12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

При беременности на ранних сроках болит тазобедренный сустав

Почему при беременности болят тазобедренные суставы — как лечить?

Период ожидания малыша сопровождается существенными изменениями в женском организме, нередко приводящими к дискомфорту и общему недомоганию. В результате постоянно возрастающей нагрузки в значительной степени страдает опорно-двигательный аппарат беременной. Согласно проведенным исследованиям, чаще всего при беременности болят тазобедренные суставы и крупные сочленения нижних конечностей. Рассмотрим основные причины боли в тазобедренных суставах при беременности и методы лечения.

Физиологические причины боли

Выделяют следующие причины болей в суставах при беременности, не представляющие опасности для здоровья матери и ребенка:

  • Гормональные изменения. С первых дней после зачатия в организме женщины резко возрастает концентрация прогестерона – гормона, ответственного за сохранение жизни эмбриона и нормальное течение беременности. Одной из функций эндогенного стероида является подготовка мышц и связок малого таза к предстоящим родам. Их ткани становятся более мягкими и растяжимыми, в результате чего поддержка тазобедренного сустава значительно ослабляется. Поэтому любые физические нагрузки могут приводить к возникновению выраженного дискомфорта и боли различного характера в области таза;

Ситуация усугубляется на поздних сроках беременности, когда одновременно с прогестероном начинает вырабатываться релаксин – гормон, способствующий расслаблению шейки матки и связок лонного сочленения. Вещество оказывает влияние не только на тазобедренное сочленение, но и на все крупные и мелкие суставы.

  • Увеличение массы тела. За девять месяцев беременности вес женщины может измениться на 8-20 кг. Такая прибавка обусловлена не только ростом плода и окружающей его питательной среды, но и появлением дополнительного круга кровообращения – плацентарного. За время беременности объем циркулирующей в организме крови увеличивается на 1,3-1,5 литра. Давление на тазобедренный сустав возрастает в несколько раз;
  • Дефицит кальция. Значительное количество получаемых с пищей витаминов и минеральных веществ идут на построение тканей плода. Нехватка важнейших микро- и макроэлементов приводит к снижению плотности костей тазобедренных суставов, истощению хрящевой ткани, атрофии мышц;
  • Смещение внутренних органов. Под давлением постоянно растущей матки окружающие ее органы значительно сдвигаются относительно своего естественного положения. Это часто приводит к общему недомоганию, нарушению работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы, умеренному болевому синдрому в области тазобедренного сустава и поясницы. Также за счет нарушения местного кровообращения у многих будущих мам отмечается дискомфорт и ощущение покалывания в ногах.

В результате естественных изменений в организме во время беременности у 75-80% женщин диагностируются боли в тазобедренном суставе, коленях и стопах. Неприятные ощущения носят периодический характер, усиливаются после физических нагрузок, при ходьбе или длительном нахождении в вертикальном положении. Чаще всего симптомы проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха, лишь в редких случаях требуется оказание врачебной помощи.

Патологические причины

Иногда беременность может стать пусковым механизмом для развития или обострения различных заболеваний. К наиболее распространенным патологическим причинам суставных болей в период беременности относятся:

  • Воспалительные, инфекционные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилит, фибромиалгия), а также последствия перенесенных травм и хирургических операций. Нарушения сопровождаются болевым синдромом различного характера и могут распространяться одновременно на несколько суставов. При остром воспалительном процессе отмечается припухлость и покраснение в области пораженных участков тела, ограничение подвижности;
  • Симфизит. Патология характеризуется воспалением лонного сочленения и расхождением лобковых костей на 0,5-2,5 см и более. Основными проявлениями заболевания являются ноющие боли в области лобка, отдающая в бедро, изменение походки, ощущение «щелчков» при ходьбе, невозможность поднять и развести ноги в положении лежа;
  • Патологии почек и мочевыводящих путей. Высокая нагрузка на внутренние органы во втором-третьем триместрах часто становится причиной болей в области таза и поясницы. К основным симптомам патологии также относится появление отеков, изменение количества и цвета мочи, жажда, слабость;
  • Депрессивные расстройства. Почти у 30% беременных отмечается повышенная тревожность, хроническая усталость и бессонница, последствием которых могут быть умеренные болезненные ощущения в области крупных и мелких сочленений.

Часто боли в тазобедренном суставе при беременности связаны с неправильным предлежанием плода. Любое отклонение положения ребенка от нормы приводит к значительному повышению нагрузки на связки лонного сочленения. Дискомфорт обычно появляется при длительном нахождении в определенном положении и имеет постоянную локализацию (с правой или с левой стороны).

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если боль носит резкий, продолжительный характер, усиливается ночью, сопровождается повышенной температурой тела, кровянистыми выделениями из половых путей, сильными отеками, общим недомоганием.

Методы лечения

Ответить на вопрос, почему при беременности болит тазобедренный сустав, может только специалист. Поэтому при появлении любого дискомфорта следует сообщить об этом наблюдающему гинекологу и при необходимости пройти медицинское обследование. При выявлении патологического характера болей будет назначено лечение в соответствии с общей клинической картиной беременности и характером нарушения.

Если установлено, что неприятные симптомы имеют исключительно физиологическое происхождение, пациентке придется потерпеть до родов. Существует несколько безопасных способов облегчения самочувствия будущей мамы.

Распределение нагрузки на тазобедренный сустав

Для профилактики и устранения боли в области малого таза и тазобедренных суставов следует выполнять следующие рекомендации:

  • Носить бандаж или поддерживающее белье по назначению врача;
  • Спать на жестком ортопедическом матрасе;
  • Использовать специальные подушки и валики для беременных;
  • Избегать долгой ходьбы и высоких нагрузок;
  • Носить ортопедическую обувь;
  • Чередовать нагрузки и отдых в положении лежа на боку;
  • Совершать прогулки на свежем воздухе;
  • При отсутствии противопоказаний заниматься плаванием, ходьбой, йогой и гимнастикой для будущих мам.

На всех сроках беременности рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Вращение тазом. Встать прямо, ноги на ширине плеч, стопы параллельны друг другу. Ладонями ухватиться за выступающие косточки тазобедренного сустава. Медленно вращать тазом по кругу, постепенно увеличивая амплитуду. Сделать по 12-16 повторов в обе стороны;
  • Разгрузка тазобедренного сустава. Лечь на спину, вытянуть ноги, расслабленные руки положить вдоль тела. Плавно поворачиваться со спины на бок и обратно, сводить и разводить ноги, подтягивать колени к животу. Все движения выполнять в произвольном порядке по 10-12 раз;
  • Бабочка. Сесть на пол с прямой спиной, согнув ноги и соединив подошвы вместе, чтобы стопы оказались как можно ближе к лобку. Положить руки на внутреннюю часть бедер вблизи колен и, слегка надавливая ладонями, стараться достать коленями пола. Повторить не менее 20 раз в медленном темпе.

Массаж и физиотерапия

Для облегчения самочувствия в домашних условиях можно делать легкий массаж тазобедренных суставов с использованием оливкового масла или специальных аптечных средств для беременных. Воздействовать можно только непосредственно на область сочленения, бедра и боковую поверхность спины. Разрешается совершать поглаживающие и растирающие движения умеренной интенсивности.

Физиотерапия во время беременности применяется только по показаниям. На организм будущей мамы допускается воздействие слабых электрических импульсов, ультразвука, света и вибрации.

Перед прохождением любых процедур необходимо уведомить врача о сроке беременности и всех имеющихся заболеваниях. Многие манипуляции для тазобедренных суставов могут негативно отразиться на состоянии плода, привести к преждевременным родам или выкидышу.

Соблюдение диеты

Если боль в суставах при беременности вызвана недостатком питательных веществ, необходимо внести изменения в свой рацион. Следует соблюдать достаточный питьевой режим, включить в ежедневное меню продукты, богатые кальцием и магнием:

  • Молоко и кисломолочные продукты (кефир, творог, ряженка);
  • Постное мясо (курица, индейка, кролик, телятина);
  • Морская рыба;
  • Вареные куриные и перепелиные яйца;
  • Свежие сезонные фрукты и овощи.

По назначению врача при беременности следует употреблять витаминно-минеральные комплексы и пищевые биодобавки для будущих мам.

Медикаментозная терапия

Если суставы при беременности болят очень сильно и на протяжении долгого времени, врач может назначить медикаментозную терапию. Разрешено использование следующих препаратов при беременности:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, капсул и сиропов для приема внутрь (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Папаверин, Риабал);
  • Обезболивающие мази и гели для локального нанесения на тазобедренный сустав (Ибупрофен, Нурофен, Меновазин, Ревмалгон 911, Кеторолак).

Медикаментозное лечение суставов при беременности проводится в случае острой необходимости при отсутствии противопоказаний. Все препараты необходимо употреблять только по назначению врача, не изменяя рекомендуемую дозировку и схему лечения. При стойком болевом синдроме тазобедренного сочленения показана госпитализация.

Народное лечение

Устранить болезненность в области тазобедренного сустава можно с помощью средств народной медицины:

  • Компрессы из белой и голубой глины, отварной овсянки, измельченного корня сельдерея;
  • Аппликации с отварами лекарственных трав (листья брусники, ромашка аптечная, березовые почки, эвкалипт, сосновая хвоя);
  • Массаж со льдом, медом и солью, настойкой грецкого ореха;
  • Растирка с топленым маслом и хвойным экстрактом.
Читать еще:  Санатории с лечением коксартроза тазобедренных суставов

Боль в тазобедренном суставе во время вынашивания ребенка в 70-80% случаев вызвана физиологическими причинами и не требует специального лечения. Облегчить состояние можно с помощью физических упражнений для тазобедренных суставов, массажа, диеты и средств народной медицины.

Боль в тазобедренном суставе при беременности

Вынашивание ребенка является естественным процессом каждой здоровой женщины детородного возраста. Однако во время беременности женский организм перестраивается, все жизненные процессы в первую очередь направлены на полноценное развитие и рост плода. В итоге могут появиться проблемы со здоровьем, о которых даже не подозревали до этого времени.

Некоторые заболевания могут находиться в латентном состоянии, при этом симптомы отсутствуют. Во время беременности изменяется гормональный фон, и патологические отклонения, которые раньше никак себя не проявляли, становятся заметны и беспокоят беременную женщину. Так, из-за активного роста матки повышается нагрузка на нижние конечности, и возникают изменения в опорно-двигательном аппарате. Поэтому пациентки во время очередного осмотра часто жалуются на неприятные ощущения в тазобедренном суставе.

Как правило, боль появляется в начале четвертого месяца беременности и увеличивается к девятому. То есть, это происходит в то время, когда начинает плод активно расти, а значит, увеличивается масса тела будущей мамы. Если в это время беспокоит боль в области таза, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать негативных последствий и различных осложнений.

Нельзя самостоятельно лечить тазобедренный сустав, прогревать его и применять медицинские препараты – самолечение может только навредить беременной и будущему ребенку.

Характеристика болей

Если девушка, будучи в «интересном положении», испытывает различные болезненные ощущения в области бедер, необходимо обратить внимание, как именно болит сустав. Это нужно, чтобы врач поставил правильный диагноз и смог дать правильные рекомендации, какие процедуры надо провести для устранения болей в тазобедренном суставе.

Болевой синдром может возникнуть при различных обстоятельствах:

  • Боль во время ходьбы.
  • Проявление болевой симптоматики ночью при неудобной или неправильной позе во время сна.
  • Появление прострелов при механических и физических нагрузках.

Болит область таза по-разному. Боль может быть острой, нарастающей, ноющей или тупой. Неприятная симптоматика значительно ухудшает качество жизни во время беременности, мешает насладиться счастливыми днями ожидания малыша. Кроме того, затрудняется выполнение обыкновенных бытовых функций, отсутствует возможность полноценно выспаться и отдохнуть.

Во время третьего триместра возникают затруднения в выборе удобной позы, особенно неприятно и мучительно, когда болит и ноет тазобедренный сустав. Поэтому следует незамедлительно спросить у врача, какие меры необходимы для избавления от возникшей проблемы.

Причины

Причины возникновения болевых ощущений в тазобедренном суставе могут быть различными, в зависимости от характера проявляющихся болезней. Так одной из причин можно назвать повышенное количество релаксина. Он отвечает не только за увеличение груди и образование дополнительных кровеносных сосудов, но и способствует расслаблению всех связок, что находятся поблизости тазобедренной кости. Это нужно, чтобы могла разрастаться ткань шейки матки, она приобрела эластичность. Но в итоге с учетом увеличенной массы, все это дает сверхнагрузку не только на тазобедренный сустав, но и вообще на всю костную систему.

Наиболее распространенными факторами возникновения неприятных ощущений также являются:

    Недостаточное количество кальция в организме. При этом появляется не только боль в области бедер, но и возникает угроза полноценному развитию плода.

Чтобы ребенок родился здоровым, женщина в положении должна следить, чтобы в организм поступали все необходимые витамины и минералы. Если малышу недостаточно микроэлементов для полноценного развития, то он начинает забирать их от матери. Из-за дефицита витаминов и кальция, возникают проблемы с костной системой, нарушается их крепость.

Когда болезненное состояние активизируется во время сна, то это говорит об обострении коксартоза. Из-за нарушенного положения таза на протяжении всего периода вынашивания ребенка будет ощущаться неприятная тянущая болевая симптоматика. Часто проблема проявляется из-за заболеваний других областей организма и отражается в тазобедренном суставе.

Если у вас ранее были заболевания или механические повреждения в тазобедренном суставе, они с большой вероятностью проявятся во время беременности.

Лечебные меры

Когда возникает боль и неприятные ощущения в тазовой области, беременной необходимо сразу обратиться к врачу, у которого она состоит на учете. Самостоятельно очень трудно понять и оценить свое состояние. Кроме того, нельзя принимать терапевтические медикаменты и выполнять процедуры без рекомендации врача – это может усугубить положение.

Для постановки правильного диагноза необходимо произвести все лабораторные исследования. По результатам анализов, учитывая симптоматику проявления недуга, выясняется причина, по которой появилась боль.

Лечение подбирается индивидуально для каждого случая. Если недуг появился из-за недостаточного количества кальция, то стоит пересмотреть рацион питания и употреблять продукты с большим содержанием данного элемента. Полезным будет комплекс витаминов и микроэлементов.

Если боль возникает из-за обострения хронических заболеваний, то необходимо применять терапевтические средства и выполнять лечебные упражнения:

  • Применение медицинских препаратов для ликвидации воспалительных процессов.
  • Лечебная физкультура.
  • Правильная осанка.
  • Отсутствие чрезмерных физических нагрузок.
  • Контроль над массой тела. Не допускать резкого увеличения веса.
  • Лечебный массаж.
  • Витаминный комплекс.

Полезным будет ношение бандажа. Только он должен быть правильно подобран индивидуально для каждой беременной женщины.

Эффективный способ избавления от проблемы – это массаж больной области. Специалисты также используют методы рефлексотерапии. После таких процедур боль значительно уменьшается и наступает облегчение.

Комплекс лечебной терапии необходимо согласовывать с лечащим врачом и строго соблюдать все рекомендации. Применение сильнодействующих медицинских препаратов назначается только в крайних случаях.

Прочие меры

Хорошо, если причина проблемы заключена в недостаточном количестве кальция. В этом случае будет достаточно соблюдения специальной диеты, а также приема витаминных комплексов с содержанием данного элемента. Но этих мер будет недостаточно, если проблема заключена именно в обострении хронических заболеваний – тогда придется принимать обезболивающие, а также средства для снятия воспаления.

Другой вопрос состоит в том, что делать, если у вас симфизит, то есть, размягчение симфиза. В данном случае болит таз и бедра каждый раз, когда меняется поза либо происходит давление на кость. Помочь облегчить состояние способно следующее:

  1. Избегайте поднимания больших грузов.
  2. Покупайте только удобную одежду.
  3. Обувь должна быть на низком ходу, без каблуков.
  4. Физкультура необходима, но нагрузка должна быть умеренной. Займитесь плаваньем, запишитесь на спортивную гимнастику для беременных.
  5. Когда сидите, колени не должны находиться выше таза.
  6. Старайтесь не сидеть на жестких стульях, табуретках.
  7. Ваша ходьба должна быть как у модели, то есть ноги ставятся на одну линию.

Чаще всего тазобедренный сустав перестает беспокоить через пару дней после родов.

Профилактика

Чтобы избежать неприятных болевых ощущений и дискомфорта во время беременности, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и переживаний. Стоит придерживаться диеты, исключить жирную, жареную, копченую, пряную пищу, продукты питания с большим содержанием углеводов. Полезными будут молочные продукты, рыба, разнообразие овощей, фруктов и орехов. Правильное питание улучшает обмен веществ, помогает нормализовать увеличение массы тела. Чтобы ребенок родился здоровым, необходимо отказаться от вредных привычек.

Боль в тазобедренном суставе при беременности: причины, возможные заболевания

Во время вынашивания ребенка на организм женщины возлагается большая нагрузка. Нет ни одной системы, которая бы не принимала участие в процессе беременности, особенно страдает костно-суставная. Суставы образованы суставными поверхностями прилегающих костей и хрящевыми анатомическими структурами, обеспечивающими эластичность, оптимальное скольжение и амортизацию при ходьбе. Малый таз, начиная со второго триместра, претерпевает ряд изменений, которые обеспечивают беспрепятственное вынашивание плода.

На тазобедренные суставы возлагается большая нагрузка, так как возрастает внутрибрюшное давление. Женщина к концу беременности набирает в весе 12-16 кг, которые также дают дополнительную нагрузку на хрящи при ходьбе. Оказывает влияние и дисбаланс жидкости в организме, патологическое ее накопление в мягких тканях при поздних токсикозах.

Почему болят суставы?

Очень часто женщины жалуются на боли в тазобедренных и коленных суставах во время беременности. В этот физиологический период нагрузка на организм значительно повышается, из-за чего обостряются уже имеющиеся хронические заболевания и возникают новые функциональные нарушения, в результате наносится урон здоровью будущей мамы.

После 25-30 лет вынашивание ребенка проходит с обострениями имеющихся заболеваний и развитием ярких клинических картин. Ситуация усугубляется, если уже были осложненные роды или если настоящая беременность является многоплодной. Риск развития осложнений со стороны суставов и других систем возрастает в несколько раз.

При любом предлежании ребенка происходит сдавление мягких тканей, прилегающих к тазобедренным суставам. Нарушается циркуляция крови и питание суставов. Возросшее давление оказывает неблагоприятное влияние на состояние мышц.

Увеличенная матка, плод и околоплодные воды добавляют около 10 кг к весу женщины. Вся эта масса не равномерно распределена по телу, а сосредоточена в животе, что меняет характер нагрузки на позвоночник и суставы. Из-за перегрузки суставов возникают ноющие боли во время ходьбы и при другой физической нагрузке, а при перегрузке позвоночника могут сдавливаться и раздражаться нервы, входящие в спинной мозг, в результате появляются боли совершенно разного характера (стреляющие, ноющие, тянущие), распространяющиеся на область поясницы, сустава, бедра.

Читать еще:  Блокада коленного сустава при артрозе препараты отзывы

Для подготовки организма к родам у беременной женщины синтезируется гормоноподобное вещество релаксин, размягчающее связки, чтобы усилить их растяжимость и облегчить прохождение плода по родовым путям. Ослабление связочного аппарата провоцирует «разбалтывание» суставов, что ухудшает их функционирование и вызывает боль. Общий гормональный фон способствует изменению анатомии таза, из-за чего возникают ночные боли в положении лежа, которые проходят в течение дня.

Внутриутробное развитие ребенка требует затраты большого количества микроэлементов из организма матери, поэтому нередко может развиваться дефицит кальция и витамина Д. Обеднение костной ткани и суставов снижает их способность нормально функционировать.

Возможно усугубление патологических процессов, имевшихся до беременности. Обостряются заболевания, которые были успешно компенсированы самим организмом ранее. Старые травмы, артроз могут напомнить о себе. Такая патология, как врожденная дисплазия тазобедренного сустава, вылеченная еще в младенчестве, о которой взрослая женщина может и не знать, иногда вызывает боли и нарушения движений в суставе, способна осложнить роды.

Артроз тазобедренного сустава

Изменения в суставах нижних конечностей происходят после 20 лет, причиной тому становятся чрезмерные нагрузки на суставы, систематическое переутомление, повышенное психоэмоциональное напряжение, погрешности в питании, недостаточное употребление жидкости и многое другое. На первой стадии симптомы едва заметны, только иногда женщина чувствует умеренный дискомфорт в тазобедренных суставах после интенсивных физических нагрузок.

Во время беременности под действием провоцирующих факторов заболевание обостряется, клиническая картина приобретает выраженное течение, нарушение имеет способность усугубляться.

Основными симптомами артроза являются:

  • крепитация (характерный хруст) внутри сустава при движениях;
  • утренняя скованность, сразу после пробуждения женщине требуется расходиться и выполнить ряд упражнений для разминки;
  • ограничение подвижности за счет боли.

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани, которые происходят при развитии артроза, являются необратимыми. Чтобы сохранить здоровье суставов, женщине требуется принять ряд мер, противостоящих дальнейшему развитию заболевания.

Врожденные аномалии развития

Дисплазия тазобедренного сустава относится к числу распространенных патологических состояний новорожденных. Девочки с подобным нарушением имеют сохранную репродуктивную функцию, поэтому по достижении детородного возраста способны родить здорового ребенка. Ситуация с заболеванием усугубляется в зависимости от степени выраженности патологического процесса. На ранних сроках проблемы практически не возникают и возможны только при условии сильного токсикоза, при котором развивается нарушение водно-солевого баланса.

При выраженной деформации и недоразвитии тазобедренного сустава женщинам на поздних сроках рекомендуют сохранять постельный режим. Это одна из основных мер по предотвращению осложнений из-за возросшей нагрузки. Как и при других хронических заболеваниях, каждые 2-3 месяца рекомендуется посещать профильного специалиста, в данном случае, хирурга или ортопеда.

При диагностике важно отслеживать, в каком положении находится головка бедренной кости. Если есть риск выпадения из вертлужной впадины, то женщине прописывается исключительно постельный режим до момента родов.

Смежные заболевания

В процессе развития плода внутри полости малого таза происходит ряд изменений. Они все нацелены на предстоящие естественные роды. Кости таза расходятся, в связи с чем появляются постоянные ноющие и тянущие боли в области тазобедренных суставов, неприятные ощущения увеличиваются при движениях. Одним из осложнений становится симфизит — несмотря на то, что он локализован на передней поверхности в проекции лона, боль простреливает по всему малому тазу.

Расхождение костей таза при симфизите

Появление болевых ощущений в коленях говорит о развитии системного заболевания. Женщине нужно посетить ревматолога, потому что не исключено, что она имеет серьезное заболевание суставов, просто оно впервые проявило себя именно в стрессовой для организма ситуации, когда увеличилась нагрузка, произошла смена качественных и количественных показателей крови и снизился иммунитет.

Остеохондроз и грыжи дисков межпозвоночных отверстий пояснично-крестцовой области являются одним из самых распространенных нарушений при беременности. Симптомы заболевания, включая боль, локализуются в области малого таза. Клиника усиливается при движениях, в начале физической активности и во многом похожа на боли при поражении тазобедренных суставов. Отличительной особенностью считается чувство дискомфорта в пояснице и по ходу седалищного нерва, боль отдает в ногу.

Боли по ходу нижних конечностей могут быть связаны и с варикозным расширением вен. Под действием гормонов и из-за повышенной нагрузки на нижние конечности возрастает риск развития заболевания. Если женщина имеет предпосылки или уже сталкивалась с его симптомами до беременности, то ношение компрессионных чулок показано с первого месяца. Во всех остальных случаях допускается их применение с 30-й недели.

Характер боли

Боли могут иметь различный характер, это имеет принципиальное значение при проведении диагностики. Женщины описывают их как тупые, острые, ноющие, стреляющие. Острые и стреляющие, продолжающиеся больше 20 минут, требуют экстренного обращения в медицинское учреждение, так как есть риск патологического перелома, для развития которого не нужна травма.

Локализация болей имеет важное диагностическое значение. При системных поражениях, остеоартрозе и других заболеваниях суставов она обычно двусторонняя. Патологические переломы, подвывихи суставов, а также артриты поражают один тазобедренный сустав, справа или слева. Женщине необходимо прислушиваться к ощущениям, чтобы все детально передать врачу на приеме.

Одностороннее или ассиметричное положение плода также оказывает давление с конкретной стороны, в связи с чем и развивается клиника одностороннего процесса.

Различается и период возникновения боли: во время физических нагрузок, длительной ходьбы или же, наоборот, в начале движения или в покое, ночью. Боли могут быть постоянные и периодические.

Также различают разную интенсивность боли: от едва заметной до нестерпимой. Все эти характеристики отображают степень развития патологии. Чем сильнее боль, тем обширнее нарушения и выше риск появления осложнений.

Диагностика

Во время беременности многие методы диагностики являются недоступными из-за возможного негативного влияния на плод. При умеренной клинике поражений достаточно визуального и инструментального осмотра терапевта, гинеколога и при необходимости хирурга, чтобы исключить органическую патологию, угрожающую преждевременными родами.

Среди инструментальных методов диагностики ключевое значение занимает ультразвуковое исследование. УЗИ тазобедренных суставов позволяет оценить расстояние между суставными поверхностями, хрящевые структуры и исключить деструктивную патологию, связанную с травмами и другими повреждениями. С целью исключения сопутствующих заболеваний проводят исследование лонного сочленения, симфиза и пояснично-крестцовой области.

Беременным женщинам, начиная со второго триместра, разрешается проводить магнитно-резонансную томографию, но следует учитывать, что это крайняя мера, имеющая некоторые противопоказания. В биохимическом анализе крови определяют ревматоидный фактор, С-реактивный белок, белковые фракции и гормональный состав. В общем исследовании крови при воспалительных заболеваниях суставов повышается уровень СОЭ и лейкоцитов.

Лечение

Так как причины возникновения болей различны, единого лечения нет. Прежде всего, необходимо выяснить провоцирующий фактор или источник боли и воздействовать на него.

Если боль вызвана перегрузкой из-за набора веса, то требуется разгружать суставы – меньше ходить и сидеть, больше плавать или посещать занятия по йоге для беременных, пилатесу, аквааэробике. Водные тренировки особенно полезны, так как укрепляют мышцы без нагрузки на суставы, улучшают кровоснабжение и лимфоотток.

Можно использовать фиксирующие наколенники во время ходьбы или специальные бандажи для тазобедренного сустава, в какой-то мере перераспределяющие нагрузку. Ношение последних поможет избежать дегенеративно-дестрофических изменений хрящевой ткани под действием измененного гормонального фона, дефицита кальция и других вредных факторов.

Так или иначе, боль подобного характера должна пройти сразу или вскоре после родов.

Надколенник для фиксации коленного сустава

Гормональные изменения – причина, повлиять на которую нельзя. Можно только частично помочь организму, снизив нагрузку на тазобедренные суставы. После 36-й недели головка плода опускается в полость малого таза, ближе к шейке матки, в результате чего возрастает нагрузка на суставы. Уменьшить ее поможет дородовый бандаж. Его ношение необходимо при любых передвижениях, в том числе дома.

Дородовый бандаж

Лечение народными средствами в домашних условиях при заболеваниях тазобедренных суставов имеет высокую эффективность и обладает выраженным вспомогательным эффектом. В момент беременности некоторые из рецептов противопоказаны, потому что могут оказать нежелательное воздействие на ребенка и будущую маму. Перед применением любых составов стоит проконсультироваться с врачом.

Заболевания, возникшие до беременности, никак не излечить во время нее. Необходимо щадить суставы, помня о том, что только после родов организм вернется в исходное состояние, скомпенсировав нарушения. Даже если врач решит, что требуется радикальное лечение в виде операции на суставе или протезировании, все подобные манипуляции будут проводиться после рождения ребенка.

Медикаменты

Дефицит требуемых веществ достаточно легко компенсировать, принимая их внутрь в таблетках. Но необходимо помнить, что диагностировать нехватку кальция и витамина Д должен врач, который также рассчитает дозу для приема. При беременности переизбыток кальция может спровоцировать судороги и повышенную возбудимость нервной системы — все это относится к неблагоприятным факторам. А после рождения ребенка, когда женщина начинает грудное вскармливание, возможна передозировка данного вещества для новорожденного.

Вопрос о приеме обезболивающих довольно сложный и зависит от каждой отдельной ситуации. Перед применением любых препаратов необходимо проконсультироваться с опытным врачом, который скажет, что можно пить на данном сроке беременности. Многие вещества легко проникают через плаценту в организм плода и могут оказать неблагоприятный эффект на его развитие, поэтому анальгетики – это крайняя мера.

Читать еще:  Болгария велинград лечение суставов

Гимнастика и массаж

Лечение у мануального терапевта или массажиста не всегда оправдано, так как имеет риски преждевременных родов, а существенной помощи специалист все равно оказать не может. Объем манипуляций и способы воздействия сильно ограничены, да и не каждый специалист готов взять на себя ответственность за последствия. Осторожные и легкие массирующие движения способны устранить резкие и выраженные проявления, но только на время.

Комплекс гимнастических упражнений

Самым эффективным, проверенным и безопасным способом, позволяющим расслабить мышцы нижних конечностей, поясницы и промежности, является систематическое выполнение гимнастического комплекса. Женщине необходимо по возможности в течение дня несколько раз выполнять упражнения, но они не должны быть болезненными или доставлять какой-либо другой дискомфорт. Не обязательно делать из в полном объеме и с максимальной отдачей, достаточно работы только в рамках допустимых амплитуд.

Боли в тазобедренном суставе при беременности

Беременность – особый период в жизни женщины. В это время в организме протекают процессы, направленные на благополучное вынашивание ребенка и рождение здорового малыша. Даже если женщина ранее не имела представления о болезнях, то при беременности могут возникать определенные ощущения, которые заставят ее обратить внимание на свое здоровье.

Многие заболевания длительное время могут протекать латентно, без видимых клинических проявлений. Однако в период, когда все резервы организма направлены на рост и развитие ребенка, скрытые проблемы начинают активно проявляться. Изменения затрагивают и опорно-двигательный аппарат, который испытывает повышенные нагрузки во время беременности. Поэтому боли в тазобедренном суставе – одна из частых жалоб пациенток на приеме у врача при очередных осмотрах.

Причины

Наиболее часто боли в суставах начинают беспокоить на поздних сроках беременности, когда возрастает нагрузка на ноги. Это наблюдается из-за прибавки в весе у женщины и внутриутробного роста ребенка. Кроме того, перестройка организма может привести к активизации хронической патологии, которая находилась в состоянии ремиссии. Поэтому можно выделить несколько наиболее частых причин боли в тазобедренном суставе:

  1. Повышенная нагрузка.
  2. Гормональные изменения.
  3. Последствия перенесенных травм.
  4. Дефицит кальция и витамина D.
  5. Артроз.
  6. Болезни позвоночника.

Для выяснения истинной причины боли необходимо пройти детальное обследование и наблюдение у врача.

Симптомы

Боли могут быть проявлением не только суставных нарушений, но и патологии со стороны других анатомических зон. Поэтому важно различать локальные и отраженные симптомы, возникающие при беременности. Болевой синдром в области сустава, как правило, имеет определенный характер:

  • Механический – возникает при непосредственной нагрузке на конечность.
  • Стартовый – появляется при первых шагах или подъеме с постели, в дальнейшем исчезая.
  • Ночной – беспокоит во время сна, при переворачивании на бок, а в течение дня проходит.

Некоторые пациентки не могут сказать о какой-либо периодичности боли или ее связи с внешними факторами, тогда можно говорить об атипичном течении, что связано с индивидуальными особенностями организма женщины. В любом случае врачу необходимо рассмотреть все возможные варианты развития, чтобы выяснить причину такого состояния.

Повышенная нагрузка

Беременная женщина может набрать до 15 кг веса за весь период, что является нормой. Наиболее активно это происходит в третьем триместре, когда заканчивается внутриутробное развитие ребенка, живот максимально увеличивается, формируются отложения подкожного жира. Естественно, что основное давление в этом случае приходится на тазовые кости и бедро. Особенно это заметно при крупном плоде, многоплодной беременности или многоводии.

Кроме того, суставы будут испытывать повышенную нагрузку при определенных движениях. Даже обычная ходьба по лестнице, наклоны или приседания могут оказывать существенное давление на суставы.

Беременным нужно избегать избыточной массы тела и повышенных физических нагрузок – стараться придерживаться рекомендаций врача по диете и двигательной активности.

Гормональные изменения

В период беременности происходит активная гормональная перестройка в организме женщины. Основными веществами, ответственными за процесс вынашивания ребенка и подготовку к родам, являются эстрогены и прогестерон. Под влиянием гормонов происходит не только рост матки, изменения молочных желез, но и размягчение хрящей, расслабление мышц, повышение эластичности связок и сухожилий.

В свою очередь, подобные изменения могут провоцировать нарушение стабильности некоторых суставов, особенно испытывающих повышенные нагрузки. Кроме того, причиной боли может стать и физиологическое расхождение лобковых костей, которое наблюдается перед родами.

Артроз

Если у беременной болит тазобедренный сустав, стоит подумать и об артрозе. Такое заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой, костной ткани и других околосуставных структурах. При этом нужно обратить внимание на такие симптомы, как:

  1. Хруст и трение в суставах.
  2. Ощущение скованности по утрам.
  3. Ограничение движений в нижней конечности.
  4. Чувство блокирования сустава.

Необходимо установить, появлялись ли подобные симптомы у женщины в прошлом, поскольку это сможет подтвердить диагноз. Кроме того, не нужно думать, что артроз является болезнью исключительно пожилых людей – в последнее время его признаки отмечаются даже в возрасте 30 лет.

При высоком риске артроза необходимо уделить больше внимания профилактическим мероприятиям, которые позволят не допустить его развития и прогрессирования.

Недостаток кальция и витамина D

Довольно распространенным явлением среди беременных считается дефицит кальция и витамина D. Это наблюдается из-за усиленных потребностей ребенка в этих веществах для построения своего скелета. Если поступление витаминов и макроэлементов с пищей недостаточно, то происходит поступление кальция в кровь ребенка из костей женщины.

Очень редко у беременных может наблюдаться остеомаляция – размягчение костей из-за усиленного их разрушения. Это может стать причиной патологических переломов, когда женщина не может самостоятельно передвигаться, а также является показанием к прерыванию беременности.

Диагностика

Для точного определения причины развития боли в суставах следует пройти углубленное обследование. Однако, беременность накладывает ограничения на использование некоторых методов диагностики. Прежде всего это касается рентгенографии, которая в этот период противопоказана. Поэтому наиболее часто используют такие диагностические средства:

  1. Гинекологическое обследование.
  2. Биохимический анализ крови (электролиты, гормональный спектр).
  3. УЗИ суставов и лонного сочленения.

Только после выяснения всех клинических вопросов можно дать заключение о причине болевых ощущений у беременной и сформировать лечебно-профилактические мероприятия.

Лечение

Для эффективной коррекции симптомов необходимо прежде всего устранить причину. Если тазобедренный сустав болит из-за физиологической прибавки в весе, то неприятные ощущения можно уменьшить, следуя рекомендациям врача, а полностью избавиться – только после родов. При возникновении подобных жалоб, в зависимости от ситуации назначают такие методы лечения:

  • Медикаментозную терапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Массаж и мануальную терапию.

Лечение должно проводиться на основании современных принципов терапии беременных и с учетом стандартов оказания помощи при различных заболеваниях.

Общие рекомендации

Беременным нельзя допускать избыточной массы тела, поскольку это оказывает не только дополнительную нагрузку на суставы, но и приводит к формированию крупного плода, что может привести к сложным родам. Необходимо правильно питаться: употреблять продукты с высоким содержанием кальция (молоко, творог, твердые сыры), витаминов (свежие фрукты и овощи, зелень), несколько ограничить мучные изделия и животные жиры. Для улучшения состояния хрящевой ткани можно ввести в рацион блюда, богатые коллагеном и желатином (холодец, студень, желе).

Важны ежедневные прогулки на свежем воздухе с умеренной инсоляцией, легкая гимнастика для беременных. Нельзя поднимать тяжести и перегружать ноги длительной ходьбой или стоянием. Для снижения нагрузки на суставы рекомендуют носить специальный бандаж для беременных, следить за правильной осанкой, носить удобную обувь.

Медикаментозная терапия

Беременность является противопоказанием к назначению многих лекарств, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на плод. Перед приемом лекарств нужно детально изучить возможность их применения в этот период. В каждом случае производится оценка соотношения пользы для женщины и риска для ребенка.

Наиболее часто назначают препараты кальция, которые могут входить в поливитаминные комплексы или приниматься отдельно. Можно использовать лекарственные препараты местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Какие лекарства можно принимать беременным, скажет только врач.

Лечебная гимнастика

Уменьшить суставные боли можно с помощью специальной гимнастики для беременных. Упражнения, которые входят в этот комплекс, просты для выполнения и безопасны, они оказывают хороший эффект на состояние костно-мышечной системы. Рекомендуют выполнять такие движения:

  1. Выгибание спины: стоя на коленях с упором на руки, расслабить мышцы спины; после этого ее выгнуть, опустив при этом голову и напрягая мышцы бедер и живота.
  2. Отведение коленей: лежа на спине, согнуть ноги в коленях, прикоснувшись пятками к ягодицам, а после этого постепенно их развести.
  3. Поднимание таза: лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и упором на стопы, поднимать таз, фиксируя его в этом положении, а потом опускать.

Проводить гимнастику нужно ежедневно по несколько раз.

Массаж и мануальная терапия

Хороший эффект при болях в опорно-двигательном аппарате оказывает массаж тазобедренной зоны, крестца и спины. При этом опытные мануальные терапевты могут использовать средства рефлексотерапии для уменьшения болей. В любом случае все мероприятия согласовываются с лечащим врачом.

Боли в суставах могут быть частой проблемой у беременных. Установление причины подобного состояния и грамотный подход к его коррекции позволят минимизировать неприятные ощущения.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector