2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трофимов болезни суставов скачать

С. Трофимов (ред.) — Болезни суставов

99 Пожалуйста дождитесь своей очереди, идёт подготовка вашей ссылки для скачивания.

Скачивание начинается. Если скачивание не началось автоматически, пожалуйста нажмите на эту ссылку.

Описание книги «Болезни суставов»

Описание и краткое содержание «Болезни суставов» читать бесплатно онлайн.

В данной книге доступно изложены основные болезни суставов — артроз, артрит, отложение солей в суставах, остеохондроз, радикулит. Представлены причины, симптомы, современные методы лечения, профилактики болезней суставов, а также народные средства в лечении. Также Вы узнаете о неотъемлемых составляющих здоровых суставов — питании, физической активности, достаточном потреблении жидкости. Лучше предотвратить болезнь, но если болезнь дала о себе знать, то очень важно приостановить процесс разрушения и вылечиться на ранних стадиях.

Внимание! Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Болезни суставов

+ Причины и механизмы развития болезней

+ Что делать, если рядом нет врача

+ Современные лекарственные препараты

+ Эффективные средства в борьбе с болезнями

Глава 1. СТРОЕНИЕ СУСТАВОВ

Сустав — одна из трех разновидностей соединения костей, главные особенности которого — наличие между объединенными костями просвета — полости, и синовиальной мембраны — оболочки, выстилающей сустав изнутри. Главные функции скелета — защитная и опорная. Они осуществляются благодаря различным соединениям костей, делающим скелет единым целым. Эти соединения удерживают кости друг возле друга и обеспечивают им большую или меньшую подвижность. Эти особенности обусловливают подвижность, разнообразие движений в суставе.

В каждый сустав входят суставные поверхности костей, покрытые хрящом, в некоторых суставах есть дополнительные хрящевые образования, такие как мениски в коленных суставах.

Суставной хрящ сглаживает неровности на суставных поверхностях костей, делает их соответствующими друг другу, амортизирует ударные нагрузки таким образом, что нагрузка на саму кость значительно снижается. Суставные поверхности многих костей сильно отличаются друг от друга. В плечевом суставе головка плечевой кости по форме напоминает треть шара, а суставная впадина на лопатке имеет плоскую форму. Суставной хрящ на лопатке делает их соответствующими друг другу.

В норме суставной хрящ ровный и гладкий, он постоянно увлажняется синовиальной жидкостью. Синовиальная жидкость — это особая смазка, вырабатываемая оболочкой, которая покрывает сустав изнутри. Гладкость хряща и смазка обеспечивают значительное снижение силы трения в суставе, а значит, и нормальную подвижность. За счет этой же смазки суставной хрящ получает питательные вещества, так как в нем самом отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому, если жидкости вырабатывается недостаточно или слишком много, нарушается функция хряща, а в итоге и всего сустава.

Покрыты суставы суставной капсулой — соединительнотканной мембраной, которая плотно срастается с надкостницей костей, образующих сустав, Внутри при этом образуется суставная полость — щель между костями. В некоторых местах капсула сустава имеет большую толщину и плотность — это связки суставов, которые могут располагаться как вне полости сустава, так и внутри нее, как крестообразные связки в коленных суставах. Связки ограничивают движения в суставе и укрепляют весь сустав.

Внутренняя оболочка в некоторых суставах, таких как в плечевом, коленном, образует суставные сумки, или выпячивания. Эти сумки окружают сухожилия мышц, проходящих в области суставов, и таким образом уменьшают их трение друг о друга, о кости. При занятиях спортом и фитнесом суставные сумки нередко воспаляются, что отрицательно сказывается на функционировании сустава.

В зависимости от строения каждого конкретного сустава в нем возможны разнообразные движения, например, в плечевом суставе — сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение внутрь или наружу, а в суставах между фалангами пальцев кисти — только сгибание и разгибание. В зависимости от растяжимости связок и сухожилий мышц, укрепляющих сустав, меняется амплитуда движения в суставах.

Анатомически и биомеханически плечевой сустав тесно связан с ключицей и лопаткой и образует вместе с ними так называемый плечевой пояс, или пояс верхней конечности.

При движении в плечевом суставе происходит движение также в грудино-ключичном сочленении — объединяет ключицу и грудину, и в акромиально-ключичном соединении — объединяет лопатку и ключицу.

Головка плечевой кости, напоминающая по форме треть шара, соединяется с плоской мелкой суставной впадиной лопатки. Величина суставной впадины меньше головки плечевой кости, это несоответствие несколько смягчается за счет хряща, выстилающего суставную впадину лопатки. Он выполняет и амортизирующую функцию, смягчая резкие движения в суставе. Суставная капсула плечевого сустава также имеет определенные особенности, основная из которых — ее большой размер. Суставная капсула расслаблена, что, так же как и особенности суставных поверхностей, определяет значительную подвижность плечевого сустава

В некоторых местах капсула сустава немного утолщена, эти утолщения называют связками сустава. В отличие от других суставов, настоящих плотных, надежных связок у плечевого сустава нет, его стабильность обеспечивают мышцы, образующие так называемую вращательную манжету

Вращательная манжета плеча — главный движитель плечевого сустава: она обеспечивает активную подвижность плечевого сустава в полном объеме без помощи других мышц. Сокращение этих мышц обусловливает вращение плеча внутрь или наружу, одновременно происходит приведение плеча к корпусу — при вращении наружу, или отведение — при вращении внутрь.

Рис. 1. Плечевой сустав

1 — плечевая кость, 2 — акромиальный огросток лопатки (образует сустав с ключицей), 3 — ключица, 4 — лопатка

В плечевом суставе роль связок играют сухожилия мышц, образующих вращательную манжету. Плечевой сустав — это можно сказать «мышечный» сустав, то есть он существует как сустав только при постоянном напряжении собственных мышц — мышц вращающей манжеты. Действие мышц вращательной манжеты плеча подобно вантам и брасам, которые управляют парусом: они уравновешивают друг друга и обеспечивают динамическую устойчивость, совершают активные движения плеча.

В плечевом суставе возможны следующие движения:

В плечевом суставе все движения осуществляются в основном за счет сокращения мышц вращательной манжеты плеча и дельтовидной мышцы, покрывающей весь плечевой сустав.

Читать еще:  Что вызывает воспаление суставов

Плечевой сустав не подвергается таким высоким нагрузкам при занятиях спортом, как суставы ног. Тем не менее, в некоторых видах спорта сочетание высоких угловых скоростей, большой амплитуды и многократных повторений одних и тех же движений приводит к большим нагрузкам и даже к перегрузкам плечевого сустава, что в совокупности с анатомическими особенностями, большой подвижностью, слабостью связочного аппарата, приводит к травмам.

ЛОКТЕВОЙ И ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВЫ

Соединяет локтевой сустав плечо и предплечье.

В локтевом суставе возможны такие движения:

Это важное движение, при нем ладонь разворачивается вверх или вниз, необходимо при выполнений всех «вращательных» движений, например, когда человек поворачивает ручку двери. Благодаря особенностям строения локтевой сустав обладает достаточной стабильностью, он образован сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой.

Рис.2. Локтевой сустав

Локтевой сустав:1 — плечевая кость, 2 — лучевая кость, 3 — локтевая кость

Локтевой сустав по своему строению относится к сложным суставам. Капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. В области локтевого отростка (на задней поверхности сустава) она значительно тоньше, чем по бокам, эта часть — наиболее слабое место капсулы сустава. Сустав укреплен несколькими связками, две самые прочные расположены на боковых поверхностях сустава, они обеспечивают в нем дополнительную стабильность. Однако часто можно наблюдать переразгибание в локтевом суставе — это происходит из-за слабости связок сустава и особенностей анатомического строения, чаще наблюдается у женщин и детей. В области локтевого сустава по внутренней его поверхности проходит локтевой нерв, иннервирующий безымянный палец и мизинец кисти.

Лучезапястный сустав — один из самых сложных в анатомическом отношении суставов из-за анатомических особенностей. Основная функция лучезапястного сустава — биомеханическая передача усилия, сформированного мышцами кисти к предплечью, и обратно. Запястье образовано двумя рядами коротких косточек: ладьевидной, полулунной, трехгранной, трапецией, трапециевидной, головчатой, гороховидной, крючковатой. Сложное строение запястья обеспечивает равномерное распределение нагрузки при ударе, поэтому переломы от ударов встречаются не часто.

Рис. 3. Лучезапястный сустав.

Лучезапястный сустав, кисть: 1 — лучевая кость, 2 — фаланги пальцев, 3 — кости запястья, 4 — пястные кости, 5 — локтевая кость

Болезни суставов

Скачать книгу в формате:

Аннотация

АРТРОЗ, АРТРИТ, РАДИКУЛИТ, ОСТЕОХОНДРОЗ, ОТЛОЖЕНИЕ СОЛЕЙ И ТРАВМЫ СУСТАВОВ

+ Причины и механизмы развития болезней

+ Что делать, если рядом нет врача

+ Современные лекарственные препараты

+ Эффективные средства в борьбе с болезнями

Глава 1. СТРОЕНИЕ СУСТАВОВ

Сустав — одна из трех разновидностей соединения костей, главные особенности которого — наличие между объединенными костями просвета — полости, и синовиальной мембраны — оболочки, выстилающей сустав изнутри. Главные функции скелета — защитная и опорная. Они осуществляются благодаря различным соединениям костей, делающим скелет единым целым. Эти соединения удерживают кости друг возле друга и обеспечивают им большую или меньшую подвижность. Эти особенности обусловливают подвижность, разнообразие движений в суставе.

В каждый сустав входят суставные поверхности костей, покрытые хрящом, в некоторых суставах есть дополнительные хрящевые обр.

Отзывы

Популярные книги

  • 59653
  • 6

ДЭНИЕЛ КИЗ МНОЖЕСТВЕННЫЕ УМЫ Билли Миллигана ПРЕДИСЛОВИЕ Эта книга является достоверным описание.

Множественные умы Билли Миллигана

  • 31501
  • 3
  • 1

Дэн Браун Инферно Моим родителям… Серия «Величайший интеллектуальный триллер» Dan Brown INFERN.

Инферно

  • 36280
  • 7
  • 3

Анна Тодд После ссоры С огромной любовью и благодарностью к каждому, кто читает эту книгу. Anna.

После ссоры

  • 98186
  • 5
  • 7

Январь 1939 года. Германия. Страна, затаившая дыхание. Никогда еще у смерти не было столько работы.

Книжный вор

  • 54854
  • 6
  • 44

Гузель Яхина Зулейха открывает глаза Книга публикуется по соглашению с литературным агентством .

Зулейха открывает глаза

  • 38936
  • 8
  • 1

Читать книгу: Лидер без титула. Автор: Робин Шарма Посвящаю эту книгу тебе, читатель. Меня .

Лидер без титула

Здравствуй, дорогой незнакомец. Книга «Болезни суставов» Трофимов С. не оставит тебя равнодушным, не вызовет желания заглянуть в эпилог. Благодаря уму, харизме, остроумию и благородности, моментально ощущаешь симпатию к главному герою и его спутнице. Финал немножко затянут, но это вполне компенсируется абсолютно непредсказуемым окончанием. Значительное внимание уделяется месту происходящих событий, что придает красочности и реалистичности происходящего. Существенную роль в успешном, красочном и динамичном окружающем мире сыграли умело подобранные зрительные образы. Актуальность проблематики, взятой за основу, можно отнести к разряду вечных, ведь пока есть люди их взаимоотношения всегда будут сложными и многообразными. Загадка лежит на поверхности, а вот ключ к отгадке едва уловим, постоянно ускользает с появлением все новых и новых деталей. Диалоги героев интересны и содержательны благодаря их разным взглядам на мир и отличием характеров. Кажется невероятным, но совершенно отчетливо и в высшей степени успешно передано словами неуловимое, волшебное, редчайшее и крайне доброе настроение. Создатель не спешит преждевременно раскрыть идею произведения, но через действия при помощи намеков в диалогах постепенно подводит к ней читателя. Основное внимание уделено сложности во взаимоотношениях, но легкая ирония, сглаживает острые углы и снимает напряженность с читателя. «Болезни суставов» Трофимов С. читать бесплатно онлайн будет интересно не всем, но истинные фаны этого стиля останутся вполне довольны.

  • Понравилось: 0
  • В библиотеках: 0

Новинки

Герберт Уэллс (1866–1946) – английский писатель и публицист, классик научно-фантастической литера.

Страусы с молотка

Герберт Уэллс (1866–1946) – английский писатель и публицист, классик научно-фантастической литера.

Автор бестселлера «Как хочет женщина» Эмили Нагоски предлагает научно обоснованные методики улучш.

Как хочет женщина. Практическое руководство по науке секса

Автор бестселлера «Как хочет женщина» Эмили Нагоски предлагает научно обоснованные методики улучш.

Болезни суставов — Мазуров В.И.

Год выпуска: 2008

Автор: Мазуров В.И.

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Поводом для подготовки книги «Болезни суставов» явились определенные изменения представлений о патогенезе целого ряда заболеваний суставов и околосуставных мягких тканей, трудности их диагностики, особенно на начальной стадии формирования патологического процесса, недостаточная информированность широкого круга терапевтов о новых рабочих классификациях отдельных нозологических форм, а также отсутствие систематизации в выборе тактики лечения больных с учетом нарастающего потока современных лекарственных средств, имеющих свои особенности, которые следует учитывать при назначении совместно с препаратами других фармакологических групп.
В представленной книге первый раздел содержит достаточно обширный материал о морфологических и физиологических свойствах костной и хрящевой тканей, а также связочном и мышечном аппарате суставов. Подробно рассмотрены классификация костей, этапы их развития, химический состав, механические свойства, а также виды их соединения. Нашли свое отражение сведения о химических и механических свойствах, а также метаболизме хрящевой ткани.
Книга «Болезни суставов» содержит подробное описание методов физикального, лабораторного и инструментального обследования ревматологических больных. Особое внимание уделено диагностическим возможностям инновационных технологий, включая магнитно-резонансную томографию с контрастированием, рентгеновскую компьютерную томографию и сонографическое исследование суставов, а также целый ряд иммунологических тестов.
Второй и третий разделы настоящего руководства содержат главы, в которых приводятся современные классификации, а также данные об эпидемиологии, этиопатогенезе, диагностике и принципах лечения наиболее часто встречающихся воспалительных и обменно-дистрофических заболеваний суставов. На основании собственного опыта авторы представляют алгоритмы лечения больных, обосновывают возможности применения противовоспалительных и базисных средств в комплексной терапии болезней суставов, освещают показания и противопоказания к их назначению, а также осложнения и побочные эффекты рассматриваемых групп фармакологических препаратов.
Четвертый раздел тома содержит главы, характеризующие особенности поражения суставов при остеопорозе, инфекционных и эндокринных заболеваниях, а также при патологии почек и злокачественных новообразованиях. Следует отметить, что данные вопросы в учебно-методической литературе последних лет были представлены явно недостаточно.
В приложении к руководству содержатся материалы, во многом объективизирующие клинические проявления заболеваний суставов и оказывающие помощь читателю в более глубоком понимании клинических проявлений данных форм патологии (различные показатели и индексы, характеризующие суставной синдром, функциональные возможности суставов и определяющие качество жизни больных с артропатиями).
Понятно, что ревматические заболевания не ограничиваются только артропатиями и включают большое число других нозологических форм, к которым относятся диффузные болезни соединительной ткани, ревматическая лихорадка, системные васкулиты и васкулопатии. В связи со значительным объемом материала по данной проблеме он представлен в отдельном томе руководства по внутренним болезням — «Диффузные заболевания соединительной ткани».
Авторы надеются, что руководство «Болезни суставов» будет полезным врачам при прохождении курсов усовершенствования по терапии и другим терапевтическим специальностям, а также ординаторам, интернам и студентам старших курсов медицинских вузов.

Читать еще:  Треск в коленном суставе лечение

«Болезни суставов»

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О КОСТЯХ И ИХ СОЕДИНЕНИЯХ. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ

Анатомо-физиологические сведения о костях и их соединениях

  1. Виды костной ткани и ее строение
  2. Физиологическая и репаративная регенерация костной ткани
  3. Регуляция метаболических процессов в костной ткани
  4. Кость как орган
  5. Классификация костей
  6. Внешнее строение костей
  7. Внутреннее строение костей
  8. Химический состав кости и ее свойства
  9. Механические свойства кости
  10. Развитие костей
  11. Виды хрящевой ткани и ее строение
  12. Физиологическая и репаративная регенерация хрящевой ткани
  13. Регуляция метаболических процессов в хрящевой ткани
  14. Виды соединений костей
  15. Соединения костей туловища
  16. Соединения костей черепа
  17. Соединения костей верхней конечности
  18. Соединения костей нижней конечности

Методы диагностики ревматических заболеваний

  1. Клинические методы исследования опорно-двигательного аппарата
  2. Методы лабораторной диагностики
  3. Инструментальные методы исследования

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ

Ревматоидный артрит

  1. Классификация ревматоидного артрита
  2. Системные проявления ревматоидного артрита
  3. Диагностика ревматоидного артрита. Критерии диагностики
  4. Клиническая картина ревматоидного артрита
  5. Осложнения ревматоидного артрита
  6. Прогнозы и исходы ревматоидного артрита
  7. Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита
  8. Лечение ревматоидного артрита

Реактивный артрит

  1. Клиническая картина реактивного артрита. Этиология и патогенез
  2. Классификация реактивного артрита
  3. Диагностика реактивного артрита
  4. Диагностические критерии реактивного артрита
  5. Дифференциальный диагноз реактивного артрита
  6. Лечение и прогноз реактивного артрита

Артриты, связанные с инфекцией

  1. Вирусные артриты
  2. Острый септический артрит
  3. Болезнь Лайма

Псориатический артрит

  1. Этиология и патогенез псориатического артрита
  2. Классификация псориатического артрита
  3. Клиническая картина псориатического артрита
  4. Критерии диагностики псориатического артрита
  5. Дифференциальный диагноз псориатического артрита
  6. Лечение псориатического артрита

Идиопатический анкилозирующий спондилоартрит

  1. Этиология и патогенез анкилозирующего спондилоартрита
  2. Классификация анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева)
  3. Клиническая картина анкилозирующего спондилоартрита
  4. Диагностика болезни Бехтерева. Критерии диагностики
  5. Дифференциальная диагностика
  6. Лечение и прогноз болезни Бехтерева

Подагрический артрит

  1. Этиология и патогенез подагры
  2. Классификация подагры
  3. Клиническая картина подагры. Подагрический приступ
  4. Хронический подагрический артрит
  5. Диагностика подагрического артрита
  6. Висцеропатии
  7. Лечение подагры и прогноз

ОБМЕННО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ

Остеоартроз

  1. Этиология и патогенез остеоартроза
  2. Клиническая картина остеоартроза
  3. Диагностика остеоартроза и критерии диагноза
  4. Клинические проявления остеоартроза в отдельных суставах
  5. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
  6. Лечение и прогноз остеоартроза

Микрокристаллические (метаболические) артриты

  1. Болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция дигидрата
  2. Состояния, ассоциированные с хондрокальцинозом
  3. Диагностика и дифференциальный диагноз
  4. Лечение микрокристаллических артритов и прогноз

Остеохондропатии

  1. Классификация остеохондропатии
  2. Этиология и патогенез остеохондропатии
  3. Остеохондропатия грудинного конца ключицы
  4. Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Легга — Кальве — Пертеса)
  5. Остеохондропатия головки II—III плюсневой кости (болезнь Келера И)
  6. Остеохондропатия полулунной кости кисти (болезнь Кинбека)
  7. Остеохондропатия ладьевидной кости стопы (болезнь Келера I)
  8. Остеохондропатия позвоночника (юношеский кифоз, асептический некроз апофизов тел позвонков, болезнь Шейермана — May)
  9. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда — Шлаттера)
  10. Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Хаглунда — Шинца)
  11. Рассекающий остеохондроз суставных поверхностей (болезнь Кенига)

ВТОРИЧНЫЕ АРТРОПАТИИ

Поражение суставов при диффузных заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах

  1. Поражение суставов при системной красной волчанке
  2. Поражение суставов при системной склеродермии
  3. Поражение суставов при дермато- и полимиозите
  4. Поражение суставов при системных
  5. Поражения суставов и различные их проявления

Поражения суставов при эндокринных заболеваниях

  1. Поражения опорно-двигательного аппарата при сахарном диабете
  2. Изменения опорно-двигательного аппарата при заболеваниях щитовидной железы
  3. Изменения опорно-двигательного аппарата при заболеваниях паращи-товидных желез
  4. Поражение опорно-двигательного аппарата при заболеваниях гипофиза
  5. Изменения костной системы при гиперкортицизме

Поражение суставов при онкологических заболеваниях

  1. Паранеопластический синдром
  2. Ревматические заболевания, ассоциированные со злокачественными заболеваниями

Остеопороз

  1. Факторы риска остеопороза
  2. Классификация остеопороза
  3. Формулировки диагноза остеопороза
  4. Клиническая картина остеопороза
  5. Диагностика остеопороза
  6. Профилактика остеопороза
  7. Лечение остеопороза

Диспансеризация и медико-социальная экспертиза больных с заболеваниями суставов

  1. Диспансеризация ревматологических больных
  2. Экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная экспертиза ревматологических больных

Приложения

  1. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
  2. Суммарный индекс Лекена
  • Индекс тяжести для коксартроза
  • Индекс тяжести для гонартроза

Метод Ларсена — Дейла

  • Суставы и степень их повреждения
  • Периодичность обследования пациентов с ревматоидным артритом

Анкета оценки здоровья (HAQ). Функциональный индекс (FDI) Оценка рентгенологического прогрессирования суставной деструкции. Модифицированный метод Шарпа DAS-28 (индекс активности болезни по 28 суставам)

С. Трофимов (ред.) — Болезни суставов

С. Трофимов (ред.) — Болезни суставов краткое содержание

Болезни суставов читать онлайн бесплатно

Болезни суставов

+ Причины и механизмы развития болезней

+ Что делать, если рядом нет врача

+ Современные лекарственные препараты

+ Эффективные средства в борьбе с болезнями

Глава 1. СТРОЕНИЕ СУСТАВОВ

Сустав — одна из трех разновидностей соединения костей, главные особенности которого — наличие между объединенными костями просвета — полости, и синовиальной мембраны — оболочки, выстилающей сустав изнутри. Главные функции скелета — защитная и опорная. Они осуществляются благодаря различным соединениям костей, делающим скелет единым целым. Эти соединения удерживают кости друг возле друга и обеспечивают им большую или меньшую подвижность. Эти особенности обусловливают подвижность, разнообразие движений в суставе.

Читать еще:  Настрои для лечения суставов

В каждый сустав входят суставные поверхности костей, покрытые хрящом, в некоторых суставах есть дополнительные хрящевые образования, такие как мениски в коленных суставах.

Суставной хрящ сглаживает неровности на суставных поверхностях костей, делает их соответствующими друг другу, амортизирует ударные нагрузки таким образом, что нагрузка на саму кость значительно снижается. Суставные поверхности многих костей сильно отличаются друг от друга. В плечевом суставе головка плечевой кости по форме напоминает треть шара, а суставная впадина на лопатке имеет плоскую форму. Суставной хрящ на лопатке делает их соответствующими друг другу.

В норме суставной хрящ ровный и гладкий, он постоянно увлажняется синовиальной жидкостью. Синовиальная жидкость — это особая смазка, вырабатываемая оболочкой, которая покрывает сустав изнутри. Гладкость хряща и смазка обеспечивают значительное снижение силы трения в суставе, а значит, и нормальную подвижность. За счет этой же смазки суставной хрящ получает питательные вещества, так как в нем самом отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому, если жидкости вырабатывается недостаточно или слишком много, нарушается функция хряща, а в итоге и всего сустава.

Покрыты суставы суставной капсулой — соединительнотканной мембраной, которая плотно срастается с надкостницей костей, образующих сустав, Внутри при этом образуется суставная полость — щель между костями. В некоторых местах капсула сустава имеет большую толщину и плотность — это связки суставов, которые могут располагаться как вне полости сустава, так и внутри нее, как крестообразные связки в коленных суставах. Связки ограничивают движения в суставе и укрепляют весь сустав.

Внутренняя оболочка в некоторых суставах, таких как в плечевом, коленном, образует суставные сумки, или выпячивания. Эти сумки окружают сухожилия мышц, проходящих в области суставов, и таким образом уменьшают их трение друг о друга, о кости. При занятиях спортом и фитнесом суставные сумки нередко воспаляются, что отрицательно сказывается на функционировании сустава.

В зависимости от строения каждого конкретного сустава в нем возможны разнообразные движения, например, в плечевом суставе — сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение внутрь или наружу, а в суставах между фалангами пальцев кисти — только сгибание и разгибание. В зависимости от растяжимости связок и сухожилий мышц, укрепляющих сустав, меняется амплитуда движения в суставах.

Анатомически и биомеханически плечевой сустав тесно связан с ключицей и лопаткой и образует вместе с ними так называемый плечевой пояс, или пояс верхней конечности.

При движении в плечевом суставе происходит движение также в грудино-ключичном сочленении — объединяет ключицу и грудину, и в акромиально-ключичном соединении — объединяет лопатку и ключицу.

Головка плечевой кости, напоминающая по форме треть шара, соединяется с плоской мелкой суставной впадиной лопатки. Величина суставной впадины меньше головки плечевой кости, это несоответствие несколько смягчается за счет хряща, выстилающего суставную впадину лопатки. Он выполняет и амортизирующую функцию, смягчая резкие движения в суставе. Суставная капсула плечевого сустава также имеет определенные особенности, основная из которых — ее большой размер. Суставная капсула расслаблена, что, так же как и особенности суставных поверхностей, определяет значительную подвижность плечевого сустава

В некоторых местах капсула сустава немного утолщена, эти утолщения называют связками сустава. В отличие от других суставов, настоящих плотных, надежных связок у плечевого сустава нет, его стабильность обеспечивают мышцы, образующие так называемую вращательную манжету

Вращательная манжета плеча — главный движитель плечевого сустава: она обеспечивает активную подвижность плечевого сустава в полном объеме без помощи других мышц. Сокращение этих мышц обусловливает вращение плеча внутрь или наружу, одновременно происходит приведение плеча к корпусу — при вращении наружу, или отведение — при вращении внутрь.

Рис. 1. Плечевой сустав

1 — плечевая кость, 2 — акромиальный огросток лопатки (образует сустав с ключицей), 3 — ключица, 4 — лопатка

В плечевом суставе роль связок играют сухожилия мышц, образующих вращательную манжету. Плечевой сустав — это можно сказать «мышечный» сустав, то есть он существует как сустав только при постоянном напряжении собственных мышц — мышц вращающей манжеты. Действие мышц вращательной манжеты плеча подобно вантам и брасам, которые управляют парусом: они уравновешивают друг друга и обеспечивают динамическую устойчивость, совершают активные движения плеча.

В плечевом суставе возможны следующие движения:

В плечевом суставе все движения осуществляются в основном за счет сокращения мышц вращательной манжеты плеча и дельтовидной мышцы, покрывающей весь плечевой сустав.

Плечевой сустав не подвергается таким высоким нагрузкам при занятиях спортом, как суставы ног. Тем не менее, в некоторых видах спорта сочетание высоких угловых скоростей, большой амплитуды и многократных повторений одних и тех же движений приводит к большим нагрузкам и даже к перегрузкам плечевого сустава, что в совокупности с анатомическими особенностями, большой подвижностью, слабостью связочного аппарата, приводит к травмам.

ЛОКТЕВОЙ И ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВЫ

Соединяет локтевой сустав плечо и предплечье.

В локтевом суставе возможны такие движения:

Это важное движение, при нем ладонь разворачивается вверх или вниз, необходимо при выполнений всех «вращательных» движений, например, когда человек поворачивает ручку двери. Благодаря особенностям строения локтевой сустав обладает достаточной стабильностью, он образован сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой.

Рис.2. Локтевой сустав

Локтевой сустав:1 — плечевая кость, 2 — лучевая кость, 3 — локтевая кость

Локтевой сустав по своему строению относится к сложным суставам. Капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. В области локтевого отростка (на задней поверхности сустава) она значительно тоньше, чем по бокам, эта часть — наиболее слабое место капсулы сустава. Сустав укреплен несколькими связками, две самые прочные расположены на боковых поверхностях сустава, они обеспечивают в нем дополнительную стабильность. Однако часто можно наблюдать переразгибание в локтевом суставе — это происходит из-за слабости связок сустава и особенностей анатомического строения, чаще наблюдается у женщин и детей. В области локтевого сустава по внутренней его поверхности проходит локтевой нерв, иннервирующий безымянный палец и мизинец кисти.

Лучезапястный сустав — один из самых сложных в анатомическом отношении суставов из-за анатомических особенностей. Основная функция лучезапястного сустава — биомеханическая передача усилия, сформированного мышцами кисти к предплечью, и обратно. Запястье образовано двумя рядами коротких косточек: ладьевидной, полулунной, трехгранной, трапецией, трапециевидной, головчатой, гороховидной, крючковатой. Сложное строение запястья обеспечивает равномерное распределение нагрузки при ударе, поэтому переломы от ударов встречаются не часто.

Рис. 3. Лучезапястный сустав.

Лучезапястный сустав, кисть: 1 — лучевая кость, 2 — фаланги пальцев, 3 — кости запястья, 4 — пястные кости, 5 — локтевая кость

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector