синдрома и негативно влияет на формирование костного мозоля. Особенно ощущается нехватка кальция. Исправить такое положение можно употреблением продуктов, богатых на это вещество. Молочная диета – одна из рекомендаций травматологов.

Рацион людей, перенесших перелом лодыжки, также должен включать много зелени, свежих фруктов и овощей. При отсутствии последних рекомендуется прием витаминных комплексов, подобранных в соответствии с возрастной категорией.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector