5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Субхондральный склероз коленных суставов лечение

Что такое субхондральный склероз суставных поверхностей коленного сустава

Субхондральный склероз суставных поверхностей коленного сустава представляет собой тяжелое дегенеративное заболевание двигательного аппарата. Вследствие патологии происходит деформация сустава и интенсивно разрастается костная субхондральная ткань. Встречается такое заболевание преимущественно у пожилых людей, а также спортсменов и лиц, у которых прослеживаются воспалительные патологии хрящей и суставов. При отсутствии адекватной и своевременной терапии, склероз коленного сустава может привести к полной инвалидизации больного.

Причины заболевания

Считается, что здоровая субхондральная кость обеспечивает полноценное питание близлежащим тканям и хрящам. Но если с ней возникают проблемы, прослеживается разрушение суставных поверхностей кости, хрящей и самих суставов. Также отмечается изменение формы, утолщение и уплотнение субхондральной ткани, что ведет к нарушению трофики хрящей, суставов, происходят застойные явления, появляются сбои в кровообращении и в обменных реакциях.

Главными причинами, в результате которых образуется склероз суставных поверхностей колена, значатся:

  1. Наличие воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса в организме в течение длительного времени, к которому приводят артрит, артроз, остеохондроз и другие патологии.
  2. Высокие физические нагрузки на колени – в особой группе риска находятся профессиональные спортсмены, люди, самостоятельно занимающиеся спортом, особенно лица, пренебрегающие хорошей разминкой и занимающиеся с тяжелыми весами.
  3. Люди с избыточной массой тела – тоже имеют повышенный риск возникновения субхондральной эрозии колена и других больших суставов организма.
  4. Наличие заболеваний, которые характеризуются нарушением обменных реакций и плохим кровообращением.

Способствующими факторами развития склероза считается генетическая предрасположенность, чрезмерные нагрузки на суставы, механическое воздействие на колени и конечности в целом, а также возрастная особенность.

Симптомы склероза колена

Субхондральный остеосклероз коленного сустава принято разделять на несколько стадий, которые различаются симптоматикой и характером течения.

  • 1 стадия болезни определяется начальным разрастанием кости, общие признаки почти не выявляются, человек чувствует себя хорошо, двигательная активность сохранена.
  • 2 стадия склероза представляет собой более выраженное разрастание субхондральной костной ткани, на рентгеновском снимке отмечаются остеофиты, суставы имеют светлый цвет и наблюдается сужение хрящевой щели.
  • 3 стадия характеризуется сильным сужением щели хряща, разрастание костной ткани приобретают большие размеры и препятствуют нормальной двигательной активности, человек ощущает дискомфорт, болезненность, особенно при сгибании ноги в колене.
  • 4 стадия остеосклероза коленного сустава определяется значительными изменениями костной и хрящевой ткани, сустав сильно деформируется и приводит к выраженной симптоматике. При такой степени больной не может совершать движения, для возобновления функции сустава приходится прибегнуть к оперативному вмешательству.

Помимо основных признаков, патология имеет общие симптомы, возникающие на любой стадии склероза. К ним относятся шум в ушах, головокружение, ухудшение общего самочувствия, нарушение движения и координации, отмечается болезненность, гиперемия и возможна отечность мягких тканей около колена.

Диагностика патологии

Для того, чтобы врачу поставить верный диагноз – субхондральная эрозия коленного сустава, прибегают к помощи следующих лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Компьютерная томография – применяется, как правило, при сомнении врача, чтобы составить полноценную картину заболевания и оценить состояние соседних тканей.
  2. Ультразвуковое исследование – используют для обследования крупных суставов в организме.
  3. Рентгенография – обязательный метод исследования, который проводят при наличии характерных симптомов патологии. С ее помощью удается увидеть склероз пластинок, разрастание субхондральной костной ткани.
  4. Анализ крови, мочи – применяют для выявления причины болезни, наличия воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса в организме пациента.

Лечение субхондрального остеосклероза

Лечебные мероприятия при склерозе колена необходимо проводить своевременно. Оно должно быть комплексное и под наблюдением врача. При подтверждении диагноза, пациенту показаны медикаментозные средства – нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие, противоаллергические, антибактериальные, гормональные, хондропротекторы и другие лекарства.

Перечисленные средства используют перорально, местно или в качестве инъекций. Прием препаратов определяется курсами, которые назначает лечащий врач, исходя из особенностей патологии, ее стадии, выраженности симптомов и индивидуальных предпочтений больного.

Также в качестве терапии используют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры, которые положительно воздействуют на пораженный сустав и помогают возобновлению двигательной активности. Кроме того, такие манипуляции способны ускорять кровообращение, улучшают обменные реакции и боль. Проводятся гимнастика, массаж и физиолечение в условиях стационара под наблюдением врача. Также, как и лекарства, длительность их рассчитывается курсами, которые подбирают для каждого пациента индивидуально.

В тяжелых случаях, когда сильно затруднена двигательная функция сустава, отмечаются выраженные признаки болезни, единственным способом терапии остается хирургическое вмешательство. Операция проводится под общим наркозом, предварительно делают диагностику.

В зависимости от стадии болезни и степени разрушения суставной поверхности, врачи могут сделать частичное и полноценное протезирование коленного сустава. После операции показано восстановление, с использованием физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Осложнения склероза

Считается, что субхондральный склероз колена является серьезным патологическим процессом, и при отсутствии должной терапии, может привести к развитию следующих осложнений:

  1. Воспалительное поражение сухожилий, мышц, подкожной клетчатки и кровеносных сосудов.
  2. В отдельных случаях заболевание может приводить к возникновению некротического процесса с образованием гнойного отделяемого. В результате этого, происходит поражение органов и суставов и отмирание некоторых тканей.
  3. Отмечается сильное нарушение двигательной активности сустава, что приводит к полной инвалидности пациента.

Также возможно обширное разрастание костной и хрящевой ткани, и значительная деформация коленного сустава с развитием остеофитов и прочих патологических образований.

Что такое субхондральный склероз коленного сустава и как его лечить?

Такое заболевание как субхондральный склероз представляет собой поражение хрящей, которые в свою очередь покрывают внутреннюю поверхность суставов, именно из-за такого изменения уменьшается двигательная активность.

Данный процесс является полностью патологическим явлением, которое не может быть отдельным заболеванием, то есть данная проблема будет напрямую связана с проблемами суставов и позвоночника. Данной проблеме в нынешнее время подвергаются, к большому сожалению не только пожилые люди, но и молодежь.

Субхондральный склероз коленного сустава — что это такое?

Рассмотрим основные категории, которые наиболее подвержены риску:

  • люди с избыточным весом;
  • те, кто имеют травмы суставов;
  • наличие гормональных сбоев;
  • вредные привычки.
Читать еще:  Что такое лигаментоз крестообразных связок коленного сустава лечение

Патология зачастую встречается у людей, которые имеют деформирующий остеоартроз коленных суставов, при этом пациент начинает практически каждый день испытывать болезненные ощущения не только в процессе нагрузок, но и в состоянии покоя, даже во сне, хруст при передвижении.

Все эти предвестники могут указывать на то, что начался процесс изменения хрящевой ткани, при котором она теряет почти все свои свойства, а самое главное – падает уровень её эластичности. Зачастую последствием запущенного субхондрального склероза коленного сустава является деформация конечностей.

Основные причины

Именно в субхондральной кости имеется просто нескончаемое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний за счет этого данная ткань имеет просто огромное значение. Все дело в том, что хрящ не имеет возможности самостоятельно «жить» так как у него нет собственного кровяного снабжения. А вот им «соседней» ткани он получает все необходимые для нормального развития питательные вещества.

Такая поддержка тканей может осуществляться только в том случае, если субхондральная кость здорова. Но если в ней наблюдаются проблемы с кровообращением она начинает уплотняться, деформируются формы и вместо того чтобы помогать хрящам она наоборот производит их разрушение.

Рассмотрим основные причины, которые в конечном итоге приводят к возникновению заболевания:

  1. Воспалительный процесс суставов на протяжении длительного времени.
  2. Большие нагрузки на определенные суставы или же на группу суставов (физические нагрузки без предварительной подготовки, занятия спортом в профессиональном направлении).
  3. Избыточная масса тела. Дело в том, что в данном варианте очень большая нагрузка массы приходится именно на позвоночник и суставы и они обязательно должны это все выдержать.
  4. Заболевания, которые напрямую связаны с нарушением обмена веществ в организме.

Как проявляет себя склероз на разных стадиях?

  • Начальная стадия. Происходит разрастание костной ткани. Приходится данная неприятность предположительно по краям самого сустава.
  • Умеренная стадия. При посещении специалиста и прохождения рентгеновского снимка становятся различимы отклонения, щель между суставами значительно уменьшается, а также суставная костная часть выделяется светлым цветом.
  • Склероз 3 стадии. На данном этапе расстояние между суставами становится ещё меньше, увеличиваются наросты, передвижение человека затрудняется, так как двигательная активность сильно нарушается.
  • Склероз 4 стадии. Проблемных мест становится с каждым разом все больше, суставы чрезмерно деформированы, конечность практически теряет способность к сгибанию и разгибанию.

Лечение

Медикаментозное

Изначально специалист должен определить, чем было все вызвано, и только после этого произвести назначение медикаментозного лечения. В курс такого лечения обязательно должны быть включены препараты противовоспалительного направления, антибактериальные, гормональные и при острой необходимости – обезболивающие препараты.

Хирургическое вмешательство

В том случае если медикаментозное лечение не принесло успешных результатов зачастую специалисты склоняются к более кардинальным мерам. То есть при сильных деформациях необходимо хирургическое вмешательство для того чтобы в дальнейшем восстановить прежние функции суставов.

В настоящее время медицина зашла довольно далеко и поэтому в данном направлении применяются самые разнообразные техники – от полного протезирования пораженного сустава до частичной его реабилитации (все будет напрямую зависеть от степени и запущенности состояния).

Небольшие нагрузки

Если сравнивать данный процесс с теми, которые происходят вследствие полученных травм или же при периодических воспалениях субхондральный склероз нужно лечить не просто комплексно, нужно дополнительно использовать в процессе реабилитации стимулирующие процедуры.

Такие даже с первого взгляда не большие нагрузки начнут, как минимум нормализировать протекающие процессы в тканях. Именно поэтому занятия лечебной физкультурой так благополучно влияют не только на общее состояние, но и на процесс лечения.

Профилактика и здоровый образ жизни

Конечно же, не все так плохо как может показаться с первого взгляда. Во избежание неприятностей можно просто придерживаться некоторых правил и избежать деформаций суставов, которые в свою очередь влекут за собой потерю подвижности.

  1. Необходимо вести здоровый образ жизни и забыть о своих вредных привычках, помимо этого нужно контролировать массу тела.
  2. Максимально избегать возможных переохлаждений.
  3. В профилактических целях заниматься лечебной физкультурой или фитнесом, но при этом не перетруждаться и не травмироваться.
  4. Перейти на правильное питание, которое сможет полноценно насытить организм всеми полезными веществами.
  5. Обращаться к специалистам даже в том случае, если были получены самые незначительные травмы, чтобы приступить к своевременному лечению.
  6. На протяжении года проходить курсы профилактики, чтобы избежать неприятных последствий.

Именно поэтому исходя, из всего вышеизложенного, можно сделать вывод о том, что при появлении даже незначительных жалоб со стороны суставов или же позвоночника следует незамедлительно обращаться к врачам.

Заключение

Если же субхондральный склероз коленных суставов выявлен, в процессе лечения необходимо четко придерживаться всех рекомендаций врача для скорейшего полного выздоровления. Именно это сохранит радость передвижения без боли и проблем на долгие годы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Субхондральный склероз коленного сустава как лечить

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Суставные поверхности костей (закругленные окончания, формирующие сустав) покрыты субхондральной тканью, которая одной стороной сращена с костью, а второй – с хрящом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В субхондральной кости пролегает огромное количество кровеносных сосудов и нервов, именно поэтому данная ткань настолько важна: хрящ, не имея собственного кровоснабжения, получает из подлежащей ткани все необходимые ему питательные вещества.

Но такая «взаимовыручка» тканей осуществима только в том случае, если субхондральная кость здорова. При нарушении в ней процессов кровоснабжения, эта ткань постепенно уплотняется, деформируется и вместо того, чтобы обеспечивать питанием хрящ, начинает его разрушать.

Причинами развития патологии в субхондральной кости могут стать следующие обстоятельства:

  • продолжительный воспалительный и/или дегенеративный процесс в суставе (артроз, ревматоидный артрит, остеохондроз и пр.);
  • чрезмерные нагрузки на сустав или группу суставов (профессиональные занятия спортом, физическая активность без соблюдения требований к безопасности, тяжелые физические нагрузки без предварительной подготовки мышц и суставов и пр.);
  • избыточная масса тела, при которой тазобедренным, коленным, голеностопным суставам, а также позвоночнику необходимо выдерживать вес, на который они не рассчитаны;
  • аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ.

Субхондральный склероз коленного сустава — что это такое?

Рассмотрим основные категории, которые наиболее подвержены риску:

  • люди с избыточным весом;
  • те, кто имеют травмы суставов;
  • наличие гормональных сбоев;
  • вредные привычки.

Патология зачастую встречается у людей, которые имеют деформирующий остеоартроз коленных суставов, при этом пациент начинает практически каждый день испытывать болезненные ощущения не только в процессе нагрузок, но и в состоянии покоя, даже во сне, хруст при передвижении.

Все эти предвестники могут указывать на то, что начался процесс изменения хрящевой ткани, при котором она теряет почти все свои свойства, а самое главное – падает уровень её эластичности. Зачастую последствием запущенного субхондрального склероза коленного сустава является деформация конечностей.

Читать еще:  После нагрузки болит плечевой сустав

Причины заболевания

Считается, что здоровая субхондральная кость обеспечивает полноценное питание близлежащим тканям и хрящам. Но если с ней возникают проблемы, прослеживается разрушение суставных поверхностей кости, хрящей и самих суставов. Также отмечается изменение формы, утолщение и уплотнение субхондральной ткани, что ведет к нарушению трофики хрящей, суставов, происходят застойные явления, появляются сбои в кровообращении и в обменных реакциях.

Главными причинами, в результате которых образуется склероз суставных поверхностей колена, значатся:

  1. Наличие воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса в организме в течение длительного времени, к которому приводят артрит, артроз, остеохондроз и другие патологии.
  2. Высокие физические нагрузки на колени – в особой группе риска находятся профессиональные спортсмены, люди, самостоятельно занимающиеся спортом, особенно лица, пренебрегающие хорошей разминкой и занимающиеся с тяжелыми весами.
  3. Люди с избыточной массой тела – тоже имеют повышенный риск возникновения субхондральной эрозии колена и других больших суставов организма.
  4. Наличие заболеваний, которые характеризуются нарушением обменных реакций и плохим кровообращением.

Способствующими факторами развития склероза считается генетическая предрасположенность, чрезмерные нагрузки на суставы, механическое воздействие на колени и конечности в целом, а также возрастная особенность.

Что такое субхондральный склероз

Субхондральный склероз суставных поверхностей является увеличением плотности костной ткани, происходящее ввиду разрастания рубцовой ткани из-за перенесенного воспаления либо старения. По факту это только рентгенологическое проявление, свидетельствующее об уплотнении костной ткани в месте поражения. Следствием данного процесса станет образование остеофитов и костных выростов, из-за которых поверхность сустава станет неровной. Такие неровности усиливают трение, что ведет к возникновению новых воспалительных процессов.

Когда терапия основной патологии не проводилась, то со временем такие новообразования могут привести к полному блокированию и обездвиживанию сустава. Проблема зачастую наблюдается в области грудной клетки, где формирование остеохондроза проходит длительный период времени без симптомов ввиду низкого напряжения на данный отдел. В такой ситуации, разрастание наростов приведет к тому, что фактически вся грудная клетка превратится в единое недвижимое костное новообразование. И в подобном случае избавиться от формирования неприятной симптоматики станет намного труднее.

Что это такое?

Субхондральный склероз — это процесс патологического характера, подвергающий суставы (как мелкие, так и крупные) дегенеративно-дистрофическим изменениям. Болезнь особо опасна для суставов ног и позвоночника. Она приводит к уплотнению, разрушению и повреждению хрящей, увеличению соединительной ткани. Ее прогрессирование грозит человеку полным или частичным параличом.

Склеротическая патология бывает первичной формы, когда поражается здоровая хрящевая ткань вследствие травм или перегрузок, и вторичной — развитие недуга на поврежденных участках кости.

Она не является основным заболеванием, только сопутствующим, возникающим при наличии коксартроза, остеохондроза, артроза.

Важно! Нужно своевременно проводить терапию субхондрального склероза. Иначе человеку грозит инвалидность с полной потерей двигательной активности.

Виды и симптомы

В зависимости от места нахождения очага поражения заболевание делится на такие основные виды патологических изменений:

  • в коленных суставах. Возникает как результат деформирующего остеоартроза данных соединений. Боль переходит в хроническую форму, не утихает даже в состоянии покоя. Движения ногой сопровождаются хрустом, тяжело сгибается и разгибается. Дальнейшее развитие склероза приводит к растрескиванию хряща, его истончению, снижению прочности и эластичных свойств. Часто при тяжелой форме заболевания коленного соединения обнаруживают варусную или вальгусную деформацию нижних конечностей;
  • в суставных поверхностях тазобедренных суставов. Это частая причина постоянной боли в бедренной части, хромоты. Движение нездоровым суставом ограничено. На последнем этапе развития заболевания существует опасность перелома шейки кости бедра или асептического некроза ее головки;
  • позвоночных замыкательных пластинок. В основном, это опасно для составляющих соединений шейного и грудного отделов, иногда — всему позвоночному столбу. Один из основных его симптомов — болевой приступ в очаге размещения, приступы головокружения. Также отмечают деформацию позвоночника, дискомфорт в конечностях, нарушенную координацию. В грудном отделе течение заболевания практически всегда бессимптомно. Иногда у пациента есть жалобы на сердечную боль, неприятные ощущения во время дыхания. Поставить правильный диагноз получается при полном обездвиживании части позвоночника. Запущенная форма недуга — угроза полного паралича или одного из отделов;
  • в плечевом суставе болезнь может быть следствием перенесенной травмы. Ходьба вызывает сильную боль, распространяющуюся к надключичной части;
  • в локтевом суставе боль распространяется к костному соединению и кисти руки. Патологическим изменениям субхондральной ткани подвержены лица, занимающиеся теннисом, фехтованием, тяжелой атлетикой.

Для других костных соединений человеческого тела субхондральный склероз менее опасен.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Остеоартроз коленного сустава».

Стадии

Медики выделили основные стадии протекания недуга. Каждая из четырех имеет свои особенности:

  1. Начало разрастания субхондральной ткани. Появление остеофитов по краям суставов. Общие симптомы практически отсутствуют. Самочувствие больного в норме, подвижность соединений не изменена.
  2. Выраженность разрастания увеличивается, суставная щель сильнее сужается. Рентгенологический снимок отмечает образования специфических наростов.
  3. Максимальное сужение щели хряща и увеличение костных тканей до больших размеров, ухудшение подвижности, появление ощущений дискомфорта и болезненности.
  4. Изменения существенно поражают ткани сустава. Крайне деформированное соединение вызывает выраженные симптомы. Двигательная активность крайне ограничена. Восстановление функциональных возможностей сустава возможно только путем оперативного вмешательства.

Наряду с основными признаками у больного отмечается:

  • появления шума в ушах;
  • ухудшение самочувствия;
  • нарушение координации;
  • слабость;
  • головокружение.

Также наблюдают гиперемию, болезненность, отечность мягкой ткани вокруг очага поражения.

Что такое субхондральный склероз?

Склерозом называется замена какой-либо нормально функционирующей ткани на соединительную ткань, которая не может выполнять необходимые функции. При субхондральном склерозе патологический процесс происходит в так называемой замыкательной пластинке. Она находится под суставным хрящом и представляет собой периферический участок эпифиза – головки бедренной кости.
Развитие субхондарльного склероза провоцируют дистрофические изменения хряща: уменьшение его толщины, снижение эластичности, появление шероховатостей. В связи с этим ухудшается амортизационная способность хрящевой ткани, из-за чего эпифиз, находящийся под ней, испытывает большие нагрузки. Это приводит к нарушению обмена кальция и ухудшению кровообращения и в костной ткани, а также к последующему некрозу ее участков. На место погибших остеоцитов приходят активно делящиеся клетки соединительной ткани.

Что представляет собой заболевание

Субхондральная пластина располагается между межпозвоночными дисками и телами позвонков. В случае, когда на фоне воспалительного процесса или старения организма повышается плотность костной ткани, специалисты говорят о субхондральном склерозе. При этом может наблюдаться утолщение субхондральной пластины, а то и появление наростов (остеофитов). Появление неровностей на позвонке приводит к трению, дискомфорту и болевым ощущениям, а в конечном итоге к воспалительному процессу. Врачи предупреждают, что если вовремя не начать лечить заболевание, оно может обернуться полной блокировкой части позвоночника. В первую очередь это касается грудного отдела, так как в этой части позвоночника болезнь протекает практически бессимптомно.

Читать еще:  Киста бейкера коленного сустава лечение в домашних условиях что это

Что это — субхондральный склероз суставных поверхностей?

Субхондральный склероз суставных поверхностей – клинический признак, подтверждающий наличие генетически обусловленных, либо приобретенных заболеваний опорно-двигательной системы. Патологические изменения выявляются при аппаратном исследовании. Из-за бессимптомного течения на начальных этапах развития ранняя диагностика болезненных отклонений затруднена.

Определение понятия

Если конкретизировать, что это такое склероз суставных поверхностей, то уместнее говорить о локальной гибели клеток живой ткани в области соединения костей.

Гладкие поверхности костных зон покрыты суставным хрящом, участвующим в образовании подвижного сочленения. Под ним расположена субхондральная пластинка, плотно спаянная с костью. Тонкая прослойка обеспечивает хрящ, не имеющий собственного кровообращения и иннервации, всеми необходимыми питательными веществами. Взаимовыгодное «сотрудничество» продолжается, пока хрящевые ткани обладают достаточной гидрофильностью и способностью к амортизации.

Если хрящ утрачивает свои свойства, вся нагрузка ложится на подхрящевую пластинку. Начинается постепенное компрессионное разрушение функциональных тканей. В последующем отмершие клетки замещаются фиброзными волокнами. Структурный элемент костной ткани утолщается, сосуды, питающие хрящ, закупориваются, запускается процесс оссификации.

Поверхность поврежденной кости превращается в плацдарм для формирования костных разрастаний. Число и размер экзостозов, остеофитов методически увеличивается. Соразмерно с ростом новообразований ограничивается амплитуда движений.

Причины

Склероз суставов манифестирует, и на протяжении длительного периода времени формируется скрыто. Человек долгие годы может не догадываться о происходящих изменениях, пока они не начинают сказываться на привычном жизненном укладе.

Дезорганизация сустава развивается на фоне:

  • возрастных изменений;
  • патологий опорно-двигательной системы;
  • эндокринных и метаболических нарушений;
  • травматических повреждений;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • врожденных аномалий или генетической предрасположенности.

Фактор риска повышается у людей, активно занимающихся спортом, страдающих ожирением, ведущих или обреченных на малоподвижный образ жизни, злоупотребляющих алкоголем, наркотическими веществами, табакокурением.

Этапы развития

Субхондральный склероз суставных поверхностей разделяют на несколько стадий. Определяют тяжесть дегенеративно-дистрофических изменений с помощью рентгенографических снимков и других аппаратных процедур.

  • Начальная. Наблюдаются костные разрастания по краевой зоне сустава.
  • Умеренная. Расстояние между суставными поверхностями сужено, в виде участка просветления фиксируется склеротический очаг.
  • Выраженная. Межсуставное пространство значительно почти закрыто, краевые костные разрастания прогрессируют. Диагностическая артроскопия распознает нарушение целостности хряща. Часто на этом этапе выявляется остеохондральное тело – смещенный фрагмент разросшихся экзостозов.
  • Тяжелая. Суставная щель на снимках не определяется, субхондральные пластинки теряют четкие очертания, хрящ полностью разрушается. Беспорядочно сформированные костные и соединительные ткани сильно ограничивает подвижность сустава.

Уплотнение суставных поверхностей сказывается на состоянии близлежащих мягких тканей, сухожилий, нервных волокон и кровеносных сосудов.

Склероз позвоночника

В медицинской практике различают склероз суставов и пластинок тел позвонков. По своему строению межпозвоночный двигательный сегмент напоминает модифицированный сустав. Только в роли сочленяющихся костей выступают смежные позвонки, а хрящевые замыкательные пластинки выполняют функцию суставных поверхностей. То есть отделяют ядро межпозвоночного диска от тел позвонков и предотвращают его выбухание в смежные структуры.

С возрастом происходит дегенерация и уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков. Сначала образовываются многочисленные трещины. Затем пластинку замещает волокнистый хрящ, который со временем кальцифицируется и трансформируется в костную ткань.

Патологические превращения могут затронуть весь позвоночный столб. Но по статистике чаще других страдают поясничный и шейный отдел позвоночника. Провокатор – повышенная нагрузка, которая распределяется, как при активном образе жизни, так и при сидячей работе, именно на эти участки.

Если замыкательные пластинки склерозированы в области шеи, симптоматически изменения проявляются:

  • болью при поворотах головы;
  • потерей остроты зрения;
  • ухудшением слуха, шумом в ушах;
  • мигренями, головокружением;
  • парестезиями в верхних конечностях;
  • быстрой утомляемостью.

Врачи отмечают, что склероз замыкательных пластинок – это такое патологическое отклонение, которое свидетельствует о начинающемся развитии межпозвоночной грыжи, протрузии, остеохондроза.

Симптомы склеротического поражения суставов

Клиническая картина при дегенерации и дистрофии суставов различна. Общая симптоматика зависит от степени тяжести склеротических изменений и локализации очага поражения.

Тазобедренный сустав

В тазобедренном суставе субхондральные пластинки обволакивают поверхности вертлужных впадин и головки бедренных костей. Дегенерация элементов зачастую указывает на развитие деформирующего артроза, либо остеоартроза. Болезням характерно, как одностороннее, так и двустороннее поражения суставов.

На начальной стадии симптомы проявляются в виде периодической боли в области бедра и/или колена, возникающей при физических нагрузках и проходящей после отдыха.

В развернутых фазах отмечают:

  • интенсивный болевой синдром, иррадиирующий в бедро и пах, даже в состоянии покоя;
  • утреннюю скованность и тугоподвижность суставов;
  • ограничение в отведении и внутренней ротации бедра;
  • слабость ягодичных мышц;
  • укорочение больной конечности;
  • вынужденное прихрамывание.

Коленный сустав

Выраженное склерозирование суставных структур коленного сустава заявляет о себе:

  • болевыми ощущениями разной интенсивности, распространяющимися по передневнутренней поверхности подвижного соединения при ходьбе;
  • резкой болью и хрустом при сгибании колена;
  • болезненным дискомфортом ночью;
  • ограничением сгибательно-разгибательных движений;
  • нестабильностью надколенника;
  • деформацией сустава;
  • искривлением оси пострадавшей конечности.

Склероз суставных поверхностей не исключает развитие синовита, при котором сустав принимает шарообразную форму. В месте скопления синовиальной жидкости кожный покров краснеет и становится горячим на ощупь. В колене появляется ощущение тяжести и распирания.

Плечевой сустав

В отличие от других мест локализации склероз плечевого сустава встречается гораздо реже.

О вовлечении в патологическое состояние оповещают:

  • боли в плече, отдающие в верхнюю конечность, лопатку, шею, усиливающиеся ночью;
  • резкий болевой синдром при попытках отвести руку или совершить вращение;
  • припухлость на поверхности плеча;
  • ухудшение общего самочувствия – бессонница, раздражительность, потеря работоспособности.

В тяжелых случаях формируется синдром блокированного плеча, при котором осуществлять движения плечевым суставом фактически невозможно.

Лечение

Как лечить склероз суставных поверхностей зависит от причины, спровоцировавшей болезненное отклонение. Повернуть патологический процесс вспять не в состоянии, даже самые современные методы терапии. Поэтому фундамент лечебных мероприятий базируется на контроле болевых проявлений, предотвращении прогрессирования склеротических поражений и сохранении функциональной способности сустава.

При склеротических поражениях рекомендован щадящий двигательный режим. Если поражения затронули конечности, показана мягкая иммобилизация сустава эластичным бинтом.

В стандартный медикаментозный курс включают:

  • препараты из группы НПВП – применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей для местного нанесения; купируют боль и воспаление;
  • глюкокортикоиды и анестетики – вводятся в полость сустава или околосуставные ткани при сильном болевом синдроме;
  • миорелаксанты – снимают мышечный спазм, вызванный защемлением нервных окончаний костными разрастаниями;
  • ангиопротекторы – улучшают микроциркуляцию крови, обеспечивая поставку необходимых веществ к проблемным участкам;
  • хондропротекторы – стимулируют регенерацию хрящевых тканей.

Параллельно проводится этиотропная терапия – устранение причины, побудившей возникновение дегенеративно-дистрофических поражений.

Физиотерапия

Обязательный элемент консервативного лечения после снятия обострения – физиотерапевтические процедуры.

Предотвратить развитие контрактур и возможных осложнений помогут:

  • микротоковая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • постизометрическая релаксация.

Лучшими реабилитологами подтверждена эффективность лечебной физкультуры. Разные виды упражнений разработаны для любых суставов. Их правильный подбор гарантирует: сочленениям – увеличение подвижности, связкам – возвращение гибкости, а мышцам – накопление силы.

В качестве поддерживающей терапии специалисты рекомендуют санаторно-курортное лечение, сбалансированное питание, дозированные нагрузки, контроль массы тела.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector