0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Уколы для лечения воспаления коленного сустава

Уколы при воспалении колена

Назначение уколов для лечения артрита в настоящее время широко распространено. Данный способ имеет большое количество преимуществ и редко вызывает осложнения. Выбор наиболее подходящего средства осуществляется лечащим врачом.

Необходимость применения

Использование инъекционной формы введения лекарств при артрите различной локализации показано при различных состояниях. На начальных стадиях патологического процесса, когда эффект может быть достигнут путём применения таблетированных форм или порошка, в некоторых случаях врач назначает уколы при артрите. Это особенно показано при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, приводящих к быстрому развитию осложнений.

И также обязательным показанием к назначению инъекционных форм являются тяжелые стадии артрита, когда на суставе можно выявить появление остеофитов или уплотнений, характерных для воспалительного и деструктивного процесса. Пероральные формы могут быть неэффективны в данном случае жалобы пациента не прекратятся.

Внутрисуставное введение обеспечивает непосредственное поступление вещества в очаг поражения и быстрое развитие лечебного эффекта. Кроме того, определенные формы лекарственных веществ разрешено использовать только при внутрисуставном введении.

Существует три способа введения препаратов при артрите, среди которых:

  • Внутримышечный.
  • Внутривенный.
  • Внутриполостной.

Преимущества использования

Использование уколов имеет ряд преимуществ, которые проявляются в более быстром поступлении вещества к очагу поражения, так как препарат непосредственно попадает в кровоток или очаг поражения, минуя стадию всасывания из пищеварительного тракта. Это особенно актуально при поражении мелких суставов ног.

Более быстром купировании болевого синдрома и длительном его действии. Лучшей реконструкции хрящевой ткани, по сравнению с регенераторными процессами в ткани. Остановке на определённое время деструктивных процессов.

Предотвращении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта в виде кровотечений и язв желудочно-кишечного тракта при локальном методе введения. Обеспечение бескровного и малоинвазивного способа введения в полость сустава для достижения лечебного эффекта. Уколы при артрите стопы вводятся только специалистами, широко владеющими методикой.

Необходимо учесть, что средства, вводимые в полость сустава, могут длительное время не растворяться. Поэтому для ускорения процесса потребуется сочетание инъекций с физиопроцедурами, а также с массажем.

Основные группы препаратов

Для лечения артритов применяется большое количество инъекционных средств. В некоторых случаях они назначаются в качестве монотерапии. Хронические формы течения артрита с периодами обострений предусматривают введение нескольких препаратов.

Глюкокортикостероиды

При внутримышечном или внутрисуставном введении наблюдается снятие воспалительной реакции, отека, а также болевого синдрома. Курс терапии будет определяться исходя из степени тяжести патологического процесса. Оптимально применяют 3 укола в полость или 5 инъекций в мышцу. Как правило, данного курса достаточно для того, чтобы полностью устранить чувство скованности и боли. Постепенно происходит восстановление функциональной активности. 2 или 3 стадия артроза после применения нестероидных противовоспалительных почти полностью устраняет клиническую симптоматику.

4 стадия артрита с выраженной деструкцией после применения данных средств не устраняется полностью. Пациенты отмечают лишь остановку деструктивных процессов на короткий период, а также уменьшают степень выраженности отека.

Среди наиболее популярных и эффективных препаратов выделяют Метипред, Триамцинолон, а также Бетаметазон. В течение месяца может отмечаться сохранение вещества в организме, поэтому в течение данного времени необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных продуктов. В данном случае могут развиваться побочные эффекты.

Гиалуроновая кислота

Данное вещество является синтетическим аналогом естественного вещества. Она позволяет восстановить хрящевую пластинку с дистальных отделов, на которых и начинаются процессы разрушения. Кроме того, происходит реставрация синовиальной оболочки и усиление синтезирования собственного вещества.

В результате усиления синтеза гиалуроновой кислоты происходит активация образования таких веществ, как коллаген и эластин. Это способствует формированию новых хрящевых пластин и укреплению сосудистых стенок, особенно в тех случаях, когда возникает воспаление коленного сустава. После проведения курса лечения наблюдается утолщение хрящевой ткани и восстановление ее гладкости.

Усиление синтеза жидкости в синовиальной сумке помогает улучшить амортизационные процессы. Применение гиалуроновой кислоты возможно только после того, как наступит стихание воспалительного процесса в суставе. При этом введение запрещено на фоне беременности, наличия инфекционных заболеваний, а также злокачественных опухолей или цирроза печени. Для достижения эффекта достаточно десятидневного курса с внутрисуставным введением.

Введение гиалуроновой кислоты на длительное время позволяет устранить скованность в суставе.

Хондропротекторы

Хондропротекторы являются веществами, которые вводятся в полость сустава и активируют процессы синтезирования хондроцитов. В результате происходит восстановление хрящевой ткани с улучшением ее функционального состояния. Постепенно хрящ становится гладким, увеличивается площадь соприкосновения с костью и увеличивается толщина. Кроме того, происходит синтезирование синовиальной жидкости и увеличение амортизации. Лечение хондропротекторами не всегда ощутимо после проведения первого курса. Для достижения необходимого результата требуется длительное лечение, которое в некоторых случаях продолжается годы. Минимальный курс составляет 3 месяца.

Препараты неэффективны в случае тяжелого артрита с выраженным изменением хрящевой ткани. После лечения пациенты отмечают снижение выраженности болевого синдрома, а также увеличение объема движений в суставе. Среди наиболее распространённых препаратов выделяют Хондроксид, Румалон или Дона. Риск развития побочных эффектов при использовании хондропротекторов минимален.

Витамины

Применение витаминных комплексов распространено для лечения артрита. Основной группой, проявляющей благоприятный эффект на организм, являются витамины В. Механизм их действия построен на улучшении метаболических процессов в клетках нервной и мышечной ткани. За счёт этого происходит снятие болевого синдрома, расслабление мышечных волокон и снятие воспалительной реакции.

Витамины при остеохондрозе применяют в инъекционных формах, которые вводятся в мышцу или внутривенно. Для достижения эффекта необходимо проведение курсового лечения. В среднем он продолжается не менее 10 дней.

Часто, в составе комплексных препаратов, содержащих витамины группы В можно обнаружить Лидокаин. Он снижает выраженность болевого синдрома, что ускоряет восстановительный процесс.

Среди наиболее популярных препаратов выделяют Мильгамма, Комбилипен или Нейрорубин.

Миорелаксанты

Данная группа средств показана при обострении артрита на любой стадии течения патологического процесса. В результате воспалительного процесса в суставе происходит спазмирование мышечных волокон, особенно в колене, и развитие ригидности в связочном аппарате. Пациенты ощущают выраженный болевой синдром, который мешает им осуществлять движение в суставе. После проведения курса симптомы исчезают. Средняя продолжительность терапии при артрите будет составлять 30 дней. Вводить их можно как в вену, так и мышцу. К наиболее популярным средствам относят производные Папаверина и Мидокалма.

Нестероидные противовоспалительные средства

Данная группа препаратов широко применяется для лечения артрита. Они способствуют устранению болевого синдрома, уменьшению выраженности отека, а также покраснения. Наибольший эффект проявляется на начальных стадиях заболевания, а также при обострениях воспалительных реакций. Пациенту следует соблюдать особую осторожность при лечении. Это связано с развитием большого количества побочных эффектов.

При введении средств повышается риск формирования язвенных дефектов и кровотечений. Именно поэтому, несмотря на способ введения нестероидных противовоспалительных средств, проводится употребление блокаторов протоновой помпы. Оптимальный курс лечения не должен быть менее 10 суток.

Читать еще:  Болезни тазового сустава

В некоторых случаях рекомендовано проводить сочетание с другими средствами, способными устранить болевой синдром, а также воспалительный процесс. Это поможет снизить риск побочных эффектов.

Цитостатики

Средства, способствующие развитию антиметаболического эффекта, помогают уменьшить выраженность воспаления благодаря противоопухолевому и иммуносупрессивному эффекту. Основным показанием к их назначению является ревматоидный артрит. Применение возможно на любой стадии патологического процесса. Основными показаниями к применению являются тяжелые процессы с выраженными деструктивными изменениями.

Наиболее популярным средством является Метотрексат. Он вызывает торможение воспалительного процесса, особенно при ревматоидном артрите. Его необходимо вводить через внутривенный доступ. В зависимости от тяжести артрита его дозировка может пропорционально увеличиваться. При этом перед применением следует учитывать большое количество противопоказаний. Они могут вызвать тяжелые осложнения, среди которых развитие тяжелой недостаточности органов, а также инфекционные процессы.

Уколы при ревматоидном артрите на длительное время тормозят прогрессирование патологии.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов довольно частое состояние, с которым сталкиваются пациенты. Во многом это связано с длительным использованием средств. Среди наиболее часто встречающихся состояний может развиваться:

  • Усугубление заболевания суставов с истончением хрящевой пластинки, а также развитием анкилоза.
  • Поражение печени с последующим формированием гепатомегалии. При своевременном обращении за помощью может наступить выздоровление.
  • Нарушение функционального состояния почек с постепенной недостаточностью или присоединением воспаления.
  • Изменения в артериальном давлении скачкообразного характера, присоединение мерцательной аритмии и сердечных болей.
  • Истончение эпидермиса. Начинается процесс преимущественно с голеностопного отдела.
  • Увеличение размеров щитовидной железы с повышением функциональной активности, а также панкреатит с гипофункцией.
  • Снижение аппетита с постепенным снижением массы тела.

Ревматоидный артрит

Данная форма воспалительного процесса является одной из наиболее тяжелый. Его течение на любой из стадий поражения суставов может вызывать трудности в подборе лечения. Пациенты предъявляют жалобы при ревматоидном артрите на болевой синдром и нарушение двигательной функции.

На начальных стадиях эффективно вводить уколы с обезболивающими или противовоспалительными нестероидными средствами. Тяжелые стадии предусматривают назначение не только гормональных форм лекарств, но и цитостатиков. По мере неуклонного прогрессирования процесса требуется постепенное повышение терапевтической дозировки.

Вывод

Применение уколов при артрите является наиболее эффективным способом устранения патологических симптомов. Выбор необходимых средств осуществляется специалистом. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты и осложнения. Самостоятельное использование инъекций запрещено и в некоторых случаях технически невыполнимо.

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения

Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.

Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена. Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта. После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO2), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

При гнойных синовитах, бурситах и артритах пациентам удаляют избыточную синовиальную жидкость, промывают суставную полость и вводят туда антибиотики. Названия популярных антибактериальных уколов для суставов: Цепорин, Ампициллин, Гентамицин.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

  • внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
  • периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалением. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
  • внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.

При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.

Группы препаратов для инъекционного введения

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

Воспаление коленного сустава — уколы для лечения

Что используется для лечения?

Артроз – это разрушение хряща, которое при активном развитии и без лечения приводит к оголению и деформации костных поверхностей. Для борьбы с болью при этом заболевании, как и при артрите, эффективны НПВС и кортикостероиды, а уколы хондропротекторов помогают замедлить деструкцию хрящевой ткани.

Из данной группы врач может назначить любое средство – Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан. Популярен препарат Флостерон, созданный на основе синтетического глюкокортикостероида бетаметазона и выпускаемый в виде суспензии для инъекций. Способы введения – околосуставной, внутрисуставной, внутрикожный и редко внутримышечный.

Флостерон, как и другие ГКС, имеет большой список противопоказаний и опасных побочных эффектов, поэтому самолечение запрещено.

Глюкозамин и хондроитина сульфат – действующие вещества хондропротекторов. Они улучшают питание хрящевой ткани и замедляют его разрушение, повышают вязкость суставной жидкости. Эффективны на 1-2 стадии артроза. Примеры хондропротекторов в виде уколов:

  • Дона;
  • Хондролон;
  • Сустагард Артро;
  • Эльбона;
  • Артогистан;
  • Артрадол;
  • Драстоп;
  • Афлутоп;
  • Мукосат.

Количество инъекций одного курса определяет врач, чаще всего это 4-6 процедур, затем делают перерыв на 1-2 недели. После уколов назначают хондропротекторы в таблетках, которые принимают минимум 3-6 месяцев.

Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь сустава помогают улучшить подвижность, уменьшить хруст и боль. Это своеобразный протез синовиальной жидкости. Примеры средств – Гиалган, Креспин гель, Синвиск (содержит гиланы), Остенил.

Читать еще:  Консервативное лечение ложного сустава

Гонартроз серьезная болезнь, которая без терапии приводит к инвалидности. Болезнь невозможно полностью излечить, однако постоянная терапия позволит избежать ее последствий. Артроз коленного сочленения требует комплексного лечения. Терапия обязательно должна включать:

  1. Прием медикаментов (для снятия воспаления, отеков, уменьшения боли и восстановления хрящевой ткани). Более эффективным лечение будет, если использовать еще мази и уколы. Укол в калено при артрозе коленного сустава делается внутримышечно. Правильно подобранные медикаменты позволят не допустить развития недуга. Какие медикаменты нужно использовать определяет врач. Самостоятельно лечиться, используя обычные обезболивающие средства, запрещено. Все препараты должны быть назначены специалистом. Так как то, какие препараты необходимо использовать зависит: от степени деформации кости, индивидуальных особенностей человеческого организма, скорости развития недуга и т.д.
  2. Физиотерапии.
  3. Гимнастику и физические упражнения. Какие упражнения делают при гонартрозе нужно узнать у специалиста. Составлять программу тренировок необходимо совместно с врачом.
  4. Водные процедуры.
  5. Массаж.
  6. И также разрешается лечить артроз колена народными средствами.

Лучше всего включить в лечение все вышеописанное и тогда болезнь не будет прогрессировать.

Остановить разрушение хряща коленного сустава, и снять боль помогут инъекции. Так как тогда вещества быстрее проникают к пораженному участку коленного соединения, и оказывают необходимый эффект. Некоторые виды инъекций можно делать самостоятельно, однако важно тщательно ознакомиться с инструкцией и узнать какие именно вещества можно использовать самостоятельно у специалиста.

О народных методах для лечения артроза коленного сустава gt;gt;

Если встает вопрос, какие препараты лучше всего использовать при лечении болезни коленного сочленения. То лучше всего использовать уколы с гиалуроновой кислотой, но только на первых стадиях, так как гиалуроновая кислота оказывает эффект и восстанавливает хрящевую ткань коленного соединении только тогда когда она не сильно разрушена.

Какие результаты принесут инъекции:

  1. Быстро снимут боль и воспаление.
  2. Многие препараты, вводимые внутримышечно практически не влияют на другие органы. В особенности лучшим средством является гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота действует только на больное колено.
  3. Эффект от инъекций сохраняется длительное время.

Гонартроз наиболее часто встречающаяся разновидность артроза. Так как чаще всего именно этот участок человеческого тела травмируется, и именно на это сочленение оказывается больше всего давления. Факторы провоцируюцие развитие недуга: травмы, ушибы, недостаток витаминов, лишний вес, наследственность, возраст. Из-за того что болезнь может спровоцировать столько факторов, она очень распространенная.

Терапия данного недуга комплексная, обязательной частью лечения является использование медицинских препаратов. Укол в колено помогает быстрее снять симптомы артроза коленного сустава, чем другие медикаменты. На первых стадиях болезни рекомендуется делать инъекции с гиалуроновой кислотой.

Так как гиалуроновая кислота останавливает разрушительные процессы в сочленении. Однако на последних стадиях используются другие препараты, основное предназначение которых это снять боль.

Гиалуроновая кислота — вещество, вырабатываемое организмом человека и животных. Она присутствует во многих тканях организма и участвует в процессах их регенерации. В настоящее время вещество широко применяется как в косметологии, так и для лечения различных патологий суставов.

Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – это гликозаминогликан, который присутствует в биологических жидкостях, соединительной ткани, эпителии, нервных волокнах и вырабатывается самим организмом человека. Особенно важную роль гиалуроновая кислота играет в нормальном функционировании суставов.

Суставы имеют следующее строение: суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, изнутри стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Хрящ получает питание из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Гиалуроновая кислота входит в состав этой жидкости.

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Хондропротекторы

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

  1. Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
  2. Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
  3. Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
  4. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.

Лучшая на сегодня статья о хондропротекторах: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.

Как лечить воспаление связок коленного сустава

Недавние клинические исследования выявили, что изолированное воспаление связок коленного сустава встречается всего в 1-3% пациентов. Гораздо чаще лигаментит сочетается с патологией синовиальной оболочки, повреждениями менисков, дегенеративными изменениями суставных хрящей и т.д.

Клинически воспаление связок проявляется тупой болью, скованностью, хрустом при сгибании и разгибании колена. Эти симптомы неспецифические, то есть могут указывать на многие заболевания коленного сустава. Что касается рентгенографии, она также малоинформативна в диагностике лигаментита.

Лечение суставов Подробнее gt;gt;

Понять, что у человека повреждены именно связки, можно лишь с помощью УЗИ или МРТ. Более специфические симптомы имеет лигаментит связки надколенника. Поскольку заболевание широко распространено среди спортсменов, его еще называют «коленом прыгуна».

Признаки воспаления связки надколенника:

  • неспособность совершать прыжки;
  • тугоподвижность колена, возникающая после длительного пребывания в одной позе;
  • боль под коленной чашечкой, усиливающаяся в положении сидя;
  • легкая припухлость на передней поверхности колена.

Воспаление связок обычно лечат вместе с другими сопутствующими заболеваниями. Все препараты и лечебные процедуры назначает врач-ортопед или травматолог.

Таблица 1. Средства, которые используют для лечения воспаления связок коленного сустава.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава: таблетки и мази

Привычные движения не требуют к себе внимания, если все в порядке. И только боль заставляет задуматься о том, насколько важна каждая косточка, каждый сустав, каждая мышца. Одна из самых частых проблем – артрит, своевременное лечение которого является основой нормальной функции сустава. В этой статье рассмотрим артрит коленного сустава и лекарства, применяемые для его лечения.

Что такое артрит

Артрит – это воспалительное заболевание, вследствие которого разрушается хрящевая ткань.

В формировании сустава колена принимают участие головки двух костей: бедренной и большеберцовой, а также дополнительная костная структура – надколенник. Чтобы кости могли двигаться друг относительно друга в определенных плоскостях, между ними есть прослойки из хрящевой ткани. Головки костей, надколенник и хрящи вместе с сухожилиями мышц заключены в специальную синовиальную сумку, в полости которой находится синовиальная жидкость. Функция этой жидкости – питание хряща и обеспечение безболезненного скольжения.

Под воздействием различных факторов иммунная система организма начинает воспринимать ткани сустава как чужеродные и начинает против них бороться – начинается воспаление. Такая борьба приводит к образованию в синовиальной жидкости соединительной ткани, которая с течением времени разрушает хрящ.

Читать еще:  Болезнь блаунта коленного сустава

А также в медицине есть понятие артроз сустава колена. Артроз – это тоже следствие разрушения хряща, однако, в этом случае не возникает воспаления. Деструкция происходит вследствие нарушения питания хряща, из-за чего возникают дистрофические изменения. В большей части случаев артроз – прерогатива людей пожилого возраста.

Наиболее популярный препарат для лечения патологии – Артропант. На нашем сайте вы можете ознакомиться с особенностями этого средства, а также узнать, что пишут пациенты о креме для суставов Артропант.

Виды артрита

В зависимости от причины развития заболевания выделяют большое число видов этого недуга. Наиболее часто встречающиеся:

  1. Реактивный артрит. Этот вид развивается после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций любой локализации: носоглотки, мочеполовой системы, пищеварительной и др.
  2. Посттравматический имеет место после ушибов, переломов, травм надколенника и разрыва связок.Септический – отсев инфекции из первоначального очага (при тяжелой пневмонии, хирургических патологиях, туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, гонорее и др.).
  3. Ревматоидный – особая форма заболевания, возникающая, как осложнение или проявление стрептококковой или стафилококковой инфекции.
  4. Ювенильный, характерный для детского и подросткового возраста у детей, имеющих генетическую предрасположенность к данной патологии.
  5. Старческий, возникающий вследствие возрастных метаболических изменений.
  6. Деформирующий артрит – форма заболевания, включающая признаки и артрита, и артроза сустава.
  7. Дисметаболические, возникающие как осложнение некоторых метаболических заболеваний (частный случай – подагрический артрит).

Симптомы и стадии заболевания

  1. На первой стадии пациент может жаловаться на скованность сустава, иногда легкие болезненные ощущения, возникающие чаще по утрам или после продолжительного отдыха. Через несколько минут скованность и боль проходят, поэтому первая стадия диагностируется довольно редко: люди просто не обращают на это внимания. На рентген-снимке видно лишь небольшое сужение суставной щели.
  2. Вторая стадия уже заставляет задуматься: боль усиливается и требует приема обезболивающих препаратов не только утром, но и днем и вечером. Скованность возникает не только по утрам, привычные движения даются все сложнее. Появляется видимый отек и покраснение кожи над больным суставом. При рентгенодиагностике заметно истончение хрящевой ткани.
  3. Третья стадия характеризуется выраженным отеком, болью, ограничением функции сустава и деформацией конечности. Вследствие низкой физической активности развивается дистрофия (истончение) мышц, при рентгенологическом исследовании – выраженная деструкция хряща, разрастание костной ткани и солей в просвете сустава.
  4. Иногда выделяют четвертую рентгенологическую степень артрита, при которой образуется анкилоз сустава, то есть срастание костей.

Симптоматика также зависит от вида и проявления основного заболевания. Так, при септическом артрите наблюдается повышение температуры тела и интоксикация, при подагрическом боль усиливается после приема пуринсодержащих продуктов в пищу.

Диагностика болезни заключается в сборе анамнеза и жалоб, выполнении рентгенологического исследования и применения других методов визуализации (МРТ, КТ), а также проведения лабораторных тестов.

Медикаментозное лечение

Лечится заболевание довольно долго и тяжело. Однако остановить процесс можно, что и является основной целью терапии.

Борьба с болями

Первым пунктом медикаментозного лечения артрита и артроза коленного сустава является снятие болевого синдрома. Для этого используется несколько групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Медикаменты этой группы действую на особый фермент – циклооксигеназу (ЦОГ), подавляя ее активность, в результате чего снижается синтез веществ, раздражающих болевые рецепторы (простагландинов). По избирательности воздействия выделяют 4 группы НПВС:
  2. Селективные ингибиторы ЦОГ-1: низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Препарат эффективен при умеренных и слабо выраженных болевых ощущениях и имеет побочные эффекты в виде отрицательного воздействия на слизистую желудка и кишечника (может привести к образованию гастрита, энтерита и язвы, особенно если пациент примет их на пустой желудок), а также снижает свертывающую способность крови. Поэтому аспирин редко назначают при артрите, особенно у детей.
  3. Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2: ибупрофен, парацетамол, диклофенак, индометацин (является лучшим при артрите), напроксен. У них обезболивающее действие выражено достаточно сильно, что обуславливает широкое применение этих препаратов для лечения артрита колена, особенно индометацина. Однако эта группа НПВС также оказывает негативное воздействие на ЖКТ, печень и почки, особенно при длительном и высокодозном применении. Поэтому прием медикаментов из этой группы необходимо осуществлять во время или после еды и под контролем врача (с периодической оценкой состояния пищеварительной системы, функции печени и почек).
  4. Селективные ингибиторы ЦОГ-2: мелоксикам, нимесулид. Оказывают более мощное обезболивающее действие и помогают уменьшить воспаление при малой вероятности развития побочных эффектов. Однако неблагоприятное воздействие имеет место при длительном применении в высоких дозах.
  5. Специфические ингибиторы ЦОГ-2: целекоксиб, валдекоксиб, парекоксиб, эторикоксиб. Очень сильные обезболивающие и противовоспалительные средства с минимальным риском развития побочных реакций. Существуют только в формах для перорального применения.
  6. Кортикостероиды: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и другие. Эти лекарства применяются для лечения острой боли при артрите коленного сустава в виде укола в полость сустава как экстренная мера. Иногда имеет место терапия курсом. Пероральный прием лекарственных средств этой группы показан лишь при отсутствии эффекта от проводимой терапии и сопряжен с высоким риском развития тяжелых осложнений. Инъекции делает только врач.
  7. Полунаркотические и наркотические анальгетики: бупренорфин, трамадол, морфин, фентанил. Использовать эти лекарственные препараты крайне редко могут лишь доктора для купирования интенсивной боли.

Часто при артрите коленного сустава назначают мази и гели, содержащие те же НПВС и кортикостероиды. Действенными средствами являются Найз-гель, Быструм-гель, Вирапин, Индометацин и другие. При наружном применении практически отсутствует риск возникновения побочных эффектов, однако, помочь быстро снять боль могут не всегда.

Хондопротекторы

Вторым пунктом медикаментозного лечения артрита коленного сустава являются таблетки, которые способствуют восстановлению разрушенных тканей суставного хряща, а также защищают имеющуюся ткань от дальнейшей деструкции – хондропротекторы. К этой группе относятся средства на основе глюкозамина или хондроитина: «Артра», «Дона», «Эльбона», «Структум» и другие.

Курс лечения этими таблетками при артрите коленного сустава составляет от нескольких недель до 6 месяцев и года.

Антибиотики

Иногда лечить артрит нужно специфическими методами. При септическом и реактивном типе назначается антибактериальная терапия с учетом инфекционного возбудителя и его чувствительности к отдельным группам антибиотиков, а также противогрибковая терапия.

Лечить болезнь при подагре следует препаратами от основного заболевания и соблюдением специальной диеты.

Вспомогательные методы

Дополнительное лечение артрита и артроза должно включать в себя следующие методы:

  1. Витаминные и минеральные комплексы.
  2. Препараты кальция и витамин Д.
  3. Физиотерапевтические процедуры (местно на пораженный сустав).
  4. Препараты гиалуроновой кислоты.
  5. Лечебная гимнастика, с помощью которой можно восстанавливать атрофированные мышцы.
  6. Массаж (проводится специалистом).
  7. Диета, направленная на снижение потребления соли и нормализацию веса (для снижения нагрузки на сустав).
  8. Хорошо работают народные методы лечения (компрессы из глины, растирки, фитованны, снимающие воспаление и облегчающие боль) как компоненты комплексной терапии.

Если вылечить недуг вышеперечисленными методами не удается, при идиопатическом и ревматоидном артрите применяют особые группы средств: антиревматоидные препараты, модифицирующие заболевание, цитостатики, иммунодепрессанты и биологические препараты.

Все эти лекарственные средства сопряжены с огромным риском побочных эффектов и допустимы к использованию только под пристальным наблюдением медицинского персонала, назначить их может только квалифицированный врач.

В запущенных случаях прибегают к хирургическому лечению.

Человеческий организм – одновременно и мощная саморегулирующаяся система, и хрупкая машина, реагирующая на каждое изменение окружающей среды. Именно поэтому мало надеяться на таблетки и мази от артрита и артроза коленного сустава. Нужно с раннего возраста вести здоровый и активный образ жизни и не подвергать себя лишнему риску. Берегите себя и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector